Библиотека портала. Генрих Николаевич Ужегов. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. Р - Я

Категория: «Внешняя политика» семьи Опубликовано 16 Сентябрь 2015
Просмотров: 3074

Библиотека портала. Генрих Николаевич Ужегов. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. Р - ЯБиблиотека портала.
Генрих Николаевич Ужегов.


Официальная и народная медицина.
Самая подробная энциклопедия.


Р - Я

 



Радикулит
Радикулит шейно-грудного отдела
Радикулит шейного и грудного отдела наблюдается значительно реже, чем пояснично-крестцовый. При этом виде радикулита в основном поражаются нервные корешки верхних грудных и нижних шейных позвонков. Заболевание чаще всего носит односторонний характер и начинается с появления болей в области шеи. Боли отдают (иррадиируют) в область верхнего плечевого пояса, кисти рук, пальцы, в область сердца и межлопаточное пространство. Иногда болям предшествует чувство онемения в тех же зонах. Острые боли чаще всего появляются внезапно, иногда просто при наклоне или повороте головы. Часто боль удается ослабить, поворачивая голову в разные стороны, однако неудачное движение усиливает ее. Обычно боли усиливаются во время сна и больному бывает трудно найти удобно е положение для головы. Одновременно ослабевает мышечная сила пораженной конечности.
Причиной радикулита шейно-грудного отдела позвоночника является ущемление корешков спинномозговых нервов из-за костных новообразований или возрастных изменений позвоночника. Частой причиной является уменьшение межпозвоночного пространства за счет уплощения хрящевой прослойки. Радикулит шейно-грудного отдела может возникнуть из-за имеющейся у больного грыжи межпозвонкового диска или при воспалении мышц и связок, расположенных вблизи нервного окончания. Характерным признаком шейно-грудного радикулита является внезапность «стреляющих» болей, которые распространяются на отдельные мышцы рук и пальцы.
При лечении шейно-грудного радикулита надо в первую очередь уменьшить нагрузку на шейные и грудные позвонки, ограничить повороты и наклоны головы.
Хорошим помощником здесь является шейный бандаж. Во время острого течения процесса можно применить осторожное вытягивание шеи (процедуру должен делать только врач!). При лечении радикулита шейно-грудного отдела позвоночника прибегают к тем же методам и способам лечения, что и при лечении пояснично-крестцового радикулита.
Это заболевание встречается одинаково часто как у молодых людей, так и лиц пожилого возраста. Само название болезни дает представление о характере заболевания. Болезнь начинается внезапно в виде резкой боли в области поясницы. Чаще всего боль возникает при поднятии тяжестей или при резком движении с наклоном вперед и поворотом в сторону. Одновременно с резкой болью при простреле спина больного принимает вынужденное согнутое положение.

Острый пояснично-крестцовый радикулит (люмбаго, «прострел»)
Больной не может ни согнуться, ни разогнуться и застывает в той позе, в которой его застала боль. Боль может отдавать в бедра или ягодицы, она может «простреливать» всю ногу до стопы. Некоторое ослабление боли наступает только в том случае, если больной найдет в постели удобное положение на спине или на боку.
Болезнь обычно продолжается 2–3 недели, но в зависимости от тяжести это время может значительно увеличиваться или уменьшаться.
«Прострел» может быть у каждого человека, но при правильном лечении он бесследно проходит.
Причиной заболевания могут быть изменения механического характера в межпозвоночных суставах, межпозвонковых дисках, связках или нервных волокнах.

Хронический пояснично-крестцовый радикулит
Это заболевание является одним из самых распространенных; оно составляет около 25 % случаев всех нервных заболеваний. Чаще всего пояснично-крестцовым радикулитом болеют люди среднего и старшего возраста, занимающиеся физическим трудом и работающие в неблагоприятных климатических условиях.
Пояснично-крестцовый радикулит проявляется прежде всего поясничными болями, интенсивность которых бывает различной.
Боли могут появляться как в области поясницы, так и по ходу седалищного нерва. Начало болей в поясничной области является признаком, указывающим на неблагополучие позвоночника. Боли могут иметь тянущий, тупой, режущий, рвущий характер и почти во всех случаях делают человека обездвиженным. Иногда они усиливаются при кашле, чихании, натуживании. Стараясь избавиться от болей, человек часто принимает вынужденное положение, меняется его походка и моторика движений.
Пояснично-крестцовый радикулит обычно бывает односторонним, причем поражение ограничивается небольшим количеством корешков или одним корешком; двусторонние поражения редки и наблюдаются только при подвижном межпозвоночном диске или при заднем его смещении.
Болезнь развивается постепенно, с периодическими обострениями и почти всегда носит рецидивирующий характер. Исследования гибкости позвоночника показывают, что способность больного наклоняться вперед и в стороны значительно уменьшена. Надавливание пальцем около остистого отростка в области поясничного отдела чаще всего вызывает боль, характерную для этого заболевания.
При хроническом пояснично-крестцо-вом радикулите больному очень важно приспособиться к болезни. Человек может нормально трудиться и жить, оставаясь почти здоровым, но чтобы полностью вылечиться от своего заболевания, ему придется приложить много усилий. С болезнью придется считаться постоянно и в работе, и на отдыхе, и в семейной жизни.
Ежедневная 15-минутная тренировка позвоночника (см. упражнения) заставит болезнь на время отступить. Первое время упражнения будут даваться с трудом – мешает боль, но прекращать лечение нельзя ни на один день.
Одним из самых распространенных методов лечения пояснично-крестцового радикулита является применение тепла в любом виде. Это может быть горячий песок, горячая соль, соллюкс, кварцевание, горячие опилки, уложенные в мешочек и т. д.

Народная медицина советует
Из лекарственных растительных средств применяются растения, обладающие болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Лечение глиной. Возьмите ведро красной глины, добавьте воды, нагрейте и хорошо размешайте, чтобы получилась однородная масса. Температура ее должна быть 40–45 °C. Затем добавьте в полученную массу 1 стакан керосина (на ведро) и снова все хорошо перемешайте. Сделайте из глины лепешку, чтобы она накрыла больное место, положите ее на поясницу и накройте теплым одеялом. Держите на теле до остывания. Процедуру делайте два-три раза в день. В течение дня можно использовать одну лепешку.
Перцовый пластырь положите на болезненное место и держите в течение суток.
Редька черная. Редьку очистите от кожуры, натрите на терке и намажьте на салфетку или льняную тряпочку слоем до 3 см. Наложите на больное место и прикройте сверху вощеной бумагой или полиэтиленовым пакетом. Привяжите. Компресс держите до тех пор, пока больной выдержит. Процедуру делают один раз в день в течение 4–5 дней.
Тертая редька, наложенная подобным образом, хорошо действует также при хроническом радикулите, миозитах и ревматизме.
Тертый хрен используют таким же образом, как и редьку.
Полова. Со дна скирды соберите мелкие остатки сена, завяжите в полотняный мешочек или марлю и прокипятите под крышкой. В очень горячем виде (не допустить ожога!) прикладывайте к больному месту 3–4 раза в течение одного часа. Острая боль постепенно утихнет.
Шалфей лекарственный. Две столовые ложки шалфея залейте 300 мл кипящей воды и настаивайте 1 час. Процедите. Поставьте в морозильную камеру и заморозьте. Кусочками льда натирайте больное место 2–3 раза в день с последующим согреванием (теплое одеяло, шерстяная ткань).

Агава. Возьмите лист агавы, разрежьте его плашмя (срезав колючки) и натирайте им больное место.). Сок агавы очень раздражает чувствительную кожу, поэтому первый и второй раз натирать надо очень осторожно. Затем, если кожа не очень покраснела, втирание делайте сильнее, с нажимом.
Черный китайский пластырь прилепите к больному месту и не снимайте в течение трех-четырех дней.
Багульник болотный. Две столовые ложки багульника залейте пятью столовыми ложками оливкового или растительного масла, плотно закройте крышкой и настаивайте на горячей плите 10–12 часов. Охладите, процедите. Применяйте для растираний.
Хорошим средством при простреле являются горячие ванны и сухие банки на область поясницы.
Как пишет О. Морозова, больное место полезно растирать смесью оливкового масла и хлороформа в равных частях два раза в день.
Листья лопуха. Свежий лист лопуха смочите холодной водой и приложите нижней стороной на больное место. Сверху положите что-либо теплое (шарф, полотенце) и крепко привяжите. Держите в течение 1–2 часов.
Листья лопуха можно заготовить на зиму и высушить в тени. Зимой такой лист с длинным черенком достаточно только размочить в холодной воде и можно использовать при лечении острого приступа радикулита.
При простреле можно использовать следующее старинное народное средство: крепко ухватиться руками за перекладину, подтянуться на руках и затем быстро расслабить мышцы рук, не бросая перекладины. Тело сильно встряхнется. При этом ущемленный нерв может освободиться и боль пройдет. Это же упражнение можно использовать при спондилезе.
Кизил. Мякоть свежих плодов кизила заверните в марлю и прикладывайте к больному месту 3–4 раза в течение дня. Кизил обладает обезболивающим эффектом. Возьмите столовую ложку скипидара и втирайте его в поясницу до появления покраснения. Положите на вощеную бумагу слой ржаного теста, накройте марлей и приложите сверху на место, которое натирали. Сверху положите слой ваты. Компресс держите в течение часа. Если больной не выдерживает сильного жжения, компресс можно убрать раньше. Процедуру проводите три дня подряд. Остатки теста водой не смывайте, а осторожно убирайте пинцетом. Вазелином и маслом пораженное место не смазывайте.
Все методы лечения хронического пояснично-крестцового радикулита можно разделить на три большие группы:
1. Средства для наружного употребления.
2. Средства для внутреннего употребления.
3. Старинные народные средства.
Средства для наружного применения
Белена черная. Экстракт из листьев белены настаивайте на подсолнечном масле 4–5 дней. Применяется в виде растираний как хорошее болеутоляющее средство.
Горчица сарептская. Применяется в виде местного раздражающего и отвлекающего средства в виде горчичников или горчичного порошка. Некоторые знахари готовят с горчицей следующий состав :
• сухая горчица – 100 г
• соль поваренная – 200 г
• керосин
Смешайте соль с горчицей и добавьте столько керосина, чтобы получилась кашица. Кашицу втирайте в болезненные места при радикулитах и миозитах один-два раза в день.
Перец красный. Два стручка красного жгучего перца мелко нарежьте и смешайте с 300 мл нашатырного спирта. Настаивайте 14 дней в темном месте, ежедневно взбалтывая. Применяйте как растирание при радикулитах, параличе, миалгиях и миозитах.
Хорошо перемешайте стакан сока черной редьки, 1/2 стакана меда, и 2 столовые ложки уксуса. Плотно закройте крышкой в стеклянной банке и дайте настояться 5 дней. Перед употреблением больные места смажьте растительным маслом (во избежание ожогов), потом сделайте компресс из полученной смеси на 30–40 минут. После этого тщательно протрите смазанное место и на ночь тепло укутайте. Курс лечения 10–12 процедур. Кожуру редьки удалять перед натиранием не стоит, лучше ее старательно промойте и используйте: она очень целебна.
Промойте картофель и вместе с кожурой порежьте на кусочки 3–5 мм толщиной. Чем мельче порезан картофель, тем лучше. 1 кг такого картофеля засыпьте в 3 литра кипящей воды и варите 1 час на малом огне. Порежьте туда укроп, петрушку, киндзу, сельдерей и есть это блюдо в течение 7-10 дней. Обычно острые радикулитные боли стихают через несколько дней.
Масло из семян конопли применяйте для растираний при заболеваниях поясницы.
В 100 г уксусной эссенции опустите 2 яйца. Когда скорлупа растворится, пленку уберите, разотрите яйца с 30 г сливочного масла и смешайте с жидкостью. Полученным средством смазывайте больные места.
Хорошими лечебными свойствами обладает мазь, приготовленная из свежего сливочного масла и березовых почек. Свежее деревенское масло положите в горшочек слоями. На слой масла 1–1,5 см кладите слой березовых почек такой же толщины. Таким образом горшочек должен быть заполнен почти доверху. Поставьте его на сутки в хорошо протопленную русскую печь. Затем из протомившихся почек надо выжать масло и добавить в него 7–8 г истолченной в порошок камфоры. Мазь держите в холодильнике или погребе в посуде с хорошо притертой крышкой. Растирайте больные места перед сном.
В связи с избыточным образованием солей в суставах эффективным средством лечения является отвар корней марены красильной, а также частое применение в пищу петрушки.
Сирень. Настойка из цветков. Для приготовления настойки лучше использовать белую сирень. 2–3 столовые ложки цветков залейте 300 мл спирта или водки и настаивайте в темном месте 7—10 дней. Процедите. Используют в виде растирания болевых точек 3–4 раза в день.
Эвкалипт. Для растираний используют масло эвкалипта и настойку его листьев. (100 г на 200 мл водки. Настаивайте 7 дней, процедите.)
Белая акация. Цветки белой акации (100 г на 300 мл водки) настаивайте в теплом месте 7 дней, процедите и применяйте в виде растирания.
Листья березы. Облейте кипятком листья березы, наложите толстым слоем на воспаленное место, накройте полиэтиленовой пленкой или компрессорной бумагой на 2–3 часа. Снимает острый болевой синдром.
Свежие листья лопуха помойте водой (сухие обварите кипятком) и приложите обратной стороной к больному месту. Сверху накройте полиэтиленовой пленкой или компрессорной бумагой.
Розмарин. Приготовьте настойку из тонких веточек и листьев розмарина (на 3 столовые ложки измельченной смеси – 300 г спирта или водки. Настаивайте 7 дней). Применяйте в виде растирания при лечении радикулита. После 3–4 процедур боли обычно проходят.
Корень хрена (содержит жгучие эфирные масла) натрите на терке и вместе с соком приложите к больному месту в виде компресса. Чтобы чувство жжения не было очень сильным, можно добавить немного сметаны.
Настой корня валерианы (аптечный препарат) втирайте в болезненные места при радикулитах и заболеваниях мышц. Можно применять в виде компресса на салфетке. Компресс держите до 30 минут.
Бодяга. Бодяга и препараты из нее часто употребляются при лечении радикулита, остеохондроза, ревматизма и различных суставных болей.
Приготовьте состав:
• бодяга – 15 г
• камфорное масло – 60 г
• скипидар – 200 мл
• нашатырный спирт – 200 мл
• оподельдок рус (гомеопатическое средство) – 200 г
• летучая мазь – 100 мл
Все компоненты смешайте и дайте настояться. Смесь втирайте в болезненные места. Лучше это делать на ночь. После растирания тепло укройте больного. Курс лечения – один месяц. Процедуры делайте ежедневно.
Хвощ полевой наружно применяется в виде теплых компрессов. Отвар готовится следующим образом: 30–40 г травы хвоща залейте 200 мл кипятка, кипятите 2–3 минуты, настаивайте 1 час. Полученный отвар разведите с водой 1:1, смочите раствором шерстяную ткань и положите на больное место в виде компресса.
Из корней репейника сделайте 10 %-ную настойку на водке 1:10. Применяйте в виде компрессов и растираний.
Средства, применяемые внутрь
Возьмите по 1 кг березовой и осиновой коры, добавьте 100 г дубовой коры, залейте 5 литрами кипятка и 30 минут кипятите. Процедите и пейте по 1/2 стакана 3–4 раза в день. Сначала возможно значительное ухудшение общего состояния, но через 2–3 дня наступит заметное облегчение.
Ива. Столовую ложку листьев и измельченной коры ивы, взятых поровну, залейте стаканом кипятка и нагревайте на водяной бане 15 минут. Охладите в течение часа, процедите и отожмите гущу. Долейте кипяченой водой до первоначального объема. Пейте по 100 мл три раза в день за полчаса до еды. Листья следует собирать летом, кору ранней весной.
Тимьян ползучий. Три столовые ложки травы залейте 300 мл крутого кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день. Теплый жмых можно использовать в виде припарок для наружного применения в качестве болеутоляющего средства.
Возьмите кожуру от стакана кедровых орехов, подсушите в духовке и истолките в порошок. Порошок высыпьте в 500 мл водки и поставьте на месяц в темное место. Ежедневно взбалтывайте. Процедите. Пейте по 1 столовой ложке три раза в день за полчаса до еды.
Алоэ. Свежий сок алоэ полезно принимать внутрь по 1 столовой ложке при радикулите и невритах.
Настойка алоэ. Возьмите 400 г 4-5-летнего алоэ, пропустите через мясорубку и смешайте с 600 г чистого майского меда. Добавьте 700 мл хорошего красного вина (типа кагора), перемешайте и поставьте на 7 дней в темное прохладное место. Первые пять дней принимайте по 1 чайной ложке три раза в день за час до еды, затем по 1 столовой ложке три раза в день. Курс лечения – до 45 дней.
Отвар шишек хмеля. Две столовые ложки шишек залейте 200 мл кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день как болеутоляющее средство.
Шишки, используемые для отвара, должны быть нормальной степени зрелости.

Средства официальной медицины
При лечении острого пояснично-крестцового радикулита в первую очередь рекомендуется постельный режим. Наиболее благоприятной для больного позой является положение: лежа на спине с полусогнутыми ногам, положенными на подушки.
Никогда нельзя забывать, что как при остром, так и при хроническом радикулите постель больного должна быть жесткой. Под матрац подкладывают деревянный щит или доски, чтобы таз не проваливался в мягкую перину, так как это лишний раз будет травмировать зажатые нервные окончания и межпозвонковые диски.
При лечении острого пояснично-крестцового радикулита применяются тепловые процедуры, такие, как «синяя» лампа, соллюкс, УВЧ, растирания, легкий массаж. Иногда комбинация потягиваний и надавливаний вдоль позвоночника может заставить болезнь исчезнуть так же быстро, как она появилась. Иногда для того, чтобы полностью снять боли, нужно, повиснув на двери (или на турнике), осторожно поворачивать поясницу налево и направо.
Лечение больного хроническим радикулитом состоит из следующих моментов:
• Анальгин 50 % 1–2 мл с Новокаином (0,5 %, 3 мл) и Димедролом (1 мл) 2–3 раза в день внутримышечно;
• витамины В1 и В12 ежедневно 15–20 дней;
• препараты, успокаивающие нервную систему (бромиды, валериана и др.)
• ионофорез с новокаином и анальгином;
• токи Бернара.
Из таблеток при радикулитах применяют Бруфен, Ибупрофен, Реопирин, Диклофенак, Метиндол и др.
Хорошим анестезирующим действием обладают: пчелиный и змеиный яд, Капсин, скипидарная мазь, Феналгон и многие другие.
Для больных с пояснично-крестцовым радикулитом и остеохондрозом предусмотрены специальные кровати, где пользуются вытяжением.

 



Растяжение связок
Ушибы и растяжения связок являются наиболее распространенными повреждениями мягких тканей. На месте ушиба обычно появляется припухлость и кровоподтек (синяк). Появление их объясняется отеком прилежащих тканей и кровотечением из мелких поврежденных сосудов. Ушибы мягких тканей конечностей вызывают лишь болезненность и ограничение движений.
Каждый сустав обладает определенным объемом физиологического движения. Если объем движения сустава превышен, то возникает растяжение связок сустава. Это сопровождается сильной болью, появлением отека и нарушением функций. При сильном и резком повышении физиологического объема сустава может возникнуть разрыв связок.

Общие рекомендации по лечению
При ушибе поврежденный сустав прежде всего нуждается в покое. Поэтому для ограничения движений на область ушиба накладывают давящую повязку (она также уменьшает развитие отека). Затем придают этой части тела возвышенное положение и кладут холодный компресс (грелку со льдом, мокрую тряпку, полотенце, полиэтиленовый пакет со льдом, снегом или холодной водой). При небольших ушибах можно использовать и другие холодные предметы (бутылку с холодной водой, монеты и т. д.).
Через два-три дня применяют тепловые процедуры и массаж выше и ниже места ушиба. Давящая повязка остается до уменьшения отека.
При растяжениях связок и их разрыве помощь в основном такая же, как и при ушибе. Прежде всего делают иммобилизацию конечности. Сустав туго бинтуют и обездвиживают, чтобы создать ему полный покой и ограничить распространение отека. Затем больного доставляют в лечебное учреждение.

Народная медицина советует
• Холод в первые часы. Завернуть в салфетку кусочки льда и прикладывать к больному месту, меняя по мере согревания компресса;
• через 2–3 часа – тепловые процедуры;
• согревающие компрессы с луком. Пропустите через мясорубку две луковицы средних размеров, засыпьте 2 столовыми ложками сахарного песка. На влажную салфетку толстым слоем наложите полученный состав, сверху – полиэтиленовую пленку. Забинтовать. Повязку менять два раза в день.
• покой для поврежденной конечности и тугое бинтование.

Средства официальной медицины
• Первые 1,5–2 часа холод, затем – согревающие компрессы. Тугое бинтование пораженной конечности.
• Для снятия боли и борьбы с воспалением рекомендуются следующие лекарственные препараты: Бруфен, Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен.
• Также применяются противовоспалительные и анальгезирующие мази: Апизатрон, Випросал, Диклофенак, Стоп-боль и др.

 



Рвота
Народная медицина советует
При рвоте рекомендуется принимать картофельный сок. Сырые клубни картофеля натрите на терке, отожмите сок.
Пейте сок ягод красной смородины и ешьте плоды персика.
Принимайте спиртовую настойку лимонной корки или цедры с водой.
Водный настой молодых листьев клена: 1 столовую ложку свежих или сухих листьев заварите в стакане кипятка, настаивайте на горячей плите 30 минут, не доводя до кипения, процедите, остудите. Принимайте по 1/4 стакана 3–4 раза в день.

Средства официальной медицины
Специального лечения при рвоте не существует. Оно должно быть направлено на лечение основного заболевания. Но в том случае, если рвота вредно отражается на общем состоянии организма, следует принять меры к ее прекращению или уменьшению.

При пищевом отравлении промывают желудок 1 %-ным раствором марганцовокислого калия, вливают под кожу изотонический раствор хлорида натрия. Для подавления рвотного рефлекса назначают анестезин 0,25-0,5 г три раза в день, новокаин 0,5 %-ный по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. При упорной рвоте назначают аминазин 2,5 %-ный по 25–50 мг внутримышечно два раза в день, холод на область желудка.

 



Реанимация (оживление организма) – простейшие приемы
Реанимация (оживление) – это восстановление жизненно важных функций организма (в первую очередь дыхания и кровообращения).
Обычно смерть не наступает сразу – ей предшествует промежуток времени или переходное состояние, называемое терминальным. В одном случае терминальное состояние длится секунды, в другом – часы и дни. Все зависит от степени повреждения жизненно важных органов и систем организма. Кроме того, изменения, которые происходят в организме при умирании, не сразу приобретают необратимый характер и часто могут быть устранены при своевременно оказанной помощи.
Различают два вида смерти – клиническая и биологическая.

Клиническая смерть
В период клинической смерти отсутствуют внешние признаки жизнедеятельности – сердечная деятельность и дыхание. Функции центральной нервной системы угасают. Но в тканях еще сохраняются обменные процессы, хотя интенсивность их снижена. Энергетические ресурсы мозга обычно исчерпываются через 5–6 минут (в обычных условиях).
После этого полноценное восстановление жизненных функций организма человека уже невозможно из-за развития необратимых процессов в органах и тканях, в первую очередь в клетках мозга и нервной системы. Клиническая смерть переходит в смерть биологическую.

Реанимационные мероприятия
Все реанимационные мероприятия обычно проводятся в небольшой промежуток времени между клинической и биологической смертью, когда больной находится в терминальном состоянии. Поэтому несколько минут, которые отделяют клиническую смерть от биологической, должны быть использованы полностью. Здесь не должно быть места разговорам, панике и растерянности, так как даже минимальная, но своевременно оказанная помощь может оказаться гораздо эффективней всех врачебных мероприятий, которые будут оказаны позже. Поэтому знание основных приемов реанимации для каждого из нас просто необходимо. Показанием к проведению реанимационных мероприятий могут быть все виды тяжелых травм, внезапная остановка кровообращения, дыхательная недостаточность, анафилактический шок, поражение электрическим током, утопление, удушение, отравления и др.
Признаками внезапной остановки кровообращения являются потеря сознания, остановка дыхания, нитевидный, еле прощупываемый пульс, низкое (или не определяемое) артериальное давление, бледность кожных покровов и видимых слизистых. При явлениях острой дыхательной недостаточности отмечается учащение числа сердечных сокращений, учащение и остановка дыхания, потливость.
В каждом отдельном случае первая помощь определяется причиной, вызвавшей эти явления, но всегда при внезапной остановке кровообращения и дыхания нужно делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. Эти мероприятия проводятся до приезда скорой специализированной помощи и их нельзя прекращать в течение 15–20 минут. Если в течение этого времени дыхание не восстановилось и сердце не начало работать снова, то дальнейшие мероприятия можно считать бесполезными, так как наступают необратимые изменения в мозговой ткани, очень чувствительной к недостатку кислорода. Цель всех реанимационных мероприятий – сохранить мозг живым.
Перед началом реанимации больного необходимо уложить на пол или любую твердую ровную поверхность. Под голову кладется твердый валик, сделанный из одежды или одеяла. Голова больного должна свисать назад, доходя до уровня плеч. Одежда на нем должна быть расстегнута, особенно в области шеи и грудной клетки.
Одним из первых условий, которые должны быть выполнены при проведении реанимации, является очистка воздухоносных путей. Для этого больному нужно открыть рот и очистить воздухоносные пути. Открытие рта пострадавшего и выдвижение нижней челюсти проходит в несколько этапов:
• первые пальцы обеих рук располагают в ложбинке нижней губы, одновременно указательные и средние – в области угла нижней челюсти;
• указательными и средними пальцами продвигают нижнюю челюсть вперед до тех пор, пока нижний ряд зубов не окажется впереди верхнего ряда;
• приподнимают нижнюю челюсть и поддерживают ее в течение всего периода реанимационных мероприятий.
Обязательно нужно заглянуть больному или пострадавшему в рот, чтобы убедиться что ничто не мешает нормальному дыханию. Мешать дыханию может завернувшийся язык, «прилипший» к задней стенке глотки, частицы рвотных масс, мелкий предмет или пища, зубные протезы, слизь, слюна. Все инородные тела (и зубные протезы) удаляются из полости рта указательным пальцем правой руки, обернутым кусочком марли или бинта. При этом надо действовать аккуратно, чтобы не пропихнуть инородные тела дальше в глотку и трахею.
Затем надо проверить носовые ходы пострадавшего. Это особенно касается маленьких детей, так как они в основном дышат через нос, и если нос забит, то это значительно ухудшит дыхание и возможности реанимации.
После того как воздухоносные пути проверены и очищены, нужно убедиться в том, что пострадавший дышит. Обращают внимание на грудную клетку (она должна подниматься и опускаться), слушают дыхание и стараются почувствовать его на своем лице. Чтобы убедиться в наличии носового дыхания к ноздрям больного можно приложить небольшой кусочек ватки, который будет двигаться при дыхании. Дыхание может быть поверхностным и трудно уловимым, поэтому при его определении нужно быть очень внимательным. Если вы не улавливаете никаких признаков дыхания при помощи вышеперечисленных способов, то можно попробовать проверить его наличие с помощью небольшого зеркальца, поднесенного к губам. Если зеркальце запотело, значит, больной дышит.
При отсутствии естественного дыхания следует, не теряя ни секунды, приступить к проведению искусственного дыхания.
Перед этим нужно запрокинуть голову больного и приподнять подбородок, чтобы открылись естественные воздухоносные пути.
Если больной или пострадавший – ребенок младше четырех лет, то при проведении искусственного дыхания вы своим ртом должны закрыть ему сразу рот и нос. Если больной преклонного возраста, то, делая искусственное дыхание «рот в рот», обязательно зажимайте ему ноздри большим и указательным пальцами, чтобы не выходил воздух.
Способов искусственного дыхания много, но лучшими считаются два: «рот в рот» и «рот в нос». Эти способы очень просты, не требуют ни специальной аппаратуры, ни специальных знаний, поэтому доступны каждому.
Техника дыхания «рот в рот» Прижмитесь губами ко рту пострадавшего и вдохните воздух в его легкие пять раз. Вдох должен быть настолько силен, чтобы грудь пострадавшего поднималась, как бывает при глубоком вдохе. После каждого вдоха отнимайте свой рот от его губ. Нужно постоянно следить за грудной клеткой человека, которому вы оказываете помощь. Если она поднимается, значит, вдыхаемый вами воздух попадает в воздухоносные пути пострадавшего.
Вдувание воздуха должно быть быстрым и резким. При этом спасающий стоит на коленях. Одной рукой он зажимает ноздри больного, а другой поддерживает нижнюю челюсть. Выдох совершается пассивно.
Первоначально частота дыханий должны быть большой (до 20 дыханий в минуту). Через 1–2 минуты частоту дыханий надо уменьшить до 15–16 раз в минуту. Доказательством эффективности вентиляции служит появление выдыхаемого из легких больного воздуха.
Одновременно с искусственным дыханием надо проводить наружный массаж сердца. Частота сжатия грудной клетки около 60 раз в минуту. При наружном массаже сердца надо обеими руками ритмично нажимать на нижнюю часть грудины с таким расчетом, чтобы каждое сдавливание приближало ее к позвоночнику на 4–5 см. Сила нажатия на грудную клетку зависит от возраста пострадавшего. При оказании помощи взрослому человеку эта сила должна быть 30–50 кг, при оказании помощи ребенку – намного меньше. Закрытый массаж сердца грудному ребенку вообще делается двумя пальцами.
Если реанимацию проводит один человек, то он должен через каждые 15 сжатий прекращать массаж грудной клетки, чтобы сделать два выдоха «рот в рот». Гораздо удобнее, если помощь пострадавшему оказывают двое. Один делает искусственное дыхание «рот в рот», другой – непрямой массаж сердца.
Эффективность реанимации определяется появлением пульса на лучевой (проходит на запястье в направлении от большого пальца к локтевому сгибу по наружной стороне), сонной (проходит в области шеи по обеим сторонам трахеи и ее можно прощупать, слегка надавив в этом месте двумя пальцами) или бедренной артерии (проходит по внутренней поверхности бедра), исчезновением синюшности и бледности кожных покровов. Если пострадавший начал дышать самостоятельно, его лицо постепенно розовеет, зрачки сужаются, появляются движения глазных яблок.
Примечание: самый сильный пульс – в области сонной артерии. У младенцев сонная артерия коротковата, поэтому пульс у них найти сложнее. Если вам не удалось нащупать пульс на сонной артерии, попытайтесь отыскать плечевой пульс (на внутренней стороне верхней конечности посредине между локтем и плечом). Обычно пульс щупают двумя пальцами. Если у вас нет навыков в его отыскании, надо потренироваться заранее на ребенке и взрослом. Это всегда пригодится.
При оказании реанимационной помощи ребенку непрямой массаж сердца делается со скоростью 100 нажимов в минуту (три нажима за две секунды). Затем дайте ребенку один вдох (способом «рот в рот»), а для малыша «рот в рот и нос». Потом повторите все элементы оживления. Нажмите ребенку на грудную клетку пять раз, после чего произведите один вдох.
При реанимации грудного ребенка надо помнить о его хрупкости и о том, что сердце ребенка имеет размер с его кулачок. При наружном массаже сердца нажимают двумя пальцами в точке, находящейся ниже линии соска на толщину одного пальца. Надавливают пять раз и производят вдох.
Всегда нужно помнить о том, что, чем раньше вы начали реанимационные мероприятия, тем больше у вас шансов спасти человека. Реанимационные мероприятия нужно продолжать до прибытия специализированной «Скорой помощи»!

 



Ревматизм
Ревматизм – инфекционно-аллергическое заболевание. При этом заболевании поражаются сердце, центральная нервная система, суставы и другие органы.
Лечение ревматизма должно быть по возможности ранним (в первые часы или дни – до 3 дней от начала заболевания, так как в этой стадии изменения соединительной ткани сердца и других органов – фаза мукоидного набухания – еще обратимы), комплексным, адекватным и строго индивидуальным. В активной фазе ревматизма больного необходимо госпитализировать, если этого нельзя сделать, он должен соблюдать постельный режим в домашних условиях.

Народная медицина советует
Средства для наружного применения при ревматизме
При начинающемся ревматическом процессе хорошо помогают укусы пчел, которых надо сажать на больное место. Если применить это средство 2–3 раза, боль в суставах быстро проходит (см. лечение артрита).
Костяника. Припарки из травы используют как болеутоляющее средство при подагре и ревматизме.
Перец горький. 25 г плодов залейте 100 мл водки и настаивайте в теплом месте 14 дней. Процедите. В полученную настойку добавьте подсолнечного масла (1 часть настойки, две части масла) и применяйте для растирания пораженных суставов как обезболивающее и отвлекающее средство.
В литровую бутылку налейте оливкового масла, добавьте туда 20 стручков красного горького перца, долейте туда же 200 мл очищенного керосина и хорошо взболтайте. Плотно закройте пробкой и поставьте в теплое место на две недели. Ежедневно взбалтывайте. Полученный состав применяйте для растираний. Растираться лучше на ночь. После растирания наденьте шерстяные чулки или носки и хорошо укутайте больные суставы.
В качестве обезболивающего средства при суставных болях в суставы втирают смесь, состоящую из 50 г ментола и 100 мл спирта. После этого надо надеть чулки из собачьей шерсти или укутать больные суставы шкуркой какого-либо животного (нутрия, ондатра, заяц, кошка и т. д.).
Березовые почки настаивайте на спирту или водке и втирайте в область больных суставов.
Компрессы из мочи (3–4 раза в день) снимают отечность суставов и уменьшают их болезненность.
В Закавказье применяется еще одна методика лечения мочой заболеваний суставов. Заключается она в следующем: возьмите 2 кг армянского сыра (ниточками), смешайте с мочой 4-летнего ребенка и растирайте до сметанообразного состояния. Затем полученную массу нанесите на плотное полотно и положите на больной сустав. Процедуру делайте ежедневно в течение 15 дней. На 16-й день примите солевую ванну (500 г соли на ванну) или ванну с морской водой, подогретой до 36 °C. Продолжительность ванны – 20 минут. После ванны следует укутать суставы шерстяной материей и оставить повязку на всю ночь. После курса такого лечения в состоянии здоровья больного обычно наступает резкое улучшение.
В муравейник (красные большие лесные муравьи) поставьте бутылку, куда налейте немного меда и 1 столовую ложку яблочного уксуса. После наполнения бутылки муравьями плотно закройте ее. Дома долейте бутылку разогретым до 70 °C подсолнечным маслом, поставьте в темное место и настаивайте 12 дней. Затем процедите полученный состав и используйте его для растирания суставов с последующим укутыванием шерстяным или пуховым платком.
Еще один способ лечения ревматизма муравьями (из копилки П.М. Куренного) «Следует взять муравьиную кучу со всем ее содержимым: муравьями, их яйцами, древесной трухой и т. д. Покрыть больные места ревматика марлей, сложенной вдвое, и на марлю насыпать все содержимое муравьиной кучи. Это средство окажется действенным даже в том случае, если члены (руки и ноги) парализованы. Еще лучше, если сшить мешки по форме больных членов (рук или ног). Насыпать в эти мешки содержимое муравьиной кучи и завязать мешок возле поясницы. Такие мешки должны оставаться на больном месте от двух до трех дней. Необходимо терпеть и стоически переносить укусы муравьев. После снятия мешков с муравьями больному следует дать один день отдыха, а затем продолжить курс лечения до тех пор, пока болезнь не исчезнет совершенно».
Репа, лук. Кашицу из растертой вареной репы или из свежего лука репчатого прикладывайте к больным суставам при ревматизме. Сибирские крестьяне лечили ревматизм следующим образом: больной шел в баню, хорошо распаривался, затем мазью из свиного сала и соли растирал больные места и после этого обмывался горячей водой. Средство это всегда было эффективным, но при применении его надо остерегаться простуды.
Еще один сибирский способ лечения ревматизма заключается в следующем: возьмите кусок мягкой ткани, смочите его в очищенном керосине и приложите к больному суставу. Сверху ткань покройте полиэтиленовой пленкой или вощеной бумагой и обмотайте шерстяным платком и толстым полотенцем. Больной будет чувствовать сильное жжение, но компресс надо держать от 30 минут до 2 часов – сколько больной выдержит. После снятия компресса нужно смазать место его наложения вазелином.

Народная медицина Закавказья рекомендует при ломоте в суставах и их воспалении оборачивать больные суставы свежеснятой шкурой какого-либо животного (овцы, барана).
Лавр благородный. Истолките свежие листья лавра со сливочным маслом в соотношении 1:4. Мазь применяйте в качестве растирания при заболеваниях суставов.
Хороший эффект при больных суставах оказывает лавровое масло. Для его приготовления 30 г измельченных лавровых листьев добавьте в 200 мл оливкового или подсолнечного масла, доведите до кипения и настаивайте в теплом месте две недели. Процедите и используйте для втираний.
Цветки шиповника. «В уксусе вареные, на ночь поставь, и тем уксусом смазывай больные суставы, от того сойдет опухоль» («Лечебник из многих мудрецов»).
Омела белая. 1 чайную ложку травы залейте стаканом кипятка, настаивайте ночь в теплом месте. Применять в качестве примочек и компрессов при спондилезе, ревматизме, артрозах и артритах. Очиток пурпуровый (заячья капуста). Припарки из заячьей капусты хорошо снимают боль воспаленного сустава.
При ревматизме хорошо снимают боль примочки из размятых листьев мяты. То же действие оказывают припарки из ягоды костяники.
Мазью из свежих корней лопуха (20 г корней измельчите и разотрите с 50 г несоленого сливочного масла) натрите пораженные суставы и идите в баню. В бане, находясь на полке, в течение получаса пейте мелкими глотками теплый отвар корня лопуха (200 мл). На полке оставайтесь до тех пор, пока тело не перестанет потеть и не будет сухим. После этого сойдите с полка и снова натрите больные суставы мазью из корня лопуха. Процедуру желательно делать на ночь. По высказываниям больных этот способ лечения очень надежен.
Перемешайте стакан сока листьев лопуха, стакан мелко нарезанных каштанов и залейте 200 мл водки. Настаивайте 10 дней. Применяйте для растирания суставов.
Крапива жгучая. Сибирские крестьяне часто используют веники из крапивы жгучей для того, чтобы париться в бане. Веник предварительно ошпаривают кипятком, а затем нахлестывают тело и больные суставы. Сок свежей крапивы втирают при ревматизме в больные суставы.
Тимьян обыкновенный. Порошок травы тимьяна смешивают с несоленым сливочным маслом в соотношении 1:5. Полученной мазью натирают суставы при остром ревматизме. Мазь быстро снимает отечность и боли. Так же действуют и примочки из отвара тимьяна обыкновенного.
Залейте стакан пчел 1 литром пшеничной водки, настаивайте в темноте 12 дней. Смажьте больные суставы животным жиром, наложите льняную тряпицу, смоченную в настойке, оберните плотным материалом и пуховым платком.
Лютик ядовитый. Нарвите траву лютика с цветами. Измельчите, разомните и положите на больной сустав. Прибинтуйте на 1,5–2 часа. После снятия повязки промойте место наложения травы чистой теплой водой с небольшим количеством борной кислоты. Осторожно вытрите насухо. После этого положите к больному суставу целые листья лютика и снова прибинтуйте на два часа. Через два часа снимите повязку, промойте место наложения лютика чистой теплой водой и завяжите. На месте наложения лютика появится краснота и пузырь, наполненный светлой жидкостью. Пузырь следует осторожно проколоть стерильной иглой, выпустить жидкость, обработать йодной настойкой и забинтовать. Через несколько часов боль пройдет, и ревматизм исчезнет полностью. Процедуру проделайте не больше одного раза.
Сирень. Соберите цветки сирени в три литровые бутылки и залейте чистым скипидаром. Настаивайте в теплом и темном месте 14 дней. Втирайте полученный состав в больные суставы до красноты 2 раза в день, после чего суставы укутывайте шерстяной тканью. Растирание хорошо помогает при скрюченных руках или ногах.
При ревматизме знахари рекомендуют нажаливать воспаленные суставы крапивой, а через день натирать их керосином.
Свежие листья и цветущие верхушки донника прикладывайте к больным местам как компресс или пейте отвар из всего растения. Жмых от настоя используют для компрессов.
Лечение дождевыми червями. Соберите червей. Промойте, сложите в стеклянную банку, завяжите бумагой и поставьте на солнце на несколько дней, пока из червей не получится «каша». Натирайте ею больные места, отчего проходит не только болезненность суставов, но и снимается опухоль.
Припарки из свежих листьев осины помогают при суставном ревматизме.
Два стакана собранных весной почек сирени залейте 0,5 литра водки. Настаивайте 10 дней в темном месте. Натирайте больные суставы. Настойка хорошо помогает также при миозитах, радикулитах, полиартрите.
Дробленые семена конопли или отвар из цветущих верхушек конопли прикладывают к больным суставам.
Порошок из плода конского каштана смешайте с камфорным маслом и внутренним свиным салом, намажьте тонким слоем на ломтик черного хлеба и прикладывайте к больному месту. Это помогает также при радикулите.
Обычный столовый уксус применяйте для растирания опухших суставов при ревматизме. Такой же эффект оказывает растирание суставов подсолнечным маслом.
Смешайте пшеничные отруби, поваренную соль, березовую золу. Всего возьмите по 1 кг. Запарьте смесь в большом баке, остудите до 40 °C. Перемешайте. Опустите в бак ноги до колен и держите их так 15 минут. Процедуру делайте перед сном. Точно так же можно лечить и суставы рук. Эта методика лечения хорошо помогает при наличии твердой опухоли в ревматических суставах.
Сок редьки входит в состав смеси, применяемой при ревматизме: сок редьки – 0,5 стакана, пчелиный мед – 1 стакан. А также водка – 100 г, соль – столовая ложка. Состав используйте для компрессов и растираний.
Часто знахари одновременно с ваннами лечили своих пациентов припарками из сенной трухи. Техника лечения припарками несложна: прокипяченную в течение 30 минут сенную труху горячей накладывают на пораженные суставы на два часа как компресс. В тяжелых случаях компресс можно оставлять на всю ночь.
Перед применением вышеуказанных средств, все знахари обследовали сердце больного. При больном сердце эти методики могут оказаться опасными для жизни.
Поэтому перед самолечением больной должен обязательно проконсультироваться с лечащим врачом – приемлемо ли для него такое лечение. Врач может также дать рекомендации по температуре ванн и времени их принятия. Небольшое количество бодяги смешайте до кашицы с чайной ложкой сливочного масла. Смесь вотрите в больное место и завяжите фланелью. Проделайте эту процедуру один раз. Если после этого будут чувствоваться боли, то через неделю процедуру повторите. Чаще бодягу втирать нельзя, так как появляется сильное раздражение кожи.
В народе это средство считается одним из самых сильных и радикальных при лечении ревматизма: 100 г корня борца залейте литром водки и поставьте в теплое место на три дня. Когда настойка приобретет цвет крепкого чая, она готова к употреблению. Способ применения: лицам со слабым сердцем рекомендуется втирать в пораженные места не больше чайной ложки (доза – 1 столовая ложка). Средство очень сильное. При втирании настолько усиливает кровообращение, что у больного начинается сердцебиение. Если болят обе руки и обе ноги, то в первый день надо натирать одну руку, на другой день – вторую, затем на третий день – одну ногу, и на четвертый – Другую. Настойку надо втирать досуха, затем больное место обернуть фланелью, чтобы не допустить притока холодного воздуха. Процедуру втирания делать лучше всего на ночь, утром повязку снять. Через час после снятия мокрой тряпкой протрите место втирания лекарства.
Следует помнить, что борец очень ядовит. При попадании в глаза он вызывает сильный ожог и снижение зрения.
После приготовления лекарства тщательно помойте руки. Все рекомендации по применению корня борца надо выполнять тщательно, вплоть до мелочей. Если от ревматизма очень страдают ноги, то можно сшить мешки, имеющие форму тела и ног до поясницы. Нарвать березовых листьев и набить ими мешки. Вечером следует вставлять ноги в эти мешки так, чтобы толстый слой листьев равномерно охватывал ноги со всех сторон. Ноги будут сильно потеть, и если листья станут чересчур мокрыми, то их следует заменить. Несколько подобных сеансов – и наступает значительное улучшение.
Растирание настойкой из листьев агавы американской снимает суставные и мышечные боли.
Старинный способ лечения ревматизма с опухолями суставов: равные количества неразбавленной серной кислоты, масла льняного или подсолнечного смешайте в плотно закрытой стеклянной посуде, но не взбалтывайте. При помощи кисточки смазывайте пораженные места 1 раз в день. Через 15 минут после смазывания больное место покройте плотной марлевой салфеткой. Лекарством следует пользоваться до тех пор, пока боли не прекратятся. Иногда для этого хватает двух смазываний. Если кожа сильно реагирует на препарат, состав его можно сделать слабее 1:2, т. е. 1 часть кислоты, две части масла.
Популярное народное средство от ревматизма: в большую бутылку с притертой пробкой налейте 200 г прованского или растительного масла, положите туда 20 стручков горького красного перца и добавьте 200 г керосина. Хорошо все взболтайте. Настаивайте в теплом месте 10 дней, ежедневно взбалтывая. Эту смесь втирайте на ночь. Утром надевайте теплое шерстяное белье, теплые чулки или носки.
Сбор :
• сок редьки – 300 г
• пчелиный мед – 1 стакан
• лист сирени – 2 столовые ложки
• водка – 100 г
Настаивайте 1 сутки, часто помешивая, и используйте для втирания в больные места.
Уложите слоями в глиняный горшок 800 г несоленого свежего сливочного масла и березовые почки: масло толщиной 1,5 см, затем березовые почки 1,5 см и т. д. до полного наполнения горшка. Плотно закройте горшок крышкой и замажьте тестом. Поставьте на сутки в теплое место (лучше всего в нежаркую печь), остудите, отожмите через марлю. В полученную смесь добавьте 7–8 г камфоры и перемешайте. Храните мазь в плотно закупоренной банке в прохладном месте. Втирайте в больные суставы 1 раз в день, вечером перед сном.
100 г травы горца птичьего залейте 1 литром водки и поставьте в теплое место на три дня. Столовую ложку настойки цвета крепкого чая втирайте на ночь в больные места досуха.
При изношенном сердце доза не должна превышать одной чайной ложки. Средство очень сильное.
Поэтому, если болят обе руки и ноги, втирайте через день в каждую конечность по отдельности. Затем оберните фланелью, а потом шерстяной материей. Утром повязки снимите и через два часа оботрите больные места влажным полотенцем. Хорошо вымойте руки с мылом.
Старинный рецепт от ревматизма Взять нужно:
азотной кислоты или простой водки – 100 г
горячей воды – 100 г
нашатырного спирта – 120 г скипидара – 60 г
стручок красного перца (измельчите) – 1 шт.
муравьиного спирта – 20 г
медвежьего сала – 30 г
оподельдок – 45 г
копайского бальзама – 15 г
гусиного сала – 30 г
деревянного масла 1/8 фунта (50 г)
камфорного спирта – 30 г
коровьего (скоромного) масла – 1/8 фунта
веймарского бальзама – 30 г
Влить все это в бутылку (мерою не менее, чем из-под шампанского) в том порядке, в каком поименованы означенные вещества. Перед натиранием бутылку всякий раз нужно взбалтывать. Натирать нужно все тело, начиная с груди и шеи, кроме живота и ниже, а также глаза беречь. Больные члены еще раз жирно намазываются, обкладываются смоленой паклей и забинтовываются. Лечение проводить один раз в сутки на ночь. Возможны сильные боли, даже несколько дней. Делать нечего, нужно терпеть, потому что с болью выходит болезнь. Лекарство вылечивает всякого рода ревматизм, даже застарелый и мучительный.
Лекарством этим один человек, простой старик, отставной николаевский фельдфебель Степан Иванович Нагибин (житель г. Устюг Вологодской губернии) вылечил, по его словам, 1000 человек в течение 40– летней своей практики.
Возьмите по 6 г нашатырного спирта и камфоры, 8 г мыла хозяйственного, по 1 стакану растительного масла и скипидара, все тщательно перемешайте и используйте как растирание при суставных болях и ушибах.

Средства официальной медицины
В комплекс лечения должны входить: лечебно-охранительный и двигательный режим, рациональное питание, медикаментозные и физиотерапевтические средства, ЛФК (лечебная физкультура). При активном ревматизме или признаках выраженной недостаточности кровообращения необходимо соблюдать постельный режим. Двигательный режим расширяется по мере стихания активности ревматического процесса или уменьшения недостаточности кровообращения. Обычно на это уходит около 2 недель.
Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, белками, фосфолипидами. Белковая пища (не менее 1 г на 1 кг массы) обладает десенсибилизирующими свойствами, повышает иммунобиологическую защиту организма, улучшает сократительную способность миокарда и функцию печени. Особенно обогащенную белком пищу должны употреблять больные, получающие глюкокортикоидные гормоны. Витамины повышают защитные свойства организма. Считается, что фосфолипиды снижают восприимчивость к ревматизму, в связи с этим в рацион рекомендуется включать 5–6 яиц в неделю. Избыточная углеводистая пища способствует возникновению аллергических реакций, поэтому в рационе больных острым ревматизмом количество углеводов не должно превышать 300–400 г в сутки.
Важное значение придается овощам и фруктам, которые содержат большое количество витаминов, а также калия и кальция.
Поваренная соль и жидкость ограничиваются при нарушении кровообращения. При сердечно-сосудистой недостаточности калорийность пищи следует снизить за счет белков и жиров. Пища должна быть хорошо витаминизированной, особенно витаминами А, В, С. Принимать ее нужно часто и небольшими порциями. При выраженной недостаточности кровообращения показана непродолжительная (1–3 дня) полуголодная диета, состоящая из фруктов, овощей или молока (4–5 стаканов в сутки).

Витамин С оказывает нормализующее действие на обмен веществ, противовоспалительное, стимулирующее выработку глюкокортикоидных гормонов. Недостаток витамина С и делает соединительную ткань уязвимой в отношении действия стрептококкового антигена. Поэтому при активной фазе ревматизма назначают аскорбиновую кислоту до 1 г в сутки, по мере снижения активности дозу уменьшают наполовину. Витамины группы В повышают работоспособность сердечной мышцы, улучшают коронарное кровообращение, способствуют урежению сердечного ритма.
Из медикаментозных средств в лечении ревматизма используются:
I. Средства этиопатогенетической, противоаллергической терапии: • Антибиотики. Нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты), Индометацин, препараты Диклофенака,
Ибупрофена, Пироксикама, Бутадион, Реопирин, Мефенамовая кислота и т. д.). Более эффективны и лучше переносятся пиразолоновые препараты – Анальгин, Бутадион, Пиразолидин. Их дают в дозе 0,15 г 2–4 раза в день.
• Глюкокортикоиды. Эффект гормонального лечения особенно велик при затяжных ревматических процессах, которые слабо поддаются действию салициловых и пиразолоновых препаратов. Применяют Кортизон (30–50 мг в сутки), Преднизолон (30–60 мг в сутки), Триамсинолон (16 мг в день) и Дексаметазон (30–55 мг в сутки).
• Препараты преимущественно иммунодепрессивного действия (препараты холинового ряда, цитостатические иммунодепрессанты, антилимфоцитарный глобулин).
II. Средства общей, антидистрофической терапии, повышающей защитные силы организма.
III. Симптоматические средства (лечение недостаточности кровообращения, нарушений водно-солевого обмена и т. д.).



Ринит вазомоторный и аллергический
Вазомоторный ринит
Вазомоторный (рефлекторный) насморк проявляется приступами различной интенсивности. Промежутки между приступами неравномерны и зависят как от условий внешней среды, так и от реактивности организма.
Приступы вазомоторного ринита могут быть очень интенсивными, сопровождаясь обильными водянистыми выделениями, многократным чиханьем и заложенностью носа. У больных наблюдается слезотечение, зуд в области глаз, носа и твердого неба. Иногда развиваются явления конъюнктивита и появляются сильные головные боли.
Внешние катаральные явления выражены нерезко, поэтому такие состояния иногда называют ринопатиями.
Признаки острого вазомоторного и аллергического ринита очень сходны между собой и часто их невозможно различить.
Причины вазомоторного ринита разнообразны и не всегда ясны. Иногда заболевание возникает после стрессовых ситуаций, иногда – при гормональных нарушениях. Реже причиной вазомоторного ринита является аллергия – повышенная чувствительность к чужеродному белку.
Заболевание чаще развивается у лиц, страдающих повышенной лабильностью нервной системы, раздражительностью и вегетативными расстройствами.
Приступы болезни возникают рефлекторно под воздействием изменяющихся климатических условий (переохлаждение или, наоборот, чрезмерное перегревание на солнце, сильный ветер и т. д.) или при раздражении химическими веществами.
Все эти раздражители вызывают неадекватную реакцию центральной нервной системы, что выражается в появлении приступа заболевания. Иногда достаточно малейшего дуновения ветра, чтобы у больного «заложило нос» и появились обильные выделения. Вне приступов больные не замечают никаких отклонений в состоянии здоровья и все патологические явления исчезают.
Лечение
Лечение вазомоторного ринита должно быть в первую очередь направлено на укрепление нервной системы.
Больному нужно постепенное закаливание (спорт, климатотерапия, пребывание на свежем воздухе, водные процедуры). Все общеукрепляющие средства и витамины для таких больных являются средством первой необходимости.
Для больных вазомоторным ринитом обязательным условием выздоровления является санация зубов, носа и миндалин.
Все дефекты верхних отделов дыхательной системы (аденоиды, полипы, хронический тонзиллит и др.) должны быть устранены.
В лечении вазомоторного и аллергического ринита есть много общего, поэтому основное лечение будет дано ниже.


Аллергический ринит
Это заболевание вызывается проникновением аллергена в сенсибилизированный организм (сенсибилизация – повышенная чувствительность организма к чужеродному агенту – аллергену). Обычно это происходит через дыхательные пути, прежде всего – через нос.
Склонность к аллергическим реакциям может быть врожденной (и передаваться по наследству) и приобретенной.
В отличие от вазомоторного ринита, при аллергической ринопатии больной всегда может указать, что его отец или мать страдали аллергическими заболеваниями (крапивница, бронхиальная астма, ревматизм и т. д.), не могли переносить те или иные виды пищи (непереносимость шоколада, клубники, земляники, отдельных сортов рыбы или мяса).
Основным симптомом заболевания при аллергическом рините является так называемый «сезонный насморк». Наблюдается он обычно в период цветения трав и злаков и вызывается вдыханием воздуха, содержащего растительную пыльцу. Для развития заболевания иногда бывает достаточно очень и очень малого количества пыльцы, обладающей аллергенными свойствами. При попадании на конъюнктиву и слизистую оболочку носа пыльца (аллерген) вызывает ринит и конъюнктивит, которые сопровождаются слезотечением, обильным насморком, заложенностью носа, зудом в области век, носа и твердого нёба и приступами чиханья. Часто к аллергическому риниту присоединяются приступы бронхиальной астмы, так как эти заболевания связаны одними этиологическими факторами.

Народная медицина советует
При насморке полощите нос солевыми растворами или морской водой. Для приготовления солевого раствора на стакан теплой воды добавьте 5–7 капель йода и чайную ложку соли. Перемешайте.
Лечебное действие оказывают свежеприготовленные соки каланхоэ и белокочанной капусты. Они вызывают легкое раздражение слизистой оболочки, чихание и как результат – освобождение носа от слизи. Некоторым хорошо помогает свежий сок алоэ. Его вводят в обе половины носа по 5 капель 2–3 дня подряд через каждые два часа.
При сильном насморке поместите на крылья носа влажную салфетку. На салфетку положите небольшое количество натертого или измельченного лука. Полежите с таким компрессом 10 минут. Дышать станет намного легче. Перестанет болеть голова.
Измельчите зубок чеснока и затолкайте его в носовые ходы. Потерпите жжение, пусть текут слезы, прочихайтесь от души – насморк прекратится через три часа.
Гораздо мягче действует при закапывании в нос «чесночное» масло: одну дольку чеснока залейте на ночь одной столовой ложкой растительного масла, утром профильтруйте и закапывайте полученную жидкость в нос 3–4 раза в сутки, предварительно удалив из него слизь.
Эффективное средство от насморка получится, если мед добавить к соку сырой красной свеклы: на 1 ч. ложку меда 2,5 ч. ложки свекольного сока. Закапывайте по 5–6 капель в каждый носовой ход 4–5 раз в день. Особенно помогает такое лечение детям с увеличенными аденоидами – значительно улучшается носовое дыхание, временно прекращается выделение слизи из носа. Это средство заменяет любые сосудосуживающие капли для носа.

Средства официальной медицины
Так как вазомоторный ринит развивается у людей с дисфункцией вегетативной нервной системы, то лечение, в первую очередь, должно быть направлено на стабилизацию ее функций. С этой целью больным назначают гальванический воротник (по Щербаку), диатермию шейных симпатических узлов. Часто эффективна внутриносовая новокаиновая блокада, внутриносовой ионофорез с адреналином или хлористым кальцием.
Лечение аллергического ринита представляет собой трудную задачу. В первую очередь оно должно начинаться с прекращения контакта с аллергеном, который вызвал заболевание. Если аллерген не был установлен, проводятся мероприятия, направленные на уменьшение восприимчивости организма к чужеродному агенту. Первым барьером на пути аллергена является слизистая оболочка носа. При повторном контакте в процесс вовлекается слизистая трахеи, бронхов, легких. Развивается бронхиальная астма, лечение которой во многом сходно с лечением других аллергических заболеваний. Все растительные лекарственные препараты, используемые при лечении аллергического ринита, могут быть назначены при лечении бронхиальной астмы и других видов аллергии.
Если установить аллерген невозможно, проводят неспецифическую десенсибилизацию. Назначают антигистаминные препараты, такие как Пипольфен, Димедрол, Супрастин, Хлористый кальций, Диазолин и кортикостероиды, которые применяют не только внутрь, но и местно, в виде капель или внутрислизистых инъекций.

 



Рожистое воспаление (рожа)
Рожистое воспаление вызывается гемолитическим стрептококком и может протекать в острой и хронической форме. Это острое инфекционное заболевание кожи и подкожной клетчатки.
Заболевание развивается после контакта с больным, страдающим любым стрептококковым заболеванием (в том числе хроническим тонзиллитом). Инкубационный период – до пяти дней. Стрептококки проникают через кожу на месте микротравм или гематогенным путем (через кровь) от имеющихся в организме очагов инфекции.
В первые часы заболевания на первое место выступают головная боль, тошнота, озноб (температура может повыситься до 4 °C), мышечные боли. На коже нижних конечностей, иногда на лице, появляется краснота в виде языков пламени, распространяющаяся на соседние участки. Вокруг «языков» наблюдается отечность прилежащих к зоне воспаления тканей. Кожа в очаге напряжена, горяча на ощупь, блестящая, сухая. По периферии «языков» кожа уплотнена, заметно отграничена от здоровых тканей. Очаг воспаления характеризуется резкой болезненностью. Болезнь протекает с рецидивами и иногда (при ослабленном организме) может приобретать хроническое течение.

Народная медицина советует
Отвар травы дурнишника применяют при фолликулитах. 10 г сухой травы залейте 200 мл воды, кипятите 3 минуты, настаивайте 1 час, процедите. Используйте для протираний кожи при фолликулитах и после бритья.
К очагам поражения при гнойничковых заболеваниях кожи прикладывайте свежие внутренние листья белокочанной капусты в смеси с яичным желтком и жеваным ржаным хлебом.
Для компрессов используйте густой отвар коры ивы (50 г коры на 500 мл воды. Кипятите 20 минут).
Цветки пижмы. Сухие цветки измельчите в порошок и смешайте с несоленым сливочным маслом в соотношении 1:4. Применяйте при всех гнойничковых поражениях кожи.
Живица сосны, пихты, ели – одно из лучших средств при любых гнойничковых заболеваниях. Накладывайте в виде повязки или лепешки на очаг поражения.
Вьюнок полевой. Надземную часть растения залейте спиртом (10:200) и настаивайте в течение 10 дней. Процедите. Используйте наружно.
Мазь из сухого корня девясила. Корень измельчите в порошок, смешайте с вазелином в соотношении 1:4. Применяйте наружно.
Кровохлебка лекарственная обладает выраженным бактерицидным действием. Используют в виде припарок из корней и корневища на очаги поражения.
Розовое масло и казанлыкская роза эффективны при лечении пиодермий, фурункулеза и всех гнойничковых заболеваний. Применяйте как наружно (в виде примочек, лепешек, компрессов), так и внутрь.
Мелисса лекарственная используется в форме настоя или отвара для компрессов и ванн.
Подорожник большой. Сок подорожника применяют для обработки фурункулов и пиодермий, кашицу из размытых листьев прикладывают в виде компрессов.
Ромашка лекарственная. Применяется местно в виде настоя и отвара (столовая ложка на 200 мл воды).
Календула. Отвары и настои применяются для ванн, компрессов, лепешек. Настойкой обрабатывают пораженные участки кожи. Применяется при лечении любых гнойных заболеваний.
Приготовьте мазь из календулы:
• трава календулы (сухая) – 1 столовая ложка
• вазелин – 30 г
Смешайте. Используйте наружно.
Баклажаны. Мякотью и соком плодов 2–3 раза в день смазывайте пораженную поверхность кожи. Как выяснено, баклажаны обладают антибиотическими свойствами.
Кирказон обыкновенный. Приготовьте компрессы из отвара (1 столовая ложка травы с цветами на 300 мл кипящей воды) и используйте для ванн.
Спаржа – из всего растения готовят отвар и делают компрессы.
Мать-и-мачеха. Для компрессов или припарок используют свежие листья или истолченное с молоком растение.
Татарник колючий. 50 г надземной части растения залейте 500 мл воды, кипятите 10 минут и используйте для компрессов.
Береза белая. Чайную ложку почек вскипятите как чай в 1 стакане кипятка. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день. Этот же настой можно применять и местно в виде ванночек.

Средства официальной медицины
Фитотерапия
Как правило, у всех больных, склонных к пиодермитам, нарушен углеводный обмен. Поэтому при проведении фитотерапии больным нужно назначать растения, обладающие гипогликемическим действием: корни женьшеня или аралии, створки фасоли, листья черники, корни одуванчика и девясила, траву хвоща полевого, горца птичьего, листья земляники, траву крапивы и т. д.
Для усиления сопротивляемости организма при нарушенном обмене веществ больным назначают тонизирующие растительные средства: настойка аралии, лимонника китайского, элеутерококка, левзеи, женьшеня. Настойки принимают по 30–40 капель утром и в обед перед едой.
Большое значение как для детей, так и для взрослых имеют овощные и фруктовые соки. Особенно полезно давать сок картофеля, моркови, капусты белокочанной, боярышника, иван-чая, крапивы. Соки даются обычно в разведении с водой 1:1.
Медикаментозное лечение
Гемолитические стрептококки в настоящее время сохраняют высокую чувствительность к пенициллиновым антибиотикам, сульфаниламидам и нитрофуранам.
Наиболее эффективны антибиотики (внутрь, инъекции) – Эритромицин, Олеандомицин, Пенициллины (например, ампициллина тригидрат), Клиндамицин в обычных дозировках в течение 5–7 дней.
Очень эффективно назначение сочетания препаратов разных групп, например, Фуразолидона и Феноксиметилпеницилли-на перорально.
После начала лечения быстро наступает улучшение, падает температура тела. Пограничный валик в зоне поражения бледнеет и исчезает через 1–3 дня.
Бисептол (Сульфатон) назначают на 7-10 дней.
Местно, при поверхностных стрептококковых процессах, раневой или ожоговой инфекции назначают Энтеросептол в виде присыпок, мази из измельченных таблеток, мазь эритромициновая.
Одновременно назначают антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, однако они могут несколько снижать эффективность лечения.
Химиотерапию тяжелых форм заболевания дополняют витаминами и биостимуляторами Метилурацил, Пентоксил, Левамизол, плацентарный гамма-глобулин, переливание крови и плазмы.
Физиотерапия
При эритематозной роже назначают физиотерапевтические процедуры, в частности, ультрафиолетовое облучение (УФО), действующее на бактерии бактериостатически.

В терапии рецидивирующей рожи рекомендуется физиолечение (местно УВЧ, кварц, лазер). При остром процессе хороший эффект получен при сочетании антибактериальной терапии с криотерапией (кратковременное замораживание поверхностных слоев кожи струей хлорэтила до побеления).
Местное лечение
При лечении больных с буллезными формами рожи антисептические средства используют и местно, например раствор Фурацилина 1:5000. Повязки же с бальзамом Вишневского, ихтиоловой мазью, столь популярные в народе, в данном случае при роже противопоказаны, так как усиливают экссудацию и замедляют процессы заживления.
Иммунотерапия при роже не разработана. При рецидивирующей роже в целях повышения неспецифической резистентности рекомендуется ретаболил в/м 2 раза по 50 мг через 2–3 недели, продигиозан. Из пероральных препаратов – Метилурацил 2–3 г/сутки, Пентоксил 0,8–0,9 г/сутки, витамины, общеукрепляющие средства.



Свинка, заушница (эпидемический паротит)
Заболевание может возникнуть в любом возрасте. После инкубационного периода (инкубационный период – время от внедрения в организм возбудителя болезни до развития заболевания), продолжающегося 19–21 день, оно начинается с опухания околоушной железы, переходящего на 3—4-й день на другую околоушную железу, затем на подчелюстные железы и т. д. Болезнь заразна с самого начала заболевания вплоть до полного исчезновения опухоли желез. В процесс могут быть вовлечены яички, яичники и даже поджелудочная железа (появляются боли в животе, тошнота, рвота и т. д.).
Свинка может осложниться менингитом, нефритом, хроническим гнойным отитом.

Народная медицина советует
При гнойном воспалении уха промывайте его теплой водкой или теплым водным настоем ромашки (1 чайная ложка на стакан кипящей воды, настаивайте 1 час).
Постоянно прикладывайте согревающие компрессы на припухшие околоушные железы.
Сбор 1 :
• цветки клевера
• корень левзеи
• почки березы
• шишки ольхи
• корень одуванчика
• трава полыни, трава череды
• трава тысячелистника
Возьмите поровну. 2 столовые ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залейте 0,5 л кипятка, настаивайте ночь. Принимайте по 1/3-1/4 стакана 3–4 раза в день.
Сбор 2:
• цветки ромашки
• цветки календулы
• трава мать-и-мачехи
• трава цикория
• цветки бессмертника
• корень лопуха
Возьмите поровну.
Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
Сбор 3:
• корень девясила – 1 часть
• трава синеголовника – 1 часть
• плоды шиповника – 2 части
• лист малины – 3 части Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.
Сбор 4:
• цветки лабазника – 3 части
• корень бадана – 1 часть
• лист смородины – 3 части
• лист кипрея – 2 части
• трава фиалки трехцветной – 2 части
• трава мяты – 2 части Приготовление и применение – как в предыдущем рецепте.
Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.
Улучшение при фитотерапии наступает через 2–3 недели регулярного приема трав.
Однако стойкий эффект может быть достигнут лишь в случае длительного и регулярного применения трав.

Средства официальной медицины
Больных эпидемическим паротитом можно лечить дома. Госпитализируют больных с тяжелыми осложненными формами, а также по эпидемиологическим показаниям. Изолируют больных дома в течение 9 дней. В детских учреждениях, где выявлен случай заболевания паротитом, устанавливается карантин на 21 день. Дезинфекция в очагах паротита не проводится. Этиотропного лечения нет. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений.
Важно соблюдение постельного режима не менее 10 дней. У мужчин, не соблюдавших постельного режима в течение 1-й недели, орхит развивался в 3 раза чаще (у 75 %), чем у лиц, госпитализированных в первые 3 дня болезни (у 26 %,). Для профилактики панкреатитов, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету: избегать переедания, уменьшить количество белого хлеба, макарон, жиров, капусты. Диета должна быть молочно-растительной. Из круп лучше употреблять рис, разрешается черный хлеб, картофель.
При орхитах возможно раньше назначают Преднизолон в течение 5–7 дней, начиная с 40–60 мг и уменьшая дозу каждый день на 5 мг, или другие кортикостероиды в эквивалентных дозах. На течение паротитного менингита благоприятное влияние оказывает спинномозговая пункция с извлечением небольшого количества ликвора. Некоторое значение имеет умеренная дегидратационная терапия. При остром панкреатите назначают жидкую щадящую диету, Атропин, Папаверин, холод на живот, при рвоте – Аминазин, а также препараты, ингибирующие ферменты, в частности Контрикал (Трасилол), который вводят внутримышечно (медленно) в растворе глюкозы, в первый день 50000 ЕД, затем 3 дня по 25 000 ЕД/сутки и еще 5 дней по 15 000 ЕД/сутки. Местно – согревающие компрессы.
Опухшие железы смазывают йодистой мазью, камфорным маслом, но растирать не рекомендуется.
Рот надо полоскать обязательно борной кислотой или слабым раствором марганца 3–4 раза в день.

 



Себорея и перхоть
В основе себореи лежит нарушение продукции и выделения кожного сала.

Народная медицина советует
Чеснок. Применяйте как в виде капель, так и в естественном. При себорее полезно съедать два раза в день 1–2 зубчика чеснока. Эффект чеснока зависит от содержания в его эфирном масле серы, а также от кератолитических свойств растения.
Лопух большой. Чаще всего используется в виде настоя (1 чайную ложку толченых корней залейте 400 мл кипятка, настаивайте 12 часов и на следующий день выпейте всю порцию в три-четыре приема). Настой лопуха используют также для компрессов и обливаний. Хороший эффект получают при настаивании измельченных корней лопуха на оливковом или миндальном масле (в соотношении 1:10).
Календула. Применяется в виде настойки. Разведенную водой настойку используют для умываний при жирной себорее.
Миндальное масло дает хороший эффект при лечении себореи. Миндаль можно использовать в виде миндальной муки, которая втирается в пораженные участки тела.
Хрен смешайте с медом в соотношении 100 г меда и 2 столовые ложки сока хрена. Принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день. Состав можно наносить на пораженные участки тела, если они невелики.
При сухой себорее, которая сопровождается перхотью и выпадением волос, используют настой корневищ аира обыкновенного. Настой готовится следующим образом: столовую ложку измельченного корневища настаивайте в стакане кипятка 1 час. Втирайте в кожу головы 2–3 раза в неделю. Курс лечения 12–15 процедур. Курс можно повторить через 1 месяц.
Отвар корневищ аира (4 столовые ложки мелко измельченных корневищ кипятите 5 минут в литре воды. Настаивайте 1 час, процедите) применяется для споласкивания волос после мытья.
Еще лучший эффект при себорее оказывает отвар корневищ аира на виноградном уксусе (3 столовые ложки измельченного корневища варите 15 минут в 0,5 л виноградного уксуса). Втирайте в кожу головы ежедневно перед сном 15 дней подряд.
Семена алтея нагревайте на водяной бане с подсолнечным маслом в соотношении 1:20 в течение 1 часа. Процедите. В теплом виде втирайте в кожу головы 2 раза в день при себорее и перхоти.
При жирной себорее головы приготовьте настой из березовых почек в соотношении 1:10 и мойте голову 2–3 раза в неделю.
Горячий настой цветков василька синего (столовая ложка на стакан кипятка) втирайте в волосистую часть головы при себорее и диффузном выпадении волос. Иногда цветки василька настаивают на уксусе и воде (столовую ложку цветков василька залейте стаканом кипятка и стаканом 6 %-ного уксуса. Настаивайте 1 час) и втирайте в кожу головы ежедневно в течение 10–12 дней. Курс лечения повторяют через 15 дней.
При жирной перхоти и выпадении волос ополаскивайте голову после мытья отваром из листьев березы и шишек хмеля в соотношении 1:1.
Темные жирные волосы можно ополаскивать после мытья отваром зеленой кожуры свежих грецких орехов.
Сок петрушки полезно втирать в кожу головы при облысении.
20 г зелени петрушки залейте 200 мл водки, настаивайте в темном месте 14 дней, процедите, смазывайте кожу головы 1–2 раза в неделю при себорее и перхоти.

Средства официальной медицины
Пациент с перхотью и себорейным дерматитом должен понимать, что это состояние относится к длительно текущим заболеваниям с периодами обострений и ремиссий. Больным рекомендуется диета с ограничением животных жиров, жареной, острой и сладкой пищи. Не рекомендуется употреблять кофе, пиво и другие алкогольные напитки. Все эти продукты могут усиливать салоотделение и усугублять проявления себореи.
При обострении, которое выражается более интенсивным образованием перхоти, противопоказано посещение бани, жаркий и влажный микроклимат в помещении. В период ремиссии очень важен правильный уход за кожей головы. Необходимо выбирать шампуни, кондиционеры и тоники в соответствии с типом волос, учитывая жирность кожи и стержней волос, их длину, толщину, факторы окрашивания, химической завивки.
Лекарственные добавки для шампуней, бальзамов и тоников разделены на отдельные группы: кератолитики, цитостатики, кортикостероиды, противогрибковые, противозудные и противовоспалительные средства. Кортикостероиды обычно назначаются при себорейной экземе и тяжелых формах себорейного дерматита.
Желательно использовать мягкие шампуни, которые поддерживают постоянный уровень кислотности кожи, обеспечивают очищающий и щадящий обезжиривающий эффект.
Из противогрибковых средств используют Пироктоноламин (Октопирокс), Климбазол, Кетоконазол и другие. Помимо противогрибкового эффекта Пироктоноламин оказывает бактерицидное действие и препятствует присоединению к процессу микробной флоры. Особенно это важно при расчесывании кожи, когда возникает возможность внесения инфекции. Кроме того, препарат снижает шелушение, купирует зуд и раздражение кожи головы.
Пиритионат цинка, в отличие от Пироктоноламина, практически нерастворимое в воде соединение, поэтому при его использовании не удается получить прозрачных шампуней, кроме того, он несовместим с некоторыми катионными поверхностно-активными веществами. Он лучше подходит для кремов, лосьонов, гелей. На его основе готовят лечебные суспензии, которые необходимо перемешивать перед употреблением. Обладает противогрибковым эффектом и способностью уменьшать степень секреции сальных желез.
Преимуществом Климбазола (Кринипана) является то, что он обладает противогрибковой активностью, но в то же время не оказывает вредного влияния на нормальную микрофлору кожи головы. В косметических изделиях стабилен в широком диапазоне pH, подходит для прозрачных продуктов.
В средства против перхоти добавляют и корректоры салоотделения, например препараты серы, которые еще и уменьшают воспаление.
Сульфид селена улучшает обновление клеток эпидермиса и тормозит процесс расщепления липидов (жиров); деготь уменьшает синтез липидов, тормозит пролиферацию клеток эпидермиса; салициловая кислота обладает противовоспалительным и отшелушивающим (кератолитическим) эффектом.
При легких проявлениях себореи назначают обмывания теплой водой с мылом, обезжиривающие и дезинфицирующие средства (салициловая и борная кислоты, резорцин, сера) в форме спиртовых и водных растворов, пудр и взвесей.
Полезны облучения ультрафиолетовыми лучами и гелиотерапия.
При тяжелых формах показано хирургическое удаление камедонов, вскрытие атером и удаление их капсул, паровые ванны, аппликации парафина, массаж.
Общая терапия зависит от индивидуальных особенностей больного и заключается в назначении седативных средств, препаратов кальция, гормональных препаратов (эстрогены внутрь, парентерально или наружно, витамины А (100 000–150 000 ЕД), С и группы В.

 



Сенная лихорадка
Сенная лихорадка – аллергическое заболевание, наблюдающееся у людей, обладающих повышенной чувствительностью к некоторым видам цветочной пыльцы.
Клиническая картина складывается в основном из комбинаций конъюнктивита, ринита и одышки астматического типа (не всегда).
Больной отмечает чувство жжения и ощущение инородного тела в области век, светобоязнь, слезотечение, покраснение конъюнктивы, чихание. Сначала все явления выражены нерезко, затем, через три-четыре дня явления конъюнктивита резко усиливаются, веки отекают. Из конъюнктивального мешка начинает выделяться густая слизь, появляются колющие и режущие боли в глазах. Чаще поражаются оба глаза, но степень их поражения может быть различной.
Слизистая оболочка носа резко гиперемирована, выделяет обильный водянистый секрет, больной жалуется на боли в носу, постоянные приступы чихания, усиливающиеся при выходе на улицу или открывании окна. Болезнь длится в течение всего сезона цветения.
Постепенно могут вовлекаться слизистая трахеи и бронхов. Голос становится хриплым, по вечерам часто возникают приступы удушья (по типу бронхиальной астмы). Самочувствие больного резко ухудшается, появляется слабость, бессонница, ощущение жара в теле, похолодание конечностей. Температура чаще бывает нормальной, но иногда, на пике приступа, может достигать 39 °C.

Общие рекомендации по лечению
Во время цветения растений больному, страдающему сенной лихорадкой, желательно на какое-то время переменить местожительство. Иногда, возможно через несколько лет, болезнь может пройти самопроизвольно, но на это не стоит рассчитывать.
Лечение обычно начинают с выявления аллергена при помощи кожных проб.
После выявления поллена проводят десенсибилизацию. Проводится она путем подкожных инъекций экстрактов полленов: начинают с больших разведений, дающих слабоположительную реакцию, затем постепенно, с каждой инъекцией, повышают концентрацию.
Некоторые врачи применяют для лечения Хлористый кальций внутривенно, Эфедрин, Атропин.
В последние годы для лечения сенной лихорадки применяют антигистаминные препараты (димедрол и др.), а также АКТГ и кортикостероиды как наиболее эффективное средство.
При сенной лихорадке применяют нанесение эмульсии Гидрокортизона непосредственно на слизистую носа.

Народная медицина советует
При сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях в народной медицине применяют травы, содержащие азулен. Азулен – густая жидкость синего цвета, обладающая противоаллергическим действием и богатая каротином. К таким травам относятся:
Ромашка аптечная – настой ромашки применяется при аллергических заболеваниях, таких, как бронхиальная астма, ревматизм, экзема, крапивница. Из настоя ромашки делают ванны, примочки, ромашковые припарки: 2–3 столовые ложки цветков заваривают крутым кипятком и помешивают до образования кашицеобразной массы, которую в горячем виде кладут на чистую ткань и прикладывают к пораженным местам.
Череда трехраздельная – настои и отвары из череды – распространенное средство для обмывания при золотухе. Она входит в состав противозолотушного чая, так называемого аверина. Для приготовления его берутся равные части череды и трехцветной фиалки, а также 1/2 часть паслена горького (1:1:1/2). Состав заваривайте и пейте как чай. При экземе, золотухе, экссудативном диатезе, крапивнице ванны из череды готовят так: настой из 10 г трав влейте в ванну и добавьте 100 г морской или поваренной соли. Температура воды 37–38 °C, продолжительность процедуры 15 минут.

Трава зверобоя также обладает противоаллергическим действием. Настой из него (1 десертная ложка на 300 г воды) принимают внутрь при ревматическом поражении суставов по 50 г 2–3 раза в день (в зависимости от возраста ребенка). Для наружного применения пораженных ревматизмом суставов пользуются зверобойным маслом. Его применяют также при воспалении шейных лимфатических узлов, сопровождающих хронический тонзиллит. Готовят масло следующим образом: 500 г свежих цветков зверобоя с листьями настаивайте в 1 литре подсолнечного масла и 500 г белого вина в течение трех дней, затем вино выпаривают. Марлевые салфетки, смоченные зверобойным маслом, прикладывают к больным суставам.
Тысячелистник обыкновенный – обладает противоаллергическим действием, ускоряет заживление ран, увеличивая свертываемость крови, не дает развиться тромбам. Отвар из листьев тысячелистника помогает при золотухе и ревматизме. Настой применяйте наружно при экземах: столовую ложку сухой травы залейте стаканом кипятка и доведите до кипения. Настаивайте 1 час, процедите.
Девясил высокий – облегчает кожный зуд при нейродермитах и крапивнице. Отвар готовьте из корней и корневищ в соотношении 1:10 с водой), кипятите 10 минут и принимайте по столовой ложке три раза в день.
Солодка голая – тоже обладает антиаллергической активностью. Из нее выделили препарат глицирам, предложенный для лечения бронхиальной астмы, экзем, аллергических дерматитов. Заготавливается солодковый, или лакричный, корень осенью или ранней весной. Иногда корни перед сушкой очищают от коры. При бронхиальной астме, аллергических бронхитах лакричный эликсир применяйте как отхаркивающее средство по 20 капель 3–4 раза в день. Можно пользоваться отваром из 15 г корня солодки на стакан воды и принимать по столовой ложке 3–4 раза в день.
Крышечки медовых сот обладают противоаллергическим действием. Их необходимо жевать по 50 минут 4–5 раз в день.
Для предупреждения появления аллергических заболеваний народная медицина советует принимать на десерт три раза в день по 1 столовой ложке меда (лучше сотовый мед). Перед сном также надо принять 1 столовую ложку меда на 100 г кипяченой воды.
Есть модификация лечения медом аллергических больных: больному дают смесь из двух чайных ложек меда и 1 чайной ложки яблочного уксуса на 100 г кипяченой воды утром и на ночь.
Такое лечение продолжается до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы заболевания.
После этого смесь надо принимать один раз в день плюс один раз жевать сотовые крышечки в течение 10 минут.
Методы народной медицины при лечении сенной лихорадки те же, что и при лечении бронхиальной астмы.

Средства официальной медицины
При лечении полиноза применяются два основных взаимодополняющих метода терапии:
Патогенетическая и симптоматическая терапия в период обострения, которая обычно включает применение антигистаминных препаратов (Тавегил, Клемастин, Драманин, Кларетин и др.) и топических глюкокортикостероидов (Прегненолон, Прогестерон, Кортизон, Предникарбат и др).
Аллерген – специфическая иммунотерапия причинно-значимым аллергеном, которая проводится вне периода обострения.
Для терапии сенной лихорадки используют антигистаминные, противовоспалительные и сосудосуживающие лекарственные средства.
Гистамин и гистаминоподобные вещества – это азотсодержащие соединения, которые наряду с другими высвобождаются из определенных клеток во время приступа сенной лихорадки и вызывают симптомы аллергии.
Антигистаминные препараты Как видно из названия, препараты блокируют действие гистамина и тем самым облегчают проявления аллергии. В настоящее время применяются антигистаминные препараты первого и второго поколения. К первому относится, например, Дифенгидрамин (Димедрол). Эти препараты эффективны в отношении многих симптомов сенной лихорадки, но обладают разнообразным побочным действием, включая заторможенность и сонливость (седативный эффект), головокружение, кишечные расстройства. Поэтому теперь чаще назначают антигистаминные препараты второго поколения типа Лоратадина (Кларитина), которые действуют продолжительнее, не обладают седативными свойствами и, как правило, лишены основных недостатков препаратов первого поколения (однако некоторые из них могут влиять на сердечный ритм).
Противовоспалительные средства Применяются местно для подавления воспалительной реакции в слизистой носа и сопутствующих симптомов. Используют как кортикостероиды, так и нестероидные препараты (например, кромогликат натрия, выпускаемый также под названием кромолиннатрий).
Сосудосуживающие средства Вызывая сокращение мускулатуры стенок кровеносных сосудов, уменьшают отек слизистых оболочек и устраняют заложенность верхних дыхательных путей. К ним относятся, например, Фенилэфрин и Оксиметазолин, которые назначают в виде таблеток или аэрозолей.
Продолжительное (в течение недели и более) применение аэрозолей, продаваемых без рецепта, приводит обычно к усилению воспаления и отека слизистой оболочки и затруднению носового дыхания – развивается т. н. медикаментозный ринит.
Сосудосуживающие препараты оказывают различные побочные эффекты и при приеме внутрь могут вызывать нервозность, раздражительность, бессонницу, подъем артериального давления и, особенно у пожилых мужчин, нарушения функции мочевого пузыря. Аналогичные проблемы нередко возникают при использовании различных аэрозолей, причем даже в тех случаях, когда вначале они приносили облегчение.
Специфическая иммунотерапия аллергенами Является наиболее перспективным методом лечения аллергии. Для этого в кожу пациента на протяжении нескольких недель вводятся все более концентрированные растворы аллергена. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Проводят специфическую иммунотерапию заранее, чтобы к началу цветения чувствительность организма к конкретной пыльце стала минимальной. Этот метод противопоказан при малейших признаках обострения. Кроме того, такое лечение требует терпения: чтобы добиться стойких результатов, нужно затратить, как правило, не менее трех лет. Поэтому самое распространенное ныне лечение аллергии – медикаментозное. В настоящее время существует множество противоаллергических препаратов, различающихся по времени действия и количеству побочных эффектов.



Сердечные боли
Боли в сердце могут возникать при многих сердечных заболеваниях. Они могут возникнуть и при стенокардии, и при инфаркте миокарда, и при кардиосклерозе, и при миокардитах.
Причиной сердечных болей может быть гипертоническая болезнь. Стоит давлению подняться хотя бы до 180/100 – в области сердца появляются сильные давящие боли, которые, кстати, снимаются не так Валидолом и Нитроглицерином, как средствами, снижающими артериальное давление. И чем быстрее давление будет снижено, тем быстрее пройдут боли.

Народная медицина советует
Смесь настойки валерианы с настойкой боярышника (1:1). Накапайте 25–30 капель этой смеси, добавьте немного воды и выпейте. Прежде, чем выпить, подержите смесь немного во рту.
Из аптечных средств пользуйтесь корвалолом, валокордином или валокормидом, валидолом и, в крайнем случае, нитроглицерином. Хорошо снимают боли и капли Зеленина.
При болях в сердце сделайте горячую ножную ванну с горчицей на 15 минут, на место самых сильных болей, даже в области сердца поставьте горчичник (при ишемической болезни сердца). Можно втирать в область сердца какую-либо раздражающую мазь (типа «Эфкамона» или «Бом-Бенге») в течение 3–5 минут.
При сердечных болях не ложитесь, а сядьте и постарайтесь дышать глубже.
С силой поглаживайте обе руки от мизинца до локтевого сгиба (массаж сердечного меридиана). Массируйте кончики мизинцев обеих рук. Массировать и сдавливать надо не весь мизинец, а только боковые стороны его кончика. Жевание лимонной корки значительно улучшает работу сердца.
Приготовьте сбор 1 и принимайте его при болях в области сердца:
• корень валерианы – 2 части
• трава пустырника – 2 части
• трава тысячелистника – 1 часть
• плоды аниса – 1 часть
1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте 1 час в термосе. Пейте теплым или горячим по 1/3 стакана.
При приступе сердцебиения и болей в области сердца рекомендуется принимать настой цветков василька синего. 1 столовую ложку цветков залейте стаканом кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Пейте по 1/3 стакана перед едой 3–4 раза в день.
Приготовьте сбор 2:
• листья валерианы – 15 г
• листья вахты трехлистной – 30 г
• листья мяты перечной – 60 г
Смешайте. 1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте утром и вечером для предупреждения сердечных болей.
Иногда боли в сердце уменьшаются или даже прекращаются, если человек перестает носить нижнее белье из синтетических тканей.
При сердечных болях рекомендуется втирать пихтовое масло в область левого соска 3–5 минут до снятия приступа болей.
Листья магнолии крупноцветной. 100 г свежих измельченных листьев залейте 500 мл спирта. Настаивайте 7 дней в темном месте, периодически встряхивая. Процедите. Принимайте по 10 капель три раза в день при болях в области сердца, гипертонии и сердцебиении.
Клопогон даурский. 50 г сухих корневищ и корней растения залейте 500 мл 70-градусного спирта. Настаивайте в течение недели, периодически встряхивая. Процедите. Принимайте по 20–30 капель три раза в день при сердечной астме, болях в области сердца, при невралгиях и мигрени.
Сделайте отвар из шишек хмеля и принимайте по полстакана перед едой и сном. Боли пройдут, сон улучшится.
Боярышник отлично справляется с сердечными болями. Возьмите 30 штук ягод, разбейте их вместе с косточкой и залейте 1 стаканом кипятка. Кипятите на слабом огне в течение 10 минут. За день выпейте все содержимое небольшими глотками. После этого лечения вы забудете, с какой стороны у вас сердце.
Если тревожат сердечные боли, не спешите принимать валидол. Лучше полечитесь таким способом: растворите 1 ст. ложку меда в половине стакана воды и пейте этот раствор ежедневно по 50 г утром натощак и вечером перед сном. И так недели три. Этим способом вы укрепите сердце и омолодите весь организм.
Употребляют при сердечных болях и настой травы мокрицы. Одну-две горсти измельченного сырья залейте 0,5 л кипятка, настаивайте и пейте по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Сердечную и головную боль снимает дикий цикорий. Залейте 0,5 л 400 водки 100 г измельченных корней растения, дайте настояться и принимайте по 30–40 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца.
Трава льнянки, львиного зева, татарника колючего, золототысячника и корень валерианы – лучшие друзья для больного сердца. Заваривайте их, как чай, и пейте.
Страдающим сердечными болями, чтобы от них избавиться, надо ежедневно в течение 7 дней съедать ежедневно по 400 г кабачковой икры, 200 г изюма, 7 грецких орехов и 4 ст. ложки меда. Такое питание укрепит сердечную мышцу и возвратит здоровье.
Несколько советов тем, кто страдает от сердечной боли
• Защитница сердца – рыба. Употребляя ее регулярно, вы укрепите сердечную мышцу, а также улучшите память. Лучше всего есть скумбрию, сельдь, сардины, форель, лосося и окуня.
• Гипертоникам и сердечникам необходимо также как можно чаще употреблять оливковое масло. Оно прекрасно выводит холестерин, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, предотвращает преждевременное старение. В оливковом масле, даже при многократной термической обработке, не образуются канцерогенные вещества. Только масло должно быть 100 %-ным.
• Больное сердце вылечит речной камыш. В полнолуние наломайте зрелых, что еще не распушились, камышовых качалок, и заварите их крутым кипятком так, чтобы вышло три стакана настоя. Его весь надо выпить в течение дня. Через месяц-два вы забудете о больном сердце.
• Если беспокоят боли в сердце, измельчите и смешайте по 5 ст. ложек корня валерианы и травы пустырника и порошок
5 грецких орехов, измельченных в ступке вместе со скорлупой. Залейте 1 ст. ложку смеси 0,5 л кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Утром доведите настой до кипения и прокипятите 15 минут на слабом огне. Пейте теплым по 1/3 стакана за 30 минут до еды.
• Для предупреждения сердечных болей и болей в груди полезно постоянно есть инжир в любом виде.
• При болях в сердце и одышке сердечного происхождения смешайте 5 головок чеснока, 5 лимонов с кожурой (без семян) и 500 г меда. Настаивайте неделю, периодически помешивая содержимое. Принимайте по 1 чайной ложке три раза в день натощак. Курс лечения – два месяца.
• При сердцебиении, головокружении, нарушениях сна и периодически возникающих болях в области сердца хороший эффект оказывает смесь плодов боярышника с прополисом (1:1). Принимайте по 20 капель три раза в день за полчаса до еды.
Настой из сухих листьев мелиссы. 2 столовые ложки на 300 мл кипятка. Принимайте три раза в день по 1/2 стакана. Снимает боли в области сердца и прекращает сердечную одышку.
Переступень белый. Настойка из переступня (все растение) снимает боли в области сердца, снижает артериальное давление и улучшает работу сердца. Настойка готовится на спирту в соотношении 1:10. Настаивайте 7 дней в темном месте, процедите, принимайте по 30 капель три раза в день с водой.
Настойка шлемника байкальского (аптечный препарат). В домашних условиях готовьте в соотношении 1:5 на 70-градусном спирте. Принимайте по 20–30 капель три раза в день при сердечно-сосудистых неврозах. В результате улучшается сон, исчезают боли в области сердца, снижаются головные боли и артериальное давление.

Средства официальной медицины
Всегда нужно лечить основное заболевание, которое может вызвать боли в области сердца.
Для снятия сердечных болей применяются аптечные средства: Нитроглицерин,
Кардикет, Корвалол, Валокордин, настойка пустырника и боярышника, нитросорбит, нитронг, сустак, наркотические средства и др. Эти проверенные временем препараты вам точно помогут.

 



Сердечные отеки
Отличительные особенности сердечных отеков
• Начинаются они с ног и нижней части живота, у лежачих больных – с поясницы и крестца, располагаются симметрично.
• Сердечные отеки развиваются медленно, постепенно, в течение недель, месяцев.
• Отеки плотные, оставляющие ямку при надавливании.
• Сопровождаются увеличением печени.
• В тяжелых случаях сердечные отеки сопровождаются асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), распространяются по всему телу.
• Сочетаются с другими симптомами сердечной недостаточности – одышкой, усиливающейся в положении лежа, тахикардией, бледностью, даже синюшностью губ, плохой переносимостью малейшей физической нагрузки.
• Исчезают при достижении компенсации сердечной недостаточности.

Народная медицина советует
При отеках любого происхождения месяц и более пейте отвар из 1 столовой ложки плодоножек вишни по 1/3 стакана 3–4 раза в день.
Чеснок. Одо из Мена в поэме «О свойствах трав» пишет о чесноке: «С золототысячником дать Диокл предписал при водянке вместе чеснок, так он сушит водою обильные влаги».
Сбор 1 : • плоды можжевельника
• корень солодки
• корень стальника
• корень любистка
Возьмите поровну. Столовую ложку измельченной смеси настаивайте на стакане холодной воды. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день.
Любисток. О любистке Одо из Мена пишет: «Вместе с вином исцеляет любисток от вздутий желудок, и помогает оно же при внутренних разных недугах. Он – мочегонное средство и регулы может очистить…»
Сбор 2: • цветки василька – 30 г
• лист толокнянки – 40 г
• корень солодки – 30 г
Столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка, настаивайте 15 минут, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Сбор 3:
• лист березы – 30 г
• трава хвоща полевого – 30 г
Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, кипятите 3–5 минут, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день.
Отвар овсяной соломы, собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, 40 г на литр воды пейте по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
1 столовую ложку корня пырея кипятите в 1/3 литра воды 3 минуты и пейте по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.
Сок черной редьки с медом начните пить по 1/2 стакана в день и постепенно увеличивайте дозу до 2 стаканов в день.
2 чайные ложки корней крапивы настаивайте в стакане кипятка 1 час и пейте 3–4 раза в день по полстакана.
Пейте утром по 2 столовые ложки сока из лука. Для этого вечером возьмите две средние луковицы, нарежьте их тонкими ломтиками, пересыпьте сахаром, а утром, отжав сок, пейте.
Сожгите стебли от обыкновенных русских бобов на железном листе. Золу соберите, разотрите в порошок и храните в стеклянной банке с притертой пробкой. Смешайте 1 столовую ложку водки с 1/2 чайной ложкой золы и принимайте три раза в день.
Настой на воде листа агавы и полыни в одинаковой пропорции. Чайная ложка смеси на стакан кипятка. Пейте по 1/2 стакана два раза в день.
Петрушка (корень, плод, трава) употребляется не только в смесях растений, но и отдельно:
• 1 чайную ложку семян или 1 столовую ложку всего растения томите 10 часов в 300 мл воды и пейте по 1 столовой ложке 4 раза в день.
Пропустите через мясорубку корень и зелень петрушки для получения 1 стакана массы, добавьте 0,5 л кипящей воды и укутайте на 6–8 часов. Затем процедите, отожмите, добавьте сок. Тыква (каша и сок из нее) – при отеках и болезнях сердца, почек и мочевого пузыря.
В качестве мочегонного средства принимают настои из чабреца, лопуха, спорыша.
150 г измельченного корня бузины залейте 300 мл водки. Настаивайте в теплом месте 10 дней, процедите. Принимайте первые три дня по 10 капель три раза в день перед едой, три дня по 15 капель и три дня по 20 капель три раза в день. Пейте до окончания лекарства.
Вымойте и нарежьте 800 г петрушки, положите в кастрюлю. Залейте свежим молоком и поставьте в не слишком жаркую печь. Следует дать молоку выпариться до тех пор, пока в кастрюле останется 1/2 первоначального количества. Процедите и давайте больному выпить в один день. Это сильное мочегонное средство. Оно помогает даже тогда, когда другие мочегонные бессильны.
Конопляная мякина издавна считалась хорошим мочегонным средством. Однако пить ее надо много и часто.
Календула. Препараты календулы применяются при сердечных заболеваниях для снятия отеков, сердцебиения и одышки. Приготовление и применение см. выше.
Отвар плодов калины увеличивает мочеотделение и повышает мощность сердечного толчка.
Настой: 2 столовые ложки плодов залейте 200 мл кипятка, нагревайте на водяной бане 15 минут, охладите при комнатной температуре 45 минут, процедите. Принимайте по 1/3 стакана 3–4 раза в день. Плоды калины едят с медом или в чистом виде при гипертонии.
Почечный чай в виде настоя обладает мочегонным действием. При этом из организма выделяется большое количество мочевой кислоты, мочевины и хлоридов. Применять почечный чай надо длительное время (до 6 месяцев) с недельными ежемесячными перерывами.
Настой : 2 столовые ложки травы залейте 300 мл кипятка, кипятите на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедите. Принимайте в теплом виде по 1/2 стакана три раза в день. Эффект почечного чая возрастает, если его принимать в комплексе с травой хвоща, листьями брусники, листьями березы.
Кирказон. Настои, отвары и настойка кирказона применяются в народной медицине в качестве мочегонного средства, а также при водянке и одышке. В малых дозах препараты Кирказона снижают артериальное давление и снимают повышенную возбудимость.
Настой: 1 чайную ложку измельченных корней залейте стаканом кипятка, настаивайте ночь в теплом месте, процедите. Принять всю дозу в течение дня в 3–4 приема.
Отвар. 2 чайные ложки измельченного корня залейте 500 мл кипятка и кипятите 15 минут на слабом огне. Настаивайте 2 часа, процедите. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день.
Настойка: 1 чайную ложку сухой травы залейте стаканом водки и настаивайте в темном месте 7 дней. Процедите. Принимайте по 20 капель 3–4 раза в день.
Одо из Мена пишет об орегано следующее: «Он размозженья излечит, коль съеден иль принят нередко, выпитый – лечит водянку, и вздутия он осушает». О лечебном действии бузины: «Корень вареный ее превосходную помощь дарует тем, кто водянкою болен, трава ж при укусах гадюки может помочь, если пить, иль как пластырь накладывать сверху…»
При отеках любого происхождения пейте отвар из плодоножек вишни (1 столовую ложку плодоножек заваривают 0,5 л кипящей воды, настаивайте 1 час, процедите) по 150 мл три-четыре раза в день. Льняное семя. 4 чайные ложки семени на 1 литр воды. Кипятите 15 минут. Настаивайте 1–2 часа. Принимайте по 1/2 стакана 6–8 раз в день в горячем виде. Результат начнет проявляться через 1–2 недели. Средство особенно помогает при внутренних отеках.

Средства официальной медицины
При сердечных отеках рекомендуются яблочно-творожные разгрузочные дни, когда за сутки человек съедает только 600–800 г яблок и 300–400 г творога. При больших отеках такую диету назначают на пять дней.
Для того чтобы облегчить работу сердца применяют мочегонные препараты: Эуфиллин, Верошпирон, Диуретин (препараты теобромина), Новурит 10 %-ный раствор (назначается 1–2 раза в неделю по 1,02), Диакарб (фонурит) – его дают по 0,25-0,5 г внутрь по утрам два-три дня подряд.
Распространенным мочегонным средством является гипотиазид (выпускается по 0,25-0,5 и 1 г).
Так как гипотиазид вызывает усиленный выброс солей калия из организма, то при его назначении к лечению добавьте препараты калия.
Употребление настойки календулы по 30–50 капель 3 раза в день до еды в течение месяца способствует избавлению от водянки и отеков и усиливает сердечную деятельность.

Классификация диуретиков
Ренальные мочегонные средства
Механизм действия ренальных мочегонных средств объясняется способностью блокировать ферменты почек, обеспечивающие транспорт электролитов, и угнетением реабсорбции в концевых канальцах, что ведет к значительному увеличению выведения ионов натрия, хлора, калия. К ренальным относят:
• ртутные мочегонные средства – Меркузал, новурит;
• ингибиторы карбоангидразы – Диакарб, Дихлорфенамид (Диранид), являющиеся производными сульфонамида, усиливающие выделение из организма бикарбоната (уменьшается щелочной резерв крови; может развиваться ацидоз);
• производные бензотиадиазина, сульфамоилантраниловой и дихлорфеноксиуксусной кислот – Дихлотиазид (Гипотиазид), Фуросемид (Лазикс), этакриновая кислота (Урегит) – сильнейшие мочегонные средства, резко увеличивающие выведение натрия, оказывающие также гипотензивное действие;
• производные пиримидина и птеридина – Аллацил и триамтерен (птерофен), угнетающие канальцевую реабсорбцию ионов натрия и хлора и не влияющие на выделение калия;
• антагонисты альдостерона – спиронолактон (Альдактон, Верошпирон), увеличивающие выделение натрия и уменьшающие выделение калия и мочевины.
Экстраренальные мочегонные средства
Экстраренальные мочегонные средства в зависимости от механизма действия разделяют на:
осмотические – калия ацетат, маннитол, мочевина, которые выделяются почками и увлекают с собой воду, экскретируют натрий и хлор пропорционально увеличению объема мочи и применяются для снижения внутричерепного давления и уменьшения отека мозга;
кислотообразующие – хлорид аммония, хлорид кальция и другие, действие которых связано с превращениями катионов (ион аммония в печени превращается в мочевину, ион кальция осаждается в кишечнике в форме фосфата или карбоната, ионы хлора в избытке оказываются в плазме крови и экскретируются почками вместе с натрием).
В качестве мочегонных средств иногда применяют экстракты и настои из растений: лист толокнянки (настой, отвар), трава хвоща полевого (отвар, жидкий экстракт), лист ортосифона (настой).
Для применения в клинической практике имеют важное значение классификации, подразделяющие мочегонные средства по силе действия, скорости наступления эффекта и длительности действия.
Сильнодействующие («потолочные») диуретики
Фуросемид (Furosemidum; в таб. по 0, 04; 1 %-ный раствор в амп. по 2 мл) – считается петлевым диуретиком, так как диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора на всем протяжении петли Генле, особенно в восходящем ее отделе.
Этакриновая кислота (урегит; Acidum etacrinicum; Uregit; в таб. по 0,05; 0,1).
Препараты этой группы тормозят реабсорбцию натрия на 10–20 %, поэтому являются мощными, кратковременно действующими диуретиками. Фармакологический эффект обоих препаратов практически одинаков.
Механизм действия Фуросемида связывают с тем, что он существенно усиливает почечный кровоток (за счет увеличения синтеза простагландинов в почках). Фуросемид умеренно (в два раза) увеличивает выведение с мочой калия и гидрокарбонатного иона, в большей степени кальция и магния.
Этакриновая кислота имеет те же показания к применению, что и Фуросемид, за исключением гипертонической болезни, так как она непригодна для длительного применения.
При приеме внутрь эффект наступает в течение часа, а длительность действия равна 4–8 часам. При внутривенном введении мочегонный эффект наступает через 3–5 минут (в/м через 10–15 минут), достигая максимума через 30 минут. В целом эффект длится около 1, 5–3 часов.
Побочные эффекты Одной из наиболее часто встречающихся нежелательных реакций является гипокалиемия, которая сопровождается слабостью всех мышц, анорексией, запорами и нарушениями ритма сердечных сокращений. Этому способствует также и развитие гипохлоремического алкалоза, хотя данный эффект особого значения не имеет, поскольку действие данных препаратов не зависит от реакции среды.
Калийсберегающие диуретики (антагонисты альдостерона)
Спиронолактон (Верошпирон; Spirono-lactonum, Verospironum, «Гедеон Рихтер» Венгрия; в таб. по 0,025) – слабый калийсберегающий диуретик. Спиронолактон по химической структуре очень похож на альдостерон (стероид), а потому блокирует альдостероновые рецепторы в дистальным канальцах нефрона, что нарушает обратное поступление (реабсорбцию) натрия в клетку почечного эпителия и увеличивает экскрецию натрия и воды с мочой. Этот диуретический эффект развивается медленно – через 2–5 суток и довольно слабо выражен. Торможение реабсорбции профильтровавшегося в клубочках натрия составляет не более 3 %. Вместе с тем, торможение калийуреза проявляется сразу же после введения препарата. Активность спиронолактона не зависит от кислотноосновного состояния. Препарат обладает существенной длительностью действия (до нескольких суток). Это препарат медленного, но длительного действия. Препарат повышает кальцийурез, оказывает прямое положительное инотропное действие на сердечную мышцу.

 



Синдром «беспокойных ног»
У некоторых людей может наблюдаться следующее явление: как только человек ложится спать, у него появляются непроизвольные подергивания ног. Ноги как бы начинают танцевать сами по себе. При этом появляется ощущение ползания мурашек в ногах. Это состояние носит название «синдром беспокойных ног». Синдром беспокойных ног – не неврологическое или хирургическое заболевание. Это, скорее, состояние хронического раздражения рецепторов мышц и кожи усталых ног.
При заболевании чаще всего поражаются нижние части обеих ног, хотя иногда в процесс вовлекаются бедра и даже руки. Обе стороны тела обычно поражаются симметрично. Эти отличительные признаки позволяют быстро диагностировать болезнь.

Общие советы по лечению
1. Перед тем как лечь спать, совершите небольшую пешеходную прогулку.
2. Если у вас среди ночи появилось непреодолимое желание «потанцевать», исполните это желание и походите 5—10 минут по комнате.
3. Во время сна старайтесь чаще менять положение тела.
4. При появлении «синдрома беспокойных ног» возьмите за правило каждый вечер за час до сна держать ноги по щиколотку в холодной воде 10 минут. Вода не должна быть ледяной, иначе вы заработаете простуду.
5. Не наедайтесь перед сном. Переедание не позволит вам заснуть и может вызвать симптоматику «беспокойных ног».
6. Растирайте ноги перед сном в течение 5 – 10 минут. Начинайте растирание с пальцев ног и постепенно поднимайтесь выше.
7. Бросьте курить и сократите потребление чая, кофе и всех кофеинсодержащих продуктов питания.
8. Старайтесь не пользоваться снотворными и не употреблять алкоголь в качестве успокаивающего средства.
9. Старайтесь не носить чулки или носки из синтетических тканей. Перейдите на хлопчатобумажные изделия.
10. При появлении «синдрома беспокойных ног» обязательно обратитесь к врачу, так как это состояние может быть предвестником начинающейся болезни Паркинсона, диабета или заболеваний почек. Главное – не паниковать и оперативно отреагировать на симптомы.

Народная медицина советует
• Растирать ноги цедрой лимона 2–3 раза в день ежедневно;
• ножные контрастные ванны за один час до сна;
• упражнения для ног. Подскоки на месте 2–3 раза в день по 50-100 раз. Физическая нагрузка поможет вам поддерживать организм в тонусе.

 



Скарлатина
Начинается эта болезнь неожиданно. Вначале появляются сильный жар, боли при глотании, а на другой день – сыпь: сначала на шее, верхней части туловища, затем по всему телу. Остаются чистыми от сыпи только нос, губы и подбородок – характерный признак скарлатины. Сыпь мелкая, красная и очень частая. Если провести по ней пальцем, то шероховатости не отмечается, что сразу отличает эту сыпь от коревой. Сыпь покрывает также зев и язык, который на 4-й день болезни становится багровым.

Народная медицина советует
При лечении скарлатинозного больного надо придерживаться следующих требований.
• Держать больного в постели в течение 10 дней и не выпускать из дома в течение следующих 20 дней. Изоляция ребенка должна быть не менее 20 дней.
• Диета: чистое молоко или молоко пополам с чаем, кофе, какао, соки в течение трех недель, затем можно постепенно переходить на обычную пищу.
• С самого начала купать ребенка ежедневно в ванне 35–36 °C; ванны способствуют быстрому высыпанию; позже, когда кожа начинает шелушиться, мыльные ванны ускоряют отпадения эпидермоидных чешуек. Если имеется гипертермия, то ванны делайте прохладные (20–25 °C) через каждые три-четыре часа.
• При опухании шейных желез хорош компресс с уксусом на область шеи. Менять компресс каждые полчаса, не давая ему остыть.
• Воздух в комнате больного должен быть не только чистым, но и влажным. Для этого можно ставить на горячую печь таз с водой или вешать в комнате влажные простыни.
• С целью помешать распространению заболевания проводят дезинфекцию помещения, где находится больной, а также его игрушек и посуды.
С чего начинать лечение скарлатины?
• При медленном или недостаточном высыпании поставьте на грудь и живот горчичники, натирайте тело вином или перцовкой, давайте пить теплый липовый чай.
• От боли в горле лучше всего положить на шею согревающий компресс. Рот и горло можно полоскать теплым настоем шалфея.
• При воспалении глаз – постоянно прикладывайте к глазам холодную примочку.
• При судорогах, головной боли, дурноте и даже бессознательном состоянии – кладите на голову лед, обливайте ее холодной водой.
• Если можно, дайте слабительное и сделайте теплую ванну.
• При опухании шейных желез рекомендуется: погрузить толстый компресс в горячую воду (60–70 °C) с уксусом, хорошо выжать, обернуть им шею, а сверху обвязать чем-нибудь теплым. Менять через каждые 15–20 мин, не давая ему остыть.
• При колотье в ушах положите в ухо ватку, смоченную смесью глицерина с карболкой (1 часть карболовой кислоты на 10 частей глицерина). За неимением этого состава можно смочить вату теплым оливковым или каким-либо другим растительным маслом. Можно также смочить камфорным маслом, но его применять надо осторожно, так как после камфоры легко застудить ухо.
• Если высыпание протекает очень медленно и плохо, то это весьма опасно. Нужно усилить высыпание, для чего намочить простыню в теплой воде с солью и уксусом, хорошо выжать, завернуть в нее ребенка, уложить в кровать и накрыть ватным одеялом или чем-нибудь очень теплым и оставить лежать час-полтора. Потом осторожно, чтобы не простудить больного, переодеть его в сухое белье. Сыпь после этой процедуры появится скоро и обильно.
Средства, используемые для лечения скарлатины
Бедренец камнеломка. Одну столовую ложку корней на 500 мл воды. Варите 10–15 мин. на слабом огне. Настаивайте, укутав, 4 часа, процедите. Принимайте по 1/3-1/2 стакана 3–4 раза в день.
Валериана лекарственная. Одну столовую ложку сухих корневищ на 1 стакан холодной кипяченой воды. Настаивайте в закрытом сосуде 12 час., процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день до еды. Порошок из корней принимайте по 1–2 г на прием, не более 3–4 г в день.
Петрушка. Одну чайную ложку измельченных корней заварите 1 стаканом кипятка, принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Возьмите 1 стакан лимонного, клюквенного или лучше брусничного сока, подогрейте и выпейте маленькими глотками. Вторым стаканом теплого сока полощите горло через каждые полчаса. В выжимки вылейте 1 рюмку спирта, наложите компресс на горло. Как утверждают, болезнь излечивается в 3 дня.
Опытные знахари в самом начале заболевания дают выпить ребенку 1/2 чайной ложки керосина, отчего в горле не бывает сыпи, что очень облегчает состояние больного.
Но сейчас, когда есть другие проверенные средства, лучше не экспериментировать с керосином.

Средства официальной медицины
• Лечение больных скарлатиной осуществляется, как правило, дома. Госпитализации подлежат дети и взрослые из закрытых коллективов, а также пациенты с тяжелыми формами болезни. В стационаре размещение больных в палаты должно быть обязательно одномоментным во избежание повторного перекрестного инфицирования другими типами стрептококка.
• Больным назначают Пенициллин в дозе от 15 000-20000 ЕД/кг до 50000 ЕД/кг массы тела в сутки внутримышечно или антибиотики пенициллинового ряда (Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Ретарпен, Амоксициллин, Амоксиклав) в течение 5–7 дней.
• При непереносимости Пенициллина назначают макролиды. Постельный режим должен соблюдаться в течение 5–6 дней. Выписка производится на 10-й день болезни после контрольного анализа крови и мочи.
• Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины группы В, витамин С).
В тяжелых случаях назначают раствор глюкозы или гемодез внутривенно, для уменьшения интоксикации.
• Помимо антибиотиков, назначают противоаллергические средства (Димедрол, Фенкарол, Тавегил и пр.), препараты кальция (глюконат) в соответствующих дозах. Местно для лечения ангины применяют полоскания теплыми растворами Фурацилина (1:5000), Диоксидина (72 %), настоями ромашки, календулы, шалфея.
• В лечении токсических форм скарлатины важное значение имеет антитоксическая противоскарлатинозная сыворотка. Наиболее эффективна она при введении на 2—3-й день болезни. Дозировка ее 30–60 тысяч АЕ в зависимости от степени токсикоза. Сыворотку надо вводить по методу Безредки: сначала 0,1 мл, через 30 минут 0,2 мл и при отсутствии реакции через 1–1,5 часа остальное количество.
• Назначают общеукрепляющие и седативные средства, легкоусвояемую пищу.

 



Слезотечение
Обильное слезотечение может появиться при воспалении слезного канала, действии на глаз раздражающих веществ, при ожоге глаз электросваркой или попадании мелких инородных тел (насекомые, соринка, пыль и т. д.).

Народная медицина советует
Настой цветков василька синего (1 столовая ложка цветков на 500 мл воды). Настаивайте 1 час, процедите, охладите. Настой применять для примочек и компрессов.
Приготовьте отвар тмина. 1 столовую ложку тмина кипятите в стакане воды 20 минут. К горячему отвару добавьте листья подорожника, цветки василька синего, трава очанки лекарственной (по 1 чайной ложке). Состав настаивайте 12 часов, затем кипятите в течение 15 минут. Настаивайте 1 час, процедите. Закапывайте в глаза по 3–4 капли три раза в день.
При слезотечении полезно промывать глаза отваром пшенной крупы из проса 2–3 раза в день.
Промывайте глаза крепкой чайной заваркой 3–4 раза в день.
Промывайте глаза настоем из лепестков красных роз (пригоршня лепестков на 300 мл кипятка). Настаивайте 1 час, процедите.
Будра плющевидная. 1 чайную ложку листьев будры залейте 100 мл кипящей воды. Настаивайте ночь, процедите. Применяйте в виде компрессов и примочек на глаза.

Средства официальной медицины
Применяют капли, содержащие адреналин. Доза Адреналина – 10–20 капель 0,1 %-ного раствора на 10 мл других, обычно слабовяжущих или дезинфицирующих глазных капель.
Примером может служить состав: 0,25 %-ный раствор сернокислого цинка, 2 %-ный раствор борной кислоты, 1 %-ный раствор Резорцина.
Также назначаются пенициллиновые капли, капли Альбуцида.
При затянувшемся процессе используют эмульсию Гидрокортизона по 2–3 капли три раза в день.

 



Солнечный дерматит
Солнечные ожоги чаще всего получают:
• когда человек долго находится под прямыми лучами солнца;
• при солнечной и ветреной погоде, когда трудно почувствовать жару и рассчитать, что уже пора уходить в тень;
• когда отдыхающий плавает в море на надувном матрасе или спасательном круге. Вода отражает солнечные лучи на его тело, чем усиливает действие прямых солнечных лучей;
• солнце сильней обжигает мокрое тело («солнечные лучи прилипают к влажному телу»).

Народная медицина советует
Каштан конский. Измельченные в порошок плоды каштана конского смешайте с вазелином или несоленым сливочным маслом в соотношении 1:4 и смазывайте пораженные участки тела.
Чай китайский. Крепкий отвар охлажденного и процеженного чая используйте для смазывания и втирания 4–5 раз в день в пораженные участки кожи.
Морковь. Измельченные в кашицу корнеплоды используют для примочек и компрессов при солнечных ожогах и дерматитах.
Семена айвы залейте кипяченой водой в соотношении 1:50, встряхивайте в течение 5 минут, затем процедите. Полученным слизистым настоем рекомендуется смазывать обожженные солнцем места 2–3 раза в день.
Приготовьте лосьон из равного количества арбузного и огуречного соков. Применяйте для растирания обожженных участков 4–5 раз в день.
Настой цветков бузины черной (1:15) применяйте при поверхностных ожогах кожи 3–4 раза в день.
При поверхностных ожогах кожи (в том числе солнечных) применяется 20 %-ный отвар дубовой коры (40 г измельченной коры на 200 мл воды). Кипятите 15 минут.
Салфетки, смоченные процеженным и охлажденным отваром, прикладывайте к обожженным местам через каждый час на 5 минут.
При солнечных ожогах капустную кашицу смешайте со взбитым яичным белком и наносите на кожу в виде маски на 20 минут.
Листья квашеной капусты накладывайте на места солнечных ожогов на 15–20 минут. Затем обмойте пораженные участки тела холодной водой.
Кашицу из клубней картофеля или картофельный сок прикладывайте в виде компрессов на места ожогов. Повязку держите 15–20 минут, затем меняйте на новую.
Если после пребывания на солнце наблюдается сильное покраснение кожи носа, то его припудривают крахмалом.
Покрасневшую и раздраженную кожу лица следует 2–3 раза в день припудривать картофельной мукой.
Настой лепестков белой лилии на подсолнечном масле применяется для смазывания кожи при термических ожогах.
Маска из томатного сока полезна при ожогах.

Средства официальной медицины
Устранение раздражителей. При эритематозной стадии – индифферентные присыпки и водно-взбалтываемые взвеси. Пузыри, особенно при потертостях, следует вскрыть и обработать анилиновыми красками. В везикулобуллезной стадии – холодные примочки. При всех формах и стадиях, за исключением язвенных, показаны кортикостероидные мази, при гнойных осложнениях – с дезинфицирующими компонентами.

 



Солнечный и тепловой удар, первая помощь
Долгое пребывание на солнце может привести к солнечному удару, а при перегревании всего тела (в душном и жарком помещении) – к тепловому.
И в том, и в другом случае в организме нарушаются процессы теплового обмена, кислотно-щелочного равновесия и в организме скапливаются токсические продукты распада. Ультрафиолетовые лучи, воздействуя на центральную нервную систему, усиливают отравление организма.
При тепловом и солнечном ударе пострадавшие жалуются на головную боль, шум в ушах, слабость, боли в ногах, тошноту и рвоту. Позднее к этим симптомам присоединяется потемнение в глазах, одышка и сердцебиение. Если больной по-прежнему находится в тех же условиях и ему не оказана помощь, то состояние его резко ухудшается: появляется синюшность лица, очень сильная одышка, пульс становится слабым и частым. Больной теряет сознание, появляются судороги, бред, галлюцинации, температура тела повышается до 40–41 °C. В конце концов больной погибает при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхательного центра.
Различают несколько степеней солнечного или теплового удара.

Легкая степень
• Общая слабость,
• головная боль,
• тошнота,
• учащения пульса и дыхания,
• расширение зрачков.
Меры Вынести из зоны перегревания, оказать неотложную помощь. Делайте все аккуратно и осторожно.
Неотложная помощь должна быть направлена на скорейшее охлаждение организма.
С этой целью используют как общую (погружение в ванну с водой 18–20 °C, смачивание кожи пострадавшего водой комнатной температуры с обдуванием теплым воздухом), так и местную гипотермию (лед на голову, подмышечные и паховые области, обтирание губками, смоченными спиртом). При охлаждении у пострадавшего часто возникает двигательное и психическое возбуждение. При прекращении дыхания или резком его расстройстве необходимо приступить к искусственной вентиляции легких. Когда больной придет в себя, дайте ему прохладное обильное питье (крепко заваренный холодный чай).
Лечение пострадавшего должно проводиться в специализированном лечебном учреждении, но мероприятия, направленные на охлаждение организма, необходимо начинать во время транспортировки пораженного.

Средняя степень
• Резкая адинамия,
• сильная головная боль с тошнотой и рвотой,
• оглушенность,
• неуверенность движений,
• шаткая походка,
• временами обморочные состояния,
• учащение пульса и дыхания,
• повышение температуры тела до 39 40 °C.

Тяжелая степень
Тяжелая степень теплового удара развивается внезапно.
Лицо гиперемировано, позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменения сознания от легкой степени до комы, клонические и тонические судороги, бред, галлюцинации, повышение температура тела до 41–42 °C, случаи внезапной смерти. Летальность 20–30 %.
Доврачебная помощь Срочно! Устранить тепловое воздействие;
• удалить пострадавшего из зоны перегревания;
• уложить на открытой площадке в тени;
• вдыхание паров нашатырного спирта с ватки;
• освободить от верхней одежды;
• смачивание лица холодной водой, похлопывание по груди мокрым полотенцем;
• положить на голову пузырь с холодной водой;
• частое опахивание;
• вызвать бригаду «Скорой помощи».

Профилактика
• В жаркие дни при большой влажности желателен выход на открытый воздух до 10–11 часов дня, позже возможно пребывание в зеленой зоне в тени деревьев.
• Выход из помещения только в головном уборе.
• Целесообразно основной прием пищи перенести на вечерние часы.
• Вместо воды можно пользоваться подкисленным или подслащенным чаем, рисовым или вишневым отваром, хлебным квасом.
• Ограничение жирной и белковой пищи.
• Запрещение спиртных напитков.
• Одежда должна быть легкой, свободной, из хлопчатобумажных тканей, для постоянного испарения пота.
• Нецелесообразно чрезмерное употребление косметических средств и кремов – они препятствуют нормальному функционированию кожных покровов. Не мешайте своему эпидермису.

Тепловой (солнечный) удар у детей
Симптомы
Общая слабость, обморочное бессознательное состояние, тошнота, рвота, повышение температуры, частый слабый пульс, носовое кровотечение.
У детей до одного года и младшего возраста симптомы теплового удара развиваются чаще и протекают тяжелей. Появляются покраснение, а затем бледность лица. Ребенок возбужден, затем становится вялым. Появляется холодный пот, иногда зевота, отрыжка, тошнота, расстройство и учащение стула. Могут возникнуть судорожные подергивания мышц лица и конечностей.

Доврачебная помощь
• Больного надо поместить в тень и обильно поить холодной водой (пить часто и маленькими глотками).
• Голову, область сердца и все тело надо поливать сначала прохладной, а затем холодной водой в течение 10–15 минут.
• Дать понюхать нашатырный спирт, внутрь – капли Зеленина, Корвалол или Кордиамин (25–30 капель).
• При нарушении дыхания – искусственное дыхание.
• После оказания первой помощи больной на носилках должен быть отправлен в лечебное учреждение.

Профилактика
• Прогулки до 11 часов с обязательным головным убором.
• Одежда легкая, из хлопчатобумажных тканей.
• Воздержаться от долгого стояния под прямыми лучами солнца.
• Ограничить лишние физические нагрузки (соревнования, длительные переходы).
• Исключить эмоциональное напряжение.
• В питании – овощные и фруктовые блюда, ограничить жирную пищу, избыточное количество мясных продуктов.
• Питье до 1,5–2 литров жидкости: прохладный чай, морс, соки, квас.
Перегрев легко возникает у детей до 1 года. Излишнее укутывание, употребление одежды из синтетических тканей, длительная высокая температура окружающей среды, прямое действие солнечных лучей могут привести к перегреванию ребенка.

 



Стоматиты
Стоматит – поражение слизистой оболочки полости рта (от греч. stoma – рот).
Стоматиты могут быть вызваны как местными, так и общими причинами. Болеют люди всех возрастов, чаще мужчины. Местные причины возникновения стоматита: отложения зубного камня, прием крепких спиртных напитков, употребление в пищу острой и горячей пищи, курение, длительное применение лекарств и т. д.
Частой причиной стоматитов могут быть неправильно изготовленные пломбы, кламмеры и сами протезы. Механические, физические и химические травмы также играют большую роль в возникновении заболевания.
Иногда стоматиты являются сопутствующими заболеваниями при поражении внутренних органов или систем инфекционными и специфическими заболеваниями. Часто они возникают при поражениях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или нервной системы.
Различают стоматиты катаральный, язвенный, некротический, афтозный.

Народная медицина советует
Белок одного куриного яйца размешайте в 500 мл 0,5 %-ного раствора новокаина. Полоскать рот 3–4 раза в день.
Полощите рот слабым раствором марганца или 2 %-ным раствором питьевой соды 3–4 раза в день.
Ромашка аптечная. Применяется в виде полосканий при стоматитах, гингивитах и других воспалительных заболеваниях полости рта. Столовую ложку корзиночек ромашки залейте 200 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Полощите рот 3–4 раза в день.
Базилик камфорный. Используйте горячий настой. Чайную ложку измельченных листьев залейте стаканом кипятка и настаивайте 20–30 минут. Для полосканий рта при стоматитах и гингивитах.
Хвощ полевой. Приготовьте отвар в соотношении 1:10. Настаивайте 1 час, процедите. Для полосканий при тонзиллитах и стоматитах.
Горец перечный (перец водяной). Горсточку свеженарезанного растения или 1 столовую ложку измельченного сухого сырья варите 15 минут в 400 мл воды. Процедите. Используйте для полосканий при воспалительных заболеваниях полости рта.
Свежий сок горца птичьего (разведите водой в соотношении 1:10) применяйте для полосканий полости рта при стоматитах.
Календула лекарственная. 2 чайные ложки сырья на 2 стакана кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Применяйте для полосканий при гингивитах и стоматитах. Процедуру проводите 5–6 раз в день.
Черника. В любом виде черника оказывает положительное действие при стоматитах. Применяйте в виде чая, свежих ягод, отвара из листьев и цветков. Полощите рот 4–6 раз в день.
Роза казанлыкская. Свежие лепестки розы применяйте в виде горячего настоя (1 столовая ложка свежих лепестков на стакан кипятка). Полощите рот 4–5 раз в день.
Крапива глухая. Применяется в форме горячего настоя (1 столовая ложка измельченных листьев на стакан кипятка. Настаивайте 1 час) для полоскания ротовой полости.
Орех грецкий. Настоем из свежих ореховых листьев (2 столовые ложки на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите) полощите рот 3–4 раза в день.
Аир. При стоматитах и других воспалительных заболеваниях полости рта рекомендуется несколько раз в день жевать корневища аира тростникового.
Чистотел. 1 столовая ложка свежей травы и цветков на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Полощите рот 3–4 раза в день.

Средства официальной медицины
Лечение стоматитов надо начинать с поисков и устранения причины этого заболевания. Санация полости рта проводится независимо от формы стоматита.
Лекарства для местного применения не должны обладать прижигающими и раздражающими свойствами.
Для полоскания назначают:
• раствор Лизоцима в 0,6 %-ном растворе Новокаина (или белок одного куриного яйца на 500 мл 0,5 %-ного раствора Новокаина);
• слабый раствор марганцовокислого калия;
• полость рта обрабатывают 1–2%-ным раствором питьевой соды или слабым (3 %) раствором перекиси водорода (чайная ложка перекиси водорода на 0,5 стакана 0,5 %-ного раствора Новокаина);
• при язвенном процессе полезно делать примочки язв Инсулином (40–60 ЕД на одну обработку). Смоченная Инсулином ватка накладывается на язву на срок не менее 10 минут. Слюнные протоки при этом закрываются марлевыми шариками.
Язвы полезно обрабатывать следующей смесью: 1 часть Нистатина, одна часть Тетрациклина, две части витамина B1 и 5 частей глюкозы.
Всем больным назначают витамины С, РР, В1.
Пища не должна быть раздражающей. Полезны кефир три раза в день, сырые яйца, протертая сырая печень, минеральные воды (боржоми).
Постарайтесь не нарушать свою лечебную диету, следуйте рациону.

 



Стенокардия («грудная жаба»)
Грудная жаба входит в понятие ишемической болезни сердца наряду с инфарктом миокарда и кардиосклерозом.
Болезнь развивается в том случае, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови, питательных веществ и испытывает кислородное голодание. Появляется резкая боль в груди («крик голодающего миокарда»), продолжающаяся несколько минут. Боль возникает в виде приступов, часто отдает в левую руку, левое плечо, под лопатку. Особенно типичным для грудной жабы является появление боли после выхода больного из теплого помещения на холод. Иногда приступ стенокардии начинается ночью (стенокардия покоя). Эти приступы считаются более опасными, так как указывают на то, что заболевание зашло уже далеко и необходимо принимать срочные меры.
Приступы стенокардии могут быть редкими (1–2 раза в неделю) или частыми (по многу раз в день). Обычно один из тяжелых приступов заканчивается появлением очага некроза в сердечной мышце (инфаркт миокарда) с последующим образованием на этом участке рубцовой ткани.

Народная медицина советует
Перед началом лечения стенокардии рекомендуется провести три курса лечебного голодания по 7 дней (с последующим семидневным восстановлением). Если полное голодание невозможно, то можно провести голодание частичное – во время курса питаться только орехами, медом, фруктами, корнеплодами и овощами.
Смешайте в равных частях траву адониса и траву вахты трехлистной. 100 г смеси залейте 1 литром водки и настаивайте в темном месте 21 день. Процедите. Пейте по 20 капель три раза в день за полчаса до еды.
Смешайте в равных частях изюм, курагу, чернослив и ядра грецкого ореха. На 1 кг смеси добавьте кашицу одного лимона с кожурой, но без семян и 300 г жидкого меда. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день натощак при любом сердечном заболевании. Лекарство укрепляет сердечную мышцу, способствует восстановлению нормального ритма.
Знахари всегда советуют сердечным больным чай из цветков фиалки трехцветной. Такой чай надо пить постоянно, из месяца в месяц долгое время.
Смешайте в равных количествах кашицу чеснока и мед. Настаивайте в плотно закрытой посуде в темном прохладном месте 7 дней, ежедневно помешивая содержимое. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день при ишемической болезни сердца, облитерирующем эндартериите, варикозных поражениях вен и при атеросклерозе.
Нарвите цветков ландыша и засыпьте сахаром, во время приступа стенокардии кладите под язык в количестве одной горошины и сосать.
Боярышник (цветы). Отвар : 2 столовые ложки сухих цветков на стакан воды. Кипятите 5–7 минут. Процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Настойка : 10 г сухих цветков на 100 мл водки. Настаивайте 14 дней в темном месте. Процедите. Пейте по 25–30 капель три раза в день.
Полезен чай из плодов боярышника.
Столовая ложка плодов на стакан воды. Кипятите 10 минут, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте по 1 стакану три раза в день как чай.
Зверобой. 2 столовые ложки сухой травы залейте стаканом кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Пейте по 50 мл 2–3 раза в день.
Пустырник. 2 чайные ложки травы залейте 500 мл кипяченой воды и настаивайте 8 часов в теплом месте. Принимайте по 1/4 стакана 3–4 раза в день за полчаса до еды.
Спиртовую настойку пустырника смешайте со спиртовой настойкой ландыша (аптечные препараты) и принимайте по 30 капель 2–3 раза в день при стенокардии.
Василистник вонючий. Настойка (аптечный препарат). Принимайте по 25 капель три раза в день при стенокардии, гипертонической болезни и нарушении кровообращения.
Приготовьте сбор :
• тысячелистник – 1 часть
• валериана (корень) – 1 часть
• зверобой – 1 часть
Столовую ложку сбора залейте стаканом холодной воды. Настаивайте 4 часа. Кипятите 5 минут. Настаивайте при комнатной температуре 2 часа, процедите. Пейте по 1/3 стакана три раза в день.
Возьмите 1 литр меда, выжмите или прокрутите через мясорубку 10 лимонов средних размеров с коркой, начистите 10 головок чеснока (головок, а не долек). Все вместе смешайте и оставьте на неделю в закрытой посуде. Пейте по 1 чайной ложке 4 раза в день, но не сразу, а медленно, смакуя, не торопясь. Дни не пропускайте. Пейте, пока не кончится лекарство, в течение двух месяцев.
Одним из лучших старинных рецептов при стенокардии и кардиосклерозе считается следующий: 10 столовых ложек боярышника и пять столовых ложек шиповника (берутся заранее измельченные плоды) кладут в кастрюлю. Ложки накладываются с верхом. Залить 2 литрами кипятка. Кастрюля тепло укутывается и ставится на 24 часа в теплое место. Затем состав процедите через марлю и приступайте к лечению. Принимать по 200 г 3 раза в день перед едой. Лекарство полезно всем больным с сердечными заболеваниями. Особенно хорошо оно действует после перенесенного инфаркта миокарда.
Кора рябины. 200 г коры измельчите и кипятите на слабом огне 30 минут в 500 мл воды. Настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке за полчаса до еды три раза в день. Цветки подсолнуха. При стенокардии и кардиосклерозе, а также при заболеваниях сосудов: 1 стакан краевых цветков подсолнуха залейте 1 литром воды, прокипятите 5 минут, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 150–200 мл три раза в день.
Девясил высокий. 30 г сухого измельченного корня на 500 мл водки. Настаивайте 14 дней. Принимайте по 30–40 капель три раза в день при кардиосклерозе и стенокардии.
Смешайте сок двух лимонов с соком 3 листьев алоэ средней величины. Добавьте в смесь 500 г меда. Настаивайте в плотно закрытой посуде в холодильнике 7 дней. Периодически помешивайте. Принимайте при стенокардии по 1 столовой ложке три раза в день натощак (за час до еды). Проведите 3–4 курса лечения с перерывом в один месяц.
При стенокардии перед каждым приемом пищи нужно есть корку от целого лимона. Пройдет всего лишь одна неделя, и вы удивитесь, насколько вам станет легче. Ежедневное жевание свежей лимонной корки улучшает работу сердечной мышцы.
Также стоит придерживаться определенной диеты: не ешьте ничего жареного, питайтесь только жидким, например супами.
При учащенном сердцебиении и болях в области сердца применяют следующий состав: • корень валерианы – 2 части
• трава пустырника – 2 части
• трава тысячелистника – 1 часть
• плоды аниса – 1 часть
Одну столовую ложку смеси залейте 300 мл кипятка и настаивайте 1 час. Принимайте по 1/2 стакана три-четыре раза в день.
В некоторых старинных лечебниках авторы настоятельно рекомендуют пить «сердечникам» разведенный водой сок свеклы (1:3).
Если вас беспокоят боли в области сердца, накапайте в рюмку 30–40 капель настойки валерианы и подержите во рту 1–2 минуты. Еще лучше действует смесь настойки корня валерианы и боярышника. Известная целительница Людмила Ким советует при приступе стенокардии 3–4 раза в день втирать в область сердца (ниже соска) пихтовое масло. Для одного втирания достаточно 5–6 капель пихтового масла.
Одну столовую ложку мелиссы залейте 300 мл кипятка, настаивайте 30 минут и пейте три раза в день по 1/2 стакана при тахикардии и неврозе сердца, которые часто сопровождают стенокардию.
Перед лечением стенокардии или других сердечных болезней (если вам за 50) обязательно проведите курс по тибетскому методу очищения (чеснок и спирт). См. «Лечение атеросклероза».
Старые травники при стенокардии рекомендуют, как только начинается приступ, поставить горчичник на область сердца, а на спину – банки.
Лицам, страдающим стенокардией, надо постоянно принимать витамин В15 и как можно больше есть воловьей печени. Полезна им также и бычья кровь.
Всем «сердечникам» рекомендуется бросить курить, так как никотин сужает сосуды сердца.
Народный целитель П.В. Карасев рекомендует «сердечникам» следующий рецепт: измельчите 50–70 г двудомной крапивы и полученную массу положите в небольшую эмалированную кастрюлю. Добавьте 500 мл воды и через 30 минут поставьте на огонь. Кипятите 10 минут (при открытой крышке), процедите, остудите и храните в холодильнике не более двух дней. Принимайте по 2 столовые ложки отвара 3 раза в день в течение 15 дней. Через каждые пять дней делайте перерыв в лечении на два-три дня. Для достижения лучшего эффекта перед «крапивным лечением» следует провести лечение отваром корней тутовника (шелковицы). 200 г свежих корней измельчите, хорошо промойте и залейте в эмалированной посуде холодной водой на 1 час. Затем прокипятите в течение 15 минут на медленном огне, остудите и процедите. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день за полчаса до еды курсами по три дня (всего пять курсов).
При приступе стенокардии (если нет нитроглицерина) можно разжевать и проглотить небольшой зубок чеснока. Боль снимается через 20–30 минут.

5 столовых ложек мелко измельченных сосновых или еловых игл смешайте с тремя столовыми ложками измельченного шиповника и двумя столовыми ложками луковой шелухи. Смесь залейте 700 мл воды доведите до кипения и кипятите на слабом огне 10 минут. Настаивайте ночь в теплом месте. Процедите и пейте вместо воды по 1,5–2 литра в сутки в течение 4 месяцев. Если почки не беспокоят, то луковую шелуху можно не добавлять.
Этот способ лечения используется в народной медицине также и для очищения сосудов.

Средства официальной медицины
Лечение в межприступном периоде
В комплексном лечении стенокардии большое внимание всегда уделялось нитратам (Нитроглицерин, Нитронг, Эринит, Нитросорбид).
Эринит выпускают в таблетках по 0,01– 0,02 г. Принимать под язык по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения – 2–4 недели.
Нитросорбид назначают внутрь по 5-10 мг два-три раза в день в течение 10–12 дней.
Из других сосудорасширяющих средств следует рекомендовать папаверин в таблетках в дозе до 0,1 г (внутривенное введение папаверина может снять приступ стенокардии).
Отечественный препарат дибазол (папавериноподобного действия) вводится в дозе по 0,05 г три раза в день внутривенно или внутримышечно.
Все средства, применяемые для лечения стенокардии, можно разделить на 4 большие группы:
I. Органические нитраты и нитриты: Нитроглицерин, препараты Нитроглицерина продленного действия (Нитронг, Сустак), Изосорбида Динитрат, Изосорбида Мононитрат, Амилнитрит.
II. Блокаторы кальциевых каналов: Нифедипин, Никардипин, Дилтиазем, Верапамил.
III. Бета-адреноблокаторы: пропранолол, метопролол, атенолол, талинолол.
IV. Коронарорасширяющие средства миотропного действия: Дипиридамол, Папаверин, Но-шпа.
Основным представителем большой группы нитратов и нитритов является нитроглицерин. Применяется Нитроглицерин в медицине более ста лет, однако следует признать, что, несмотря на свой возраст, препарат до сих пор является основным средством экстренной терапии острого приступа стенокардии.
При приеме внутрь Нитроглицерин на 90–95 % разрушается в печени уже при первом прохождении через нее. Поэтому для экстренной терапии принимают его под язык в виде быстро рассасывающихся таблеток или спиртового раствора, а для более длительного эффекта – в виде мази, или внутрь в микрокапсулированном виде (Нитронг, Сустак).
Нитроглицерин быстро всасывается из подъязычной области и уже через 2–3 минуты оказывает свое действие. Однако эффект его длится не более 30 минут.
Вследствие того, что Нитроглицерин действует очень кратковременно, разработаны его препараты продленного действия. Таблетки для приема внутрь Сустак и нитронг содержат микрокапсулы Нитроглицерина, которые постепенно растворяются в ЖКТ и, всасываясь, обеспечивают постоянную концентрацию препарата в крови. Тринитролонг представляет собой пластину, содержащую Нитроглицерин, которую закрепляют на десне или внутренней стороне щеки, что обеспечивает действие на 3–4 часа. Нитродерм является трансдермальной терапевтической системой, закрепляется на внутренней стороне плеча, длительность эффекта зависит от используемой площади, обычно это 6–8 часов.
Недостатком всех этих средств является то, что они все менее эффективны, чем Нитроглицерин для приема под язык, и то, что к ним довольно быстро возникает привыкание (толерантность, нечувствительность), которое распространяется на всю группу нитратов. Профилактикой этой толерантности является правильный режим дозирования длительно действующих нитратов с установлением в течение каждого дня, по крайней мере, 8– часового безнитратного периода.
Более 30 лет назад было установлено, что блокаторы кальциевых каналов снижают сократимость миокарда и сердечный выброс, то есть обладают кардиодепрессивным действием. К этим препаратам относятся такие препарату как нифедипин, никардипин, дилтиазем, верапамил и др. В качестве антиангинальных средств чаще всего из этой группы используются Нифедипин, Никардипин. Верапамил (изоптин) является эффективным антиаритмическим препаратом.
К третьей группе – бета-адреноблокаторов – относятся Пропранолол (Анаприлин), Метапролол, Атенолол. Антиан-гинальный эффект бета-адреноблокаторов проявляется вследствие того, что они блокируют симпатические влияния на сердце и предупреждают эффект циркулирующего в крови адреналина. Вследствие этого бета-адреноблокаторы предупреждают вызываемые стрессом или физической нагрузкой тахикардию, повышение сердечной сократимости и подъем артериального давления. Таким образом, они снижают потребность миокарда в кислороде. Многочисленными исследованиями было установлено, что применение бета-адреноблокаторов больными стенокардией существенно снижает у них риск развития инфаркта миокарда, то есть они обладают не только лечебным, но и профилактическим действием.
Из группы бета-адреноблокаторов в качестве антиангинальных препаратов предпочитают метапролол, атенолол. Они не вызывают бронхоспазм (в отличие от Анаприлина) и тонус мышц сосудов поперечно-полосатой мускулатуры. Сочетание бета-адреноблокаторов с препаратами нитроглицерина или блокаторами кальциевых каналов (Нифедипин) предупреждает тахикардию, вызываемую этими группами препаратов.
Хотелось бы сказать несколько слов по поводу препарата Валидол, представляющего собой 25 %-ный раствор ментола в эфире изовалериановой кислоты. Считается, что при нанесении под язык валидол, раздражая холодовые рецепторы дна полости рта, рефлекторно расширяет коронарные сосуды и оказывает антиангинальное действие.
Этот рефлекс действительно отмечается у некоторых людей в молодом возрасте, однако после 45–50 лет он исчезает, особенно быстро у людей с атеросклерозом коронарных артерий.
Поэтому следует признать, что валидол, кроме определенного психотерапевтического действия, не имеет никакой доказанной антиангинальной клинической эффективности, и его применение в нашей стране обусловлено привычками определенного контингента пациентов и косностью ряда практикующих врачей. Длительное лечение стенокардии
Необходимо избегать факторов, провоцирующих приступы стенокардии
Оптимальный режим сводится к тому, что больной избегает нагрузок, провоцирующих стенокардию, но систематически переносит нагрузки, близкие к ним по величине. Больному важно разъяснить, что лишь при таком режиме выносливость к нагрузкам будет увеличиваться. Во многих случаях это удается и без лекарственного лечения. Если из опыта больного известно, что приступы неизбежны при определенных обстоятельствах (еда, дефекация, выход на улицу и т. д.), то перед этим необходимо принять Нитроглицерин. Вообще наиболее рационально пользоваться Нитроглицерином именно с профилактической целью. Валидол, горчичники можно использовать, если они эффективны.
Медикаментозное лечение
Основные лекарства для систематического лечения коронарной недостаточности – длительно действующие нитраты (Сустак, Нитросорбид и др.) и бета-адреноблокаторы (Пропраполол, Тразикор и др.). Наиболее эффективно сочетание препаратов этих групп. Лечение начинают с малых доз. Начальная доза Сустака 1,3–2,6 мг 2 раза в день (важно глотать быстро), Пропранолола 20 мг 3 раза в день. При условии хорошей переносимости дозу постепенно (каждые 3–4 дня) увеличивают до эффекта. Лечение Нитратом и бета-адреноблокатором следует продолжать длительно, месяцами, а отменять эти лекарства – постепенно, примерно в течение 2 нед. Если на фоне лечения повторяются приступы стенокардии, то дополнительно используют Нитроглицерин. Важный показатель эффективности проводимого лечения – уменьшение потребности в Нитроглицерине.
Такие препараты, как Интенсаин, Коронтин, изоптин, имеют вспомогательное значение и не заменяют нитраты и бета– адреноблокаторы.
Если указанные основные препараты противопоказаны или плохо переносятся даже в малых дозах, то следует использовать курантил (0,15-0,2 г/сутки). Папаверин, но-шпа могут быть полезными, если стенокардия сочетается со спастическими явлениями в верхних отделах пищеварительного тракта, которые, возможно, усиливают коронарную недостаточность. Если стенокардия провоцируется эмоциональным напряжением, полезны седативные препараты. При повышенном артериальном давлении добавляют мягкие гипотензивные средства. Обычно после постепенного снижения артериального давления приступы стенокардии становятся реже или исчезают. У отдельных больных с брадикардией противоангинозный эффект оказывают бета-адреностимуляторы, Эуфиллин. В редких случаях упорная стенокардия, особенно ночная, может смягчиться после ограничения соли и осторожного назначения мочегонного или сердечного гликозида, даже при отсутствии заметных застойных явлений.
При обострении ишемической болезни сердца, как правило, показана госпитализация, дополнительное ограничение режима, назначение антикоагулянтов. После улучшения состояния антикоагулянты постепенно отменяют.
Основной целью является снятие боли, поэтому при возникновении приступа больной должен сразу прекратить всякую нагрузку и принять под язык нитроглицерин или его производные (Амилнитрит, Нитронг и др.). Применение этих средств почти всегда приносит облегчение. Прекращение или значительное ослабление боли наступает обычно через 1–3 мин. У некоторых лиц нитроглицерин вызывает заметное снижение артериального давления, особенно в вертикальном положении, поэтому при первом приеме препарата больной должен лежать. Лечение во время приступа
Шум в ушах и головная боль обычно меньше выражены при повторных приемах, но иногда все же препятствуют лечению. В этих случаях надо уменьшить дозу или принимать Нитроглицерин вместе с Валидолом (например, в составе капель Вотчала). Если к приему нитросоединений есть противопоказания (глаукома), то следует принять
Амилнитрит. Амилнитрит действует резче, чем Нитроглицерин; его можно использовать, если Нитроглицерин хорошо переносится, но не снимает боль, особенно у лиц с сопутствующей неосложненной артериальной гипертонией.
Приступ стенокардии могут снять Кардикет (1 табл.), Корвалол или Валокордин (30–40 капель на четверть стакана воды).
Если эти средства неэффективны и приступ не купируется, рекомендуется введение Атропина, Промедола, применение закиси азота. Боль за грудиной может быть снята с помощью горчичников, грелок к рукам, пиявок на область сердца. Валидол и ментол обычно рекомендуются в том случае если все приступы, бывшие ранее, снимались ими.
Всегда нужно помнить о том, что боли в области сердца могут держаться за счет повышенного артериального давления и пока давление не снижено, боли будут держаться, даже несмотря на применение обезболивающих средств.

 



Судороги
Судороги – это непроизвольные мышечные сокращения, возникающие внезапно и протекающие в виде приступов различной длительности.
Причин судорог очень много: энцефалиты, спазмофилия, менингиты, опухоли головного и спинного мозга, сифилис, травмы, различные отравления и интоксикации, перегревание, эпилепсия и т. д. Судороги могут возникать у людей с повышенной возбудимостью, с неврозами и истерией.
Различают судороги клонические и тонические.

Клонические судороги
Характеризуются быстрыми сокращениями, следующими друг за другом через короткий, но не всегда равномерный срок. Если клонические движения конечности или всего тела мышц интенсивны, размашисты, то такие судороги называют конвульсиями.
Клонические судороги диафрагмы вызывают икоту, ларингоспазм (сокращение мышц гортани), пилороспазм (сокращения мышц пищевода).

Тонические судороги
Развиваются медленно и длятся продолжительное время. Они могут быть не только первичными, но и за фазой клонических судорог, как это наблюдается при эпилепсии. Примером тонических судорог может служить тетания, а также судороги отдельно взятой кисти или стопы («рука акушера», «конская стопа»).
Иногда у людей, занятых однообразным трудом, могут возникнуть так называемые «профессиональные судороги» мышц, участвующих в выполнении рабочих движений (например, «писчий спазм»).
Наиболее известной болезнью, при которой у больного возникают судороги – эпилепсия.

Эпилептический припадок
Начинается внезапно, без предвестников. Иногда ему предшествует так называемая «эпилептическая аура» (галлюцинация, которая всегда повторяется перед началом приступа). Больной падает на пол, чаще лицом вниз или на бок и теряет сознание. Затем начинаются судороги (в том числе и дыхательной мускулатуры), что может привести к остановке дыхания. Лицо больного сначала бледнеет, потом становится синюшным. Происходит попеременное судорожное сокращение мышц глазных яблок, языка. Если язык прикушен зубами, в слюне и выступившей пене появляется примесь крови. Обычно у больного во время приступа голова сильно колотится, руки и ноги толчкообразно подергиваются, иногда наблюдается самопроизвольное выделение мочи и кала. Приступ длится около двух минут, после чего часто наступает коматозное состояние, переходящее в сон. Проснувшись, больной почти не помнит, что с ним произошло.
Первая помощь при судорожном припадке (эпилепсия) заключается в том, чтобы не дать больному нанести себе увечья при падении, удариться головой о твердые предметы (угол стола, кровати, камин и т. д.). Больного следует уложить на пол, на матрас или одеяло и держать, не давая вскакивать и делать резких движений.
На лицо и грудь больного следует побрызгать водой. Как только приступ судорог закончится, больного укладывают в постель и дают выпить что-нибудь успокаивающее (настойка Валерианы, Корвалол, Пустырник, капли Зеленина и др.). В межприступном периоде больным полезны успокаивающие средства, теплые ванны, лечебная гимнастика, водные процедуры. Очень хорошо ходить босиком по росе и делать влажные обертывания простыней, пропитанной росой.

Судороги у детей
Вообще судороги появляются в том случае, когда отдельные группы клеток мозга начинают проявлять повышенную электрическую активность. Обычно это бывает при сильных перегрузках нервной системы.
Причинами судорог у детей чаще всего является эпилепсия, менингит, травмы черепа и гипертермия (перегревание).
Различают «большие» и «малые» судорожные приступы.
При больших приступах ребенок обычно не чувствует приближения судорог, хотя иногда отмечает необычный вкус во рту или специфический запах. Начинается приступ внезапно. Тело неожиданно напрягается и ребенок (часто с криком) падает на пол и начинает биться в судорогах. Лицо его синеет (из-за недостатка кислорода), на губах выступает пена, часто наблюдается непроизвольное выделение мочи и кала. Приступ продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. После окончания приступа ребенок засыпает.
Очень важно дать ему поспать столько времени, сколько он хочет, иначе приступ может повториться снова.
Малые приступы у ребенка проявляются иначе. При них больной не падает на землю. Он просто не видит вас и слепо смотрит впереди себя. Тело его может чуть-чуть подергиваться, глаза обычно моргают. Приступ длится всего несколько секунд. Если родители ненаблюдательны, они просто не обратят внимания на странное поведение ребенка.
Во время «малого» приступа ребенок обычно не теряет контроль за своими конечностями (малый промежуток времени) и у него не происходит непроизвольного мочеотделения и дефекации.
Часто состояние «малого» приступа не замечают ни учителя, ни родители. Это бывает опасным лишь в том случае, если ребенок катается на велосипеде и внезапно падает или переходит через дорогу и теряет контроль над собой. Диагноз заболевания обычно устанавливается врачами со слов родителей.
Первая помощь при «больших» судорогах
• Если вы видите, что ребенок упал на землю, постарайтесь убрать и отодвинуть от него все тяжелые предметы, о которые он может удариться во время приступа.
• Не пытайтесь полностью зафиксировать его, чтобы он не двигался, просто старайтесь ограничить движения ребенка для его собственной защиты.
• Прикройте ему голову руками, чтобы избежать травм головы.
• Не пытайтесь перенести ребенка во время приступа на кровать или диван – пусть остается там, где его застал приступ (если это, конечно, не опасно).
После приступа не акцентируйте внимания ребенка на этом событии, старайтесь быть с ним ласковым и уверьте, что все в порядке и ничего страшного не произошло.
Если ребенок маленький, приласкайте его и дайте ему возможность спокойно заснуть с любимой игрушкой под успокаивающие звуки вашего голоса.
«Скорую помощь» следует вызывать, если: • приступ судорог продолжается больше трех-пяти минут или чем было раньше;
• если это первый приступ у ребенка;
• если сразу же после окончания первого приступа начинается второй и третий;
• если ребенок нанес себе травму при падении.
Первая помощь при «малых» судорогах
• В первую очередь надо успокоить ребенка и убрать все тяжелые предметы, о которые ребенок может пораниться в случае падения на землю;
• следует отвести ребенка от мест, где ему может угрожать опасность (дорога, камин, костер, водоем, колодец и т. д.)
• ребенок чувствует себя значительно лучше, если приступ проходит в знакомой обстановке, среди «своих» людей.
Всем детям, страдающим эпилептическими приступами, следует носить с собой какой-нибудь документ или так называемую «идентификационную карту», где написан диагноз больного, что нужно делать при приступе, и указан адрес. Не стоит после каждого приступа отправлять ребенка в больницу.
Больничная обстановка всегда плохо действует на больных детей и усугубляет их состояние. Если ребенок категорически отказывается от стационарного лечения, никогда не следует укладывать его туда помимо его воли. Нуждаются в стационарном лечении только дети, у которых:
• приступы стали повторяться гораздо чаще, чем были раньше;
• один приступ переходит в другой.
Поведение родителей при начинающемся приступе судорог
Родители должны знать, что основными симптомами начинающегося приступа являются:
• ребенок закатывает глаза;
• мышцы рук, ног и лица начинают сокращаться и дергаться;
• может наступить кратковременная задержка дыхания;
• появляется пена на губах.
При появлении этих признаков вы должны:
• находиться рядом с ребенком;
• убрать от ребенка все тяжелые вещи, по возможности перенести его в безопасное место (если приступ не начался);
• расстегнуть одежду ребенка, если успеете – снять ее. Дайте воздуху пробиться к воздухоносным путям ребенка;
• вытирать марлевой салфеткой или платком выступающую изо рта пену;
• если приступ начался в бассейне, речке, ванной, немедленно вытащите ребенка из воды.
После окончания приступа
• Откройте форточку или окно – дайте ребенку свежего воздуха;
• снимите с ребенка лишнюю одежду и оденьте его легко;
• дайте ему возможность заснуть и обеспечьте полный покой;
• никогда не оставляйте ребенка одного во время приступа!
Существует много способов лечения судорог. Рассмотрим некоторые из них. Прежде всего хочется обратить ваше внимание на лечение судорог при помощи ароматерапии. Для того чтобы обеспечить нормальное кровообращение в нужных мышцах, необходимо массировать те области, которые подвержены судорогам. Все массажные движения должны быть скользящими и поглаживающими и направленными в сторону сердца. Для того чтобы массаж действительно был эффективным, его нужно делать при помощи разведенных эфирных масел. Это может быть можжевеловое, лавандовое, майорановое, розмариновое масло либо масло черного перца. Использование этих масел способствует покраснению кожи, а, следовательно, расширению кровеносных сосудов и усилению кровотока в местах, подверженных судорогам.

Народная медицина советует
В лечении судорог используются трава чистотела, трава гусиные лапки, кора калины обыкновенной, имбирь и так далее.
Остановимся более подробно на часто применяемой коре калины обыкновенной. Из нее необходимо сделать настойку, которая считается мощным средством в борьбе с судорогами. Настойку коры калины можно применять как внутрь, так и наружно. Лучше всего делать из нее теплые компрессы и прикладывать их к области мышц, которые подвержены судорогам. Если вы все-таки решили принимать настойку внутрь, тогда ее можно пить по одной чайной ложке утром и вечером. Перед потреблением разведите эту настойку с небольшим количеством кипяченой воды. Следует отметить, что, несмотря на свой неприятный вкус, настойка калины обыкновенной обладает широким спектром лечебных свойств.

Средства официальной медицины
См. главу «Эпилепсия».

 



Температура тела: повышение и как с ним бороться
Наблюдательные люди заметили, что при повышении температуры любое животное, как правило, прекращает есть и ищет укромное место для отдыха.
Человек, у которого высокая температура, также нуждается в трех вещах: отдыхе, голодании и обильном питье.
Комната для отдыха должна хорошо проветриваться, а одежда и одеяло служат только для предотвращения простуды. Если вам очень жарко и вы вспотели, сбросьте одеяло и укройтесь легкой простыней. Не стоит надевать на себя в постели лишнюю одежду. Голодание является одним из способов сохранения энергии организма. Та энергия, которая тратится организмом на переваривание пищи, при голодании идет на борьбу с болезнью. Обычно, если больного лихорадит, аппетит пропадает. Но это бывает не всегда. Если больному с высокой температурой хочется есть, ему нужно давать легкоусвояемую пищу (свежие фрукты, овощной суп). Она не забирает много энергии и помогает организму восстановиться.
Обильное питье полезно температурящему организму так же, как и голодание. При высокой температуре усиливается потоотделение и выведение жидкости с мочой, поэтому потерянное количество жидкости надо восстанавливать.
Можно пить воду, травяные чаи, овощные и фруктовые соки. Особенно питательны морковный и лимонный соки с добавлением меда и небольшого количества воды.
Повышение температуры так же, как и кашлевой рефлекс, является защитной реакцией организма. Поэтому температуру надо сбивать только в том случае, если она тянется больше 3–5 дней или если она достигает величины 39–40 °C.
Процесс охлаждения организма надо начинать с более мягких мер и постепенно переходить к более сильнодействующим средствам (в порядке, указанном ниже).
• Пейте холодную воду;

Если у вас высокая температура
• примите ножные ванны с холодной водой;
• ко лбу или на область грудной клетки прикладывайте холодные или прохладные компрессы 4–5 раз в день (компрессы можно прикладывать и к области подмышечных впадин, запястья, паха – это участки обильного выделения тепла);
• влажной тканью или губкой протирайте все тело, начиная со лба;
• примите сидячую прохладную ванну (приблизительно 37 °C);
• положите холодный компресс со льдом на область сердца;
• полезна ванна с водой, которая постепенно остывает (от 37–38 °C до 30–31 °C);
• для снижения температуры эффективно обертывание икр холодными, влажными компрессами;
• не торопитесь давать температурящим больным аспирин и антибиотики. Установлено, что когда температура очень высокая, антибиотики действуют хуже, а аспирин, даже в небольших дозах, может вызвать у ребенка острое расстройство нервной системы, от которого он может даже погибнуть (синдром Рея);
• при вирусных инфекциях у детей не следует торопиться сбивать температуру, так как для вирусов высокая температура губительна и, снижая ее, мы не помогаем организму бороться, а, наоборот, снижаем его защитные возможности.

Народная медицина советует
Компрессы из уксуса и огурца к животу или подошвам (можно использовать очищенные дольки чеснока или чесночную кашицу).
Приготовьте сбор 1 :
• чабрец
• цветки ромашки
• цветки липы
Все возьмите в равных количествах. 1 чайную ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 5 минут. Пейте горячим.
Из препаратов растительного происхождения наиболее хорошо снижают температуру крапива, кошачья и перечная мята, лакрица, чабрец, плоды шиповника, ромашка, имбирь, кайенский перец, кора белой ивы, базилик, таволга, эхинацея, цветы бузины, чай из красного клевера, одуванчик, календула, желтокорень, тысячелистник, кора серебристого тополя, цветки и ягоды бузины (особенно в сочетании с тысячелистником), препараты из корня барбариса и др.
Для усиления потогонного и жаропонижающего эффекта к охлаждающим ваннам, воде для компрессов и растираний добавьте такие растительные средства, как мятный или шалфейный чай, уксус, лимонный сок, чай из тысячелистника и цветков бузины, эвкалиптовое, ментоловое или лавандовое масло (несколько капель). Особенно такие добавки полезны для маленьких детей.
Потогонные средства обычно применяются в виде горячего чая. Такие растительные жаропонижающие препараты, как тысячелистник и бузина, особенно хороши тогда, когда жар как бы скопился внутри, а поверхность кожи имеет температуру до 38 °C.
Если человек уже сильно потеет, то не следует добавлять в жидкости для питья потогонные травы. Не следует добавлять их в лечебные составы и в том случае, если температура не снижается в течение длительного промежутка времени (т. к. организм и так обезвожен в борьбе с болезнью).
• Ацетилсалициловая кислота (0,25 – 0,5 г два-три раза в день);

Средства официальной медицины
• Салициламид (0,25-0,5 г три-четыре раза в сутки);
• также с целью понижения температуры применяются Антипирин, Амидопирин, Анальгин (в ампулах, порошках и таблетках), Ппарацетамол, Фенацетин;
• наиболее часто применяют смесь Анальгина с Димедролом (Анальгин 50 %-ный – 1,0 + Димедрол 1 %-ный – 1,0) и Новокаином.

 



Тендовагинит
Тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища. Различают тендовагиниты инфекционный, крепитирующий и стенозирующий.
Инфекционный тендовагинит Может быть острым и хроническим, серозным или гнойным.
Примером инфекционного тендовагинита может служить сухожильный панариций. При нем больной палец равномерно увеличен, слегка согнут и болезнен. Давление над сухожильным влагалищем и попытка вызвать пассивные движения сопровождаются резкой болью.
Влагалище инфицируется на всем протяжении в течение нескольких часов. Общее состояние больного тяжелое вследствие интоксикации.
Крепитирующий тендовагинит Асептическое воспаление сухожильного влагалища или (что встречается чаще) клетчатки, окружающей сухожилие. Развивается крепитирующий тендовагинит на конечностях (чаще верхних) в основном в связи с физической работой, как профессиональное заболевание(доярки, прачки, волейболисты и т. д.) либо, наоборот, при выполнении длительной непривычной физической работы.
Стенозирующий тендовагинит Асептическое воспаление кольцевидной связки пальца («пружинящий палец», «щелкающий палец») или тыльной связки запястья. В этиологии возникновения этого вида большое значение имеет острая или хроническая травма. Чаще заболевание развивается у женщин 30–50 лет.

Народная медицина советует
Колючелистник (колючник бесстебельный). Может быть использован как наружное средство для лечения фурункулов и тендовагинитов. 50 г мелкоизмельченного корня варите в 500 мл воды в течение 30 минут. Настаивайте 1 час, процедите.
Применяйте в виде ванночек, компрессов и повязок.
Подмаренник цепкий. Сырьем служит цветущая надземная часть, которую высушивают, измельчают в порошок и посыпают область нарыва или фурункула, покрывая повязкой.
Ясменник душистый. Кашицу из листьев и надземной части прикладывайте под повязку к зоне нарыва или при тендовагините. Меняйте 2 раза в день.
Татарник колючий (чертополох). Применяется местно в виде кашицы из надземных частей. Соком полезно смачивать салфетки и прикладывать к больному месту.
Донник лекарственный. Используют это растение как болеутоляющее средство при воспалительных заболеваниях кожи и нарывах. Для наружного применения (компрессы, промывания) используют горячий настой из 2 столовых ложек сырья на 500 мл кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Кашицу из листьев и цветков можно прикладывать под повязку при нарывах и фурункулах.
Лилия белая. Используют луковицы растения для лечения абсцессов, фурункулов, тендовагинитов (в виде кашицы, меняя каждые 4–6 часов). Для лечения ран и ушибов используют настойку цветков лилии белой (2 столовые ложки на 100 мл водки. Настаивайте 3–4 дня).

Средства официальной медицины
Лечение крепитирующего тендовагинита амбулаторное. На пораженную конечность накладывается гипсовая шина, проводят лечебные ванны, лечебную гимнастику. Эффективно лечение пастой Розенталя (йода – 0,3 г, винного спирта – 10 г, парафина – 15 г, хлороформа – 80 г). Область поражения смазывают разогретой пастой, после ее застывания накладывают ватную повязку.
Лечение стенозирующего тендовагинита. В начале заболевания – иммобилизация пальца в физиологическом положении съемной гипсовой шиной, теплые ванны, парафинотерапия. При неэффективности терапевтического лечения необходимо обратиться к хирургу.
Лечение острого тендовагинита предусматривает применение общих и местных лечебных мероприятий. При неспецифическом остром тендовагините общее лечение направлено на борьбу с инфекцией путем применения противобактериальных средств и укрепления защитных сил организма.
Местное лечение как при инфекционном, так и асептическом тендовагините в начальной стадии заключается в наложении гипсовой лонгеты и согревающих компрессах. После стихания острых явлений назначают физиотерапевтические процедуры (микроволновую терапию, ультразвук, УВЧ, ультрафиолетовые лучи) и лечебную физкультуру.
При гнойном тендовагините показано срочное вскрытие и дренирование влагалища сухожилия и гнойных затеков.
При туберкулезном тендовагините используют антитуберкулезную терапию. При асептическом тендовагините используют нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловую кислоту, индометацин, бутадион).

 



Тонзиллит хронический
При хроническом тонзиллите миндалины превращаются в постоянный очаг инфекции и интоксикации; их содержимое всасывается в кровь, оказывая более или менее заметное отравляющее действие – интоксикацию организма. Поэтому для хронического тонзиллита характерны и общие симптомы.
Для детей, страдающих хронической тонзилогенной инфекцией, характерны бледность, головные боли, повышенная утомляемость, недомогание, плохой сон, снижение аппетита, избыточная потливость, синева под глазами. Иногда такое состояние сопровождается периодическими небольшими повышениями температуры в пределах 37,0– 37,2 °C (субфебрилитет).
Если заболевание длится долго, оно может привести к поражению сердца (ревматизм) или почек (нефрит, гломерулонефрит).
Очень опасным осложнением острого тонзиллита у маленьких детей является перитонзиллярный абсцесс; нагноительный процесс в окружающих миндалины тканях. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство. Лечение хронических тонзиллитов и ангин надо всегда начинать с закаливания ребенка. Закаливание должно быть постепенным и начинаться с грудного возраста.
Лечение хронического тонзиллита лекарственными растениями ничем не отличается от лечения ангины.

Народная медицина советует
Роза. Отвар из лепестков розы – эффективное средство для полоскания горла при ангинах, фарингитах, острых респираторных заболеваниях, хронических тонзиллитах. На столовую ложку лепестков красной розы – 1 стакан кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Полощите горло 3–4 раза в день.
Марганец и йод. Очень хорошее полоскание при ангинах и хронических тонзиллитах. В 500 мл слабо-розового раствора марганца добавьте 6–8 капель йода. Хорошо размешайте. Полощите горло через 2–3 часа теплым раствором.
Ноготки. При ангинах и тонзиллитах приготовьте для полоскания водный настой ноготков: 10 г цветков на стакан кипящей воды. Охладите, процедите. Полощите горло 3–4 раза в день теплым раствором.
Анис обыкновенный. Настой плодов применяют при кашле, потере голоса, ангинах, тонзиллитах. Чайную ложку плодов заварите стаканом кипятка, настаивайте 1 час. Настой процедите и пейте по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды.
Лук репчатый. Свежий сок 1:1 с медом применяется при лечении ангин, хронических тонзиллитов и фарингитов. Пейте 3–4 раза в день.
Черника обыкновенная. Густой отвар плодов применяется как полоскание при ангинах и тонзиллитах. 100 г сухих плодов залейте 0,5 л кипящей воды, кипятите, пока количество воды не уменьшится на 1/3.
Шалфей лекарственный. Используется при воспалении миндалин, слизистой оболочки рта и десен в виде настоя (4 чайные ложки измельченных листьев залейте 2 стаканами кипятка). Настаивайте 1 час, процедите. Полощите горло 3–4 раза в день. Используйте в период ремиссии.
Ромашка лекарственная. Применение и приготовление то же, что и в предыдущем рецепте.
Отвар свеклы красной. Средство номер один при ангинах, ларингитах, тонзиллитах и фарингитах. Свеклу средних размеров залейте водой и варите до мягкости. Получившийся бульон охладите, процедите и используйте для полоскания горла.
Для полосканий и ингаляций при хронических тонзиллитах и ангинах используется произвольный отвар из листьев эвкалипта, чабреца, шалфея, сосновых почек. Ингредиенты смешайте в одинаковых количествах (1:1). Три столовые ложки сбора залейте 0,5 л воды. Кипятите 5 минут, сделайте ингаляцию, а после охлажденный раствор можно использовать для полосканий при всех острых и хронических процессах горла.
Лапчатка прямостоячая (узак, калган). Обладает выраженным противовоспалительным действием. Две столовые ложки истолченного корневища варите в 500 мл воды в течение 5 минут. Настаивайте 1 час, процедите. Применяйте для полоскания полости рта.
Хвощ полевой. Приготовьте отвар, соблюдая соотношение 1:10. Полощите горло при ангинах и тонзиллитах 3–4 раза в день. Можно 2–3 раза в день смазывать миндалины соком хвоща.
Полоскание горла разведенным свежим соком хрена дает отличные результаты при лечении ангин и тонзиллитов.
Мята перечная. Несколько раз в день полощите горло остывшим настоем (1 столовая ложка мяты на стакан кипятка). Настаивайте 1 час, процедите.
Тысячелистник обыкновенный. Применяют горячий настой из 2 столовых ложек сухой измельченной надземной части растения и стакана кипятка. Настаивайте 1 час. Применяйте для полосканий горла и полости рта.
Лопух. Отвар из корней лопуха помогает при стоматитах, гингивитах, хронических тонзиллитах. Полощите 3–4 раза в день.
Приготовьте сбор :
• лопух
• мать-и-мачеха
• мальва
• алтей
Всего возьмите поровну. Чайную ложку смеси залейте стаканом кипятка. Остывший настой используйте для полоскания горла и полости рта.
Отвар коры дуба (50 г коры на 500 мл воды). Кипятите 30 минут, процедите. Применяется для полосканий при хронических тонзиллитах.
Базилик. Базиликовое масло является одним из самых эффективных средств при лечении воспалительных заболеваний горла и полости рта. Несколько капель масла добавьте в стакан кипяченой воды и полощите горло 3–4 раза в день.
Зверобой продырявленный. 2 столовые ложки зверобоя залейте 200 мл спирта и
настаивайте в темном месте 14 дней. Процедите. По 20 капель на стакан воды для полосканий горла. Полощите горло 3–4 раза в день.

Средства официальной медицины
Лечение хронического тонзиллита почти не отличается от лечения ангины и включает в себя следующие моменты:
• постельный режим;
• щадящая, не раздражающая диета, богатая витаминами;
• обильное питье;
• внутрь – сульфаниламидные препараты (стрептоцид, сульфадимезин, норсульфазол). Взрослым 4 раза в день по 1 г, детям – соответственно возрасту;
• при тяжело протекающей ангине с выраженными явлениями интоксикации – антибиотики.
Симптоматическое лечение в зависимости от показаний: Ацетилсалициловая кислота, Анальгин, сердечные средства, снотворные. В любом случае проконсультируйтесь с врачом.
Для снятия аллергических явлений (при отечных формах и рецидивирующих ангинах) наряду с обычным лечением назначают десенсибилизирующую терапию (Хлористый кальций, Димедрол, Пипольфен и др.).
Местно – полоскания дезинфицирующими растворами (Фурацилин, марганцовокислый калий).
На ночь – согревающий (или водочный) компресс на шею.
При лечении хронического тонзиллита широко используется обкалывание миндалин раствором пенициллина (3–4 обкалывания по 200000 ЕД), прижигание миндалин гальванокаутером, промывание лакун раствором Фурацилина.
При безрезультатности терапевтического лечения – полная или частичная тонзилэктомия.

 



Тошнота

Народная медицина советует
Имбирь. Стимулирует аппетит, снимает тошноту и применяется как противорвотное средство. Методика взята из народной медицины Древней Греции. Чайную ложку измельченного в порошок корневища варите в 2 стаканах воды в течение 5 минут. Пейте как чай по 200 мл три раза в день.
Спиртовую настойку из корневищ имбиря (1 столовая ложка измельченных корневищ на 300 мл водки. Настаивайте 10 дней, процедите) добавляйте по 2 капли в стакан теплой кипяченой воды и пейте 3–4 раза в день.
При тошноте и легкой рвоте давайте больному ржаной кофе или настой из цветков ромашки.
Чай с добавлением мелиссы и 1–2 столовых ложек сока лимона или апельсина помогает при тошноте и позывах к рвоте.
Аронник пятнистый. 5 г на стакан воды, доведите до кипения, охладите. Принимайте по 10 капель три раза в день до еды.
Приготовьте сбор :
• полынь – 8 частей
• тысячелистник – 2 части
• зверобой продырявленный – 2 части Смесь измельчите. 1 столовую ложку залейте стаканом кипятка, настаивайте в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 минут, охладите при комнатной температуре, процедите. Принимайте по 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды.
Душистый колосок. Настой травы полезен при тошноте, а также женщинам в первой половине беременности при токсикозах. 1 столовую ложку сухой измельченной травы залейте стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 1 час, процедите. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день.
Солодка голая. Чайную ложку сухого измельченного корня залить стаканом кипятка, кипятите на водяной бане 20 минут, охладите, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день до еды.
Золототысячник зонтичный. 2 столовые ложки сухой травы залейте одним стаканом кипятка, кипятите на слабом огне 3–5 минут, процедите. Принимайте по 1/3 стакана три-четыре раза в день до еды.

Средства официальной медицины
Так как тошнота является симптомом многих заболеваний, лечение должно быть направлено на лечение основного заболевания.
• Тошноту, появляющуюся по утрам, можно снять стаканом горячего чая, или кофе (без молока).
• При наклонности к тошноте рекомендуется нюхать нашатырный спирт.
• Настойка перечной мяты (15 капель на 100 мл воды).
• При тошноте от переедания могут помочь лимонный сок или углекислая вода.
• Для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка – внутрь кусочки льда.
Из аптечных препаратов при тошноте можно применить Анестезин (0,3–0,5 г 3–4 раза в день), Аминазин (2,5 % в мл внутримышечно), Пипольфен 0,025 г (Пипольфен может быть применен и в свечах).
Существует ряд лекарственных препаратов, которые облегчают симптомы тошноты и рвоты.
Бензадиазепины (диазепам, лоразепам), обладающие анксиолитическим, седативным эффектом, способностью подавлять парасимпатические (в том числе вестибулярные) пароксизмы, наиболее широко применяются при лечении условно-рефлектор-ной рвоты, а также входят в схемы лечения рвоты, развивающейся на фоне химио– и лучевой терапии злокачественных опухолей.
Фенотиазины назначают в ситуациях, когда наблюдается выраженная, некупируемая другими средствами рвота: рвота при химиотерапии, лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований, рвоте центрального происхождения (Трифлуоперазин). Среди препаратов этой группы выделяется Галоперидол, обладающий выраженным противорвотным действием. Он снижает тонус полых органов, моторику и секрецию в желудочно-кишечном тракте. Его применение ограничивается, в основном, ведением больных в послеоперационном периоде, назначением в случаях наличия икоты, рвоты, устойчивых к лечению другими средствами.
Блокаторы М-холинорецепторов. Гиосциамина бутилбромид, Дисменгидронат (показан при кинетозах).
• Противорвотным действием обладают селективные антагонисты центральных и периферических 5 – гидрокситриптаминовых (серотониновых) рецепторов – Ондансетрон, Гранисетрон, Трописетрон. Препараты наиболее хорошо зарекомендовали себя в профилактике и купировании рвоты в послеоперационном периоде, в частности после холецистэктомии. Ондансетрон, Трописетрон и Гранисетрон эффективно применяются для профилактики и купирования тошноты и рвоты, развивающихся на фоне химиотерапии (например введения высоких доз цисплатина) и лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований.
Блокаторы Н1-рецепторов гистамина. Меклозин и Прометазин – антигистаминные средства со слабой антихолинергической активностью. Основными показаниями к назначению этих препаратов служат болезни движения, заболевания внутреннего уха, болезнь Меньера. Прометазин – препарат с аналогичным механизмом действия. Оказывает противорвотное, седативное, анксиолитическое действие и может быть назначен при тошноте и рвоте различного происхождения.
• Применение кортикостероидов (дексаметазон, метилпреднизолон) способствует уменьшению выраженности болей, тошноты и рвоты у больных в послеоперационном периоде. Кроме того, кортикостероиды способствуют снижению внутричерепного давления.
Прокинетики. Блокатор периферических и центральных дофаминовых рецепторов метоклопрамид (Церукал) является высокоэффективным противорвотным средством. Препарат снижает двигательную активность начального отрезка тонкой кишки и способствует устранению дуодено-гастрального рефлюкса, улучшает эвакуацию пищи из желудка благодаря повышению фазовой активности антрального отдела.
Метоклопрамид применяют при тошноте и рвоте различного происхождения и используют как для быстрого устранения симптомов, так и для профилактики. В частности, препарат успешно применяется при таких состояниях, сопровождающихся труднокупируемой тошнотой и рвотой, как мигрень, уремия, черепно-мозговые травмы, лучевое похмелье, лечение цитостатиками, диабетический гастропарез.
Метоклопрамид (Церукал) устраняет рвоту, вызванную передозировкой лекарственных средств, в частности, Морфина и Апоморфина. В послеоперационном периоде уменьшает выраженность тошноты и рвоты, развивающихся вследствие травматизации брюшины.
Домперидон наиболее эффективен при тошноте и рвоте, сопровождающих функциональные расстройства моторики желудка и начальных отделов тонкой кишки.

 



Трахеит, трахеобронхит

Народная медицина советует
Приготовьте сбор :
• тимьян ползучий (богородская трава) – 10 частей
• фенхель (укроп) – семена – 10 частей
• мята (трава) – 10 частей
• донник (трава) – 5 частей
• подорожник (листья, семена) – 15 частей
• мать-и-мачеха – 20 частей
• корень солодки – 15 частей
Все смешайте, измельчите. 4 столовые ложки смеси залейте 800 мл крутого кипятка, плотно закройте крышкой, укутайте и настаивайте в течение 1 часа. Процедите. Подогрейте до 38–40 °C. Пейте по 200 мл с медом. За ночь выпейте 2–3 стакана.
Ежевика. Листья и плоды ежевики (куманики, ажины) применяйте при всех легочных заболеваниях.
• Две столовые ложки листьев залейте 500 мл кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Пейте в горячем виде как чай.
• Две столовые ложки измельченных корней залейте 500 мл воды, кипятите 10 минут на слабом огне, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте по 1 стакану три-четыре раза в день в горячем виде.
• Две столовые ложки листьев залейте 500 мл холодной кипяченой воды и настаивайте 12 часов, затем кипятите в течение трех минут, дайте остыть в течение 5 минут, процедите и пейте как чай.
Копытень европейский. Копытень облегчает отхождение мокроты, освобождает дыхательные пути и действует как противовоспалительное средство. 2 чайные ложки сырья (свежих листьев) залейте 200 мл кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Копытень европейский относится к ядовитым растениям, поэтому при его приеме надо соблюдать осторожность и точность дозировок. Нельзя давать детям!
Сосна лесная. В народной медицине применяют отвар из молодых побегов или почек в соотношении 15 почек на 250 мл воды. Кипятите 5 минут. Принимайте по 1 столовой ложке 4–5 раз в день в горячем виде.
• 100 г сосновых почек залейте 2,5 л воды и кипятите до тех пор, пока не останется 0,5 литра. Процедите, смешайте с 250 г сахара, а после остывания добавьте 250 г меда. Пейте по 100 мл три раза в день.
• В болгарской народной медицине к подобной смеси добавляют 1 мускатный орех, 5 г гвоздики и 10 г корицы.
Многоножка обыкновенная. Многоножку применяют при заболеваниях дыхательных путей – ларингиты, бронхиты, трахеобронхиты. 3 чайные ложки измельченного в порошок растения (с корневищами) залейте стаканом холодной воды и настаивайте в течение 1 часа. Процедите. Процеженное сырье залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение часа. Снова процедите. Смешайте обе вытяжки – получается суточная доза, которую выпейте глотками в течение дня.
Тимьян ползучий. Применяют в виде горячего настоя при сухом кашле, при спастическом бронхите, трахеобронхите, трахеитах. 5 чайных ложек измельченной травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час. Настой пейте по 1 столовой ложке 4–6 раз в день (1 стакан – суточная доза).
Вероника лекарственная. Столовую ложку сырья залейте 150 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Процедите и принимайте перед едой по столовой ложке. Немецкие врачи считают растение панацеей при лечении легочных и бронхиальных заболеваний.
Коровяк высокий. Препараты из растения разжижают бронхиальный секрет, оказывают отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Рекомендуется при ларингитах, трахеитах, коклюше, бронхитах. 2 чайные ложки измельченных листьев залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. 200 мл – суточная доза. Выпейте ее в 3–4 приема.
Мальва. Сырьем служит надземная часть растения. 1 столовую ложку измельченных листьев и стеблей залейте 300 мл кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите. Выпейте в течение дня.
При трахеитах и трахеобронхитах нельзя забывать о таких процедурах, как горчичные ножные ванны (ежедневно на ночь), горчичник на верхнюю часть грудины, чай с калиной, малиной.

Средства официальной медицины
Лечение трахеита должно быть направлено прежде всего на устранение причинных и способствующих развитию трахеита факторов. Больному назначают горчичники на грудную клетку, при симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей – сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т. ч. в виде аэрозолей, при мучительном кашле – кодеин, либексин, при затрудненном отхождении мокроты – отхаркивающие средства (траву термопсиса, корень алтея, солодки и др.), щелочные ингаляции.
Прогноз неосложненного острого трахеита при своевременном лечении обычно благоприятный: через 1–2 недели наступает выздоровление.

Хроническим трахеит
Хронический трахеит может развиться из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек; нередко причиной его бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.
Основной симптом хронического трахеита – приступообразный мучительный кашель, особенно по ночам и в утренние часы, сопровождающийся болью в области груди. В одних случаях кашель бывает сухим, в других – сопровождается отделением обильной мокроты серозно-гнойного характера. Течение болезни у большинства больных длительное, с обострениями.
Диагностика и лечение хронического трахеита основываются на тех же принципах, что и при остром процессе. Кроме того, при хроническом трахеите применяют масляно-щелочные ингаляции, а также климатическое лечение. Прогноз в отношении выздоровления при своевременном и правильном лечении чаще благоприятный.
Лечение трахеитов и трахеобронхитов мало чем отличается от лечения бронхита или ларингита. Применяются щелочно-масляные ингаляции, аэрозоли антибиотиков, отхаркивающие средства, горчичники на область грудины. Эффективно применение УВЧ-терапии, кварца и ионофореза с хлористым кальцием (при хронических процессах) в трахее и легких.

 



Трещины сосков
Трещины сосков появляются в первые дни после родов, особенно у женщин, рожавших впервые. Причиной их возникновения обычно являются недостаточный уход за кожей груди и несоблюдение правил кормления. Трещины могут образоваться при очень энергичном засасывании соска, вследствие прикусывания его ребенком или при резком извлечении соска изо рта ребенка.
Трещины сосков могут быть поверхностными или глубокими. Они быстро инфицируются и становятся очень болезненными. Вследствие этого кормление бывает затруднено, а иногда его даже приходится прекращать на несколько дней.

Общие рекомендации по лечению
Чтобы предупредить трещины сосков, надо заниматься ими еще в период беременности.
Следует ежедневно обмывать грудь и соски кипяченой водой с мылом, максимально вытягивая сосок за его верхушку, растирать мохнатым полотенцем. После обмывания полезно протирать соски спиртом или одеколоном, чтобы не только продезинфицировать кожу, но и выдубить ее. В случае чрезмерной сухости кожи соска, затвердения и болезненности полезно смазать его вазелином или коровьим маслом. Перед кормлением и после него соски надо обмывать борной водой и протирать чистым спиртом, смешанным с 30–40 г глицерина.
Если образовались небольшие ранки или трещинки, то 3–4 раза в день соски надо протирать мягкой материей, смоченной в прохладном отваре листьев березы или цветков ромашки аптечной. После кормления ребенка соски смазывают зверобойным маслом, или прокипяченным растительным, или желтком куриного яйца, который должен хорошо засохнуть, чтобы образовалась корочка.
Женщина должна следить за тем, чтобы грудь не была слишком сжата тесным бюстгальтером.

Народная медицина советует
При образовании трещин очень хорошо прикладывать к груди припарку из листьев петрушки.
Хорошо помогают припарки из льняного семени. Семена истолките в муку, сварите со свежим молоком и сахаром, после чего всю грудь обложите теплой припаркой.
При трещинах сосков прикладывайте к груди припарку из листьев шалфея или ромашки.
Каждый день смазывайте трещины йодной настойкой или 2 раза в день – соком чистотела. Заживление будет протекать быстро и безболезненно.

Средства официальной медицины
• Для скорейшего заживления трещины можно обрабатывать соски маслом шиповника и облепиховым маслом, используйте спрей «Олазоль», содержащий облепиховое масло. Прекрасный эффект оказывают мази «Арника» и «Траумель» немецкой фирмы Heel.
• Поверхностную трещину смазывают после кормления 1 %-ным раствором Метиленовой сини или 2 %-ным спиртовым раствором Генцианвиолета.
• При глубоких трещинах после обмывания накладывают марлевые салфетки с мазью (пенициллиновой, стрептоцидовой или синтомициновой). Перед следующим кормлением следует тщательно отмыть эту мазь во избежание ее попадания в рот ребенка.
• Для уменьшения болей применяют мазь с анестезином.
• Хорошо помогает смазывание трещин раствором азотнокислого серебра.

 



Тромбофлебит
Тромбофлебит нижних конечностей развивается в результате повреждения венозных стенок, предшествующих варикозов, местного воспалительного процесса отдельных участков сосудистой стенки. Клинически устанавливают покрасневший чувствительный теплый участок кожи и в глубине нащупывают тромбозированную вену.

Народная медицина советует
Каштан конский. Применяется при варикозном симптомокомплексе, язвах голени, геморрое, тромбофлебите как противовоспалительное средство. Спиртово-водный настой: 50 г цветков или измельченных плодов каштана настаивайте в 0,5 л водки в течение 14 дней. Пейте по 30–40 капель 3–4 раза в день в течение 4 недель с водой. Настой применяется также для наружного применения в виде компрессов и растираний.
Кирказон обыкновенный. В комбинации с другими венотонически действующими травами (а также самостоятельно) используют в лечении тромбофлебитов, варикозного расширения вен. Внутрь принимают в виде настоя: чайную ложку на стакан воды настаивайте в течение 8 часов, процедите и выпейте в течение дня в три-четыре приема.
Сушеница топяная. Насыпьте в ведро с кипятком 200 г сухой травы, настаивайте 30 минут и в еще горячую воду опустите пораженную конечность. Держите 30 минут, понемногу подливая горячую воду.
Хмель. 1 столовую ложку шишек хмеля измельчите, залейте 200 мл кипятка и нагревайте на водяной бане 15 минут. Принимайте по 1 стакану три раза в день перед едой. На пораженные участки ног прикладывайте компрессы с полученным настоем.
Орешник. 1 столовую ложку залейте 200 мл кипятка, настаивайте 30 минут и пейте как чай. Свежие листья орешника собирайте в июне, сушите в тени.
Каланхоэ. Наполните пол-литровую бутылку до половины листьями каланхоэ и долейте доверху водки или спирта. Поставьте в темное место на 7 дней, встряхивая 1–2 раза в день. Процедите. Натирайте ноги два раза в день начиная от стопы и выше. Для полного излечения и исчезновения венозной сетки лечение нужно продолжать в течение 4 месяцев.
.
Средства официальной медицины
• Бандаж на пораженную поверхность, больной должен лежать в постели с поднятой на 15–20 см ногой: мазь Вишневского и теплые компрессы.
• ПРИ ОСТРЫХ ТРОМБОФЛЕБИТАХ В ПЕРВЫЕ ТРИ-ПЯТЬ ДНЕЙ, КОГДА ЕЩЕ ДЕРЖАТСЯ ОТЕК И БОЛИ, ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. Холод применяют в тех случаях, когда пульсация на артериях пораженной конечности сохранена. ПРИ ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСА ХОЛОД ПРОТИВОПОКАЗАН, ПОСКОЛЬКУ ОН ЕЩЕ БОЛЕЕ УСИЛИВАЕТ СПАСТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ АРТЕРИЙ.
• При остром негнойном тромбофлебите поверхностных и глубоких вен назначают слабо действующие антикоагулянты (Салицилат натрия, Ацетилсалициловая кислота), антибиотики и сульфаниламидные препараты.
Антикоагулянты применяют при всех формах тромбофлебита (за исключением гнойных) под контролем содержания протромбина в крови и не реже двух раз в неделю делают анализ мочи.
• Гепарин вводят по 10 000-15 000 ЕД через 6–8 часов. Дикумарин назначают по схеме: первые три дня по 0,1 г два раза в день, а в последующие дни по 0,025 г три раза в день. На курс лечения требуется от 1,5 до 3,5 г дикумарина.
• Менее токсичным препаратом является Пелентан (Неодикумарин). Его применяют по 0,3 г два раза в день в течение трех дней, а при снижении протромбина на 40 % дозу уменьшают вдвое.
• При остром негнойном тромбофлебите хорошие результаты дают паранефральные новокаиновые блокады по методу А.В. Вишневского, которые повторяют 3–4 раза через каждые 6–7 дней.
• Используют также долгосрочные масляно-бальзамические повязки в виде компресса, соллюкс, электрофорез с новокаином, УВЧ-терапия.
• Под постоянным контролем свертывающей системы крови больным в течение длительного времени (6 мес. – 1 год) назначают профилактические дозы антикоагулянтов.

 



Туберкулез
Туберкулез легких вызывается туберкулезной палочкой и характеризуется образованием в ткани легких туберкулезных гранулом – бугорков.
Туберкулезным процессом могут поражаться и другие органы – кости, суставы, почки, лимфатические узлы и т. д.
Возбудителем туберкулеза является палочка (бацилла) Коха, открытая вышеназванным автором в 1882 году. Кох выделил несколько типов палочек:
• человеческую,
• рогатого скота,
• птичью.
Заражение человека в 95 % случаев происходит палочкой первого типа. При заражении больного палочку Коха можно обнаружить во всех органах и тканях больного, но чаще всего она оседает в легких и лимфатических узлах (которые являются барьерами для любой инфекции). При лабораторном исследовании палочку можно выявить во всех выделениях больного: в мокроте, моче, кале, плевральном экссудате и гное пораженных туберкулезом суставов.
Палочки рогатого скота чаще всего поражают людей, работающих в сельском хозяйстве, а также тех, кто постоянно употребляет сырое молоко и недостаточно проваренное мясо больных туберкулезом животных.
Палочка туберкулеза очень устойчива во внешней среде, особенно она любит сырые и темные помещения. Но прямой солнечный свет, высокая температура и дезинфицирующие растворы убивают ее в течение нескольких минут.
Так, при температуре 80 °C палочка погибает в течение 5 минут, 5 %-ный раствор хлорамина убивает ее за 4 часа, 10 %-ный раствор лизола – за 12 часов. Источником заражения является больной человек – бациллоноситель. Заражение происходит воздушно-капельным путем (слюна, пыль), а также через личные вещи (белье, одеяла, носовые платки), мягкую мебель и посуду больного. Очень большую роль играет контакт с больным туберкулезом или совместное с ним проживание. Заражение желудочно-кишечного тракта происходит, в основном, через молоко больных туберкулезом коров.
У больных при разговоре, кашле, чихании рассеиваются брызги и капельки, которые попадают в легкие здорового человека с вдыхаемым воздухом.
При высыхании мокроты и превращении ее в пыль пылевые частицы, содержащие палочки Коха, могут попасть в дыхательные пути и легкие здорового человека и вызвать заражение.
При инфицировании микобактериями туберкулеза развивается аллергия с выработкой той или иной степени иммунитета. Поэтому все население можно разделить на три основные группы: больные туберкулезом, инфицированные и неинфицированные. Исследования показали, что неинфицированным (так же, как и не вакцинированным) людям грозит гораздо большая опасность заболеть туберкулезом, чем уже инфицированным, но оставшимся здоровыми.
Развитие аллергии при инфицировании туберкулезом является также причиной того, что заболевание проявляется в двух эпидемиологически различных типах: первичный туберкулез (главным образом наблюдается у детей) и реинфекционный, развивающийся в результате обострения дремлющей инфекции, находящейся в организме (почти исключительно у взрослых). Сопротивляемость туберкулезу меняется с возрастом: понижена в раннем детском и юношеском, повышена в зрелом возрасте. Но профилактические мероприятия и вакцинации коренным образом могут изменить эти соотношения.
Мужчины болеют туберкулезом гораздо чаще, чем женщины, особенно в возрасте 30–40 лет. Разница в смертности у мужчин и женщин еще более выражена вследствие преобладания у мужчин более тяжелых форм туберкулеза.
Заболеваемость туберкулезом стоит в прямой зависимости от социальных факторов, уровня медицинской науки и здравоохранения. Чем ниже уровень жизни населения и хуже медобслуживание, тем выше заболеваемость туберкулезом. Различная эпидемиологическая обстановка в отношении туберкулеза в разных странах зависит прежде всего от экономической структуры и уровня материальной и санитарной культуры.
Заболеваемость людей, контактировавших с больными туберкулезом, зависит не только от интенсивности бацилловыделения у больных, но и от санитарно-гигиенических условий.
В экономически развитых странах Запада постоянно наблюдается спад заболеваемости туберкулезом. Смертность от него стала уменьшаться еще в конце прошлого столетия после введения в практику химиотерапии. Наибольшая смертность отмечена в Португалии в 1964 году (32 на 100000 населения). В ряде стран Латинской Америки смертность достигает очень высоких цифр, так, в 1962 году в Перу она составила 72 человека на 100000 населения, в Чили – 58,6.

В России количество туберкулезных больных и смертность от туберкулеза резко увеличилась за последнее десятилетие, а в некоторых областях заболевание туберкулезом приняло характер эпидемии. Дошло до того, что в последнее время стал подниматься вопрос о том, что проблема туберкулеза угрожает государственной безопасности страны. Этот высокий скачок заболеваемости связан со значительным ухудшением материального положения большинства групп населения.
Анатомической основой туберкулеза является бугорок или гранулома, размеры которой довольно небольшие (до 0,3 мм в диаметре). Бугорок заключен в капсулу, которая отделяет его от здоровых тканей. Постепенно, с усилением процесса, бугорок подвергается творожистому перерождению. Если организм сумел побороть инфекцию, то на месте бугорка остается рубец, если же болезнь прогрессирует, то бугорок подвергается распаду и происходит дальнейшее инфицирование окружающих тканей. В развитии туберкулезного процесса различают две основные фазы: фаза первичного поражения и фаза вторичного заражения.
Первичное поражение в 95 % случаев происходит в детском возрасте воздушно-капельным путем. Оно представляет собой туберкулезный очаг, расположенный под плеврой – первичный очаг. Вокруг него развивается воспаление легочной ткани. Из первичного очага туберкулезные палочки проникают в лимфатическую систему и вызывают там местные воспаления (лимфадениты, лимфангоиты). Первичный очаг в легком и очаги в лимфатической системе в совокупности составляют первичный комплекс, который претерпевает различные изменения.
Туберкулезные палочки в организме человека могут сохраняться очень долго. При неблагоприятных бытовых условиях или при значительном ослаблении сопротивляемости организма развивается повторное заражение туберкулезом (реинфекция). В одних случаях оно происходит вследствие заноса в легкие палочек через дыхательные пути, в других – в результате самозаражения, т. е. источником становятся замурованные в первичном комплексе туберкулезные палочки. Этот источник заражения называется эндогенным («эндо» – внутрь), и причиной заболевания в таких случаях становится активизация старых туберкулезных очагов. При этом капсула старых обызвествленных очагов разрыхляется, вокруг них образуются свежие бугорки, легочная ткань размягчается и подвергается казеозному распаду. При попадании продуктов распада в бронх происходит бронхогенное распространение процесса. В других случаях продукты распада могут прорваться в лимфатические и кровеносные сосуды и вызвать обсеменение всех органов и тканей – милиарный туберкулез.
Форма болезни и степень ее тяжести зависит прежде всего от выносливости организма и степени его защищенности (его иммунитета).
Моментами, на которые стоит обратить внимание, прежде, чем заподозрить туберкулез, надо считать: сухой и влажный плеврит, перенесенный ранее, частые лихорадочные состояния, повышение температуры тела до 37–37,2 °C “(субфебрильная температура) без видимых причин и т. д. Туберкулез – заболевание, подбирающееся исподволь. Его самыми ранними предвестниками могут быть тахикардия и диспепсические явления, возникающие вроде бы беспричинно.

Симптомы заболевания
На ранних стадиях заболевания симптоматика болезни обычно бывает крайне скудна, и диагноз может быть поставлен только на основании рентгенологического обследования (флюорография). Больные обычно жалуются на слабость, быструю утомляемость, недомогание, раздражительность, понижение аппетита, исхудание. Все эти, вроде бы безадресные жалобы, свидетельствуют о том, что имеется интоксикация (отравление) организма. При дальнейшем развитии процесса жалобы становятся более определенными: кашель, кровохарканье, ночные поты, общая слабость, похудание.
Кашель Может быть сухим или сопровождаться выделением мокроты. Его интенсивность и характер определяются месторасположением очага заражения в легких. Кашель усиливается по ночам и по утрам и часто бывает очень мучителен для самого больного. При наличии в легких каверн происходит отделение большого количества мокроты. Кашель с охриплостью голоса и болями при глотании встречается при туберкулезе гортани.
Мокрота При туберкулезе обычно имеет слизисто-гнойный характер. Она выделяется в течение всего дня, но наибольшее количество ее приходится на ночные и утренние часы. При обнаружении в мокроте палочек Коха диагноз туберкулеза уже не подлежит сомнению.
Кровохарканье и кровотечение Очень часто кровохарканье является первым признаком, на который больной обращает внимание. Если туберкулезный процесс затрагивает крупный сосуд, то возникает кровотечение. Случаи гибели в результате кровотечения крайне редки, но больной чувствует страх смерти, он бледен, возбужден. Кровотечение может быть однократным или многократным, что опять же зависит от анатомического расположения туберкулезного очага. Однако чаще всего кровь встречается в мокроте в виде прожилок или тонких нитей.
Повышение температуры Повышение температуры – один из самых постоянных спутников туберкулеза, хотя на первых стадиях заболевания оно может и отсутствовать. Лихорадка появляется вследствие раздражения центра теплорегуляции продуктами распада туберкулезных палочек, выделяющих эндотоксин, и тканей, пораженных процессом. Ежедневное измерение температуры позволяет врачу и больному следить за стадиями и течением процесса и имеет большое практическое значение. Если туберкулез протекает более или менее доброкачественно, то температура повышается до 37–37,2 °C или может даже быть нормальной. Если же туберкулез вступает в активную форму, то она может достигать 38–39 °C или приобретает гектический характер (постоянные колебания от нормальной до очень высокой).
Повышенная потливость Ночное потоотделение является одним из постоянных симптомов туберкулеза. Появление холодных ночных профузных (больной промокает, как говорят, «до нитки») потов всегда говорит о тяжести процесса.
Одышка Чаще встречается на конечных стадиях болезни. Появление ее можно объяснить сердечно-сосудистой недостаточностью, развивающейся в результате значительных изменений в легочной ткани. Также одышка встречается при милиарном туберкулезе легких.
Исхудание Также является одним из постоянных спутников туберкулезного процесса. Вызывается оно туберкулезной интоксикацией, резким повышением обмена веществ и отсутствием аппетита у больного. Чаще исхудание говорит о прогрессировании туберкулезного процесса у больного.
Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта Отмечаются в конечных стадиях болезни или в случае быстрого прогрессирования процесса. Больные жалуются на поносы и запоры, кислотность желудочного сока у них обычно резко понижена.
Внешними признаками заболевания можно считать бледность кожных покровов, лихорадочный блеск глаз, лихорадочный румянец на щеках, астеническое телосложение. Часто у туберкулезных больных происходит западение грудной клетки, что объясняется плевральными сращениями и изменениями в легких.
Подмышечные, шейные, локтевые лимфоузлы у туберкулезного больного часто увеличены и плотны на ощупь. Туберкулез легких может иметь тяжелое или легкое течение, локализоваться в обоих легких или в одном (он даже может локализоваться только в одной доле одного легкого), может сопровождаться постоянным или периодическим выделением палочек. Форм туберкулеза очень много и даже существует специальное направление в медицине, занимающееся туберкулезом – фтизиатрия.
Заражение детей туберкулезом может происходить даже внутриутробно, через плаценту матери, больной туберкулезом. К счастью, это случается довольно редко. Гораздо чаще ребенок заражается туберкулезом в возрасте 5-12 лет. Путь заражения – воздушно-капельный. При кашле, чиханье и просто разговоре больной туберкулезом легких выделяет вместе с мокротой и капельками слюны большое количество микобактерий туберкулеза, которые могут попасть в дыхательные пути ребенка, если он находится вблизи от больного. Это так называемая капельная инфекция. Иногда бывает достаточно самого кратковременного пребывания ребенка около кашляющего больного, чтобы он заразился туберкулезом. Очень большое значение имеет пылевая инфекция. Особенно эта опасность велика там, где взрослые больные не соблюдают правил гигиены, плюют на пол. Мокрота высыхает, но микобактерии туберкулеза и в высохшей мокроте остаются жизнеспособными в течение многих месяцев, особенно в темных, плохо проветриваемых помещениях. Вместе с комнатной и уличной пылью микобактерии туберкулеза попадают в дыхательные пути ребенка, вызывая заражение.

Туберкулез у детей
Туберкулезные микобактерии попадают и на постельное белье, одежду, полотенце, носовой платок и другие предметы, окружающие ребенка. Заражение может произойти и через руки больного при неопрятном их содержании.
Туберкулез у детей протекает главным образом в виде:
• нелокализованных форм;
• локальных форм – заболеваний отдельных органов;
• генерализованных форм – поражения нескольких или даже многих органов.
Из этих трех видов наиболее часто у детей встречаются нелокализованные формы.
Нелокализованные формы туберкулеза
Ранняя туберкулезная интоксикация
Не имеет характерных признаков и диагностика ее очень затруднительна. Основными симптомами этой формы являются:
• повышение температуры сначала до высоких цифр, затем длительный субфебрилитет без наличия каких-либо отчетливых симптомов;
• ухудшение аппетита;
• иногда диспепсические явления у детей в возрасте до года;
• нарушение сна;
• повышенная потливость;
• увеличение шейных лимфоузлов иногда до размеров боба;
• положительная туберкулезная проба.
О ранней туберкулезной интоксикации
надо думать в первую очередь, если у ребенка был контакт с туберкулезным больным или наблюдается частое «беспричинное» повышение температуры.
Иногда организм ребенка самостоятельно излечивается от инфекции, но чаще она переходит в хроническую туберкулезную интоксикацию.
Хроническая туберкулезная интоксикация Развивается в результате медленно текущего туберкулезного процесса. Выражается она, в основном, симптомами общего характера. Ребенок начинает быстро худеть, бледнеть, у него пропадает аппетит, появляются головные боли, покашливания, повышение температуры по вечерам до 37–37,3 °C. Субфебрильная температура может держаться неделями и месяцами.
Степень хронической туберкулезной интоксикации может быть различной – от легкой до тяжелой.
Если хроническая туберкулезная интоксикация вовремя не выявлена и не лечится, то она может перейти в локальные формы туберкулеза (первичный туберкулезный комплекс, туберкулезный бронхоаденит, туберкулезный плеврит, инфильтративная форма туберкулеза, внелегочные формы) или в генерализованные формы (туберкулезный менингит, милиарный туберкулез).

Общие рекомендации по лечению
Лечение туберкулезных больных должно быть направлено как на снижение жизнедеятельности возбудителя, так и на повышение устойчивости организма больного.
Туберкулез является хронической болезнью и всегда требует длительного лечения. При длительном употреблении больным одних и тех же препаратов у туберкулезных микобактерий развивается устойчивость к ним, поэтому лекарственные препараты должны меняться через каждые два-три месяца. Это относится как к препаратам растительного происхождения, так и к специфическим лекарственным формам.
В основу гигиено-диетического лечения входят такие факторы, как хорошее питание, солнце, покой, закаливание, свежий чистый воздух, климатотерапия. Сюда же можно отнести и кумысолечение, лечение виноградом, витаминизация пищи и т. д.

Народная медицина советует
Лечение лекарственными растениями
Приготовьте состав 1 :
• мед – 1 фунт (400 г)
• 4 большие луковицы
• 6 стручков красного горького перца
Перец и лук пропустите через мясорубку. Смешайте с медом, поставьте в духовку в «легкий дух» и томите до коричневого цвета. Принимайте за 30 минут до еды три раза в день по одной чайной ложке. Через час запейте стаканом свежего коровьего молока. Состав принимайте в течение месяца. Через три недели курс лечения повторите. Выздоровление обычно наступает после второго-третьего курса лечения. Этот состав помогает также при всех видах плевритов.
Состав 2:
• алоэ (сок) – 0,5 л
• прополис – 25 г
• спирт 96 % – 500 мл
• настойка полыни – 25 мл
• трава чистотела (сухая) – 2 столовые ложки
• мед пчелиный – 500 г
• сосновые почки – 200 г
• бифунгин (аптечный препарат) – 200 г
Прополис мелко протрите на терке и залейте спиртом. Поставьте в холодное место на три дня (ежедневно взбалтывая), затем процедите, отожмите и добавьте остальные компоненты. Все хорошо перемешайте деревянной ложкой и храните в холодильнике. Перед употреблением взбалтывайте. Принимайте состав по 1 столовой ложке три раза в день за полчаса до еды. Запивать можно молоком или фруктовыми соками.
Для укрепления общих сил организма при таких тяжелых заболеваниях, как инсульт, туберкулез, алкоголизм, психические расстройства, экзема, хронические гинекологические заболевания, этот рецепт несколько изменяют: возьмите 1 кг алоэ (3-5-летнего возраста. Перед срезанием листьев не поливайте 5 дней!) и добавьте в него 2,5 кг меда, 2,5 литра виноградного домашнего вина. Все перемешайте, герметично закройте и поставьте в прохладное место (но не в холодильник!) на пять дней. Первую неделю принимайте по 1 чайной ложке три раза в день за 40 минут до еды, вторую неделю и все последующее время – по 1 столовой ложке три раза в день. Срок лечения от 2 недель до полутора месяцев. Через 2–3 месяца курс повторяют.
Состав 3:
• сало свиное нутряное – 100 г
• масло сливочное несоленое – 100 г
• сок агавы или алоэ – 150 мл
• порошок какао – 50 г
Алоэ перед срезанием листьев не поливайте 7-10 дней. Растопите в стеклянной или эмалированной посуде мед, масло, сало. Когда все расплавится, добавьте остальные компоненты. Все хорошо размешайте и держите в холодильнике в стеклянной банке. Принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером, растворив в стакане горячего молока. Курс лечения до 2 месяцев, затем перерыв 20 дней и курс повторите.
Состав 4:
• лимон средних размеров – 10 шт.
• яйца – 6 шт. (с белой скорлупой)
• липовый мед – 300 г
• коньяк – 150–170 мл
Приготовление: яйца (целиком) положите в стеклянную банку, залейте соком лимонов и поставьте в прохладном и темном месте до растворения яичной скорлупы (обычно это занимает 5–6 дней). После того как яичная скорлупа растворилась, подогрейте мед (до текучести) и добавьте в смесь. Затем влейте коньяк. Все хорошо перемешайте и держите в темном месте в стеклянной посуде. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день после еды. Смесь замените новой через 2–3 недели.
Исландский мох. Натриевая соль, обнаруженная в исландском мхе, уже в разведении 1:2000000 подавляет рост микобактерий туберкулеза. Препараты из мха обладают смягчающим кашель и отхаркивающим действием и оказывают хороший эффект при затяжном мучительном кашле, сопровождающем все заболевания органов дыхания.

Цветочные головки клевера лугового и измельченный корень лопуха (возьмите по 12 столовых ложек) залейте литром крутого кипятка и настаивайте в течение 6 часов. Процедите. Принимайте по 1 стакану три-четыре раза в день за полчаса до еды.
Для смягчения и лучшего отхождения мокроты 20 г семян аниса залейте 500 мл кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Принимайте каждый час по 3 столовые ложки.
Приготовьте сбор 1 :
• листья березы – 30 г
• листья крапивы двудомной – 30 г
• трава багульника болотного – 10 г
• трава вероники – 30 г
• трава медуницы – 30 г
• трава тысячелистника – 20 г
• трава тимьяна ползучего – 20 г
• трава хвоща полевого – 20 г
• трава княжика сибирского – 10 г
• трава манжетки обыкновенной – 40 г
• корневища с корнями патринии сибирской (скальной) – 10 г
• измельченные плоды шиповника – 40 г
Все смешайте, измельчите. Одну столовую ложку смеси залейте стаканом воды и кипятите в закрытой посуде 10 минут. Остудите в течение 1 часа, процедите. Примите в течение дня.
Сбор 2:
• кора дуба – 1 столовая ложка (измельчите)
• трава пастушьей сумки – 2 столовые ложки
• вино кагор или портвейн – 100 мл
Перемешайте, залейте двумя стаканами воды и кипятите в закрытой посуде 10 минут на слабом огне. Остудите. Отвар выпейте за один день.
Сбор 3 :
• корень солодки
• листья мать-и-мачехи
• трава медуницы
• хвощ полевой
• горец птичий
• трава пикульника
Всего возьмите по три столовые ложки, измельчите. Три столовые ложки сбора залейте 500 мл кипятка и настаивайте в течение часа. Пейте три раза в день по 1/3 стакана.
1/2 стакана измельченных сухих листьев камыша залейте 100 мл кипятка, кипятите 10 минут на слабом огне, настаивайте два часа, процедите. Пейте по две столовые ложки три раза в день.
Сбор 4:
• трава пикульника
• корень примулы
• трава хвоща полевого
• трава горца птичьего
Всего возьмите по 4 столовые ложки, смешайте, измельчите. Три столовые ложки сбора залейте 500 мл кипятка, кипятите 15 минут на водяной бане, настаивайте 1 час, процедите. Настой принять в течение дня глотками.
Одним из лучших рецептов при лечении туберкулеза знахари считают следующий: возьмите листья и стебли пустырника обыкновенного и столько же (по весу) корней цикория (измельчите). Все измельчите, смешайте. Заваривайте и пейте как чай по 100 мл три раза в день в течение 9-10 недель.
Состав 5:
• льняное масло – 1 стакан
• два стакана белого меда
Варите на медленном огне до тех пор, пока масса не превратится в коричневатый студень. Два раза в день принимайте по кусочку состава (величиной с земляной орех). Держите во рту, пока не растает. После приема лекарства в течение часа ничего не пить и не есть.
Состав 6: возьмите 400 г несоленого нутряного свиного топленого сала и 6 штук крупных зеленых яблок с кожицей. Сало и яблоки порежьте на кусочки, томите все вместе на медленном огне, чтобы не пригорело. Затем 12 желтков разотрите добела с одним стаканом сахара и добавьте 400 г тертого шоколада. Смесь сала с яблоками процедите через сито и смешайте со смесью сахара, желтков и шоколада. Остудите. Намазывайте на хлеб и употребляйте с каждым приемом пищи 3–4 раза в день, запивая теплым молоком.
Возьмите по 1 стакану меда, кураги, тертого лимона, 5 сырых яиц, 500 мл коньяка, 300 г сливочного масла. Все перемешайте и принимайте по 1 столовой ложке на ночь.
Состав 7:
• сухие березовые почки – 1 стакан
• мед пчелиный – 2 стакана
• спирт 96 %-ный – 200 мл
Все смешайте в стеклянной банке и настаивайте в течение девяти дней в темном, прохладном месте. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день до еды.
Смолу-живицу любых хвойных пород залейте спиртом в стеклянной посуде так, чтобы спирт покрывал смолу на 1 см. Через 4–5 дней смола растворится. Возьмите одну часть смолы и добавьте в нее две части нутряного свиного сала, перетопите. В еще горячий состав добавьте 1 часть липового меда (по весу) и 1/10 часть (по весу) белой жженой животной кости. Все хорошо размешайте и настаивайте в прохладном месте 2–3 дня. Принимайте по 1 чайной ложке три раза в день. Курс лечения 5–6 месяцев.
Настой чистотела (1 чайная ложка сухой травы на 200 мл кипятка). Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке три раза в день в течение месяца. Перерыв 20 дней и повторить курс лечения.
Липа. Уголь из древесины (брать внутренний слой) липы смешайте с козьим молоком и пейте по 1 чайной ложке три-четыре раза в день.
Очиток большой («заячья капуста»).
1 столовую ложку свежих листьев залейте стаканом кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Принимайте по две столовые ложки три-четыре раза в день в течение месяца.
Состав 8:
• лист алоэ – 1 стакан (измельчите)
• березовые почки – 5 столовых ложек
• мед липовый – 200 г
• липовый цвет – 10 г
• оливковое масло – 100 г
• вода – 500 мл
Растопите мед и добавьте алоэ. Смесь прокипятите 5 минут на слабом огне. В отдельной посуде в течение 3 минут прокипятите березовые почки и липовый цвет. Настаивайте 1 час, процедите, отожмите. Смешайте обе смеси и разлейте в бутылки. Добавьте в каждую бутылку поровну оливкового масла. Пейте по 1 столовой ложке три раза в день в течение 1,5–2 месяцев. Перерыв 20 дней, и повторить курс лечения.
Китайский метод. Ловят медведок, сушат их и измельчают в порошок. Смешивают порошок с медом или сладким сиропом 1:4. Принимают по три столовые ложки на прием два раза в день в течение трех дней. Аппетит у больного резко улучшается, уже через две-три недели он идет на поправку.
Отвар почек и молодых шишек ели оказывает хорошее действие при лечении туберкулеза. Почки и шишки возьмите 1:1 в количестве 150 г. Залейте водой (1 литр) и кипятите 10 минут. Настаивайте ночь в теплом месте, процедите и пейте по 1/2 стакана три раза в день. Древние греки лечили туберкулез легких толченым грецким орехом, смешанным с медом (1:3). Принимайте по 1 столовой ложке утром и на ночь в течение месяца.
Скорлупу из двух белых яиц смешайте с порошком травы маргаритки в равных дозах. Принимайте по 1–2 г три раза в день в смеси с молоком.
Сбор 9:
• трава зверобоя – 10 г
• трава спорыша – 10 г
• шалфей лекарственный – 15 г
• девясил высокий (корень) – 20 г
• тысячелистник (соцветия) – 10 г
• исландский мох – 20 г
Две столовые ложки сбора залить 500 мл кипящей воды, настоять на водяной бане 15 минут, остудить в течение 1 часа, процедите. Принимать по ⅔ стакана три раза в день.
Сбор 10:
• корень алтея – 2 ст. ложки
• плоды аниса – 4 ст. ложки
• цветки мака-самосейки
• цветки коровяка
• цветки просвирника 4 ст. ложки
Все измельчите, смешайте. Две столовые ложки смеси залейте 500 мл воды, кипятите 5 минут на слабом огне. Процедите. Пейте по 1 столовой ложке три раза в день перед едой.
Возьмите по две столовые ложки измельченного корня солодки и сосновых почек и четыре столовые ложки измельченного корня фиалки душистой. Приготовление как в предыдущем рецепте. Принимайте по 1 стакану в день (стакан в четыре приема).
Сбор 11:
• соцветия тысячелистника – 2 ст. ложки
• корень девясила – 4 ст. ложки
• полынь горькая – 3 ст. ложки
• сосновые почки – 4 ст. ложки
• исландский мох – 4 ст. ложки
• лапчатка прямостоячая (корневище) – 2 ст. ложки
Две столовые ложки сбора залейте 500 мл кипятка, настаивайте на водяной бане 15 минут, остудите в течение часа, процедите через марлю. Принимайте по 150 мл три раза в день.
Сбор 12:
• трава хвоща полевого
• трава росянки
• трава тимьяна
• трава горца птичьего
Всего возьмите по три столовые ложки, смешайте, измельчите. Три столовые ложки сбора залейте стаканом кипятка, кипятите на водяной бане 15 минут, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 150 мл три раза в день.
При лечении туберкулеза всегда надо принимать сок моркови по 1/2 стакана 2–3 раза в день, ягоды калины с медом, препараты смородины, плоды шиповника и т. д. (витаминизированные препараты).
При легочных кровотечениях и появлении крови в мокроте народная медицина рекомендует принимать отвары и настои из следующих трав: кора дуба, кровохлебка, крапива, горец змеиный, буквица лекарственная, вахта трехлистная, лапчатка прямостоячая, пастушья сумка, пырей, спорыш, тысячелистник обыкновенный, щавель конский, земляника, полынь обыкновенная и др.
При легочных кровотечениях больным можно рекомендовать следующий сбор 13:
• кора ивы белой – 2 части
• кора дуба – 2 части
• трава мяты перечной – 3 части
• корневище с корнями кровохлебки – 2 части
• трава горца перечного – 3 части
• цветки бессмертника песчаного – 2 части
• трава буквицы лекарственной – 2 части
Все смешайте, измельчите. 3 столовые ложки сбора залейте в термосе 500 мл кипящей воды, настаивайте ночь, процедите. Пейте по 150 мл три раза в день до прекращения кровохарканья.
Примечание. Так как большинство трав данного сбора действуют как закрепляющие средства, одновременно приготовьте сбор из сенны, коры крушины, морской капусты или любой другой сбор для послабления кишечника.
Одним из принципов лечения туберкулеза является повышение иммуннологической активности организма. К иммунностимулирующим средствам можно отнести такие препараты, как родиола розовая, левзея, женьшень, элеутерококк. Настойки из этих препаратов принимают обычно по 30–40 капель два раза в день (утро, обед). При туберкулезе применяют растения с антибактериальной активностью: грецкий орех, бадан, грушанка, груша, зимолюбка, шалфей лекарственный, сушеница, вереск, чабрец и др.
Эффективен при лечении всех видов туберкулеза следующий сбор трав:
• трава чабреца
• трава сушеницы болотной
• листья шалфея
• трава хвоща
• трава багульника
• листья крапивы
Всего возьмите по три столовые ложки, измельчите, смешайте. Одну столовую ложку сбора заварите стаканом кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте вместо чая по 1 стакану три раза в день в течение 2–3 месяцев.
Проверьте, не являются ли перечисленные травы вашими аллергенами.

Туберкулез кожи
Лечение длительное и требует разностороннего и непрерывного лечения. Кроме современных средств, применяющихся при лечении туберкулеза вообще, применяются различные лекарственные средства растительного происхождения.
Хороший эффект при лечении больных туберкулезом кожи оказывают почки сосны, черного тополя, листья эвкалипта, плоды софоры японской. Все вышеперечисленные компоненты возьмите по 1 столовой ложке и приготовьте настой. Применение и приготовление как в предыдущем рецепте.
Для местного лечения применяются мази из препаратов календулы, арники горной, бессмертника. Мази готовят на несоленом сливочном масле или вазелине в соотношении 1:4.
При лечении туберкулеза кожи нельзя забывать о витаминосодержащих растениях, таких как шиповник, рябина, смородина, яблоки.

Туберкулез кости
Желтая кувшинка. Возьмите корень кувшинки, нарежьте дольками и залейте кипятком. Когда вода остывает, опускайте туда пораженную конечность и держите до остывания воды. Постепенно проходит боль, затягивается ранка, проходит хромота.

Лечение туберкулеза средствами минерального и животного происхождения
Мумие
Необходимое количество мумие для одноразового употребления – 0,2–0,5 г в зависимости от веса тела. Обычно приняты дозировки: до 70 кг – 0,2 г., до 80 кг – 0,25.г, до 90 кг – 0,3 г., более 90 кг – 0,5 г.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года – 0,01—0,02 г, до 9 лет – 0,05 г., до 14 лет – 0,1 г в день.
При лечении мумие больному необходимо обеспечить полноценное питание, богатое белками и витаминами. Запивают мумие молоком, медом, фруктовыми соками.
Приготовление мумие для приема внутрь: 5 г мумие растворить в 20 столовых ложках воды; 2,5 г – в 10 столовых ложках кипяченой охлажденной воды.
Тогда мы будем иметь следующую концентрацию: в одной столовой ложке – 0,25 г мумие, в одной десертной ложке – 0,2 г, в одной чайной ложке 0,1 г.
Раствор мумие хранится в холодильнике не более 10 суток.
Железо Организм туберкулезных больных нуждается в большом количестве железа. Наши предки догадывались об этом и придумали остроумный способ введения железа в организм. Заключается он в следующем: вымойте с десяток гвоздей и воткните их в яблоко. Под действием кислот образуется яблочно-кислое железо. Гвозди вынимают, а яблоки съедают. В день достаточно съесть одно яблоко. Курс лечения – 14 дней.
Есть другой способ введения железа в организм. В стакан с водой опускают несколько чисто вымытых гвоздей. Через сутки воду выпивают. Курс лечения – две недели. В день достаточно выпить один стакан воды (после приема воды следует прополоскать рот).
Медь При лечении туберкулеза, хронических заболеваний дыхательных путей и многих других хронических заболеваний рекомендуется делать медные аппликации. Они ускоряют рассасывание инфильтратов, подкожных кровоизлияний. Они рассасывают даже доброкачественные опухоли.
Суть процедуры заключается в следующем: тонкие медные пластинки обжигают и прикрепляют лейкопластырем к пораженному участку тела на срок от 6 часов до 2 суток. После снятия пластинок кожу промывают водой. Пластинки как бы «прилипают» к тому участку тела, где есть воспаление (что заметно при их снятии), а кожа под ними оказывается зеленоватого цвета. Чем больше этой «зелени», тем эффективней лечение. Лечение следует продолжать до тех пор, пока наблюдается сцепление медной пластинки с кожей и позеленение кожи. Обычно курс лечения медными пластинками составляет 30 дней.
Так как пластинки со временем теряют свои лечебные свойства, то их раз в 4–5 дней надо чистить зубным порошком или специальными моющими пастами. В качестве медных пластинок могут быть использованы медные монеты (выпуска до 1961 года).
Если больной неправильно рассчитал курс лечения, то могут появиться симптомы перенасыщенности организма медью: медный привкус во рту, головокружение, слабость, головная боль. В этом случае лечение медью надо срочно прекратить. Медные аппликации используются при лечении многих заболеваний: ушибы, переломы, сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, ангины, тонзиллиты. Так, для лечения ангины медные пластинки прикрепляют за ухом (на область сосцевидного отростка) и в области боковой части шеи и припухших лимфоузлов. Ежедневно 3–4 раза в день пластинки надо придавливать пальцем к телу на 2–3 минуты.

Белемниты Белемниты – это остатки раковин давно вымерших морских моллюсков. Белемниты имеют несколько вытянутую форму и напоминают указательный палец (в народе белемниты называют «чертовыми пальцами»). Окаменевший белемнит моют, измельчают, разводят в горячей воде (1 столовую ложку порошка на 500 мл) и пьют при туберкулезе легких по 1/3 стакана три раза в день.
Деготь В его состав входят такие вещества, как креозот, нафталин, бензол, карболовая кислота, парафин и другие вещества. Деготь является очень хорошим дезинфицирующим средством и помогает организму избавиться от туберкулезных бацилл. Принимать деготь можно как в чистом виде, так и в виде дегтярной воды.
Для приема в чистом виде 1 каплю дегтя делят на три части и принимают три раза в день с морковным соком или с «кофе», приготовленным из перемолотых зерен пшеницы, овса, ячменя.
Чтобы приготовить дегтярную воду, 400 г березового дегтя размешайте в 1 литре горячей воды 5 минут. Затем укройте и дайте отстояться трое суток. Через три дня снимите с получившейся смеси пленку и залейте желтовато-коричневую жидкость в бутылки (плотно закупорьте).
Принимают дегтярную воду от трех рюмок до двух стаканов в день, в зависимости от тяжести заболевания (при «открытой» форме туберкулеза доза должна быть до двух стаканов в сутки). Суточную дозу делят на три раза и пьют через 2 часа после еды.
Дегтярная вода и деготь обладают очень сильным лечебным действием. В старинных справочниках описывается много методик лечения этими препаратами.
Туберкулез можно лечить проросшими ростками (приготовление см. в разделе «Лечение атеросклероза и других заболеваний зерновыми ростками»).
Кумыс и кумысолечение
Кумысолечение дает хорошие результаты не только при лечении начальных и вялотекущих форм туберкулеза. Кумыс – это пенящийся напиток приятного кисловатого запаха и вкуса, приготавливаемый путем брожения из кобыльего молока. Кобылье молоко издавна использовалось для приготовления молочнокислого напитка. Народы, кочевавшие в юго-восточной части Европы и в Средней Азии, питались в основном продуктами животноводства, основным из которых было кобылье молоко. Так как кобылье молоко быстро скисает и портится, то кочевники нашли способ перерабатывать его в кумыс, который сохраняется дольше.
По химическому составу кумыс ближе к женскому молоку, чем к коровьему. Он содержит белки, углеводы, молочный сахар, алкоголь (1 %). Хороший результат дает кумысолечение, если оно проводится в степных просторах Киргизии и Башкирии. Кумыс также является эффективным средством при бронхоэктатической болезни и хронических бронхитах.
В основе приготовления кумыса лежит молочнокислое и спиртовое брожение.
Оба вида брожения должны протекать одновременно, чтобы продукты их (молочная кислота, спирт, углекислота) находились в кумысе в определенных концентрациях. Для приготовления кумыса требуется закваска. У башкир и киргизов обычно закваской служит приготовленный с осени осадок крепкого старого кумыса, хорошо промытый и высушенный на солнце. Закваску готовят путем добавления в парное или подогретое кобылье молоко культуры молочнокислых палочек и дрожжей. По крепости кумыс делят на слабый, средний и крепкий, отличающиеся главным образом содержанием спирта и кислотностью.
Под влиянием питья кумыса улучшаются аппетит, секреция желудочного сока и всасывание пищи. Кумыс оказывает возбуждающее действие на желудочно-кишечную секрецию, в некотором отношении способен заменять соляную кислоту при недостатке ее в желудочном соке, более легко переваривается и лучше всасывается, чем молоко. Кроме того, при питье кумыса повышается усвояемость жиров и белков пищи. Слабый кумыс действует на кишечник послабляюще, крепкий – задерживает его деятельность. После двухмесячного потребления кумыса в санаториях вес больных обычно увеличивается от 3 до 7 кг.
Дозировка У больного туберкулезом, чувствительного ко всяким раздражителям, большое количество кумыса может вызвать сильную реакцию, способствовать ухудшению процесса. Поэтому дозировка кумысолечения должна быть строго индивидуальной. В первые два дня кумыс дают шесть раз в день по 100 мл. Если больной хорошо переносит кумыс, то на третий день ему начинают давать по 250 мл шесть раз в день, наблюдая за реакцией организма на эту дозу. Слабому больному во избежание обострения дают по 50 мл шесть раз в день. При хорошей переносимости каждые два дня добавляют по 50 мл на прием, доводя дозу до 250 мл.
Показания к кумысолечению • свежие формы туберкулеза легких (свежие очаговые, инфильтративные и диссеминированные формы, первичный туберкулезный комплекс, опухолевидный или инфильтративный бронхоаденит) без распада и с распадом в состоянии компенсации или нерезкой субкомпенсации;
• (нормальная или субфебрильная температура не выше 37,2 °C, небольшая слабость, небольшая одышка), отсутствие выраженной наклонности к прогрессированию;
• хронические субкомпенсированные формы туберкулеза с явлениями обострения или прогрессирования процесса;
• экссудативные плевриты туберкулезной этиологии;
• свежие и хронические формы туберкулеза лимфатических узлов.
В странах Востока и Северной Африки кумыс считается напитком стариков. Он дает бодрость как телу, так и духу, регулирует работу кишечника и сердечно-сосудистой системы. В Башкирии и Калмыкии кумыс – обязательный продукт в каждом доме.
В России кумысолечебницы находятся в Воронежской области (санаторий «Хреновое»), в Казахстане (курорт Боровое), в Башкирии (ст. Шафраново), в Ставрополе на Волге (курорт Маныч).
В некоторых областях России готовят коровий кумыс. Делают его из обезжиренного коровьего молока (обрат), добавляя в него 25 процентов воды и 5 процентов сахара. Коровий кумыс, как и все молочнокислые напитки из молока коров, является полезным диетическим продуктом питания и может способствовать у части больных прибавке в весе, улучшению аппетита.
По химическому составу и по лечебному действию коровий кумыс значительно уступает натуральному кобыльему кумысу. Климатическое и санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение – один из видов лечебно-профилактической помощи, при которой лечение проводится преимущественно природными лечебными и физическими факторами в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой и лечебным питанием при соблюдении определенного режима, обеспечивающего полноценное лечение и отдых больных. Санаторно-курортное лечение направлено в основном на реабилитацию нарушенных функций организма, восстановление нормальной реактивности организма, усиление функциональной активности всех органов и систем. Особенностью санаторно-курортного лечения является его комплексный характер. Наряду с лечением большую роль в оздоровлении играют рационально организованный отдых, максимальное пребывание на открытом воздухе, климатотерапия.
Благотворное действие санаторных условий на больных туберкулезом объясняется тем, что, находясь в условиях санатория, они следуют разумному гигиено-диетическому режиму, почти все время проводят на свежем воздухе, получают усиленное и полноценное питание.
Кроме того, пребывание на природе в спокойной обстановке укрепляет нервную систему. Больные получают дозированные солнечные, лунные и воздушные ванны, улучшающие кровообращение и дыхательную систему. В санатории больные занимаются дыхательной гимнастикой и легким, успокаивающим трудом.
Санаторно-курортное лечение эффективно при туберкулезе средней и легкой тяжести, но категорически запрещается при милиарном туберкулезе и открытых формах легочного туберкулеза. Нельзя направлять на санаторно– курортное лечение больных с туберкулезом кишечника, гортани и других органов. Особенности ухода за туберкулезными больными
Туберкулез – хроническое заболевание, которое может тянуться годами и десятилетиями. Поэтому туберкулезные больные могут находиться в стационаре до года и больше. Медицинская сестра, работающая в туберкулезном диспансере, должна обладать особым терпением и тактом, более чутко относиться к больным, так как их нервная система обычно бывает сильно расшатана болезнью.
Туберкулез – заболевание всего организма, и туберкулезные бациллы могут выделяться различными путями (с мокротой, калом, мочой). Поэтому при уходе за туберкулезным больным особое внимание должно быть обращено на прерывание путей передачи инфекции, на обеззараживание мокроты.
Не пренебрегайте даже элементарными средствами защиты.
Обеззараживание плевательниц, мокроты и выделений больных туберкулезом и другие санитарно-гигиенические мероприятия
В туберкулезных отделениях каждый больной имеет личную плевательницу. Специально обученный человек ежедневно собирает все плевательницы с мокротой больных и помещает их в металлический ящик, который затем отправляется на стерилизацию. Больным, взамен использованных, выдаются чистые плевательницы.
Обычно карманные или настольные плевательницы перед выдачей больным заполняются водой на 1/3 и обеззараживаются не реже одного раза в сутки. Обеззараживание проводят следующим образом:
• с момента закипания плевательницу вместе с мокротой кипятите в 2 %-ном растворе Гидрокарбоната калия не менее 15 минут;
• в специально предназначенном для этого сосуде с крышкой их залейте на два часа 2,5 %-ным активированным раствором Хлорамина.
• по окончании обеззараживания все выливают в туалет, плевательницы моют обычным способом.
Мокроту сливают в эмалированный сосуд с крышкой, заполняя его не более чем наполовину. Затем к мокроте добавляют одно из следующих дезинфицирующих средств в сухом виде (граммы на литр мокроты): хлорная известь – 200 г или Хлорамин 50 г с последующим добавлением такого же количества 10 %-ного нашатырного спирта или Хлорида аммония. Смесь хорошо перемешивают, закрывают крышкой и оставляют (с хлорной известью на 1 час, с Хлорамином на 30 минут).
Есть еще один способ обеззараживания мокроты: мокроту заливают 2,5 %-ным активированным раствором Хлорамина (на 1 часть мокроты – 2 части раствора) и, хорошо перемешав, оставляют на два часа при температуре 15–18 °C. При использовании неактивированного 5 %-ного раствора Хлорамина длительность обеззараживания составляет 6 часов.
После удаления мокроты плевательницы кипятят в течение 15 минут в 2 %-ном растворе соды, в течение 30 минут в воде, 1 час – в 1 %-ном растворе Хлорамина.
Выделения больного при поражении кишечника или мочеполовой системы засыпают сухой хлорной известью (200 г на 1 кг выделений). Выделения вместе с хлорамином хорошо перемешивают и оставляют в посуде на 2 часа. После этого содержимое посуды (приемника) выливают в туалет, приемник ополаскивают горячей водой и погружают в дезинфицирующий раствор.
Пищевые остатки обеззараживают кипячением в закрытых сосудах (30 минут с момента закипания). После этого их можно выбросить или скормить животным.
Белье больного до стирки хранят в специальном помещении. Методы дезинфекции:
• белье замачивают в 2 %-ном растворе соды с последующим кипячением в закрытом сосуде 15 минут;
• белье замачивают в 1 %-ном активированном растворе хлорамина при температуре не ниже 15 С на 2 часа (5 литров раствора на 1 кг белья).
• в 5 %-ном неактивированном растворе Хлорамина белье замачивается на 4–6 часов.
Влажную уборку помещений производят ежедневно. Для мытья используют горячие 2 %-ные мыльные и содовые растворы. Пятна туберкулезной мокроты дезинфицируют с помощью тряпки, обильно смоченной в 5 %-ном растворе Хлорамина или в 2 %-ном растворе осветленной хлорной извести. Тряпки, щетки и другие предметы уборки помещений обеззараживаются замачиванием на 2 часа в 1 %-ном активированном растворе Хлорамина или в 2 %-ном растворе хлорной извести – на 2 часа.
Обеззараживание посуды производится после каждого приема пищи. Ее кипятят в 2 %-ном растворе соды в течение 15 минут или в воде – 30 минут.
Другие методы обеззараживания посуды:
• погружение в вертикальном положении в 0,5 %-ный активированный раствор Хлорамина;
• погружение на 2 часа в 2 %-ный неактивированный раствор хлорной извести;
• погружение на 4 часа в 5 %-ный неактивированный раствор Хлорамина;
• кипячение 15 минут в 2 %-ном растворе соды.
Посуду после дезинфекции ополаскивают чистой водой и просушивают, но не вытирают полотенцем.

Профилактика туберкулеза
Туберкулез очень распространен на земном шаре, причем 90 % – легочные формы. Болеют туберкулезом люди всех возрастов, однако он чаще поражает взрослых мужчин.
Значительное распространение туберкулез приобретает в годы безработицы, экономических кризисов, опустошительных войн. Плохое питание, недостаток света и воздуха, скученность, сырость, загрязненность жилища создают благоприятную почву для заболевания туберкулезом.
В профилактике туберкулеза огромное значение имеют противотуберкулезные мероприятия, которые проводятся туберкулезными диспансерами, созданными сразу же после Великой Отечественной войны. Диспансеры занимаются учетом больных, их лечением, обследованием и трудоустройством.
К числу общественно-профилактических мероприятий относится и профилактическая противотуберкулезная вакцинация. Иммунитет, приобретенный путем вакцинации, держится от одного до двух лет, после чего вакцинацию повторяют.
Бациллоносителей по мере возможности следует изолировать, предоставляя им отдельную комнату или отгораживая их отдельной ширмой от остальных жильцов. Больной туберкулезом должен пользоваться своей посудой, которую необходимо кипятить и мыть каждый раз после еды. Комната, в которой живет больной туберкулезом, должна быть расположена на солнечной стороне. Убирать ее следует влажным способом с применением дезинфицирующих веществ. Больному туберкулезом необходимо соблюдать правила личной гигиены и в отношении питания, сна, отдыха, водных процедур.
Ребенка, родившегося от матери, больной туберкулезом, желательно изолировать от нее и вскармливать искусственно.

Средства официальной медицины
Трехкомпонентная схема лечения
На заре противотуберкулезной химиотерапии была выработана и предложена трехкомпонентная схема терапии первой линии:
• Стрептомицин
• Изониазид
• Парааминосалициловая кислота (ПАСК).
Эта схема стала классической. Она царствовала во фтизиатрии долгие десятилетия и позволила спасти жизни огромного числа больных туберкулезом, однако почти исчерпала себя на сегодняшний день. Современные схемы все равно базируются на ней.
Четырехкомпонентная схема лечения
Одновременно в связи с повышением устойчивости выделяемых от больных штаммов микобактерий возникла необходимость усиления режимов противотуберкулезной химиотерапии.
В результате была выработана четырехкомпонентная схема химиотерапии первой линии (DOTS – стратегия, используется при инфицировании достаточно чувствительными штаммами):
• рифампицин или рифабутин
• стрептомицин или канамицин
• изониазид или фтивазид
• пиразинамид либо этионамид
Эта схема была разработана в 1980-х гг. На сегодняшний день система лечения т. н. препаратами первого ряда (включая изониазид, рифампицин, стрептомицин, пиразинамид и этамбутол) является общепринятой в 120 странах мира, включая развитые страны.
В некоторых постсоветских странах (Россия, Украина) ряд специалистов считают схему DOTS недостаточно эффективной и существенно уступающей по уровню разработанной и внедренной в СССР комплексной противотуберкулезной стратегии, опирающейся на развитую сеть противотуберкулезных диспансеров.

Пятикомпонентная схема лечения
Во многих центрах, специализирующихся на лечении туберкулеза, сегодня предпочитают применять еще более мощную пятикомпонентную схему, добавляя к упомянутой выше четырехкомпонентной схеме производное фторхинолона, например, Ципрофлоксацин. Включение препаратов второго, третьего и выше поколения является основным при лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Режим лечения препаратами второго и выше поколения подразумевает как минимум 20 месяцев ежедневного приема препаратов. Данный режим гораздо дороже, чем лечение препаратами первого ряда, и составляет эквивалент примерно в 25 ООО долларов США на весь курс.
Существенно ограничивающим моментом также является наличие огромного количества различного рода побочных эффектов от применения препаратов второго и выше поколения.
Если, несмотря на 4—5-компонентный режим химиотерапии, микобактерии все же развивают устойчивость к одному или нескольким применяемым химиопрепаратам, то применяют: Капреомицин и другие препараты, относящиеся ко второму (резервному) ряду вследствие своей токсичности для человеческого организма.
Сопутствующая терапия
Иммуномодуляторы
В связи с тем, что большинство противотуберкулезных препаратов оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, во фтизиатрии дополнительно применяют иммуностимуляторы:
• глутоксим
• полиоксидоний
• галавит
Больным туберкулезом, получающим иммуносупрессивные препараты по каким-либо показаниям, стремятся снизить их дозы или совсем отменить их, уменьшив степень иммуносупрессии, если это позволяет клиническая ситуация по заболеванию, потребовавшему иммуносупрессивной терапии. Больным ВИЧ-инфекцией и туберкулезом показана специфическая анти-ВИЧ терапия параллельно с противотуберкулезной, а также противопоказано применение рифампицина.
Глюкокортикоиды
В лечении туберкулеза эти препараты применяют очень ограниченно в связи с их сильным иммуносупрессивным действием. Основными показаниями к назначению глюкокортикоидов являются сильное, острое воспаление, выраженная интоксикация и др. При этом глюкокортикоиды назначают на достаточно короткий срок, в минимальных дозах и только на фоне мощной (5-компонентной) химиотерапии.
Другие препараты
В связи с высокой токсичностью противотуберкулезных препаратов, во фтизиатрии активно применяются гепатопротекторы.
С целью профилактики периферической нейропатии и других побочных явлений со стороны нервной системы, применяют витамины группы В, глютаминовую кислоту и АТФ в виде натриевой соли.
С целю ускорения процессов заживления могут применяться такие препараты как: глюнат, ФиБС, стекловидное тело, препараты алоэ и др. Мы рекомендуем не смешивать препараты самостоятельно.

 



Удаление занозы
Любая заноза, даже самая маленькая, должна быть удалена. Кроме того, что она причиняет боль и беспокойство, она еще может вызвать местное воспаление тканей и ограничение подвижности конечности, что может быть опасным для жизни.
Самый простой способ удаления мелкой занозы – с помощью липкой ленты или лейкопластыря. Прикрепите кусочек липкой ленты к участку кожи, где «сидит» заноза и резко дерните в направлении, противоположном тому, в котором она вонзилась.
Если ваша попытка оказалась неудачной, надо прибегнуть к помощи иголки и пинцета. Операцию удаления занозы постарайтесь делать при хорошем освещении. Вымойте руки, простерилизуйте (кипячением или на огне) инструмент. Рассмотрите занозу и определите, под каким углом она вошла в кожу. Подтолкните ее, надавливая пальцем несколько кнаружи. Ухватите пинцетом высунувшийся кончик занозы и вытаскивайте ее под тем же углом, под которым она вошла в тело.
Если наружный конец занозы обломился и глубоко погрузился в тело, постарайтесь кончиком иглы освободить его и немного приподнять, чтобы можно было ухватиться пинцетом. Если и это не помогает, можно прибегнуть к старинному русскому средству: смажьте участок кожи, где «сидит» заноза, дегтем или креозотом и завяжите руку или палец стерильным бинтом. Через несколько часов снимите бинт. Кончик занозы будет хорошо виден. Ухватите его пинцетом и удалите.
После удаления занозы обработайте поврежденную кожу настойкой йода или любым дезинфицирующим веществом. При сильном повреждении кожи и прилежащих к ней тканей наложите стерильную повязку.
Если вам не удалось удалить занозу ни одним из вышеперечисленных способов, обратитесь за помощью к народной медицине. Существует ряд растительных препаратов, которые помогут вам избавиться от занозы:
• нанесите на занозу сосновую живицу;
• положите на кожу, где вонзилась заноза, сырой измельченный лук;
• накладывайте на занозу в виде примочки сырой картофель или капустный лист (3–4 раза в день под повязку);
• если под рукой есть каолин (белая глина) – делайте примочки несколько раз в день:
• сделайте пасту из лекарственных растений (можно использовать корень окопника, семя пажитника, смолу можжевельника, лист подорожника, желтокорень) и накладывайте ее на занозу и кожу вокруг нее. Паста делается очень просто: растение измельчается в порошок и смешивается с горячей водой до получения густой кашицы.



Удаление рыболовного крючка
Если зазубрина крючка не погрузилась под кожу, то удалить крючок легко. Просто выведите кончик крючка по тому же пути, которым он вошел в тело.
Если же крючок вошел под кожу вместе с зазубриной, то удалить его будет сложней. Хорошо вымойте руки с мылом и очистите место травмы (обработайте его спиртом или настойкой йода). Возьмитесь за кончик крючка с петлей и сделайте вращательное движение так, чтобы зазубренный кончик крючка показался над кожей. Кусачками откусите часть крючка с зазубриной и удалите крючок через изогнутую ранку. Этот метод удаления хорош в том случае, если зазубренный кончик крючка находится у поверхности кожи или полностью проткнул ее.
Если же зазубренный конец крючка находится глубоко под кожей, то в этом случае надо откусить кусачками конец крючка с петлей и проталкивать крючок вперед, по ходу его движения, до тех пор, пока конец крючка не проткнет кожу. Ухватившись за конец с зазубриной, вытащите крючок. После операции удаления крючка ранка должна быть промыта проточной водой с мылом и дезинфицирующими растворами с последующим наложением повязки.

 



Удаление клеща
Для того чтобы удалить клеща с тела, существует много различных приемов:
• намажьте клеща сверху подсолнечным или оливковым маслом, лаком для ногтей или любым нефтесодержащим продуктом (керосином);
• прижечь клеща горячей головкой спички;
• удалить клеща пальцами, обернутыми в марлю;
• можно осторожно ухватить клеща тупым пинцетом (не раздавить!) и медленно тянуть вверх, покачивая пинцет из стороны в сторону. Если головка и ротовой аппарат клеща оторвались, их надо выковырять стерильной булавкой или осторожно удалить пинцетом;
• обвязать клеща ниткой между кожей и головкой и осторожно тянуть концы ее, в одну или другую сторону, медленно покачивая;
• если вы турист или путешественник, обзаведитесь собственным пинцетом «для клещей»;
• находясь в местах, где водятся клещи, почаще проверяйте волосы, руки, шею и туловище на предмет наличия клещей.

 



Удушье
Люди задыхаются не только тогда, когда инородные тела попадают в трахею, но и в том случае, когда воздухоносные пути перекрыты снаружи.

Удушье при стенозе гортани
Стеноз гортани приходится иногда дифференцировать от бронхиальной астмы (для нее характерна экспираторная одышка), сердечной недостаточности, истерии. При стенозах трахеи голос не нарушается, голову больной наклоняет вперед.
Неотложная помощь
Выбор метода лечения в первую очередь определяется стадией стеноза, а во вторую – причиной, вызвавшей стеноз. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При первых двух стадиях стеноза гортани лечение направлено на ликвидацию патологического процесса, вызвавшего удушье.
Лечение отека гортани включает дегидратацию, гипосенсибилизирующие, седативные препараты, отвлекающие процедуры и обычно состоит из следующих назначений. Внутривенно: 40 %-ный раствор глюкозы – 20 мл, 10 %-ный раствор Кальция хлорида – 10 мл, 5 %-ный раствор Натрия аскорбината – 5 мл, 2,4 %-ный раствор Эуфиллина – 5-10 мл, раствор Преднизолона 50 мг в 10 мл воды для инъекций. Внутримышечно: 1 %-ный раствор Димедрола – 2 мл (2,5 %-ный раствор Пипольфена – 2 мл или другой антигистаминный препарат).
Отвлекающие процедуры
Назначаются при отсутствии гипертермии, сердечно-сосудистой недостаточности, они включают горячие ножные ванны, горчичники на грудную клетку и икроножные мышцы. Эффективны ингаляции увлажненного кислорода, а также со щелочными, гипосенсибилизирующими и спазмолитическими средствами.
При гнойном процессе вводят антибактериальные препараты. Необходимо в условиях стационара произвести вскрытие абсцесса в гортани или в смежных с ней органах. При дифтерии гортани на первый план выступает введение противодифтерийной сыворотки. При ожоговом отеке гортани необходимо проводить противошоковые мероприятия – подкожное введение 1–2 мл 2 %-ного раствора Промедола или 1 %-ного раствора Омнопона. При III и IV стадиях стеноза всегда применяют хирургическое лечение, как правило, трахеостомию. В срочном порядке производят коникотомию или крикоконикотомию (см.). При остром ларинготрахеите у детей восстановление просвета гортани начинают с продленной интубации термопластическими трубками.
Лечение острого стеноза гортани всегда должно проводиться в условиях стационара. Показана срочная госпитализация в ЛОР-, реанимационное или хирургическое отделение, так как в любой момент может потребоваться трахеостомия.

Удушье и одышка у детей
Выделяют три основных синдрома при заболеваниях органов дыхания: 1) одышку (диспноэ, тахипноэ, форсированное дыхание, толчкообразное дыхание); 2) признаки затрудненного дыхания (храп, хрипение, инспираторный и экспираторный стридор; 3) признаки дыхательной недостаточности (цианоз при нагрузке или постоянный, респираторный ацидоз).
Инородные тела дыхательных путей
В дыхательные пути попадают разнообразные предметы, включая крупяные зерна, монеты, булавки, пищевые массы, пуговицы, которые могут находиться в любой части дыхательных путей – носовых ходах, трахее, гортани, бронхах. Своевременно не распознанные, они могут имитировать симптомы крупа, бронхиальной астмы, пневмонии и др. При попадании инородных тел могут развиться следующие клинические формы удушья: молниеносная, острая, подострая.
Симптомы Молниеносная форма возникает при полной обтурации дыхательных путей и характеризуется внезапно наступившей асфиксией, сопровождающейся выпячиванием глазных яблок, резким цианозом, судорогами. При остром и подостром течении характерно внезапное развитие приступа упорного кашля, дыхание затруднено. Ребенок старается вдохнуть, напрягается, но вдох малоэффективен, что вызывает крайнее беспокойство. Появляется цианоз губ, который далее распространяется на все лицо. В дальнейшем состояние больного зависит от величины инородного тела, его расположения в дыхательных путях и механического воздействия на них. Если инородные тела остаются в носовых ходах, через некоторое время появляются зловонные гнойные или кровянистые выделения, отек слизистой оболочки носа. При попадании инородного тела в бронхи перкуторно отмечается притупление звука, ослабление голосового дрожания и дыхания, возможно развитие пневмонии, абсцесса легкого, бронхоэктазов. Распознавание инородного тела нетрудно при внезапности приступа кашля, отсутствии лихорадки и катаральных явлений. Инородные тела могут вызвать изменение голоса – осиплость и афонию.
Неотложная помощь В обычных условиях при положении вверх ногами (кратковременном!) производят постукивание по спине. При молниеносной форме показана верхняя трахеостомия, коникотомия или прямая ларингоскопия (возможно только при наличии аппарата для искусственного дыхания). При остром и подостром течении методом выбора является поднаркозная оронхоскопия.
Госпитализация во всех случаях экстренная – в отделение отоларингологии. Заглоточный абсцесс
Причиной нагноения глубоких заглоточных лимфатических узлов и клетчатки вокруг них с образованием гнойной полости могут быть заболевания глотки, среднего уха, задних отделов носа, евстахиевой трубы, ангина, аденоидит, общие инфекции, такие как корь, скарлатина, грипп и др.
Симптомы Характерны острое начало с высокой температурой, общее беспокойство, бессонница. Глотание затруднено из-за болевых ощущений и механического препятствия, в связи с чем ребенок отказывается от еды. Голос приобретает гнусавый «носовой» оттенок, голова несколько запрокинута назад и в больную сторону. Дыхание храпящее, затрудненное, особенно в горизонтальном положении, отмечаются припухание, болезненность лимфатических узлов. Одышка быстро нарастает, переходит в удушье и может закончиться асфиксией и летальным исходом. При осмотре отмечаются отек задней стенки и выпячивание ее, нередко абсцесс сопровождается тризмом, повышенной саливацией, болью в животе. При пальпации определяется флюктуация. В анализах мочи – резко увеличенная СОЭ, лейкоцитоз. Дифференцировать необходимо от острого стенозирующего ларин-гобронхита, инородного тела, пневмонии. Диагноз подтверждается во время фарингоскопии или с помощью диагностической пункции.
Неотложная помощь Антибиотикотерапия, сухое тепло на шею, вскрытие абсцесса производится в стационаре с последующим проведением антибиотикотерапии.
Госпитализация срочная в отоларингологическое или хирургическое отделение.
Бронхиолит
В основе заболевания лежит воспаление терминальных отделов бронхиального дерева (бронхиол), обусловленное вирусной или вирусно-бактериальной инфекцией.
Симптомы Характерны острое начало, высокая температура до 40 °C, трахеальный крупозный кашель, инспираторная одышка, переходящая в экспираторную, изменяется ритмичность дыхания, появляется свистящий характер дыхания, цианоз губ. Лицо одутловатое, наблюдается раздувание крыльев носа. Периодически возникают остановки дыхания с резким усилением цианоза. Над легкими определяются тимпатический оттенок легочного звука, жесткое дыхание, рассеянные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы. Отмечается тахикардия, сердечные тоны приглушены, иногда возникают признаки остро развившегося легочного сердца, пульс аритмичный, пониженного наполнения. Живот вздут. Вследствие кислородного дефицита иногда появляются судороги. Диагноз подтверждается рентгенографией. Дифференцировать следует от приступов бронхиальной астмы, бронхита, милиарного туберкулеза.
Неотложная помощь Строго постельный режим, постоянный приток свежего воздуха, следует выносить ребенка на веранду, балкон, менять положение в кровати и периодически брать ребенка на руки. Показана оксигенотерапия с применением 40 %-ной смеси кислорода с воздухом. Внутривенно вводят 0,05 %-ный раствор Строфантина: детям до 6 мес – 0,05-0,1 мл, 1–3 лет – 0,1–0,2 мл, 4–7 лет – 0,2–0,3 мл, старше 7 лет – 0,3–0,4 мл до 3–4 раз в сутки в сочетании с 10 мл 10–20 %-ного раствора глюкозы. Из спазмолитических средств назначают 2,4 %-ный раствор Эуфиллина внутривенно: детям до 6 мес – 0,3 мл, до 12 мес. – 0,4 мл, 1–2 года – 0,5 мл, 3–4 года – 1 мл, 5–6 лет – 2 мл до 3 раз в сутки, подкожно или внутримышечно вводят 10 %-ный раствор Кофеина каждые 6 ч: детям до 1 года – 0,25 мл на инъекцию, 1–2 лет – 0,25-0,4 мл, 3–6 лет – 0,3–0,5 мл, 5 %-ный раствор Эфедрина: детям до 6 мес – 0,04 мл, 7—12 мес – 0,1 мл, 1–4 года – 0,2 мл, 5–6 лет – 0,25 мл 3 раза в день; преднизолон – 1–2 мг/кг, витамины В и В6 подкожно или внутримышечно; аскорбиновая кислота – до 500 мг/сут; антибиотики (Пенициллин – 100000 ЕД/(кгх сут); Цепорин – 15–30 мг/кг). Показано капельное введение 5-10 %-ного раствора глюкозы и изотонического раствора Натрия хлорида.

Госпитализация во всех случаях в соматическое или инфекционное отделение.
Бронхиальная астма
Нередко начинается в первые годы жизни. К заболеванию предрасполагают частые ОРВИ, хронические воспалительные процессы в носоглотке, наследственная отягощенность, неустойчивость нервной системы и др.
Неотложная помощь При легких и кратковременных приступах лечение можно проводить в домашних условиях. Мероприятия неотложной помощи сводятся к созданию спокойной обстановки, широкого доступа свежего воздуха. Показаны полусидячее или сидячее положение, горячие ножные или ручные ванны при температуре воды от 37 до 42 °C продолжительностью 10–15 мин, накладывание банок, ингаляции с Изадрином в виде 0,5 % и 1 %-ного водного раствора по 0,5–1 мл на ингаляцию 2–4 раза в день или внутрь по 1–5 мг (под язык), с Алупентом – 1–2 вдоха. Назначают также бронхолитические средства: Эфедрин – детям до 1 года 0,002-0,003 г, 2–5 лет – 0,003-0,01 г, 6-12 лет – 0,01– 0,02 г на прием 2–3 раза в день; Теофиллин детям 2–4 лет – 0,01-0,04 г, 5–6 лет – 0,04– 0,06 г, 7–9 лет – 0,05-0,075 г, 10–14 лет – 0,05-0,01 г на прием 3–4 раза в день; Теофедрин или Антастман по 1/4-1/2-1 таблетке 1–2 раза в день; Солутан по 1 капле на 1 год жизни 3–4 раза в день на молоке; антигистаминные препараты: Димедрол детям до 1 года – 0,002-0,005 г, 2–5 лет – 0,005 – 0,015 г, 6-12 лет – 0,015-0,03 г на прием 2 раза в день; пипольфен детям до 6 лет – 0,008—0,01 г, старше 6 лет – 0,012-0,015 г 2–3 раза в день; Супрастин – 0,006-0,025 г 2 раза в день; Тавегил – 1/2-1 таблетка 2 раза в день.
Другие причины удушья
Удушье может наступить от вдыхания дыма костра, при накрывании ребенка подушкой, при игре в песочнице и попадании песчинок в дыхательные пути, при надевании на голову полиэтиленового мешка и т. д.
Полиэтиленовые пакеты Дети очень любят все необычное. Играя с пластиковыми пакетами, они часто натягивают их на голову, а потом не могут снять и задыхаются. Во всем мире наблюдается очень много случаев гибели детей по этой причине. Поэтому родители должны пря тать от детей пластиковые пакеты и липкую пленку, которая применяется для упаковки товара. Дети старшего возраста и подростки иногда задыхаются в полиэтиленовом пакете, ловя «кайф» от вдыхания паров различных растворителей. Родители должны внимательно следить за своими детьми и не допускать игр с подобными опасными для жизни предметами.
Подушки Маленькие дети могут задохнуться, если спят лицом вниз на мягкой подушке. Родителям надо помнить о том, что нельзя детям давать мягкую подушку минимум до тех пор, пока им не исполнится год. Подушка, на которой спит ребенок, должна быть маленькой и жесткой, а если подушка обычная, то лучше ее подкладывать не под голову, а под матрас.
Песок Играя на пляже или в песочнице, дети любят засыпать друг друга песком. Иногда песок покрывает все тело, включая лицо. Родителям всегда нужно внимательно следить, чтобы дети не очень увлекались такими играми, так как может наступить удушье при обвале песка на лицо. Особенно это может быть опасным, когда дети играют на строительной площадке, где имеется гора песка (или земли) и может произойти оползень.

Удушье от дыма
При пожаре опасности подвергаются как дети, так и взрослые.
Перед тем, как войти в горящий дом, чтобы спасти кого-нибудь, вы должны сделать три вещи:
1. Убедиться, что вас кто-нибудь видит.
2. Позвонить в пожарную команду.
3. Потрогать дверную ручку той двери, куда вы собираетесь войти. Если ручка раскалена, вы уже никого не спасете, а сами погибнете в дыму и пламени. Кроме того, вы впустите в горящую комнату кислород, и пламя взорвется огненным шаром, который сметет и погубит всех окружающих.
Если пламя еще не охватило комнаты и ручка двери прохладная, то, пытаясь спасти кого-нибудь, не бросайтесь в огонь сломя голову, а сначала вызовите помощь и сделайте несколько вещей, которые помогут вам выжить: перед тем как войти в комнату, обмотайте нос и рот чем-нибудь влажным (платок, тряпка, полотенце); действуйте без паники, так как она будет только вредить вашим действиям; не вбегайте в комнату, а опуститесь на корточки или даже плашмя и продвигайтесь вперед почти ползком – несколько сантиметров над полом могут оказаться свободными от дыма и вы сможете дышать;
не зажигайте спичку или свет. Это ничего вам не даст и, кроме того, может произойти взрыв;
в комнате, объятой пламенем, вы не всегда сможете найти дверь, чтобы выйти наружу (тем более вы надышитесь моноокисью углерода, содержащейся в дыме, и потеряете контроль над собой); перед тем, как войти в комнату, подумайте о том, куда мог спрятаться ребенок – обычно дети при пожаре находят такие места, чтобы спрятаться, о которых никогда не подумаешь. Чаще они прячутся под матрас, под кровать, в шкаф или шифоньер, зарываются в постельное белье и т. д.
Если вам удалось вытащить ребенка из горящей комнаты, дальнейшие ваши действия должны быть следующими: • разденьте ребенка или расстегните на нем одежду. Обеспечьте доступ свежего воздуха к дыхательным путям ребенка;
• положите ребенка на бок, так как его, скорее всего, будет тошнить;
• успокойте ребенка и не оставляйте его одного;
• если ребенок без сознания, убедитесь в том, что он дышит;
• если дыхания нет, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
• осмотрите тело ребенка и убедитесь, что на нем нет ожогов;
• при наличии ожогов примите меры первой помощи при ожогах. Лучше заранее с ними ознакомиться.

 



Ужаления, укусы насекомых

Народная медицина советует
Рута душистая. Применяется при укусах насекомых и особенно хорошо помогает при ужалениях пчел и ос. Используйте в виде кашицы из листьев или примочек из сока листьев.
Оливковое масло. Им смазывают ссадины, а также места укусов пчел и насекомых.
На места укуса комаров накладывайте кашицу из сырого картофеля.
Соком лимона протирайте кожу, чтобы защититься от комаров и избежать появления пятен и волдырей после их укуса.
Малина. Приготовьте настойку из цветков и листьев малины в соотношении 1:5. Она помогает при укусах насекомых. Область укуса надо постоянно смазывать этой настойкой по мере высыхания, до 10–15 раз. К месту укуса можно прикладывать салфетку, смоченную настойкой. Хранить настойку можно в холодильнике длительное время.
Настойка календулы. Аптечный препарат. Смазывайте места укусов насекомых 10–15 раз в день, по мере высыхания. Можно приложить ватку, смоченную настойкой календулы, к месту укуса на 15 минут.
Соком из свежих корней одуванчика рекомендуется смазывать места укусов насекомых 10–15 раз в день, по мере высыхания. Сок одуванчика можно консервировать, заливая его водкой или спиртом.
Кашицу из листьев петрушки можно прикладывать к местам укусов пчел и комаров.
При укусах любых насекомых смажьте пораженное место соком петрушки. Это смягчает боль и унимает зуд.
Кашицу из свежих листьев подорожника применяют при укусах насекомых, при ушибах, порезах и царапинах на коже.
На места укусов насекомых накладывайте кашицу из листьев укропа. Это уменьшает зуд и снимает боль.
Повязку с кашицей чеснока прикладывайте на 10–15 минут при укусах насекомых.
При укусах пчел, ос, шершней прежде всего надо вытащить из ранки жало, а потом лечить укус. Помогают при лечении укусов насекомых примочки из сока чеснока. Чеснок быстро унимает боль и предупреждает опухоль. Так же действует моча.
Можно смазать место укуса соком цветков календулы или приложить лист подорожника. Помогают примочки из синьки, листьев петрушки, нашатырного спирта.
Если от укуса насекомого появились опухоль и нагноение, хорошо прикладывать согревающий компресс из спирта или водки, ватку, смоченную в карболовом масле. Нагноение получается обычно только в том случае, если жало не было удалено из ранки.
Рыбий жир отгоняет мух, комаров, мошек, оводов, лесных клещей, клопов, предупреждая их укусы: им надо смазывать лицо, шею, руки, ноги, вообще открытые места.
Укус скорпиона нередко вызывает рвоту, понос, высокую температуру, слабость. Лечение такое: примачивайте рану настоем скорпиона на деревянном или любом растительном масле. Если нет готового настоя, можно поймать живого скорпиона, растереть его с деревянным маслом и эту кашицу втирать в ранку.
• Или наломайте головки от спичек, заварите их кипятком, дайте постоять. Из этого настоя делайте примочки. Средство хорошо помогает и при укусе тарантула.
• Раздавите живого клопа над ранкой от укуса скорпиона так, чтобы кровь из него попала в ранку. Боль, опухоль, краснота моментально проходят.
Рану от укуса паука, тарантула, каракурта надо высосать (если во рту нет ранок) и перевязать немного выше укуса. Рану можно отсосать также при помощи банки или пузырька, прижечь раскаленным гвоздем, как при укусе змеи, или же ляписом, серной кислотой; потом класть дезинфицирующие примочки.
Народное средство от укуса тарантула. В стеклянную банку налейте прованского масла, положите трех тарантулов и закупорьте. Настаивайте три недели. Этой настойкой следует каждый час обильно смазывать укушенные места, пока краснота и опухоль не пройдут совершенно. Поймать тарантула можно на шарик из пчелиного воска или обычной смолы, привязав его на нитку и опустив в норку: тарантул сразу же обхватит шарик и не сможет оторваться от него, а в масле он легко отстанет от воска.
Так называемая «абрикосовая мошка» водится на абрикосовых деревьях. После ее укуса больное место начинает сильно чесаться, появляется маленький прыщик, который начинает гноиться и сильно чешется. От почесывания он увеличивается, зуд усиливается, и никакие компрессы и прижигания не помогают. Главное в лечении – не чесать место укуса, а намазать его йодом и класть согревающий компресс с каким-нибудь дезинфицирующим средством.
При укусе песочного клеща надо расцарапать его и смазывать укушенное место утром и вечером йодом в течение трех дней. Иначе на месте может начаться нагноение.
Очень ядовиты те гусеницы, которые живут на ветках ежевики. Место, где проползет такая гусеница, долго чешется, горит, появляются раны. Место укуса надо смазать чистым скипидаром.

Средства официальной медицины
• Хороший эффект дает смазывание места укуса Цинково-салициловой мазью;
• если после укуса беспокоит зуд, то его можно снять раствором Фурацилина (1 таблетку Фурацилина растворите в 100 мл теплой кипяченой воды и поставьте в холодильник). Салфетки, смоченные этим раствором, прикладывать к месту укуса.
• если укушенные места зудят и болят долгое время, а воспаление сильно выражено, то рекомендуется принимать антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин).

 



Укусы ядовитых змей

Народная медицина советует
Первая помощь
Следует как можно скорее вытянуть из ранки яд змеи с помощью банок, а если банок нет, то нагреть над огнем пустой пузырек и приложить его к ранке.
Укус гадюки. При укусе гадюки кроме вытягивания яда нужно вызвать у больного обильное потение (любыми способами).
При укусе гремучей змеи помогает принятие внутрь большого количества алкоголя, а также примочки из него.
Чтобы уменьшить боль от укусов змеи, а также всяких насекомых, укушенное место подержите над паром и не пренебрегайте резиновыми сапогами, когда гуляете по лесу.
Травы, помогающие при укусах змеи
Череда трехраздельная. Свежую траву череды разотрите и наложите на место укуса. Это смягчает боль и в некоторой степени нейтрализует яд.
Семена конопли: их толкут и привязывают к ранкам. Само растение тоже можно привязывать, но оно действует слабее.
Траву веронику (змеиная голова, змеиная трава) в сухом или свежем виде надо распарить и привязать к ранке. Также можно пить отвар этой травы.
Для лечения змеиных укусов в течение трех дней к больному месту прикладывают свежие пивные дрожжи, меняя их каждый час. Еще лучше чередовать их с тертым чесноком.
Как лечил укушенных змеями Авиценна «Укушенного поят очищенными шишками кипариса с миртовыми ягодами, а также дают выжатый сок шандры и накладывают повязки с известью и оливковым маслом, горной мятой, корой корня дуба и тому подобными веществами по отдельности или в смеси. Смешивают их, между прочим, с ячменной мукой». «Соблюдаются общие основы лечения, а затем самым сильным средством является поспешное применение терька против гадюк, причем если задержаться с этим, то терьк может быть и очень поможет, а может быть, не поможет». «Если больной может обильно употреблять чеснок с вином, то это иногда избавляет от всякого лечения; так же действуют порей и лук с вином, если не найти чеснока. Говорят, что жареный половой член оленя, если немедленно его съесть, приносит пользу. Гармала – одно из лекарств, избавляющих от опасности так же, как семечки цитрона». «Часто от отравления избавляет одно старое топленое масло».
«Больного сажают в ванну из молока, заставляют его бодрствовать и ходить, моют его время от времени в потогонной бане и после этого поят сычужинами». «Некоторые говорят: «Если человек возьмет в рот морского лука, разжует его и проглотит вытекший сок, а из выжимок сделает повязку на укушенное место, он наверняка не погибнет». «Люди испытывали отвар из лягушек, и оказалось, что если его поесть, он приносит пользу и спасает; так же действуют мясо ласки с уксусом и солью, морские раки, кровь морской черепахи».
«Говорят, что дикая петрушка, прекрасно помогает от этого, а также корень аира, листья и корень аристолохии, корень шандры, корень переступня или агарик; любое из них дают со сладким вином в количестве одной дарахми.
Так же действуют выжатый сок капусты, семена или корень любистка, семена гармалы с выжатым соком порея или выжатым соком артишока.
Помогают также сычужина зайца и, особенно, мука вики чечевицеобразной, или имбирь в женском молоке».
«Берут также три мискала горечавки, а еще одно отличное средство – овечий кал, который крошат в вино и дают выпить.
Помогают и все острые, отрывающие вещества, особенно чеснок, лук, порей, редька и ее сок, соленые яства, особенно внутренности ласки, а также жареный скорпион и желчь петуха и всех прочих птиц.
К числу очень полезных выжатых соков принадлежит выжатый сок руты, выжатый сок листьев яблони, выжатый сок майорана и человеческая моча».

Средства официальной медицины
Неотложная помощь
Состоит в немедленном интенсивном отсасывании ртом яда из ранок (предварительно последние можно «открыть» сдавлением складки кожи в области укуса). Немедленно начатое отсасывание позволяет удалить 30–50 % введенного змеей яда и тем самым существенно облегчить интоксикацию. Отсасывание могут проводить как сам пострадавший, так и другие лица. Процедура безопасна, так как змеиный яд, попавший в рот и желудок, отравления не вызывает. Продолжать отсасывание следует 10–15 мин, сплевывая содержимое ранки. Крайне важно, чтобы пораженная конечность оставалась при этом неподвижной, поскольку движения усиливают лимфоотток и существенно ускоряют поступление яда в общую циркуляцию. Поэтому пострадавший не должен пытаться поймать или убить укусившую змею, двигать укушенной конечностью, трясти ее, пытаться бежать или самостоятельно добираться до медицинского учреждения. С самого начала должны быть обеспечены покой и положение лежа (как на месте укуса, так и при транспортировке в лечебное учреждение) и неподвижность пораженной конечности, для чего она должна быть фиксирована лонгетой или фиксирующей повязкой.
Противопоказаны прижигания места укуса, обкалывание его любыми препаратами, разрезы и другие локальные воздействия. Наложение жгута на пораженную конечность, как правило, противопоказано, так как усугубляют тяжесть интоксикации, усиливает деструктивные и геморрагические явления в пораженной конечности, способствуют присоединению к интоксикации тяжелого «турникетного» шока. И лишь при укусах кобры, яд которой не вызывает локальных нарушений трофики ткани и быстро распространяется по кровеносным сосудам, допустимо для замедления развития общей интоксикации наложение жгута выше места укуса на 30–40 мин. В догоспитальном периоде показано обильное питье. Алкоголь во всех видах строго противопоказан.
При малом пульсе и снижении АД должна быть начата инфузионная терапия: внутривенное введение изотонического раствора Хлорида натрия, 5 %-ного раствора Глюкозы, 5 или 10 %-ного раствора Альбумина. В вводимые растворы можно вводить Преднизолон (60–80 мг) или Гидрокортизон (120 мг), что смягчает явления шока и предупреждает анафилактическую реакцию на последующее введение специфической противозмеиной сыворотки (СПС). Применение СПС показано при отравлениях ядами наиболее опасных змей (кобры, гюрзы, эфы) и при тяжелых формах других интоксикаций. Наиболее эффективны моновалентные сыворотки, содержащие антитела против того или иного яда (например, «антикобра», «антигюрза», «антиэфа»). Вместе с тем сыворотки действуют менее эффективно, в пределах одного рода змей, в связи с чем сыворотка «антигюрза» может применяться при отравлениях ядами других гадюк фауны РФ, но не при интоксикациях ядами кобры, эфы и щитомордника. СПС вводят при оказании врачебной помощи внутримышечно по Безредке по 30–80 мл (в зависимости от тяжести интоксикации). При укусах кобры в связи с быстрым прогрессированием отравления (нарастающий паралич, угнетение дыхания) сыворотка может вводиться внутривенно вслед за введением Преднизолона или Гидрокортизона.
При укусах менее опасных змей умеренного пояса (гадюки обыкновенная и степная, щитомордники) в большинстве случаев сывороточная терапия не показана, поскольку интоксикация хорошо поддается патогенетической терапии. СПС у 1–2 % больных может вызывать анафилактический шок, который более опасен, чем отравления ядами змей умеренного пояса. Поэтому СПС в подобных ситуациях применяют лишь при оказании помощи укушенным детям в возрасте до 3–4 лет и в редких случаях тяжелого отравления.
Помощь при укусах кобры и поражениях другими нейротоксическими ядами включает в себя, помимо применения СПС, внутривенное введение 0,5 мл 0,1 %-ного раствора Атропина и последующее внутривенное введение 3–6 мл 0,05 %-ного раствора Прозерина, чем ослабляется курареподобный эффект яда, в том числе и парез дыхательной мускулатуры. При необходимости введение Прозерина можно повторить.
При резком угнетении дыхания следует проводить искусственное дыхание рот в рот. После доставки пострадавшего в стационар используют искусственное аппаратное дыхание, которое позволяет продлить жизнь больного до того момента, когда СПС нейтрализует яд или последний выведется из организма (параличи и угнетение ЦНС при укусах кобры обратимы).
Основным патогенетическим методом лечения отравлений ядами геморрагического действия является достаточная трансфузионная терапия – альбумином, плазмой, эритроцитной массой или эритроцитной взвесью. Место укуса обрабатывают по общим правилам лечения ран. При укусах змей необходимо введение противостолбнячной сыворотки.

 



Укусы собак
В год число только зарегистрированных по России укусов собак составляет около двух миллионов. А сколько людей не обращаются за медицинской помощью?!
Укусы собак напоминают колотые или рваные раны.
Разница состоит в том, что ПРИ ЛЮБОМ УКУСЕ ВЕРОЯТНОСТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ РАНЫ ВСЕГДА БОЛЬШЕ. Это объясняется тем, что в ротовой полости любого животного и человека всегда имеется большое количество микроорганизмов и вирусов. Зубы у собаки очень острые, и, когда она кусает, микробы попадают глубоко в рану и затем в кровь. В тяжелых случаях у покусанного может быть не одна рана, а несколько, в том числе укусы лица, кистей рук, ног.
ОСОБЕННО ОПАСНЫ НАПАДЕНИЯ СОБАК НА ДЕТЕЙ В отличие от взрослого, ребенок не всегда может защититься от нападения, поэтому родителям всегда надо быть настороже, если в доме имеется собака. Ведь она не всегда может быть другом.
Если вы держите собаку, то надо знать ряд правил обращения с ней: • никогда не оставляйте ребенка наедине с незнакомой собакой, а тем более – с несколькими;
• ваш ребенок никогда не должен приближаться к чужой собаке;
• если собака не уважает ребенка – бойтесь, что она когда-нибудь нападет на него;
• если собака не смотрит в глаза человеку – она может напасть;
• если собака укусила однажды, она обязательно укусит снова;
• никогда не надо подходить к животным, если они едят, дерутся или ухаживают друг за другом;
• никогда не давайте лизать открытую рану кошкам или собакам;
• домашним животным обязательно должна быть сделана прививка от бешенства.
При нападении собаки на ребенка нужно в первую очередь оттащить или отогнать собаку. Для этого годится все: камень, палка, штакет от забора, сумка, швабра, мусорноеведро. Любой собачий укус должен настораживать как родителей, так и медработников. Различают два типа укусов: поверхностные и глубокие. Каждый тип требует своего подхода.

Порядок действий при укусе
Обработка раны
• Необходимо промыть теплым мыльным (хозяйственное мыло) раствором саму рану в течение нескольких минут. Некоторые специалисты предлагают обработать саму рану перекисью водорода.
• Стоит применить антисептик (раствор марганцовки, раствор спиртового йода, спирт) и обработать кожу вокруг укуса.
• Стерильно просушить место укуса и наложить повязку.
• В случае сильного кровотечения необходимо принять меры по его остановке – использовать жгут, повязку.
• Если собака оторвала какие-то части тела – пальцы, уши и др., то необходимо оторванные фрагменты упаковать в чистый пластиковый пакет. Указать на пакете фамилию пострадавшего и не забыть передать в больницу.
Если собака домашняя Принимая во внимание вероятность заражения бешенством (при этом практически всегда заканчивается летальным исходом, если не начать лечение), необходимо затребовать у владельца собаки справку о прививках собаки.
Если собака бродячая Немедленно сообщить в госветеринарную службу о факте нападения животного на человека. И помочь информацией о местонахождении больного животного специалистам для отлова кусаки.
Обязательно обращение в травматологический пункт по месту жительства. Травматолог определит ущерб от укусов, окажет медицинскую помощь. Обязательно надо знать, привит ли ваш ребенок против столбняка.
Чего не нужно делать
Так как вирус бешенства нацелен на поражение центральной нервной системы, а курс вакцинации определен длительностью инкубационного периода, а это 10–90 дней, то понятно, что помогать вирусу, самостоятельно влияя на ЦНС, недопустимо. Речь идет о недопустимости употреблении алкоголя и иных средств, которые угнетают ЦНС, тем самым помогая вирусу бешенства.

Народная медицина советует
При укусах собаки или волка к ране, после первичной обработки, прикладывают кашицу из листьев лабазника или сами листья.
Луковица, растертая с медом и уксусом и приложенная к ране, помогает при собачьих укусах.
При укусе животных прикладывать к ране растертую траву буквицы, примочки из травы донника или отвар гвоздики.
Мята, наложенная с солью, лечит собачьи укусы.
В старинных народных лечебниках даются такие советы и рецепты по лечению собачьих укусов: • при укусе бешеной собаки рекомендуется обмыть рану соленой водой и до самого заживления увлажнять ореховым маслом. Ореховое масло в этом случае используют и для внутреннего применения (по 1 столовой ложке 3 раза в день);
• при укусе бешеных собак пейте настой из соцветий бессмертника по 1 столовой ложке три раза в день;
• по представлениям народной медицины «уксус, если давать его по фунту утром и вечером, самым скорым образом и совершенно излечивает от водобоязни»;
• при любых ядовитых укусах самое полезное средство долго париться в русской парной бане (любые яды и отравляющие вещества выходят с потом);
• крапива с солью (в виде примочки) очищает загрязненные раны и помогает при собачьих укусах;
• при укусах ядовитых змей, скорпионов, а также при собачьих укусах помогает чеснок с медом, который принимают внутрь и кладут в виде кашицы на рану.

 



Укусы человека
ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ УКУСЫ НАМНОГО ОПАСНЕЕ СОБАЧЬИХ. Зубы человека не столько кусают, сколько размалывают и подвергают размозжению кожу и ткани. Кроме того, во рту любого человека гораздо больше микроорганизмов, чем во рту собаки (недолеченные зубы, хронический тонзиллит и другие источники постоянной инфекции). При человеческом укусе заживление идет гораздо медленнее и увеличивается опасность инфицирования столбняком. Поэтому каждый человек должен быть привит против столбняка. Особенно это касается детей.
Ребенок не всегда может рассказать о том, что его кто-то укусил. Поэтому в разговоре с ним родители должны проявить настойчивость и выяснить причину появления ранки или укуса.
Первая помощь при человеческом укусе такая же, как и при укусе различных животных.
Немедленная медицинская помощь при укусах нужна в следующих случаях:
• если укус произведен человеком и при этом повреждена кожа;
• если укус произведен диким животным;
• при укусе в лицо или шею;
• если укушенный страдает аллергическими реакциями;
• если покусан ребенок.

Средства официальной медицины
Раны после укуса человека могут возникать при физическом насилии (например, при повреждении кожи зубами при ударе в челюсть) и в процессе сексуальных контактов (так называемые любовные укусы). Укусы локализуются преимущественно на пальцах или руках, реже в области шеи, груди, гениталий. Около 30 % ссадин на кисти, вызванных ударом о зубы, сопровождаются глубокими повреждениями и развитием инфекций связочного аппарата и костей, особенно при позднем (позднее 24 ч) обращении за медицинской помощью. В рану чаще всего попадают такие бактерии, как стрептококк, стафилококк, анаэробы. Заражение вирусами, такими как вирус гепатита В, вирус гепатита С и ВИЧ, наблюдается значительно реже.
При первичном обращении производится сбор анамнеза (время укуса и вид животного), забор мазков для бактериологического исследования и первичная хирургическая обработка раны. При наличии системных признаков инфекции проводится также забор крови для выявления аэробных и анаэробных возбудителей. При укусе человеком необходимо также провести обследование на инфицирование вирусом гепатита В и ВИЧ. Другие клинические и инструментальные исследования выполняются по показаниям (например, рентгенография или УЗИ при подозрении на вовлечение в процесс костей, суставов или наличие в ране инородного тела).
Порядок действий при укусе
• Обработать рану и кожу вокруг нее 3 %-ной перекисью водорода или повидан-йодином;
• обработать место укуса настойкой йода;
• посыпать рану слоем Стрептоцида, Норсульфазола, Пенициллина или борной кислоты;
• наложить сухую асептическую повязку.
При обширных укусах – первичная хирургическая обработка раны.
Ушивание ран рекомендуется при свежих (менее 6 часов), предположительно не инфицированных процессах, а также в косметических целях (на лице). Отсроченное ушивание раны (через 3–5 дней) применяются при укусах давностью более 6–8 ч, локализующихся в области конечностей и сопровождающихся размозжением тканей.
Показаниями к госпитализации являются лихорадка, сепсис, прогрессирующий целлюлит, выраженный отек или повреждение тканей, потеря функции конечности, иммунодефицитное состояние пациента, а также инфицирование опасными инфекциями, при которых пациенты должны содержаться в карантине.
Назначение профилактической антибактериальной терапии показано при укусах человеком, кошками или осложненных укусах собаками, а также при локализации процесса в области конечностей, гениталий и лица, тяжелой степени повреждения, вовлечении в патологический процесс костей и суставов или локализации укуса вблизи протезированного сустава и у пациентов с иммунодефицитными состояниями различного генеза.
Выбор антибактериального препарата проводится на основании данных бактериологического исследования. До получения его результатов препаратом выбора является Амоксициллин-клавуланат (625 мг 3 раза в сутки для взрослых). При аллергии на пенициллины возможно назначение Метронидазола в комбинации с Доксициклином при укусах кошек и собак. При укусах человека также может использоваться Метронидазол в комбинации с Эритромицином, однако предпочтительным является применение Ципрофлоксацина в комбинации с Клиндамицином. При тяжелом характере инфекции антибиотики вводятся внутривенно, длительность терапии зависит от клинической динамики.
Профилактическая противовирусная терапия (вирус гепатита В, ВИЧ, бешенство и Herpesvirus simiae) проводится при подозрении на возможность заражения. Профилактика столбняка (противостолбнячная вакцина и противостолбнячный иммуноглобулин) проводится при отсутствии у пациента подтвержденного иммунологического анамнеза (т. е. данных о сроках проведения плановой иммунопрофилактики столбняка). При наличии риска заражения гепатитами или ВИЧ наблюдение за пациентом должно продолжаться не менее 3 месяцев.

Народная медицина советует
Настойка календулы. Разведите настойку водой в соотношении 1:5 и промойте рану и участок тела вокруг нее.
Настойка эхинацеи. Разведите ее в соотношении 1:5 и промойте рану и пространство вокруг нее. Настойку эхинацеи можно давать пострадавшему внутрь (по 15 капель 1 раз в течение часа три – четыре раза).
Перекись водорода. Используется для промывания ран, особенно эффективна перекись водорода при рваных и размозженных ранах, так как она вымывает грязь и микробов из самой глубины раны.
Масло лаванды или масло чайного дерева обладают хорошими дезинфицирующими свойствами. Накапать 3–5 капель одного из масел на 100 мл воды и используйте для промывания раны. После перевязки раны можно капнуть 1–2 капли на бинт, поверх раны.
Обычная паутина, положенная на любую рану, намного ускоряет процесс заживления (в паутине имеются антибиотикоподобные вещества).
Кашица и сок из листьев подорожника.
Можно использовать целый лист подорожника, наложив его на рану.
При серьезной ране, кроме вышеперечисленных средств, можно принимать внутрь ацидофилус по 1 чайной ложке порошка или жидкости).
Китайская народная медицина для лечения ран использует отвары и настои желтокорня.
Тибетская и китайская народная медицина рекомендует применять для быстрейшего заживления ран препараты астрагала.
Порошок из сушеных белых грибов, если его посыпать на рану, ускоряет заживление.
При отсутствии всех этих средств для обработки раны можно использовать собственную мочу.

 



Уретриты
Уретра – мочеиспускательный канал. Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала с гнойными или слизистыми выделениями из него, зудом, резью и болью при мочеиспускании. Различают уретриты инфекционные (к которым относятся и венерические уретриты) и неинфекционные.
Причиной уретритов могут быть различные микроорганизмы: бактерии, вирусы, простейшие, грибки. Иногда уретрит развивается после перенесенной травмы. Различают уретриты первичные и вторичные. При первичном уретрите воспаление начинается в стенке уретры после попадания туда инфекционного начала. При вторичном – инфекция заносится с кровью или по лимфатическим путям из других органов. Различают острые и хронические уретриты.
При остром уретрите больные жалуются на боли при мочеиспускании, жжение и зуд в мочевом канале и выделения из канала. Выделения могут быть гнойными или слизисто-гнойными.
При хроническом уретрите все эти симптомы сглажены и могут быть не замечены. Особенно это касается женщин.
Лечение уретритов в любом случае должно быть направлено на устранение причины заболевания. Из лекарственных препаратов обычно применяются антибиотики, сульфаниламиды, промывание мочеиспускательного канала раствором азотнокислого серебра, серебряной воды.

Народная медицина советует
Василек синий. Применяется при заболеваниях почек и мочевыводящих путей (нефриты, уретриты, циститы). В качестве сырья используют цветочные корзиночки. Две столовые ложки корзиночек залейте стаканом кипятка и оставьте на 1 час. После остывания процедите и выпейте дозу в течение дня, разделив ее на 3–4 приема.
При уретритах в качестве противовоспалительных средств применяют внутрь препараты, обладающие как диуретическим, так и антимикробным действием: можжевельник, черный тополь, ромашка лекарственная, брусника, очный цвет, бузина черная.
Для промываний и спринцеваний используют марганцовокислый калий, препараты чистотела, шалфей, цветы василька синего и др. – из них готовят настои и отвары по обычной методике.
Звездчатка, мокрица. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Применяют для лечения артритов, подагры, воспалительных заболеваний мочевых путей (циститы, уретриты, нефриты и т. д.).
Дождевик (гриб). При заболеваниях мочевого пузыря и мочевых путей используется в виде настоев как противовоспалительное средство (в грибах содержится поликореновая кислота, которая обладает противовоспалительной активностью, подобно Кортизону). Средний рыхлый слой гриба после выбивания, мацерации и высушивания накладывают на кровоточащую поверхность раны для остановки кровотечений.
Так как лечение уретритов, циститов и пиелонефритов во многом совпадает, то основные лекарственные сборы и травы, применяющиеся при лечении уретритов, будут даны в главе «циститы».

Средства официальной медицины
• Лечение больных инфекционными уретритами должно быть направлено на устранение основной причины заболевания.
• Назначают антибиотики (Тетрациклин, Биомицин, Террамицин по 0,3 г пять раз в сутки первые три-четыре дня и по 0,2 г пять раз в сутки в последующие 3–4 дня).
• При негонорейных уретритах назначают промывание мочеиспускательного канала раствором Азотнокислого серебра (1:8000), этакридина (1:5000) или Протаргола (1–2%).
• При микотическом уретрите также промывают мочеиспускательный канал вышеуказанными растворами и назначают внутрь 1 %-ный раствор Метиленовой сини (по 1 столовой ложке 3 раза в день) или Генцианвиолета (по 0,1 г три раза в день 7 дней). Также рекомендован Нистатин по 500000 ЕД три раза в день.
• Лечение хронического инфекционного уретрита требует более длительного применения антибиотиков.
• Первое, что необходимо сделать, – перевернуть утонувшего на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня его таза. Ребенка можно положить животом на свое бедро. Главное на данный момент – очистить ротовую полость пострадавшего. Для этого нужно ввести пострадавшему два пальца в рот и круговым движением удалить содержимое ротовой полости.

 



Утопление
При спасении утопающего надо быть осторожным – хватаясь за все, утопающий может помешать вам действовать. Подплывать к нему надо сзади, хватать за волосы или под мышки и, перевернув вверх лицом, плыть с ним к берегу.

Экстренная помощь при истинном утоплении
• После очищения полости рта резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания. Наличие или отсутствие этого рефлекса определит ваши дальнейшие действия.
Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлексов
• Если после надавливания на корень языка вы услышали характерный звук «э» и вслед за этим последовали рвотные движения; если в выливающейся изо рта воде вы увидели остатки съеденной пищи, значит, перед вами живой человек с сохраненным рвотным рефлексом. Доказательством этого будут сокращение межреберных промежутков и появление кашля.
• В случае появления рвотного рефлекса и кашля главная задача – как можно скорее и тщательнее удалить воду из легких и желудка. Это позволит избежать многих грозных осложнений. Для этого следует в течение 5 – 10 минут периодически с силой надавливать на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода (НЕ ЗАБЫВАЙТЕ, ЧТО ЭТА ПРОЦЕДУРА ПРОВОДИТСЯ В ПОЛОЖЕНИЕ УТОНУВШЕГО ЛИЦОМ ВНИЗ).
• Для лучшего отхождения воды из легких можно пошлепать ладонями по спине, а также во время выдоха интенсивными движениями несколько раз сжать с боков грудную клетку. После удаления воды из верхних дыхательных путей, легких и желудка уложите потерпевшего на бок и постарайтесь вызвать «Скорую помощь».
• Не следует забывать, что даже при удовлетворительном самочувствии пострадавшего ЕГО НАДО ПЕРЕНОСИТЬ НА НОСИЛКАХ. Каким бы благополучным ни казалось его состояние, как бы ни уговаривали родственники отпустить его домой, вы обязаны настаивать на вызове бригады «Скорой помощи» и госпитализации. Только через 3–5 суток можно быть уверенным, что его жизни больше ничего не угрожает.
• До прибытия врачей ни на секунду не оставляйте утонувшего без внимания: каждую минуту может произойти внезапная остановка сердца.
• Любой человек, оказывающий помощь при утоплении, должен знать, что правильно проведенный первый этап неотложных мероприятий позволит предотвратить развитие многих грозных осложнений.
Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
• Если при надавливании на корень языка рвотный рефлекс так и не появился, а в вытекающей изо рта жидкости вы не увидели остатков съеденной пищи; если нет ни кашля, ни дыхательных движений, то ни в коем случае нельзя терять времени на дальнейшее извлечение воды из утонувшего, а сразу переверните его на спину, посмотрите реакцию зрачков на свет и проверьте пульсацию на сонной артерии. При их отсутствии немедленно приступите к сердечно-легочной реанимации.
• В этом случае (при отсутствии признаков жизни) НЕДОПУСТИМО ТРАТИТЬ ВРЕМЯ НА ПОЛНОЕ УДАЛЕНИЕ ВОДЫ ИЗ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЖЕЛУДКА.
• Но так как проведение реанимационных манипуляций при утоплении невозможно без периодического удаления воды, пенистых образований и слизи из верхних дыхательных путей, то через каждые 3–4 минуты придется прерывать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца, быстро переворачивать пострадавшего на живот и с помощью салфетки удалять содержимое полости рта и носа. В этом вам поможет резиновый баллончик, с помощью которого можно быстро отсасывать выделения из верхних дыхательных путей.)
• При утоплении реанимация проводится в течение 30–40 минут даже при отсутствии признаков ее эффективности.
Оказание помощи после оживления
Даже когда у утонувшего появилось сердцебиение и самостоятельное дыхание, к нему вернулось сознание, не впадайте в эйфорию, которая так быстро охватывает окружающих. Был сделан лишь первый шаг в целом комплексе мероприятий, необходимых для сохранения его жизни. Для предупреждения большей части осложнений необходимо сразу же после восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения вновь повернуть спасенного на живот и постараться более тщательно удалить воду.
Все, о чем будет сказано ниже, относится к действиям специалистов-медиков и может показаться необязательным для непрофессионала. Но если у вас есть желание иметь хотя бы малейшее представление о дальнейших проблемах спасения утонувшего, понять причины неудач медицинских бригад и избавиться от иллюзий непосвященных, а главное – проявить инициативу в спасении и при этом не сделать непростительных ошибок, рекомендую внимательно ознакомиться с последующим комплексом мер.
Комплекс медицинских мер в первые часы после спасения
• Для устранения гипоксии следует как можно быстрее приступить к оксигенотерапии – вдыханию кислорода или его смеси с воздухом с помощью портативных кислородных аппаратов (на месте происшествия их функцию с успехом заменит кислородная подушка).
• Для снижения вероятности развития отека головного мозга внутримышечно вводят 10 мл 25 %-ной сернокислой магнезии.
• Для уменьшения увеличенного объема циркулирующей крови произвести дегидратацию – выведение жидкости из организма.
Пострадавшему внутривенно вводят большие дозы сильнодействующих мочегонных средств (лазикс, мочевину, маннитол или глюкозу).
• Для стимуляции дыхательного центра и быстрой нормализации уровня артериального давления назначается подкожное введение растворов кордиамина и кофеина.
• Если пострадавший перенес состояние клинической смерти, то к указанной терапии потребуется добавить внутривенное капельное введение ощелачивающих растворов: раствора соды или Трисамина.
Оказание помощи при отеке легких
• При появлении признаков отека легких пострадавшего необходимо немедленно усадить или придать его телу положение с приподнятым головным концом, наложить на бедра жгуты, а затем наладить вдыхание кислорода из кислородной подушки через пары спирта.
• Эти вполне доступные манипуляции могут оказать эффект в купировании отека легких. Придав возвышенное положение головному концу или усадив пациента, вы добьетесь того, что большая часть крови будет депонироваться в нижних конечностях, кишечнике, малом тазу. Лишь одно это простейшее мероприятие может не только облегчить его состояние, но и полностью устранить отек легких.
• Первое, что необходимо сделать при клокочущем дыхании и пенистых выделениях из дыхательных путей, – как можно быстрее усадить пациента или приподнять его головной конец.
• Жгуты на бедрах позволят произвести так называемое «бескровное кровопускание». Для большей эффективности этого метода желательно к стопам приложить теплую грелку или опустить их в теплую воду и только после этого на верхнюю треть бедер наложить жгуты. Под действием горячей воды кровь устремится в нижние конечности, а наложенные жгуты воспрепятствуют ее возвращению. (Жгуты на бедрах не смогут пережать артерии, но затруднят венозный отток: кровь окажется в ловушке.)
• Но надо помнить, что жгуты накладываются не более чем на 40 минут и снимаются с правой и левой ног поочередно с интервалом 15–20 минут.
• Вдыхание кислорода через пары спирта (для этого достаточно вложить кусочек ваты со спиртом в маску на уровне нижней губы) – одно из самых эффективных средств борьбы с пенообразованием при отеке легких. Пары спирта значительно уменьшают поверхностное натяжение оболочки микроскопических пузырьков, из которых состоит образующаяся в альвеолах пена.
• При этом весь объем вспенившейся массы превратится в небольшое количество мокроты, которая легко удалится с кашлем, резиновым баллоном или специальным аппаратом для отсасывания жидкости из дыхательных путей – вакуумэкстрактором.
• Однако не следует забывать, что пеногашение ни в коем случае нельзя считать единственным и главным способом в борьбе с отеком легких. Он хоть и является очень эффективным, но по своей сути устраняет лишь следствия, а не причину опасного для жизни состояния.
Правила госпитализации
• При госпитализации нельзя ни на мгновение спускать с пациента глаз: в любую минуту может возникнуть повторная остановка сердца и дыхания, развиться отек легких или головного мозга.
• Поэтому, если есть малейшая возможность вызвать «Скорую помощь», не пытайтесь самостоятельно перевозить пострадавшего.
• Только в тех ситуациях, когда несчастный случай произошел вдали от населенных пунктов и оживленных автострад, вам придется транспортировать утонувшего на случайно подвернувшемся транспорте. В этом случае предпочтение следует отдать автобусу или крытому грузовику, в которых можно расположить спасенного на полу, и возьмите с собой двух-трех сопровождающих, чья помощь может потребоваться в любую минуту.

«Бледное» утопление
Этот тип утопления встречается в случаях, когда вода не попала в легкие и желудок. Подобное происходит при утоплении в очень холодной или хлорированной воде. В этих случаях раздражающее действие ледяной воды в проруби или сильно хлорированной в бассейне вызывает рефлекторный спазм голосовой щели, что препятствует ее проникновению в легкие.
К тому же неожиданный контакт с холодной водой часто приводит к рефлекторной остановке сердца.
В каждом из этих случаев развивается состояние клинической смерти. Кожные покровы приобретают бледно-серый цвет, без выраженного цианоза (посинения).
Отсюда и название такого типа утопления.
Характер пенистых выделений из дыхательных путей будет также заметно отличаться от обильного пенообразования при истинном «синем» утоплении. «Бледное» утопление очень редко сопровождается выделением пены. Если и появляется небольшое количество «пушистой» пены, то после ее удаления на коже или салфетке не остается влажных следов. Такую пену называют «сухой».

Появление подобной пены объясняется тем, что то небольшое количество воды, которое попадает в ротовую полость и гортань до уровня голосовой щели, при контакте с муцином слюны образует пушистую воздушную массу. Эти выделения легко снимаются салфеткой и не препятствуют прохождению воздуха. Поэтому нет необходимости заботиться об их полном удалении.
Особенности оказания первой помощи при «бледном» утоплении
При «бледном» утоплении нет необходимости удалять воду из дыхательных путей и желудка. Более того, недопустимо тратить на это время.
Сразу же после извлечения тела из воды и установления признаков клинической смерти приступите к проведению сердечно-легочной реанимации. Решающим фактором спасения в холодное время года будет не столько время пребывания под водой, сколько запоздание с началом оказания помощи на берегу. Парадокс оживления после утопления в холодной воде объясняется тем, что человек в состоянии клинической смерти оказывается в такой глубокой гипотермии (понижении температуры), о которой могут мечтать только фантасты в романах о «замороженных». В головном мозге, как, впрочем, и во всем организме, погруженном в ледяную воду, практически полностью прекращаются процессы метаболизма. Низкая температура среды значительно отодвигает срок наступления биологической смерти. Если вы прочитаете в газете, что удалось спасти мальчика, который упал в прорубь и находился подо льдом более часа, – это не вымысел журналиста.
Важно знать, что при утоплении в холодной воде есть все основания рассчитывать на спасение даже в случае длительного пребывания под водой. Более того, при успешной реанимации можно надеяться на благоприятное течение постреанимационного периода, который, как правило, не сопровождается такими грозными осложнениями, как отек легких и головного мозга, почечная недостаточность и повторная остановка сердца, характерные для истинного утопления.
ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ УТОНУВШЕГО ИЗ ПРОРУБИ НЕДОПУСТИМО ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ПЕРЕНОС ЕГО В ТЕПЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ, чтобы уже там начать оказание экстренной помощи. Нелепость такого поступка более чем очевидна: все-таки сначала необходимо оживить человека, а уже затем заботиться о профилактике простудных заболеваний.
Когда для проведения непрямого массажа сердца потребуется освободить грудную клетку, пусть вас не останавливают даже лютый мороз и оледенение одежды. Особенно это касается детей: их грудина, имеющая хрящевую основу, при проведении реанимации легко травмируется даже обычными пуговицами.
Только после появления признаков жизни пострадавшего нужно перенести в тепло и уже там проводить общее согревание и растирание. Затем его следует переодеть в сухую одежду или укутать в теплое одеяло. Спасенный будет нуждаться в обильном теплом питье и капельном введении подогретых плазмозамещающих жидкостей.
Первая помощь Оказывается пострадавшему сразу же по извлечении из воды. Пострадавшего кладут на живот, на согнутое колено таким образом, чтобы голова оказалась внизу. Пальцем или платком очищают рот от водорослей, инородных тел и рвотных масс. Затем несколько раз сильно сдавливают грудную клетку, чтобы вода вылилась из трахеи и бронхов.
Обычно при утоплении паралич дыхательного центра наступает через 3–5 минут, а сердце перестает работать через 15 минут. В случае, если дыхания нет, а сердце продолжает работать, надо, не мешкая, делать искусственное дыхание любым известным вам способом, со скоростью 15–18 дыханий в минуту. Если же отсутствует и сердечная деятельность, нужно одновременно делать закрытый массаж сердца.
Осматривают полость рта и носа, и быстро очищают их при помощи пальца, носового платка, марлевого тампона от слюны, слизи, рвотных масс, ила, песка, земли.
При проведении искусственного дыхания голова больного должна быть запрокинута назад. При проведении дыхания «рот в рот» спасатель одной рукой удерживает голову в запрокинутом состоянии, другой зажимает нос и, слегка приоткрыв рот пострадавшему, прижимается губами к его губам и делает резкий выдох. (12–18 выдохов в одну минуту).
Для проведения искусственного дыхания прежде всего необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей и устранить механические причины, препятствующие дыханию.
Перед началом реанимационных мероприятий больного освобождают от стесняющей одежды (юбки, платья, костюма, галстука и т. д.). Меры реанимации обычно следует проводить до приезда «Скорой помощи» или в течение нескольких часов до появления признаков биологической смерти (трупное окоченение, трупные пятна).
Если есть возможность доставить пострадавшего в лечебное учреждение, это надо сделать немедленно, а реанимационные мероприятия продолжать делать по дороге.

 



Ушибы, кровоподтеки, синяки

Народная медицина советует
Лук. Свежий лук или кашица из него является отличным средством при любом ушибе, особенно при ушибе колена. Применяется в виде компрессов.
Бодяга. Разводите водой: 1 столовая ложка воды на 2 столовые ложки бодяги. Полученную тестообразную массу положите на место ушиба и наложите повязку. Бодягу можно разводить также подсолнечным и оливковым маслом в соотношении 1:1. ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ БОДЯГИ НАЧИНАЕТСЯ С ТОГО МОМЕНТА, КАК СТАНЕТ ИСПАРЯТЬСЯ ВЛАГА. Повязки с бодягой рекомендуется менять 2–3 раза в день.
Арника. Внутрь пейте по 30–40 капель настойки, наружно применяйте в виде примочек. Если ушиб сопровождается нарушением целостности тканей, то используйте неразведенную настойку, если ушиб сопровождается только кровоподтеком – настойку, разведенную водой в соотношении 1:10. Особенна ценна арника при ушибах груди, как болеутоляющее средство. Лучше в таких случаях использовать именно ее.
Свинцовая вода. Аптечный препарат. Делайте примочки 2–3 раза в день на ушибленное место.
Полынь горькая. Кашицу из травы или материю, пропитанную соком полыни, прикладывайте к месту ушиба. Меняйте повязку 5–6 раз в день, не допуская высыхания.
Из полыни можно готовить мазь : 1 часть сгущенного на воздухе сока полыни на 4 части несоленого свежего сливочного масла или вазелина.
Сок полыни можно консервировать водкой или спиртом и держать про запас.
Петрушку, все растение, но особенно семена, разотрите с медом или маслом и прикладывайте к ушибу под повязку.
Приготовьте смесь:
• сельдерей (сок травы или кашица из листьев) – 1/2 стакана
• уксус столовый – 1/2 стакана
• соль поваренная – 1/2 чайной ложки
Постепенно добавляя компоненты, все перемешайте, смочите смесью салфетку и прикладывайте к ушибу.
Листья сирени, траву первоцвета или подорожник мелко измельчите и прикладывайте к месту ушиба под повязку.
Подорожник растолките с солью, хлебным мякишем и свиным салом. Полученную массу прикладывайте к месту ушиба под повязку.
Лечение ушибов и кровоподтеков смотрите также в главах «Ссадины» и «Трещины кожи».

Средства официальной медицины
• Лечение наружного ушиба в первые сутки направлено на уменьшение кровоизлияния: пузырь со льдом, давящая повязка, влажно-высыхающая повязка со свинцовой водой.
• На 2—3-й день назначают согревающие компрессы, негорячие грелки, теплые водяные ванны и другие тепловые физиотерапевтические процедуры. Очень важно пройти курс таких процедур.
• Местно: аптечные мази на основе пчелиного или змеиного яда (Апизатрона, Випросала).
• Позже применяют массаж и лечебную гимнастику для профилактики тугоподвижности.
• Большие гематомы убирают посредством пункции на 7—8-й день. После пункции в полость вводят Пенициллин (50000 ед. в 10 мл 0,5 %-ного раствора Новокаина).

 



Фарингиты
Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острый и хронический фарингиты.
Острый фарингит Почти никогда не бывает изолированным; чаще всего он развивается как нисходящий острый катар носа и глотки. Причины острого фарингита те же, что и острого насморка. В возникновении острого фарингита большую роль играет аденовирусная инфекция.
При остром фарингите больные ощущают чувство сухости, легкой болезненности или напряжения в глотке. Глотание слюны обычно более болезненно, чем глотание пищи. Температура у больных обычно нормальная или держится в переделах 37–37,2 °C. Часто острый фарингит является предвестником начинающейся ангины.
Хронический фарингит Хронические фарингиты можно разделить на гипертрофический и атрофический.
При гипертрофической форме больные жалуются на скопление в глотке вязкого слизистого отделяемого, которое вызывает раздражение и необходимость откашливаться и отхаркиваться. Это раздражение особенно беспокоит больных по утрам и может сопровождаться тошнотой или рвотой.
При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки сухая, блестящая, как бы покрытая лаком. Иногда на ней можно видеть засохшую слизь или корки, трудно удаляемые. Больного постоянно беспокоит сухость в горле, наличие какого-то инородного тела, першение, царапанье и дискомфорт.

Народная медицина советует
Основными методами лечения фарингитов являются смазывания глотки, ингаляции и полоскания.
При остром фарингите для полосканий и ингаляций применяются листья шалфея, эвкалипта, ромашки, календулы. Для приготовления настоев обычно берут 10 г сырья на 200 мл кипятка. Количество ингаляций должно быть 5–7 в течение дня, продолжительность – 5 минут.
При острых фарингитах хорошо зарекомендовали себя шишки ели или сосны (20 г на стакан кипятка). Дышать следует через бумажную трубочку с широкой воронкой.
При остром фарингите готовят сборы:
Сбор 1 :
• цветки бессмертника
• трава хвоща полевого
• листья малины
1 столовую ложку сбора залейте 200 мл кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Используйте для полосканий и ингаляций.
Сбор 2:
• цветки бузины
• трава мяты перечной
• трава вероники
Приготовление и применение – как в предыдущем рецепте.
При хроническом гипертрофическом фарингите применяют травы и растения, содержащие дубильные вещества: кору калины, дуба, ивы, зверобой, листья березы и т. д. Как противовоспалительное средство применяют траву мелиссы, шалфей, барбарис, ромашку, осину, цветки мальвы и др.
Сок сырого картофеля применяется для полосканий при всех формах хронического фарингита.
При гипертрофическом фарингите применяют траву репяшка аптечного (приворот, репейничек). 3–4 ложки измельченных цветоносных стеблей залейте 500 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Используйте для полосканий.
Траву репяшка хорошо использовать в комбинации с цветками ромашки 1:1, так как репяшок оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, а ромашка – противовоспалительное и они значительно усиливают (потенцируют) действие друг друга.
Ежевика. Используется отвар листьев и плодов как внутрь, так и для полосканий или ингаляций.
Вяз листовидный. Столовую ложку измельченной коры залейте 0,5 л воды и кипятите 10 минут. Процедите и используйте для полосканий горла при фарингитах.
Будра плющевидная. Применяют в виде горячих настоев. 1 чайную ложку надземной цветущей части залейте стаканом кипятка, настаивайте 1–2 часа, процедите. Используйте для полосканий и ингаляций.
Черника. Используют ягоды и листья черники. Готовят настои для полосканий горла. Можно пить теплый чай 3–4 раза в день.
Для местного лечения субатрофического и атрофического фарингита широко используются следующие сборы:
Сбор 3 :
• настой листьев мяты перечной (10 г на стакан кипятка)
• отвар коры калины (15 г на стакан кипятка)
• настой травы тысячелистника (10 г на 200 мл кипятка)
Настаивайте каждое из растений в отдельной посуде, процедите, смешайте для ингаляций.
Или: сделайте сбор из вышеперечисленных трав, залейте 0,5 л кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Используйте для ингаляций.
Приготовьте сбор 4:
• листья ежевики – 10 г
• цветки календулы – 5 г
• цветки белой акации – 10 г
Все смешайте. 1 столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Используйте для ингаляций.
При атрофических фарингитах большую помощь в улучшении общего состояния больного оказывают масляные ингаляции. Для ингаляций применяются такие масла, как оливковое, персиковое, ментоловое, масло из лепестков розы. Обычно берут 5-10 капель масла на стакан кипящей воды. Больной через воронкообразную трубочку (или через ингалятор) дышит одним из этих масел 5–7 минут 2 раза в день.
Для смягчения сухости в горле хороши содовые ингаляции: 1 чайную ложку питьевой соды на стакан кипящей воды. Дышите 5–7 минут 2 раза в день.
Приготовление масляного раствора прополиса 30-40 г мелко настроганного прополиса залейте 100 г персикового или оливкового (сливочного) масла и поставьте на батарею или другое теплое место на 7 дней. Каждый день 2–3 раза встряхивайте. Через 7 дней процедите и используйте для масляных ингаляций 2 раза в день в течение 1–2 месяцев.
Полоскание горла и зева настоями шалфея или ромашки, – простое и эффективное средство (1 столовая ложка цветков на стакан кипятка). Настаивайте 1 час, процедите.
При хронических атрофических и субатрофических фарингитах нельзя есть горячую пищу, пить горячий чай или молоко, парить горло. Пища должна быть теплой, не раздражающей, без пряностей и перца. Если больному захотелось чего-нибудь острого, то перед приемом этого «острого» желательно съесть 1 чайную ложку сливочного масла.

Средства официальной медицины
Острый фарингит лечат так же, как и катаральную ангину.
При хроническом фарингите в первую очередь надо стараться устранить его причины: гаймориты, хронический насморк и т. д.
• Назначаются частые полоскания теплыми растворами двууглекислой соды, поваренной соли слабой концентрации. Эти же растворы можно распылять в носоглотке при помощи пульверизаторов.
При гипертрофическом фарингите рекомендуется периодически смазывать слизистую глотки раствором азотнокислого серебра (1–5%).
При атрофических фарингитах – щадящая диета (не парить, пища должна быть теплой и нераздражающей). Показаны масляные и щелочные ингаляции в условиях физкабинета.
Из лекарственных препаратов правильным выбором будет препарат Имудон, который эффективен при боли в горле независимо от того, является ли воспаление горла вирусным, бактериальным или оно вызвано грибками. После применения препарата повышается иммунитет и происходит нормализация микрофлоры полости рта и глотки.
Лечение ангины и фарингита требует точного установления возбудителя болезни. Например, при бактериальной ангине (фарингите) будут применяться антибиотики, при грибковой – противогрибковые средства, вирусные ангины лечатся при помощи противовоспалительных лекарств. Однако в развитии случаев ангины или фарингита (или их осложнений) участвуют бактерии, поэтому антибиотики назначаются в качестве основного средства. Лечение фарингита (ангины) зависит также от тяжести болезни. Учитывая, что больные с тяжелыми формами фарингита должны лечиться в больнице, ниже приводим общую схему лечения легких и среднетяжелых форм фарингита.

Бензатин пенициллин применяется при лечении всех форм фарингита и ангины. Применяется: взрослым 1,2 млн ЕД внутримышечно. Детям 600000 ЕД внутримышечно.
Пенициллин V. Взрослым внутрь по 250 мг 4 раза в день в течение 10 дней. Детям внутрь по 125 мг 4 раза в день 10 дней.
• Для больных, которые не переносят препараты из группы Пенициллинов, рекомендован Азитромицин (Эритромицин). Взрослым 500 мг один раз в день в течение трех дней. Детям из расчета 10 мг на 1 кг массы в течение трех дней.
При подозрении на грибковую ангину применяют антигрибковые препараты:
Нистатин. Для взрослых – 250000 ЕД 6–8 раза в сутки 10–12 дней. Для детей до года – 100000 ед. 3–4 раза в сутки. Для детей старше года – 250000 ЕД 3–4 раза в сутки.
Локальные антисептики Эти виды лекарств получили широкое распространение в лечении легких форм ангины. Наиболее распространенными препаратами-антисептиками, используемыми в лечении ангины, являются Фалиминт (не более 10 таблеток в день), Стрепсилс (по 1 таблетке каждые 3 часа, не более 8 в сутки), Септолете (по 1 таблетке каждые 3 часа), Себидин (4 раза в день по 1 таблетке в течение 7 дней). Следует отметить, что злоупотреблять этими препаратами нельзя.
Дети раннего возраста неспособны полоскать горло или рассасывать таблетки локальный антисептиков. Поэтому для лечения ангины у детей этой возрастной группы применяется орошение стенок глотки антисептиками в виде спреев (гексорал, ингалипт, стопангин, тантум-верде и др.). Орошение горла спреями антисептиков детям, больным ангиной или фарингитом, надо проводить с большой осторожностью из-за риска спазма гортани.
Полоскание горла при ангине Полоскание горла при ангине может хорошо сказаться на течении болезни, кроме того, полоскания помогают уменьшить боль в горле. Для полосканий можно применять водные растворы марганцовки (перманганат калия) светло-малинового цвета (0,1 %), борной кислоты (1 %), соли и пищевой соды, фурацилина. Растворы для полоскания должны быть теплыми (не горячими!) процедуры промывания можно повторить несколько раз в сутки.
Смазывание пораженных миндалин йодом (во время ангины) неприятно и в некоторых случаях опасно (риск аллергии на йод), поэтому к этой мере нужно прибегать только в крайних случаях. Также хорошо подходит настой из ромашки или календулы (готовится из расчета 1–2 столовые ложки сушеных цветов на 1 стакан кипятка). Полезны и антисептические растворы, которые можно купить в аптеке: хлорофиллипт, ротокан. Этими растворами полощут горло 2–3 раза в день. Полоскание горла и локальные антисептики полезны как при фарингите, так и при простой ангине у всех больных.
Схема лечения ангины и фарингита у детей Для лечения детей школьного возраста предлагаем следующую эффективную 7-дневную схему лечения:
• Рассосать по 1 таблетке Фарингосепта
3 раза в день. После рассасывания таблетки некоторое время желательно не пить и не есть.
• Орошение стенок горло спреем Гексорал 2 раза в день по 2 дозы.
• Полоскание горла раствором Хлорофиллипта (1 %) – 3 раза в день.
• Компресс на горло.
Спиртовой компресс на горла – это испробованное средство, помогающее снять боль и воспаление при ангине и фарингите. Для изготовления компресса марлевую ткань пропитывают спиртовым раствором (не более 40 %), а затем накладывают на горло. Поверх компресса желательно наложить лоскут полиэтилена или вощеной бумаги (для того, чтобы предотвратить испарение спирта). Наложенный компресс перевязывают теплым шарфом. Обычно такой компресс ставится на ночь. Такой метод лечения особенно полезен при ангине. Нельзя злоупотреблять спиртом и применять для компресса спирт больших чем 40 %-ных концентраций – это может вызвать химический ожог кожи горла. В первые дни компресс накладывают два раза в день, утром и вечером, в последующие дни однократного вечернего наложения компресса вполне достаточно.
Как известно, температура при ангине может достигать весьма значительных значений. Задачей родителей является следить за тем, чтобы температура не поднялась выше критических, опасных пределов. Сбивать невысокую температуру, напротив, не рекомендуется. Снижение температуры при ангине и фарингите не отличается от такового при других заболеваниях.

 



Фурункулы, фурункулез
Фурункулы возникают при попадании в микроранки стафилококковой инфекции. Стафилококк попадает в поврежденные волосяные и сальные мешочки и вызывает нагноение. Иногда единичные фурункулы являются проявлением общего фурункулеза.
При появлении фурункула больные жалуются на сильную, постепенно нарастающую боль, головные боли, повышение температуры, разбитость, общий дискомфорт. Дотрагивание до пораженной области очень болезненно. При развитии фурункула увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Народная медицина советует
Одуванчик лекарственный. Горячий настой из корней (иногда вместе с листьями) принимают внутрь при фурункулезе, кожных сыпях и экземе. Две чайные ложки измельченных сухих корневищ или листьев залейте стаканом кипятка, кипятите 10 минут, процедите и пейте по 50 мл 3–4 раза вдень. Для приготовления холодного настоя 2 чайные ложки сырья залейте 200 мл кипяченой холодной воды и настаивайте 8 часов. Процедите. Выпейте в четыре приема.
Колючелистник (колючник бесстебельный). Может быть использован как наружное средство для лечения инфицированных ран и фурункулов. 50 г мелкоизмельченного корня варите в 500 мл воды в течение 30 минут. Настаивайте 1 час, процедите. Применяйте в виде ванночек, компрессов и повязок.
Различные народные средства лечения фурункулеза можно использовать только на ранней стадии заболевания.
Подмаренник цепкий. Сырьем служит цветущая надземная часть, которую высушите, измельчите в порошок и посыпайте область нарыва или фурункула под повязку. Ясменник душистый. Кашицу из листьев и надземной части прикладывайте под повязку к зоне нарыва или к карбункулам. Меняйте 2 раза в день.
Татарник колючий (чертополох). Применяется местно в виде кашицы из надземных частей. Соком полезно смачивать салфетки и прикладывать к несозревшему фурункулу.
Лопух большой (репейник). Применяется внутрь в виде отвара при рецидивирующем фурункулезе. 1 столовую ложку измельченного корня лопуха варите в 500 мл воды 10 минут, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 50 мл 4 раза в день как кровоочищающее средство.
Донник лекарственный. Применяют как болеутоляющее и мягчительное средство при воспалительных заболеваниях кожи и нарывах. Для наружного применения (компрессы, промывания) используют горячий настой из 2 столовых ложек сырья на 5 00 мл кипятка – настаивайте 1 час, процедите. Кашицу из листьев и цветков можно накладывать под повязку при нарывах и фурункулах.
Лилия белая. Используют луковицы растения для лечения абсцессов, фурункулов (в виде кашицы, меняйте каждые 4–6 часов). Для лечения ран и ушибов используют настойку цветков лилии белой (2 столовые ложки на 100 мл водки настаивайте 3–4 дня).
Подорожник ланцетолистный. Толченые свежие листья подорожника прикладывайте при укусах насекомых, при абсцессах и фурункулах.
Маргаритка многолетняя. Препараты из маргаритки оказывают хороший эффект при заболеваниях, сопровождающихся скоплением гноя (абсцессы, фурункулы). Сырье – цветочные корзиночки. Три чайные ложки измельченного сырья настаивайте в течение 8 часов в 200 мл кипяченой холодной воды, процедите. Настой выпейте в три приема (суточная доза), остаток после процеживания используют для компрессов. В этом плюс – все идет на пользу здоровью. Измельченные в кашицу корзиночки применяются при фурункулезе местно, под повязку.
Цмин песчаный. Настой из цветков (1 столовая ложка цветков на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите) пейте по 1/3 стакана три раза в день.
Календула. Мазь из порошка сушеных цветков смешайте с несоленым свежим сливочным маслом в соотношении 1:5 и кладите под повязку на ночь.
Повязки из крапивы с уксусом способствуют быстрому созреванию и вскрытию фурункула и нарыва.
Половинку луковицы, сваренную в молоке, прикладывайте к нарыву для обезболивания и скорейшего созревания.
Разжеванное ядро грецкого ореха прикладывайте к нарыву (можно использовать измельченные в кашицу листья) для скорейшего созревания. Это помогает и при ногтееде.
Плоды софоры японской в виде настоя, отвара или спиртовой настойки применяют для компрессов. Это способствует быстрому созреванию и вскрытию нарыва.
Одно из лучших средств против нарывов и фурункулов – мед. Измельчите одну луковицу, добавьте 2 чайные ложки льняного семени, столько же меда, перемешайте, доведите до кипения и накладывайте на нарыв под повязку.
Чай из цветков и листьев терна пейте при большом количестве фурункулов и других гнойничковых заболеваниях кожи.
Василек, череду, веронику, крапиву, лист грецкого ореха, хвощ, календулу, фиалку трехцветную возьмите поровну. 5 столовых ложек смеси залейте 300 мл кипятка, кипятите 5 минут, добавьте кипяченой воды до 1 литра. Выпивают за день в три приема при фурункулезе.
20 г еловой живицы, 1,5 г медного купороса, 50 г растительного масла и одну луковицу тщательно разотрите, перемешайте, доведите до кипения, охладите и смазывайте нарывы и ушибы.
Лечение фурункула и фурункулеза чаще всего бывает консервативным.

Средства официальной медицины
Никогда не рекомендуется выдавливать прыщи, угри или фурункулы, расположенные на лице, и в особенности в области носа.
• Лечение фурункулеза обычно основывается на применении местной терапии. Больному показаны чистый Ихтиол, сухое тепло, УВЧ, препараты Левомеколь и Бактробан.
• При серьезных формах фурункулеза рекомендуется медикаментозная терапия с назначением антибиотиков. При остром фурункулезе – Пенициллин 50000 ЕД через каждые 3 часа до общей дозы 1500 000– 2 000 000 ЕД или Экмоновоциллин, Бициллин в той же курсовой дозе (т. е. 5 дней), другие антибиотики менее эффективны. Показаны также сульфаниламидные препараты, аутогемотерапия (см.).
• При хроническом фурункулезе – выявление и возможное устранение факторов, предрасполагающих к заболеванию. Для повышения общей реактивности организма проводят стимулирующую неспецифическую (аутогемотерапия и др.) или специфическую терапию (по назначению врача);
• Вводят стафилококковый анатоксин, стафилококковую вакцину, стафилофиль-трат по общим правилам;
• При очередной вспышке процесса показаны антибиотики.
При фурункулезе запрещается мытье в бане, ванне, под душем, возможно лишь применение теплых дезинфицирующих ванн с перманганатом калия, здоровую кожу вокруг высыпаний следует протирать камфорным или салициловым спиртом. СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ ДИЕТУ – ОГРАНИЧЕНИЕ УГЛЕВОДОВ И ИСКЛЮЧЕНИЕ ОСТРЫХ БЛЮД. Показано ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах, витамины А, С. Местная терапия такая же, как при одиночных фурункулах.
Если заболевание носит хронический рецидивирующий характер, к основному лечению добавьте иммунотерапию, направленную на повышение иммунного статуса, витаминную терапию.

 



Хлоазма (пигментные пятна)
Хлоазма – заболевание кожи из группы ограниченных меланодермий. Проявляется в виде четко отграниченных пятен коричневого цвета; расположение часто симметричное.
Заболевание встречается преимущественно у беременных, но может держаться довольно долго и после родов. Иногда хлоазма может развиться у женщины независимо от беременности при воспалительных заболеваниях половых органов (аднексит, метрит и др.). И у женщин, и у мужчин пигментация может развиться при заболеваниях печени или гельминтозах.

Народная медицина советует
Для обесцвечивания пятен используют спирты, пасты и мази с пергидролем (15- 25 %).
Арбуз обыкновенный. Мякоть арбуза разотрите и нанесите на лицо на 10–15 минут. Сухую кожу с пигментными пятнами перед нанесением маски протрите оливковым или кукурузным маслом и сделайте горячий компресс на 5–7 минут (смочите полотенце в горячей воде, в которую добавлена сода, 1 чайная ложка на литр). Горячий компресс можно сделать и из настоя ромашки.
Для выведения пигментных пятен, веснушек, угрей полезно умываться по утрам березовым соком или протирать им лицо.
Настой цветков бузины черной используется для осветления веснушек и пигментных пятен. Салфетку, сложенную в несколько слоев и пропитанную настоем бузины (1:10) накладывайте на лицо 5–6 раз через 5 минут каждый день.
При веснушках и пигментных пятнах протирайте кожу лица соком грейпфрута или его мякотью.
Отвар мякоти дыни используется народной медициной для выведения пигментных пятен на лице.
Земляничной водой (столовая ложка тщательно растертой земляники на стакан холодной воды). Настаивайте 1 час. Протирайте кожу лица 2–3 раза в день при наличии хлоазм или веснушек на лице.
Свежий сок калины при частом протирании обесцвечивает пигментные пятна на лице. Он также является хорошим средством против угрей, прыщей и лишаев на коже.
Сок калины в смеси с яичным белком (1:1) обладает отбеливающим эффектом при веснушках и пигментных пятнах.
Сок кислой капусты применяется в народной медицине для отбеливания веснушек и пигментных пятен.
Хорошо отбеливает кожу картофельный крахмал, смешанный с равным количеством лимонного сока.
Приготовьте кашицу из мелко натертого клубня сырого картофеля, ложки молока и миндальных отрубей. Добавьте несколько капель оливкового масла. Применяйте как маску при нечистой коже лица с пигментными пятнами или веснушками.
Сок лимона хорошо осветляет веснушки и пигментные пятна при частом протирании.
Чтобы отбелить лицо при пигментных пятнах и веснушках, попробуйте смачивать марлевые салфетки в смеси 2 столовых ложек 3 %-ной перекиси водорода и столовой ложки сока лимона и накладывать их в виде масок на 15–20 минут ежедневно до полного исчезновения пятен.
Хорошим отбеливающим эффектом обладает маска из ягод красной смородины и меда. Горсть недозрелых ягод смешайте с чайной ложкой меда, хорошо разомните и полученную массу нанесите на лицо на 30 минут. Смывайте маску разбавленным водой лимонным соком.
Ягоды красной смородины накладывайте на лицо в виде маски на 10–15 минут ежедневно для отбеливания веснушек и пигментных пятен.
Соком ягод черной смородины протирают кожу лица при пигментных пятнах несколько раз в день.
Протирание кожи томатным соком в смеси с молоком (1:1) дает отбеливающий эффект. При пигментированной коже лица марлевые салфетки смачивайте томатным соком и накладывайте на лицо в виде масок на 40–60 минут. После снятия маски лицо ополаскивают, высушивают и протирают питательным кремом.

Средства официальной медицины

• Местно – отшелушивающие мази (салициловая кислота 5-10 %-ная), отбеливающие мази (белая осадочная ртуть 10–15 %-ная), мази с кортикостероидами, 20 %-ные серные мази.
• Хорошим отшелушивающим эффектом обладает 15 %-ная резорциновая паста.
• Для обесцвечивания пятен используются спирты, мази и пасты с пергидролем (15–25 %).
• Внутрь поливитамины, обязательно витамин С (035 г три раза в день) в течение 1–2 месяцев. Витамин С необходим организму.



Холангиты
Холангит – воспаление желчных протоков как внутрипеченочных, так и внепеченочных. Заболевание возникает в большинстве случаев как вторичная болезнь. Наиболее частой причиной холангита является желчнокаменная болезнь и холецистит, реже – рак желчных путей.
Развивается холангит при внедрении в желчные протоки разнообразной микробной флоры, чаще всего кишечной палочки.
Различают в основном два вида холангита: катаральный и гнойный.
Основными жалобами больных при этом заболевании являются диспепсические расстройства, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, боли и тяжесть в правом подреберье. Иногда может появиться желтуха, но она обычно бывает кратковременной.

Народная медицина советует
Лечение холангитов, как острых, так и хронических должно быть направлено в первую очередь на подавление инфекции.
Семена расторопши. Благодаря наличию в них биологически активного вещества – силимарина семена оказывают выраженное желчегонное и холеретическое действие. Семена разотрите в порошок, 30 г залейте 1/2 литра воды, кипятите 10 минут, процедите. Пейте по 1–2 столовые ложки 3–4 раза в день.
Мята перечная. 1 столовую ложку сухой (или 2 ст. ложки свежей) травы залейте стаканом кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день.
Шандра. Из надземной части растения приготовьте настой. Применение и приготовление – как в предыдущем рецепте.
Одуванчик лекарственный. 1 столовую ложку листьев и цветков заварите стаканом кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Пейте по 1/3 стакана три раза в день. Болгарская народная медицина считает, что самым сильным действием обладает свежий сок одуванчика, получаемый при прессовании свежих растений. Этот сок принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день не менее 4 недель.
Барбарис обыкновенный. Кору и корни барбариса применяют для приготовления настоя в соотношении 1/2 чайной ложки измельченного сырья на стакан кипятка. Принимайте по 2 столовые ложки три раза в день.
Из плодов барбариса готовят настой: две чайные ложки измельченных плодов на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 2 столовые ложки три-четыре раза в день.
Чистотел большой. Столовую ложку листьев и цветков залейте 0,5 л кипятка, настаивайте 1 час, процедите и принимайте по 50 мл 3–4 раза в день.
Цикорий обыкновенный. Две чайные ложки измельченных корней на два стакана воды для приготовления отвара. Примите в течение двух дней.
Дымянка лекарственая. Три чайные ложки травы на 400 мл кипятка. Настаивайте 4 часа, процедите и принимайте по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.
Бессмертник (цмин песчаный). Три чайные ложки измельченных цветных корзиночек залейте 2 стаканами холодной воды. Настаивайте 8 часов, процедите. Это – суточная доза.
Отвар : 15 г сырья залейте стаканом воды, кипятите 10 минут, процедите. Принимайте по 2 столовые ложки три раза в день за полчаса до еды в течение 3 недель.
Горячий настой : 1 столовая ложка цветков на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке за полчаса до еды.
Черная репа. Принимайте сок репы 3–4 раза в день по 50 мл.
По утверждению древнетибетской медицины все растения, имеющие желтые цветки или плоды, помогают при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, все растения, напоминающие по форме сердечко, хорошо помогают при заболеваниях сердца. Вот такой простой и трогательный подход.

Средства официальной медицины
Больной с подозрением на холангит нуждается в срочной госпитализации, так как лечение этого заболевания преимущественно оперативное. На предоперационном этапе назначают спазмолитические и противовоспалительные средства, антибиотики широкого спектра действия, не обладающие гепатотоксическими свойствами.
Главный антибактериальный удар должен быть широкого спектра и охватывать семейство энтеробактерий и анаэробов, поэтому требуется, как правило, комбинированная терапия. Ниже приводится краткая характеристика основных антибиотиков, применяемых в лечении холангитов.
При нетяжелом состоянии больного возможно назначение антибиотика в виде монотерапии:
• Пиперациллин/тазобактам по 4,5 г 3 раза в день внутривенно;
• Тикарциллин/клавуланат по 3,1 г 4–6 раз в день внутривенно;
• Ампициллин/сульбактам по 1,5–5 г 4 раза в день внутривенно;
• Цефалоспорины III–IV поколения, например Цефтриаксон по 1–2 г 1 раз в день или по 0,5–1 г 2 раза в день внутривенно.
При тяжелом течении холангита рекомендуется комбинированное применение антибиотиков в виде следующих схем:
• Уреидопенициллин (Пиперациллин по 3–4 г 4–6 раз в день внутривенно или Мезлоциллин по 3 г 6 раз в день внутривенно) + Метронидазол (по 0,5 г 3 раза в день внутривенно). Дозировка очень индивидуальна, лучше проконсультироваться с врачом;
• то же, но вместо Метронидазола Аминогликозид (Амикацин по 0,5 г 2 раза в день внутривенно);
• Аминогликозид (Амикацин по 0,5 г 2 раза в день внутривенно) + Ампициллин (по 1 г 4 раза в день внутримышечно) + Метронидазол (по 0,5 г 3 раза в день внутривенно;
• Аминогликозид + Уреидопенициллин + Метронидазол (дозы аналогичны);
• Цефалоспорин II–III поколения (Цефтриаксон 1–2 г 1 раз в день внутривенно или Цефокситин 2 г 6 раз в день внутривенно) + Аминогликозид (Амикацин по 0,5 г 2 раза в день внутривенно).
Тактика ведения больных холангитом представляет значительные трудности, они обусловлены наличием гнойного процесса, механической желтухи и острого деструктивного холецистита. Каждый из этих моментов требует скорейшего разрешения, однако больные с механической желтухой не переносят длительных и травматичных оперативных вмешательств. Поэтому целесообразно в первую очередь обеспечить адекватный отток желчи, что одновременно уменьшает клинические проявления холангита, интоксикацию. Вторым этапом выполняют радикальное вмешательство, направленное на ликвидацию причины возникновения холангита.
В стационаре проводят дезинтоксикационную и антибактериальную терапию и готовят больного к оперативному вмешательству. Наибольшее распространение при остром холангите получили эндоскопические методы дренирования желчных протоков, обеспечивающего нормальный отток желчи. Прогноз катарального холангита при своевременном лечении благоприятный. При гнойном, дифтеритическом и некротическом холангите прогноз более серьезный и зависит от выраженности морфологических изменений, общего состояния больного, а также от причины, вызвавшей холангит. При длительно текущем хроническом холангите может развиться билиарный цирроз печени или абсцедирующий холангит, прогноз которого неблагоприятный. Профилактика заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний желчевыводящих путей и области большого дуоденального сосочка.
С целью декомпрессии желчных путей проводят эндоскопическую папилло-сфинктеротомию после предварительной ретроградной холангиографии. При резидуальных камнях холедоха после папилло-сфинктеротомии иногда отмечается отхождение конкрементов из желчевыводящих путей, явления холангита купируются и вопрос о необходимости повторной операции отпадает.
При стенозирующих холангитах лечение только хирургическое.
Лечебное питание – стол 5а и 5.


Х3
Холециститы
Холецистит – воспаление желчного пузыря. Предрасполагающими моментами могут служить: наличие желчных камней, застой желчи любого происхождения и дискинетические расстройства функции желчного аппарата, климактерический период и эндокринные нарушения, острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и другие факторы. Холецистит может быть острым и хроническим.

Острый холецистит
Начинается внезапно с приступа острых болей в правом подреберье, напоминающих почечную колику. Боль может отдавать в правое плечо и лопатку. Больные беспокойны, они постоянно меняют положение тела в постели, чтобы уменьшить боль. При этом в положении на правом боку боль резко усиливается. Наряду с болевым синдромом отмечаются тошнота, рвота небольшим количеством желчи, неоднократные позывы к рвоте.
Другой важный симптом – лихорадка; температура повышается до 39–40 °C, лицо больного, особенно лоб, часто покрыты капельками холодного пота, губы и язык сухие, кожа бледна и лишь в отдельных случаях несколько гиперемирована. Температура держится несколько дней, затем постепенно падает.
Третий симптом – сильная боль при ощупывании правого подреберья.
Болевой приступ при остром холецистите значительно более продолжителен, чем при желчнокаменной болезни, не осложненной острым воспалительным процессом желчного пузыря. В частности, при катаральном холецистите сильные боли держатся несколько дней, затем постепенно ослабевают. Боль исчезает обычно через 1–2 недели.
Живот при остром холецистите обычно вздут, наблюдаются тошнота, рвота, запоры, сухость языка.
Острый холецистит может осложниться закупоркой камнем или воспалительным инфильтратом общего желчного протока с развитием механической желтухи. При остром холецистите в воспалительный процесс часто вовлекается поджелудочная железа (что объясняется ее тесной анатомо-физиологической связью с желчным пузырем).
Больные с острым холециститом должны быть помещены в стационар. Лечение заключается в назначении такой же диеты, как при желчнокаменной болезни, назначения болеутоляющих средств, применении тепла в виде компрессов и грелок.

Хронический холецистит
При хроническом холецистите, который развивается после острого, основные жалобы больных связаны с болевыми ощущениями в области печени. Боли обычно носят тупой, длительный характер и лишь временами обостряются. Желтухи обычно нет, если, как это иногда бывает, не развивается вторичного поражения печеночной ткани.
Больным хроническим холециститом свойственны различные нарушения пищеварительного тракта – диспепсические расстройства, отсутствие соляной кислоты в желудке, склонность к запорам, сменяющимся поносами, а также изменения ферментативной функции поджелудочной железы. Температура обычно нормальная или слегка повышена.
В результате образования рубцов и спаек с соседними органами при хроническом холецистите возможны явления, напоминающие язвенную болезнь или хронический аппендицит.
Часто при хроническом холецистите наблюдаются изменения со стороны нервной системы; больные становятся раздражительными, страдают бессонницей, у них постоянно дурное настроение («желчный человек»).
Прогноз при хроническом холецистите довольно благоприятный. Болезнь протекает медленно в виде периодических вспышек и часто заканчивается выздоровлением.
Профилактика При хронических холециститах обычно стремятся предупредить повторные обострения, а также уменьшить имеющиеся изменения.
Проводят борьбу с застоем желчи (регулярный прием пищи, утренняя гимнастика, спорт, своевременное опорожнение кишечника, диета), желудочно-кишечными заболеваниями, укрепляют нервную систему, имеющую особенно большое значение в случаях дискинезии желчных путей. Большое значение имеет организация рационального питания, а также разъяснение вреда курения и приема алкоголя.

Лямблиозный холецистит
Лямблиозный холецистит вызывается микроскопическими паразитами, живущими в тонком кишечнике человека.
Паразиты попадают в желчный пузырь по желчным путям, вызывают длительные боли в правом подреберье, потерю аппетита; больные становятся раздражительными.
Лечат лямблиозный холецистит в основном Акрихином. Курс лечения – 10–12 дней. Для успешного лечения больной должен принять 2–3 курса акрихинотерапии с промежутком между курсами 10–15 дней. Это оказывает не только лечебный, но и закрепляюще-терапевтический эффект.

Народная медицина советует
Приготовьте сбор 1 :
• полынь обыкновенная (трава) – 20 г
• валериана лекарственная (корни) – 20 г
• зверобой продырявленный (трава) – 30 г
• хмель обыкновенный (шишки) – 10 г
Все смешайте. 1 столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1 стакану настоя 2–3 раза в день за полчаса до еды.
Сбор 2:
• барбарис обыкновенный (плоды) – 20 г
• береза повислая (листья) – 20 г
• можжевельник обыкновенный (плоды) – 20 г
• полынь горькая (трава) – 20 г
• тысячелистник обыкновенный (трава) – 20 г
Все смешайте. 1 столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1–2 стакана три раза в день за полчаса до еды.
Сбор 3:
• плоды барбариса
• плоды можжевельника
• листья березы
• трава тысячелистника
• трава полыни горькой
Всего возьмите по три столовые ложки, смешайте, измельчите. 1 чайную ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 6 часов, процедите. Принимайте по 1 стакану утром и вечером перед едой.
Сбор 4:
• листья грецкого ореха
• корень цикория
• трава чистотела
Всего возьмите по 20 г, смешайте, измельчите. 1 чайную ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 2–3 часа, процедите. Принимайте по 150–200 мл после еды 2 раза в день. Очень полезный сбор, укрепляет иммунитет.
Сок редьки черной с медом (1:1) необходимо принимать по 3 столовые ложки в день. Пить начинают с 1/10 литра и доходят до 1/2 литра за день. Это не только предупреждает появление камней, но и способствует быстрому их выведению.
Отвар корней шиповника. 2 столовые ложки измельченных корней залейте 0,5 л воды, кипятите 3–5 минут, процедите. Пейте по 1/3 стакана три раза в день в течение двух недель для растворения камней желчного пузыря.
1 столовую ложку цветков бессмертника песчаного залейте 300 мл кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте по 100 мл за час до еды в течение месяца.
Сок квашеной капусты. При холециститах и холецистопатиях пейте сок по 50 мл 3–4 раза в день.
Дымянка обыкновенная. Три чайные ложки травы залейте 2 стаканами холодной кипяченой воды. Настаивайте 4–5 часов, процедите. Пейте по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.
Травы и сборы, применяемые в лечении холангитов, хорошо действуют и при холециститах.
При лямблиозном холецистите:
Приготовьте смесь:
25 г кашицы чеснока
25 г кашицы хрена
500 мл водки
Все смешайте, настаивайте 14 дней в темном месте, периодически встряхивая содержимое, процедите, отожмите остаток. Принимайте по 1 столовой ложке, запивая глотком воды 2–3 раза в день за 30 минут до еды.

Смешайте в равных весовых частях сок красной свеклы, сок моркови, меда и коньяка. Перемешайте. Храните в темном прохладном месте. Перед употреблением перемешивать. Принимайте по 1/2 стакана три раза в день за 30 минут до еды. Резкая настойка, но очень действенная.
Лечение как острого, так и хронического холецистита состоит прежде всего в соблюдении диеты, назначении тепловых процедур: припарок, компрессов, грелок, грязевых лепешек и т. д.

Средства официальной медицины
Хороший эффект оказывает вегетарианская диета, богатая витамином С; следует исключить из пищи яичные желтки, мозги, сливочное масло, избегать жирного.
Одновременно следует лечить сопутствующие заболевания, такие как ахилия, панкреатит.
В период обострения постельный режим, стол № 5 богатый углеводами, нормальным содержанием белка и ограничением жиров до 10–20 г.
Антибиотики широкого спектра действия внутримышечно (см. антибиотикотерапию при холангите); в конце курса лечения целесообразно введение антибиотиков через зонд в двенадцатиперстную кишку.
Внутривенные вливания глюкозы ежедневно или через день.
Рекомендуется липокаин по 0,1 г три раза в день, Панкреатин по 0,5 3–4 раза в день.
Эффективны тюбаж по Демьянову с сульфатом магния (30–40 мл 25 %-ного раствора) в течение 10–14 дней ежедневно или через день, желчегонные средства. При болях в животе – Белладонна, Папаверин. Витаминотерапия.
Показано санаторно-курортное лечение в Железноводске, Ессентуках, Трускавце.

 



Цинга
Цинга – заболевание, вызванное длительным недостатком витамина С в организме.
Недостаток витамина С может быть объяснен двумя причинами:
1. Витамин С может вовсе не поступать с пищей.
2. Витамин С не всасывается в кишечнике при определенной патологии.
Для сохранения в организме витамина С обязательно присутствие витамина Р.
Большую роль в развитии цинги играют предрасполагающие факторы:
• Острые и хронические инфекции, ускоряющие развитие болезни.
• Патология органов пищеварения (особенно тонкого кишечника).
• Окружающие условия и характер работы.
Главным симптомом цинги являются кровоизлияния различных локализаций (внутренние органы, мышцы, суставы, нервная система и т. д.).
Клинически болезнь можно разделить на три стадии.
В первой стадии у больных наблюдается слабость, снижение работоспособности, боли в груди, пояснице, ногах. Боли усиливаются при физическом напряжении. Цвет кожи у больных серовато-грязный или бронзовый, кожа шелушится. Десны отечны, кровоточат.
Во второй стадии на первый план выступают кровоизлияния (петехии). Они могут быть разбросаны всюду, за исключением ладоней, стоп и лица. Могут быть кровоизлияния во внутренние органы (кровавая рвота, понос с кровью, гематурия). Большие кровоизлияния в мышцы сопровождаются сильными болями при движении, мышечной работе, ходьбе. Жевание пищи вызывает кровотечение из десен и очень болезненно.
В третьей стадии обширность кровоизлияний нарастает, появляются язвы на слизистых оболочках и пораженных местах кожи. Может возникнуть заражение крови (сепсис).
Смерть при цинге наступает при явлениях сердечно-дыхательной недостаточности и от кровотечений.
Известно, что апельсины спасли моряков от цинги, вот и вы не отказывайте себе в удовольствии и ешьте их как можно чаще.

Средства официальной медицины
Основным средством лечения является витамин С, назначаемый в дозах в 10 и более раз превышающих физиологическую потребность организма (300–600 мг в сутки). При лечении 300 мг вводится внутривенно, 300 – дается внутрь. Обязательно сочетание аскорбиновой кислоты с витамином Р (50-100 мг внутрь). Курс лечения 1 месяц.
Питание больного должно быть разнообразным, высококалорийным и включать в себя до 150 г белков в сутки. Кроме лекарств назначают переливания крови (5–6 через день) и УВЧ-терапию.

Народная медицина советует
Особенно много витамина С в черной смородине, шиповнике. «Кто шиповник пьет, тот сто лет живет» – гласит русская пословица.
СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА ВЫШЕ СУТОЧНОЙ ПОТРЕБНОСТИ МОЛОДОГО ЧЕЛОВЕКА И ДОХОДИТ ДО 120–130 МГ. Очень много витамина С содержится в зеленом луке (в 100 г зеленого лука содержится 30 мг витамина С), в то время, как в репчатом луке его в три раза меньше. Много витамина С В ЗЕЛЕНОМ ГРЕЦКОМ ОРЕХЕ, КВАШЕНОЙ КАПУСТЕ, ЧЕРНОЙ СМОРОДИНЕ (до 300 мг на 100 г ягод).
В качестве дополнительных источников витамина С, особенно в зимнее время года, рекомендуется применять фруктовые и овощные соки, а также специальные настои и отвары, приготовленные из наиболее богатых этим витамином натуральных продуктов.
Настой из шиповника. Для приготовления настоя возьмите 15 г сухих плодов шиповника (суточная доза на 1 человека) промойте в холодной воде, раздавите, залейте стаканом кипятка и настаивайте в плотно закрытой посуде ночь, после чего процедите и пейте по 1 стакану в день в теплом или горячем виде. Содержание витамина С в одном стакане составляет приблизительно 100 мг.
Настой из хвои. Для приготовления настоя возьмите 30 г хвойных игл, только что отделенных от веточек, промойте холодной водой, измельчите ножом или сечкой и залейте троекратным количеством охлажденной кипяченой воды на 2–3 часа (можно на всю ночь). После этого настой профильтруйте и отстаивайте в течение 6–7 часов. Затем жидкость осторожно слейте от осадка, разлейте в бутыли и храните в холодном месте. Содержание витамина С в стакане составляет 40–50 мг. Пейте по 1 стакану 1 раз в день. Для улучшения вкуса в настой можно добавлять мед или клюквенный морс. Хранить настой хвои можно не более трех суток в темном прохладном месте.
Очень много витамина С в черной и красной смородине, лимонах и гранатах.

 



Циррозы печени
Циррозы печени бывают первичными и вторичными.

Первичные циррозы
Представляют собой конечный этап развития гепатитов и дистрофических поражений печени, вызванных болезнью Боткина, сифилисом, малярией, туберкулезом.

Вторичные циррозы печени
Развиваются вследствие длительного застоя крови при заболеваниях сердца и при длительных застоях желчи в печени.
Одной из причин цирроза является алкоголизм. Все циррозы делятся на ряд форм, из которых наибольший интерес представляют атрофический, гипертрофический и смешанный циррозы печени. Кроме атрофического и гипертрофического цирроза печени, встречаются и смешанные формы циррозов с симптомами как атрофического, так и гипертрофического цирроза. Так, например, наблюдаются случаи, где наряду с желтухой, что характерно для гипертрофического цирроза, имеется асцит и сморщенная печень, характерные для цирроза атрофического. Иногда наряду с увеличением печени отмечается увеличение селезенки.

Атрофический цирроз печени
При атрофическом циррозе печени вокруг печеночных долек разрастается соединительная ткань, которая в дальнейшем подвергается сморщиванию. Вследствие этого печень в период разрастания соединительной ткани увеличивается, а в последующем вместе с процессом сморщивания происходит значительное уменьшение ее размеров. Все эти изменения в печени необратимы.
Болезнь обнаруживается лишь тогда, когда развившиеся рубцовые изменения вызывают болезненные ощущения. Больные жалуются на похудание, слабость, плохой аппетит, тошноту, тяжесть в подложечной области и увеличение живота. Одним из главных симптомов болезни является водянка (асцит), который возникает вследствие возникновения вокруг веточек воротной вены рубцовых изменений и обусловленного ими застоя в венах брюшной полости. Жидкость в брюшной полости свободно перемещается и имеет низкий удельный вес. При значительном ее скоплении нижние конечности начинают отекать, что объясняется сдавлением нижней полой вены асцитом и затрудненным оттоком венозной крови из нижних конечностей. Увеличение живота обычно происходит не только из-за водянки, но и за счет метеоризма и увеличения селезенки. После выпускания асцитической жидкости она вновь накапливается в очень короткий срок.
Больные атрофическим циррозом печени страдают повышенной жаждой; мочи у них выделяется мало, в ней обнаруживается билирубин и уробилин. Со стороны желудочно-кишечного тракта также обнаруживается ряд нарушений: отрыжка, изжога, вздутие кишечника, тяжесть в подложечной области. Вследствие нарушения питания больные истощены и анемичны. Они часто погибают в результате заболевания пневмонией, туберкулезом и от печеночной недостаточности.
Прогноз при атрофическом циррозе печени всегда плохой. Болезнь прогрессирует 2–3 года и заканчивается смертью больного. При более благоприятном течении болезни, когда поражение печени идет медленными темпами, максимальная продолжительность жизни не превышает пятнадцати лет.
Лечение В основном носит симптоматический характер. Однако в первую очередь надо ликвидировать то заболевание, которое вызвало цирроз печени. Пища больного должна содержать преимущественно углеводы и витамины. Рекомендуются молоко, творог, мучные блюда, каши, фруктовые соки, фрукты, печень, дрожжи. Против застоя в органах брюшной полости назначают легкие слабительные – ревень, английскую соль. Дают мочегонные. Если водянка достигла значительных размеров, количество соли в пище следует резко ограничить. Асцитическая жидкость периодически выпускается в условиях стационара. Запрещается употребление спиртных напитков, пряностей, излишнего количества мяса.

Гипертрофический цирроз печени
Этот вид цирроза встречается довольно редко. Сущность заболевания заключается в разрастании внутри печеночных долек соединительной ткани, которая не сморщивается, что ведет к увеличению печени. Одновременно с этим разрастается и селезеночная ткань, чем объясняется увеличение селезенки.
Характерными клиническими симптомами заболевания является медленно нарастающая желтуха, зуд с расчесами кожи, ощущение тяжести в правом подреберье и увеличение живота. Количество билирубина и холестерина в крови увеличивается. В моче обнаруживаются билирубин, уробилин, желчные кислоты. Тяжелые случаи болезни сопровождаются внутренними кровотечениями.
При гипертрофическом циррозе печени асцита обычно не бывает. Это объясняется тем, что отсутствуют нарушения со стороны портального кровообращения. Функция печени страдает мало. Заболевание длится 3–4 года и смерть наступает вследствие внутреннего кровотечения или присоединившейся инфекции.
Лечение При гипертрофическом циррозе лечение носит неспецифический характер. Больным рекомендуется соблюдать определенный режим, оптимальный для компенсации процесса, избегать переутомления. При активизации процесса рекомендован постельный режим в условиях стационара.
Больные должны соблюдать известные диетические ограничения и воздерживаться от избыточного количества в пище животных жиров, мясных продуктов. Им рекомендуется молочно-растительная диета с большим количеством творога, овощей и фруктов. Больным можно есть молодое мясо (в небольшом количестве), мясо птицы, рыбные блюда. Необходимы также продукты, содержащие большое количество витаминов – аскорбиновой кислоты, В6, В12. Алкогольные напитки категорически запрещаются.

Алкогольный цирроз печени
Алкогольный, или портальный, гепатит почти всегда вызывается злоупотреблением алкоголя. Особенно часто алкогольный цирроз печени проявляется в тех профессиональных группах населения, представители которых легко становятся жертвами алкоголизма (работники винзаводов, служащие ресторанов и т. п.).
На начальных стадиях болезни жалобы больных в основном касаются пищеварительного тракта: запоры, поносы, плохой аппетит, тошнота, чувство давления под ложечкой после принятия пищи, вздутие живота (вздутие живота – один из первых и наиболее постоянных признаков начинающегося цирроза печени). Все эти жалобы вызваны хроническим гастритом алкоголиков и почти всегда зависят от нарушения работы других отделов пищеварительного тракта. В начале болезни, еще до появления асцита, у больных можно обнаружить варикозные узлы на передней брюшной стенке (при осмотре больных видны просвечивающие через кожу брюшной стенки широкие вены).
Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно очень рано и приобретает крупно-бугристый вид. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается наклонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения сердца, зависящие от алкогольной интоксикации. Желтуха, в том числе и скрытая, не является обязательным признаком алкогольного цирроза.
У больных отчетливо выражены эндокринные нарушения. У мужчин часто наблюдается атрофия яичек, ослабление полового влечения, потеря волос в подмышечной области и на лобке, симптом «печеночных ладоней» (ладони постоянно теплые и красные).
У женщин наблюдаются расстройства менструального цикла и родовой функции. На коже как у мужчин, так и у женщин очень часто отмечаются мелкие телеанги-эктазии (мелкие расширенные сосуды, расположенные под кожей) в виде паучков или звездочек; обычно они располагаются на верхней половине тела, в области разветвления верхней полой вены – шея, лицо, подбородок, кисти рук, плечи.
Температура при алкогольном циррозе печени чаще всего нормальная. Наблюдается прогрессирующее истощение.
Прогноз болезни не так благоприятен, как при болезни Боткина, так как болезнь протекает более длительно, но в ранней стадии возможна остановка болезненного процесса, если прекращено злоупотребление алкоголем.
Лечение Лечение алкогольного цирроза печени мало чем отличается от лечения других циррозов печени. В данном случае особое внимание следует уделить состоянию желудочно-кишечного тракта. Диета должна составляться с учетом этих нарушений. Общее количество белка в рационе должно быть не меньше 50 г в сутки. Из белковых продуктов особенно рекомендуются такие, которые содержат большое количество тирозина, особенно творог. Животные жиры резко ограничиваются или запрещаются совершенно. Большую роль в лечении алкогольного цирроза имеют витамины особенно витамин С в любом виде и витамин В12. Показаны мочегонные лекарственные средства, которые значительно уменьшают угрозу развития асцита. Диета рекомендуется с минимальным потреблением соли.
Профилактика Состоит в борьбе с алкоголизмом и желудочно-кишечными нарушениями. Полное прекращение приема спиртных напитков является важнейшим элементом профилактической терапии.

Народная медицина советует
Заваривайте кукурузные рыльца и пейте как чай в течение 6 месяцев.
Пейте сок черной редьки и ешьте ее в любом виде ежедневно.
Исключите из питания или резко ограничьте картофель и продукты из белой муки (цирроз печени иногда может возникнуть от перегрузки печени крахмалом).
Выкопанные в апреле – мае корни одуванчика лекарственного разрежьте на мелкие части, высушите, слегка поджарьте (до побурения) и размелите. 1 чайную ложку порошка корня одуванчика заваривайте 300 мл кипятка, кипятите 2–3 минуты и пейте как кофе или чай постоянно.
Слой из цветков одуванчика засыпьте слоем сахарного песка, повторите, поставьте на 2 недели под пресс. Ешьте вместо варенья.
При начинающемся циррозе печени полезны следующие средства:
Сок моркови, томатный сок, а также смесь соков моркови, свеклы и огурцов в соотношении 10:3:3.

Сбор 1:
• трава тысячелистника
• трава хвоща полевого
• трава зверобоя
• корень цикория
Все смешайте, измельчите. 1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипящей воды и настаивайте 30 минут. Принимайте по ⅔ стакана 2–3 раза в день за 20 минут до еды. Средство полезно также при хроническом гепатите.
5-6 измельченных листьев хрена вместе с корнем настаивайте на 500 мл водки 7 дней, процедите и принимайте по 1 столовой ложке три раза в день до еды. Народная медицина советует это средство также при раке легких.
Сбор 2:
• плоды шиповника коричного – 20 г
• листья крапивы двудомной – 10 г
Столовую ложку сбора залейте стаканом кипящей воды, кипятите 10–15 минут и процедите. Принимайте по 1 стакану два раза в день.
Настой коры ивы. 60 г сухой и измельченной коры ивы кипятите в одном литре воды 15–20 минут. Настаивайте, укутав, сутки, процедите. Пейте по 1/3 стакана три раза в день до еды.
Варите кукурузные рыльца и молодые листья с початков кукурузы 10–15 минут, потом пейте этот настой по 2 чашки в течение дня.
Пейте ежедневно по стакану сока красной свеклы и редьки поровну.
Пейте березовый сок по 200 мл в день.
Не только при циррозе печени, но также при болезнях почек или желудка рекомендуется делать влажное обертывание: смочите перед сном простыню в воде комнатной температуры, выжмите ее и обернитесь от подмышек до колен, но не выше и не ниже. Затем лягте в постель, накройтесь очень теплым одеялом и так лежите часа полтора, спокойно и, по возможности, не разговаривая. Потом вытритесь, наденьте сухое белье и лягте в постель. Так делайте два раза в неделю – это очень благотворно влияет на печень, органы пищеварения и предохраняет от простуд.
Еще больший эффект оказывает этот способ лечения, если простыню смачивать росой, особенно росой лесных или луговых цветов (рецепт Ванги).
При циррозах полезно проводить разгрузочные дни: два кг огурцов в пять приемов один день в неделю; 1,5 кг арбузов в пять приемов один день в неделю.
Регулярно включайте в рацион мед, грейпфруты, кашу или сок из мякоти тыквы, овсяный отвар, отвар моркови с ботвой, листьев и ягод калины, а также спаржу, баклажаны, свеклу, морскую капусту.
При циррозе печени исключается алкоголь даже в малых дозах.
Капуста огородная. Пейте сок капусты 1–2 раза в день по 100 мл. Сок обыкновенной капусты очень легко получить после натирания на терке капустной головки и прессования полученной массы. Расторопша пятнистая. 30 г измельченных в порошок семян варите в 500 мл воды, до тех пор пока не останется половина воды. Пейте по столовой ложке 4–5 раз в день.
Спаржа аптечная. 3 чайные ложки сырья на 200 мл кипятка. Кипятите 10 минут, процедите. Пейте по 50 мл каждые 4 часа.
Колючник бесстебельный. Применяется при циррозе печени, сопровождаемой асцитом. Готовят спиртовую вытяжку (1:10). Пейте по 10–20 капель 2–3 раза в сутки, а также в виде горячего настоя. Настой готовят следующим образом: 15 г измельченного сырья (корень) залейте 500 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Это доза на два дня. Рекомендуется также принимать порошок из корня колючника на кончике ножа 2–3 раза в день в течение нескольких месяцев.
Подмаренник цепкий. Применяют при циррозе печени, сопровождающемся асцитом. 4 чайные ложки подмаренника залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Выпейте в течение одного дня.
Ясменник душистый. Применяют при циррозе печени, сопровождающемся асцитом. Две столовые ложки сырья залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 50 мл 4 раза в день.

Средства официальной медицины
Больные в неактивной компенсированной стадии цирроза печени в медикаментозной терапии не нуждаются. Им периодически назначают комплекс витаминов для приема внутрь.
• При циррозе печени средней активности для улучшения обмена печеночных клеток рекомендуются препараты, которые включают витамины (витамины В6 и В12, кокарбоксилаза, рутин, рибофлавин, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота), липоевую кислоту, экстракт расторопши. Курсы терапии рассчитаны на 1–2 месяца.
• Всевозрастающее значение среди данной группы препаратов приобретают лекарственные средства растительного происхождения. Очищенный сухой экстракт, получаемый из плодов расторопши пятнистой, содержащей флаволигнаны, и флавоноиды, – препарат Силимар оказывает выраженное гепатозащитное действие: подавляет нарастание индикаторных ферментов, препятствует развитию холестаза. Он проявляет антиоксидантные и радиопротекторные свойства, усиливает детоксикационную и внешнесекреторную функцию печени, оказывает спазмолитическое и небольшое противовоспалительное действие. При применении препарата уменьшаются клинические проявления заболевания и снижаются биохимические показатели процесса в печени. Желчегонная функция препарата отчетливо прослеживалась при минимальной дозировке 50 мг на кг веса на протяжении 1 и 2 часа исследования и выявила ее увеличение на 31,6 % и 26,3 % соответственно. Кроме того, в клинических испытаниях отмечена отчетливая нормализация функции желчного пузыря у больных с проявлениями гипомоторной дискинезии. Именно эти моменты позволяют использовать Силимар у больных с поражением печени на фоне синдрома холестаза, в отличие от его аналогов. Препарат применяется в любом возрасте курсом от 25 дней до 1,5 месяца по 1–2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды.
• В декомпенсированной стадии цирроза печени при энцефалопатиии, асците или выраженном геморрагическом синдроме дозу липоевой кислоты или Липамида увеличивают до 2–3 г в сутки, курс лечения 60–90 дней. Прием внутрь комбинируют с парентеральным введением препаратов в течение 10–20 дней. Аналогично проводят курс лечения Эссенциале: внутрь по 2–3 капсулы 3 раза в день и внутривенно капельно 10–20 мл 2–3 раза в сутки на изотоническом растворе. Курс комбинированного лечения от 3 недель до 2 месяцев. По мере исчезновения явлений печеночно-клеточной недостаточности переходят к приему капсул внутрь. Общая продолжительность курса лечения до 6 месяцев.
• При вирусном циррозе печени средней активности показано применение Преднизолона в суточной дозе 30 мг в день. Выраженная цитопения также является показанием к его назначению. Постепенно дозу снижают по 2,5 мг каждые 2 недели. Поддерживающая доза – 15-7,5 мг подбирается индивидуально и принимается 2–3 года. Высокая степень активности и быстро прогрессирующее течение требуют высоких доз препарата – от 40 до 60 мг. Применение кортикостероидов в декомпенсированнной стадии заболевания не показано, так как они способствуют присоединению инфекционных осложнений и сепсиса, изъязвлений со стороны желудочно-кишечного тракта, остеопороза, катаболических реакций, приводящих к почечной недостаточности и печеночной энцефалопатии.
• Лечение больных асцитом осуществляется путем комбинирования диуретических препаратов: антагонистов Альдостерона и препаратов тиазидового ряда. Эффективны комбинации спиронолактон – этакриновая кислота, Спиронолактон – Триампур, сСиронолактон – Фуросемид. Суточный диурез не должен превышать 2,5–3 л во избежание заметного дисбаланса электролитов. С появлением мощных диуретиков Парацентез практически прекратили давать в связи с возникающей при нем потерей белка и опасностью внесения инфекции.
• Эффективного лечения первичного билиарного цирроза печени нет. Кортикостероиды не оказывают существенного влияния на течение болезни, однако замедляют ее прогрессирование.
• Д-пеницилламин подавляет воспалительную реакцию соединительной ткани, развитие фиброза, снижает содержание иммуноглобулинов, уровень меди в гепатоцитах. Заметный эффект наблюдается лишь при длительном его применении (1,5–2 года).
• Временное облегчение приносит плазмаферез. Проводят трансплантацию печени.
Показаниями к оперативному лечению ЦП являются – выраженная портальная гипертензия с варикозно-расширенными венами пищевода у перенесших кровотечение, с варикозно-расширенными венами пищевода без кровотечения; если выявлена резко расширенная венечная вена желудка в сочетании с высокой портальной гипертензией; гиперспленизм с указанием в анамнезе на пищеводное кровотечение или при его угрозе. Применяют различные виды портокавальных анастомозов: мезентерикокавальный, спленоренальный в сочетании со спленэктомией или без нее. Противопоказаниями к оперативному вмешательству служат прогрессирующая желтуха и возраст старше 55 лет.
Питание при циррозе печени
При циррозах печени больному назначают полноценное сбалансированное 5-6-разовое питание для лучшего оттока желчи, регулярного стула (диета в пределах стола № 5). Ограничивают прием белка и поваренную соль. При асците назначают бессолевую диету, дополняя рацион продуктами, богатыми калием. При зуде и брадикардии уменьшают объемы мясных белков, бобовых продуктов, содержащих триптофан, тирозин, цистин и метионин, которые являются источниками токсических метаболитов и аммиака.
Все блюда готовят на воде или пару, а также запекают в духовке. Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:
• хлеб пшеничный из муки I и II сорта, хлеб ржаной, вчерашней выпечки; исключаются сдобное и слоеное тесто, жареные пирожки;
• супы овощные и крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, борщи и щи вегетарианские; муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают; мясные, рыбные и грибные бульоны исключаются;
• мясо и птица – нежирные говядина, телятина, мясная свинина, кролик, курица в отварном или запеченном после отваривания виде; исключаются гусь, утка, печень, почки, мозги, копчености, колбасы, консервы;
• рыба – нежирные сорта в отварном, запеченном виде;
• молочные продукты – молоко, кефир, ацидофилин, простокваша, сметана как приправа к блюдам, полужирный творог и блюда из него;
• яйца – в виде белкового омлета; исключаются яйца вкрутую и жареные;
• крупы – любые блюда из круп;
• овощи различные в отварном, запеченном и тушеном виде; исключаются шпинат, щавель, редис, редька, чеснок, грибы;
• закуски – салат из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты;
• фрукты, некислые ягоды, компоты, кисели;
• напитки – чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки.

 



Циститы
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Это одно из самых частых урологических заболеваний. Циститом гораздо чаще болеют женщины из-за короткого мочеиспускательного канала (что благоприятствует развитию инфекции) и частых воспалительных заболеваний женских половых органов, находящихся в непосредственной близости от мочевого пузыря.
Основной причиной циститов является инфекция. Микробы проникают в мочевой пузырь из соседних органов, из мочеиспускательного канала, с током крови и лимфы.
Возбудителями циститов являются стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка и др.
Такие заболевания малого таза, как дивертикулы, простатиты, опухоли, камни (все, что препятствует нормальному оттоку мочи), тоже способствуют развитию циститов. Цистит может быть следствием травмы мочевого пузыря или его облучения (при лучевой терапии рядом лежащих органов).
Различают цистит острый и хронический.

Острый цистит
При остром цистите больные жалуются мочеиспускание, иногда выделение гноя, на боли при ощупывании области мочевого Моча мутная из-за большого количества пузыря, над лобком, частое и болезненное лейкоцитов и слущивающегося эпителия.

Хроническии цистит
Является или следствием недолеченного острого или сопутствует другим заболеваниям мочевыводящей системы, таким как аденома предстательной железы, простатит, мочекаменная болезнь и т. д.
Лечение как острого, так и хронического цистита начинают с подбора правильной диеты. Из питания следует исключить все острые, кислые, соленые, жареные продукты и особенно алкоголь.
Рекомендуется обильное питье для промывания мочевого пузыря и уретры. Очень важно выявить и устранить причины, способствующие развитию цистита. Необходимо обратить внимание на факторы, укрепляющие защитные силы организма: водные процедуры, физические упражнения, правильный режим дня. При лечении уретритов, циститов, пиелонефритов в острой стадии основной упор делается на лекарственные препараты официальной медицины. ФИТОТЕРАПИЯ – ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ.
И только при хронических процессах и в стадии ремиссии основным методом лечения становится фитотерапия, потому что лечение травами можно проводить неограниченно долго (конечно, меняя травы и сборы через каждые 1–1,5 месяца), что нельзя допускать при лечении медикаментами официальной медицины.

Народная медицина советует
В лечении болезней мочевыводящих путей используются травы, обладающие бактерицидным, противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным и обволакивающим действием. Для лечения уретритов, циститов и пиелонефритов применяются разнообразные сборы.
Сбор 1:
• трава льнянки
• корневище солодки
• листья березы
• листья толокнянки
Приготовление – 10 г сбора залейте 2 стаканами кипятка, дайте настояться в термосе 2 часа. Пейте по 1/3 стакана три раза в день за час до еды.
Сбор 2:
• плоды петрушки
• трава грыжника – по 1 части
• лист толокнянки – 3 части
Приготовление – как в предыдущем рецепте. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день за полчаса до еды.
Заполните овсом в шелухе любую посуду до половины и долейте водой доверху. Кипятите на среднем огне 30 минут, быстро слейте, добавьте цветы календулы, настаивайте ночь в термосе, процедите и пейте теплым по 1–1,5 литра в день в течение двух недель (интересно, что этот же состав издавна применяется травниками для излечения больных от пристрастия к алкоголю и табакокурению).
Измельчите в кофемолке укропное семя.
1 чайную ложку укропной муки заварите 200 мл кипятка, настаивайте 1 час, выпейте вместе с осадком. Делать это надо ежедневно утром натощак в течение недели.
Можно настаивать укропное семя с вечера. Этот настой будет полезен тем, кому за 50. Женщины в этом возрасте иногда страдают от небольшого непроизвольного мочеиспускания, а мужчинам причиняют немало неудобств частые позывы, особенно ночью, и тянущие боли во время мочеиспускания. Сбор 3:
• семена льна
• листья брусники
• трава любистка
• трава фиалки трехцветной
• цветки календулы
2 столовые ложки измельченной смеси залейте 300 мл кипятка, кипятите на водяной бане 15 минут, настаивайте при комнатной температуре 45 минут, долейте кипяченой водой до первоначального объема, процедите. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день за 1 час до еды.
Сбор 4:
• трава хвоща полевого
• листья брусники
• цветы ромашки
1 столовую ложку измельченной смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час в теплом месте, процедите. Пейте по 1/2 стакана 3–4 раза в день за час до еды.
Сбор 5:
• трава фиалки трехцветной
• трава сушеницы
• трава зверобоя
• плоды можжевельника
Всего возьмите по три столовые ложки, измельчите, смешайте. Приготовление и применение – как в предыдущем рецепте.

Сбор 6:
• листья мелиссы
• корень валерианы – по 20 г
• трава руты
• трава лапчатки гусиной – по 30 г
Приготовление – как в предыдущем рецепте. Пейте по 200 мл 2–3 раза в день в теплом виде.
Сбор 7:
• трава вереска
• трава пустырника
• корень марены красильной
• цветы бессмертника
• плоды фенхеля
• почки тополя черного
Все возьмите поровну. Смешайте, измельчите. Приготовление – как в предыдущем рецепте. Принимайте по 1/2 стакана три раза в день после еды.
Сбор 8:
• листья мяты
• трава грыжника – по 1 части
• листья толокнянки – 4 части
• корень стальника – 3 части
2 столовые ложки сбора залейте 500 мл кипятка, нагревайте на водяной бане 15 минут, охлаждайте при комнатной температуре 45 минут, процедите. Принимайте по 1/2 стакана три раза в день за час до еды.
Сбор 9:
• плоды петрушки
• трава чистотела – по 1 части
• трава грыжника
• листья толокнянки – по 4 части
Приготовление и применение – как в предыдущем рецепте.
При раздражении мочевого пузыря и частых позывах к мочеиспусканию выпейте натощак чашку чая из кукурузных рылец или плодоножек вишни или черешни. Можно по вкусу добавлять мед. Принимайте 3–4 раза в день в течение недели.
Василек синий. Две столовые ложки цветочных корзинок залейте стаканом кипятка и настаивайте 1 час. Процедите и выпейте в течение дня в несколько приемов. Цветки василька хорошо снимают спазмы мочевого пузыря.
Пырей ползучий. 2 чайные ложки измельченных корней залейте 200 мл холодной воды на 12 часов. После фильтрации сырья повторно залейте стаканом кипятка. Через 10 минут обе вытяжки слейте вместе. Полученный настой выпейте в течение суток в несколько приемов.
Ясенец. Чайную ложку измельченных корней варите 5 минут в двух стаканах воды. Охлаждать в течение часа, процедите. Пейте по 50 мл три раза в день.
Сбор 10:
• листья черной смородины – 50 г
• трава душицы – 30 г
• трава фиалки трехцветной – 20 г
• листья эвкалипта – 10 г
• трава чабреца – 40 г
Три столовые ложки сбора залейте 1 литром воды, доведите до кипения, охладите, процедите. Используйте для сидячих ванн. Продолжительность ванны 15 минут 1–2 раза в день. На курс лечения 12 процедур-
Сбор 11:
• трава спорыша – 50 г
• трава хвоща полевого – 50 г
• трава будры плющевидной – 50 г
• цветки календулы – 30 г
• трава чистотела большого – 20 г
Приготовление и применение – как в предыдущем рецепте.
Примечание: два последних рецепта с успехом применяются и для лечения нефрита и пиелонефрита. Используйте их и вы.
Стальник колючий. 2 г измельченных в порошок корней стальника принимайте 4 раза в день с водой. Холодный настой : чайную ложку измельченных корней залейте стаканом холодной воды, настаивайте 12 часов, процедите и выпейте сразу.
Горячий настой : столовую ложку измельченных корней залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите и выпейте сразу всю дозу.
Толокнянка обыкновенная. Столовую ложку мелко измельченных листьев залейте 2 стаканами холодной воды, настаивайте 12 часов, процедите. Выпейте полученный настой в течение дня по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.
Тополь черный. Отвар из почек действует как диуретик и антисептик. Применяется и в виде настойки или горячего настоя.
Настой : 2 чайные ложки высушенных и измельченных почек залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Выпейте в течение дня в несколько приемов.
Настойка : 4 чайные ложки сушеных почек залейте 300 мл водки или 70 %-ным спиртом и настаивайте в течение 7 дней. Процедите. Принимайте по 40–50 капель 4 раза в день.
Мелисса лекарственная. 20 г травы залейте 300 мл кипящей воды и настаивайте 1 час. Процедите. Принимайте по 100 мл 4 раза в день до еды.
Медвежье ушко (толокнянка). 30 г сухих листьев кипятите 15 минут в 500 мл воды. Процедите. Принимайте три раза в день по 100 мл до еды.
Яснотка белая (глухая крапива). 6 чайных ложек цветков залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Выпейте в течение суток в 4 приема.
Жеруха лекарственная (кресс водяной). Растение применять только в свежем виде, так как высушенное оно теряет свои лечебные свойства. 40 г свежего растения залейте литром кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по стакану три раза в день.
Хорошие результаты при лечении циститов дает прикладывание на надлобковую область полотняных подушечек, наполненных распаренной травой шалфея, ромашки аптечной, хвоща полевого, сушеницей болотной.
При болях в области мочевого пузыря приготовьте сбор 12:
• грыжник – 40 г
• подорожник ланцетовидный – 40 г
• листья толокнянки – 40 г
• березовые почки – 30 г
• цмин песчаный – 30 г
• побеги туи – 30 г
• горец птичий – 30 г
40 г сбора залейте 1 литром сырой холодной воды. Настаивайте ночь. Утром прокипятите 10 минут, процедите. Принимайте
1 стакан утром за 30 минут до еды, затем
4 раза в день по 200 мл после еды.
В последнее время на территории России и стран СНГ появилась и получила широкое признание трава пол-пала, которая применяется в лечении как воспалительных заболеваний почек, так и при мочекаменной болезни. Родина ее – Шри-Ланка, но произрастает она и в районах Северного Кавказа, Грузии, Абхазии. Интересна история ее открытия. В XIX веке группа потерпевших кораблекрушение моряков оказалась на скалистом необитаемом острове в Индийском океане. Моряки обратили внимание на небольших птиц, размером с воробья, гнездящихся в прибрежных скалах. Люди были удивлены тем, что такая небольшая птичка может своим клювом выдолбить гнездо в монолитной скале. Присмотревшись, они обратили внимание на то, что она в клюве приносит какую-то траву и натирает ею камень. Через 6–8 дней камень начинает крошиться – гнездо готово.
Вернувшись на материк, люди начали изучать свойства пол-палы. Оказалось, что трава прекрасно разрушает почечные камни (фосфаты и ураты превращаются в песок и начинают выходить на 3-7-й день от начала лечения, для разрушения оксалатов требуется 30–35 дней). Лечение воспалительных заболеваний почек занимает 1–2 месяца. Траву заварите, как чай – 1 столовую ложку на 300 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите и пейте по 100 мл три-четыре раза в день за 30 минут до еды. Отжимки, оставшиеся от травы, прокипятите 3 минуты в 500 мл воды и используйте в виде ванночек при лечении геморроя.
При лечении пол-палой нужно соблюдать определенные меры предосторожности. Дело в том, что она сильно разрушает зубную эмаль, поэтому пить настой травы надо через тонкую трубочку и после этого необходимо прополоскать рот содовым раствором.
(Самое удивительное, что заметил автор этой книги, когда лечил больных пол-палой почечных больных, так это то, что она разрушает и выводит не только камни почек, но и камни желчного пузыря.) Правда, распад камней на песок сопровождается высокой температурой, тошнотой и сильной рвотой. Неприятные явления продолжаются 2 дня, но, если у вас желчный пузырь был нафарширован камнями, а через два дня УЗИ показывает, что он совершенно пуст, то потерпеть стоит.

Средства официальной медицины
Лечение первичного цистита заключается в определенном режиме, создании «покоя» для мочевого пузыря.
• Назначаются антибактериальные средства, тепловые процедуры.
• Во всех случаях – исключение из пищи острых приправ, спиртных напитков.
• Хороший эффект дает применение в первые сутки пресакральной новокаиновой блокады (100 мл 0,25 %-ного раствора Новокаина), которая снимает спастические сокращения мочевого пузыря. С этой же целью назначают антиспастические средства – Белладонну, Папаверин, Платифиллин и др.
• Антибактериальная терапия сводится к лечению Этазолом, Уросульфаном и препаратами нитрофуранового ряда (Фурадонин, Фуразолидон).
• При упорном течении назначаются антибиотики, выбор которых основывается на данных посева мочи и антибиограммы.
• Обычно при таком лечении удается снять острые явления в течение 1–2 суток.
• При хроническом течении болезни прибегают к промыванию мочевого пузыря слабыми растворами этакридина, Фурацилина, борной кислоты с последующим введением в полость 3 колларголов на масле.

 



Чага (березовый гриб)
Чага относится к паразитическим грибам. Плодовое тело гриба растет на стволах деревьев и достигает иногда довольно крупных размеров. Гриб имеет форму твердого желвакообразного выроста с растрескавшейся поверхностью черного цвета. Гифы гриба, проникая внутрь ствола, вызывают гниение древесины.
Встречается чага в березовых лесах и паразитирует на стволах взрослых берез.
Чтобы приготовить березовый гриб, надо высушить плодовое тело при температуре 40–5 °C. Срок годности гриба – 3–4 месяца. Высушенный гриб залейте холодной водой, чтобы он размягчился (на 4 часа). Затем гриб пропустите через мясорубку или разотрите на терке. Чтобы приготовить водный настой, надо 1 стакан измельченного гриба залить 5 стаканами теплой кипяченой воды и настаивать в течение двух суток. Настой слейте, остаток отожмите через марлю и смешайте с настоем. Принимайте настой чаги по 1/2 стакана 4–6 раз в день за 30 минут до еды.
Отвар и настой чаги с древних времен принимали на Руси при желудочно-кишечных и онкологических заболеваниях. Клинические исследования чаги показали, что она эффективна при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритах и особенно при раковых заболеваниях желудка, легких и других внутренних органов. Чагу рекомендуют принимать в начальных стадиях заболевания, а также в случаях, когда хирургическое вмешательство уже запоздало. Чага успокаивает боли, улучшает общее самочувствие больных, однако она не уничтожает раковые клетки, а только в какой-то мере задерживает их рост.

 



Чесотка
Чесотка – паразитарное заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Самка клеща, попадая под кожу, прорывает ход в роговом слое эпидермиса и откладывает там яйца. Ход самки обычно становится отчетливо виден, если на него нанести, а потом удалить салфеткой какой-либо анилиновый краситель или раствор йода.
Заражение происходит при непосредственном контакте с больным (рукопожатие, загрязненная одежда, общая постель и т. д.).
Инкубационный период (время от внедрения инфекции до первых признаков заболевания) составляет 7-14 дней.
Основной симптом заболевания – кожный зуд. Зуд усиливается в ночное время, при согревании в постели. Другим признаком чесотки являются расчесы, которые на поверхности кожи как бы повторяют ход чесоточных ходов. Третий признак чесотки – излюбленная локализация.
Иногда на месте внедрения клеща можно видеть начало чесоточного хода в виде пузырька с прозрачным содержимым или волдыря. Если внимательно с помощью лупы или сильных очков рассмотреть чесоточный ход, длина которого обычно не превышает нескольких миллиметров, то можно заметить, что один конец входа открыт, а другой закрыт.
При расчесах кожи больные часто заносят инфекции в поврежденные участки кожи, в результате чего возникают различные пиодермии, фолликулиты, фурункулы. В запущенных случаях в местах поражения можно увидеть папулезные и папуло-везикулезные элементы, покрытые гнойными корками и чешуйками.
Чаще всего чесоточные ходы и линейные расчесы располагаются в межпальцевых промежутках, на сгибах суставов (локтевых и лучезапястных), на боковой поверхности груди и живота, на внутренней поверхности бедер, на половом члене у мужчин, в окружности соска у женщин.

Народная медицина советует
Деготь из древесных пород деревьев. Этот способ лечения применяется в течение тысячелетий. Деготь применяется в дегтярном мыле, в различных линиментах и мазях.
Ромашка (кавказская, персидская и далматская). Для лечения используется порошок из корзинок. Приготовьте мазь (1:4) на несоленом сливочном масле или смальце и смазывайте пораженные участки 2–3 раза в день.
Чистотел . Для лечения чесотки используют как сок чистотела или кашицу из его листьев, так и мази, приготовленные из порошка всего растения и вазелина (1:4).
Трава василистника малого . Применение такое же, как для чистотела.
Для лечения чесотки используют также корни чемерицы, листья эвкалипта, повилики, дурнишника, горца птичьего, полыни и др. растений.
Приготовьте сбор :
• трава полыни – 10 г
• ягоды можжевельника – 15 г
• корень девясила – 20 г
• почки сосны – 20 г
• почки березы – 15 г
Все смешайте, измельчите. Три столовые ложки сбора залейте 500 мл кипятка, кипятите 5 минут, настаивайте 1 час, процедите. Обмывайте пораженные участки 2–3 раза в день в течение 7—10 дней.
Для усиления и ускорения эффекта обмывайте пораженные участки кожи чемеричной водой 2–3 раза в день в течение этого же времени.
Из народных средств лечения следует отметить также:
• кашицу чеснока или медвежьего лука , которую наносят на пораженные участки два раза в день;
• мазь из порошка листьев девясила или однолетней полыни в соотношении 1:3. Мазь наносят утром и вечером на пораженные участки кожи в течение 7–8 дней;
• сера и ее производные (10–33 %-ные серные мази, мазь Вилькинсона и т. д.)
• бензин, керосин, мазут, лизол .

Средства официальной медицины
Основными препаратами для лечения чесотки являются:
Серная мазь . Препарат втирают во всю кожу (за исключением головы) 1 раз в сутки в течение 5 суток подряд. В процессе лечения нательное и постельное белье можно не менять. Через 1 сутки после последнего втирания моются с мылом, меняют нательное и постельное белье. Недостатком серной мази является неприятный запах и то, что она нередко вызывает раздражение кожи.
Бензилбензоат . При лечении чесотки и отрубевидного лишая перед применением препарата пациенты должны принять душ с мылом и горячей водой для удаления чешуек и корочек, тщательно смыть мыло и вытереться полотенцем.
Мазь наносят тонким равномерным слоем на поверхность тела от шеи до подошв и слегка втирают в кожу; сначала обрабатывают левую и правую руки, затем ноги и туловище (мазь не следует наносить на лицо и слизистые оболочки). После обработки руки не следует мыть в течение 3 часов. В некоторых случаях после высыхания нанесенной мази (обычно через 1 час) рекомендуется нанести второй слой препарата. После окончания обработки больные надевают чистое белье, меняют постельные принадлежности. Через 24–48 часов больной принимает душ и вновь меняет белье и постельные принадлежности. Как правило, достаточно однократного применения мази «Бензилбензоат-дарница». Однако при необходимости обработку повторяют, а курс лечения может составлять 7—10 дней.

При лечении чесотки у детей в возрасте до 5 лет мазь «Бензилбензоат– дарница» непосредственно перед применением необходимо разбавить теплой кипяченой водой (30–35 °C) в соотношении 1:1 и перемешать до образования однородной эмульсии.
Обработку, как правило, следует проводить без предварительной теплой ванны 2 раза с интервалом 12 часов. Спрегаль (аэрозоль). Распыляют однократно по всему телу (кроме головы). Через 12 ч моются с мылом, меняют нательное и постельное белье.
При лечении любым из перечисленных методов нательное и постельное белье нужно прокипятить и прогладить с двух сторон. Для обработки белья без кипячения, а также для обработки верхней одежды существует препарат А-ПАР (аэрозоль).
Зуд может сохраняться несколько недель после полноценного лечения чесотки, что подтверждает аллергическую природу зуда. Одним из эффективных методов борьбы с чесоткой остается метод Демьяновича.
Готовят два раствора – № 1 и № 2. Первый состав – 60 %-ный раствор Тиосульфита натрия, второй – 6 %-ный раствор Хлористоводородной кислоты. Больной раздевается донага и втирает в кожу раствор № 1 в следующей последовательности: в левое плечо и левую руку, в правое плечо и правую руку, в туловище, в левую ногу и правую ногу. Раствор втирается в течение
2 минут на каждом участке. Через 5–7 минут в той же последовательности в кожу втирается раствор № 2. Обычно для излечения достаточно провести 1–2 процедуры. После натирания больной надевает чистое белье и купается только через три дня.
Кроме этой процедуры применяются:
• энергичное втирание мази Вилькинсона в течение 5–6 дней;
• 30 %-ная серно-нафталановая мазь.
Для лечения детей, особенно грудного возраста, применяют 20–30 %-ный бальзам Шостаковского, перуанский бальзам или метод Демьяновича.

 



Чирьи, нарывы

Народная медицина советует
Дубровник обыкновенный. Две столовые ложки измельченного сырья (надземной части) залейте 2 стаканами кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Остаток после процеживания прикладывайте к нарывам, чирьям и труднозаживающим ранам в виде компресса.
Инжир (фига, смоковница). Кашицу из нарезанных плодов инжира прикладывают к нарывам, чирьям, абсцессам. Применяют как полоскание при ангинах после добавления 100 мл кипятка и охлаждения.
Будра плющевидная. 3 чайные ложки сырья залейте стаканом холодной воды, настаивайте 2 часа, затем кипятите 15 минут. Прикладывайте в виде компрессов на нарывы и абсцессы.
Клевер луговой. Размятые листья клевера прикладывают на гноящиеся раны, нарывы, ожоги.
Ива белая (ветла). В народной медицине кору ивы используют как противовоспалительное средство при нарывах. 20 г коры измельчите, кипятите 15 минут в 200 мл воды. Остаток после сцеживания отвара используйте наружно в виде компрессов.
Донник лекарственный. Для наружного применения используют горячий настой: 2 столовые ложки сырья (высушенные верхушки стеблей с листьями и цветками) залейте 500 мл кипятка и выдержите в закрытом сосуде 30 минут. Для ускорения созревания фурункулов рекомендуется делать компрессы из настоянных на растительном масле цветков донника.
При фурункулах и карбункулах можно использовать смесь из равного количества цветков ромашки лекарственной, листьев донника и листьев мальвы. 3–4 ложки смеси залейте небольшим количеством кипятка, после чего полученную кашицу положите на марлевую салфетку и покройте больное место.
Тимьян ползучий. Используйте в виде кашицы из надземной части при нарывах, пиодермиях, зуде.
Лопух большой. Применяют отвар, настой или репейное масло в виде компрессов и обмываний.
Календула лекарственная. 5 г сухого порошка из цветков и листьев календулы смешайте с 25 г вазелина. Смазывайте воспаленные участки.
Подорожник большой. Сок или кашицу из свежих листьев подорожника используют в виде компрессов.
Баклажаны. Сок баклажанов обладает бактерицидным эффектом и используется для смазывания при нагноительных процессах. Кашицу из баклажанов накладывают в виде компресса на очаг воспаления или нарыв.
Кровохлебка лекарственная. Для припарок используют теплый отвар корней и корневища.

Средства официальной медицины
В начальной стадии заболевания очаги воспаления смазывают настойкой йода, бриллиантовой зеленью, пастой Лассара (цинково-салициловая паста). Применяют также тетрациклиновую мазь, синтомициновую эмульсию.
При лечении нарывов используются индифферентные мази, тампоны с буровской жидкостью, Фурацилином, антибиотики и сульфаниламидные препараты. Обязательно назначение переливания крови, тепловых и общеукрепляющих процедур.



Шок
Шок развивается при воздействии чрезвычайных болевых раздражителей, после переливания неодногруппной крови, введения сывороток и большой кровопотери.
Шок представляет собой гораздо более тяжелое состояние, чем коллапс. При шоке больной вял, апатичен, безразличен к окружающему, почти не жалуется на боль. Кожные покровы его бледны, лицо покрыто холодным потом, отмечается редкое, поверхностное дыхание, малый частый пульс, низкое артериальное давление. В начальных стадиях шока сознание сохранено. Перечисленные симптомы могут быть выражены в разной степени в зависимости от стадии шока.
Разновидностей шока много. Но чаще всего практикующим врачам приходится встречаться с кардиогенным шоком.

Последовательность лечебных мероприятий при кардиогенном шоке
1. Купирование болевого синдрома. Так как интенсивный болевой синдром, возникающий при инфаркте миокарда, является одной из причин снижения артериального давления, нужно принять все меры для его быстрого и полного купирования.
2. Нормализация ритма сердца. Стабилизация гемодинамики невозможна без устранения нарушений ритма сердца, так как остро возникший приступ тахикардии или брадикардии в условиях ишемии миокарда приводит к резкому снижению ударного и минутного выброса. Наиболее эффективным и безопасным способом купирования тахикардии при низком артериальном давлении является электроимпульсная терапия. Если ситуация позволяет проводить медикаментозное лечение, выбор антиаритмического препарата зависит от вида аритмии. При брадикардии, которая, как правило, обусловлена остро возникшей атриовентрикулярной блокадой, практически единственным эффективным средством является эндокардиальная кардиостимуляция. Инъекции атропина сульфата чаще всего не дают существенного и стойкого эффекта.
3. Если после устранения болевого синдрома и нормализации частоты сокращения желудочков артериальное давление не стабилизируется, то это свидетельствует о развитии истинного кардиогенного шока. В этой ситуации нужно повысить сократительную активность левого желудочка, стимулируя оставшийся жизнеспособным миокард. Для этого используют симпатомиметические амины: допамин (Дофамин) и Добутамин (Добутрекс), избирательно действующие на бета-1-адренорецепторы сердца.
• Дофамин вводят внутривенно капельно. Для этого 200 мг (1 ампулу) препарата разводят в 250–500 мл 5%-ного раствора глюкозы. Дозу в каждом конкретном случае подбирают опытным путем в зависимости от динамики артериального давления. Обычно начинают с 2–5 мкг/кг в 1 мин (5 – 10 капель в 1 мин), постепенно увеличивая скорость введения до стабилизации систолического артериального давления на уровне 100–110 мм рт. ст.
• Добутрекс выпускается во флаконах по 25 мл, содержащих 250 мг добутамина гидрохлорида в лиофилизированной форме. Перед употреблением сухое вещество во флаконе растворяют, добавляя 10 мл растворителя, а затем разводят в 250–500 мл 5 %-ного раствора глюкозы. Внутривенную инфузию начинают с дозы 5 мкг/кг в 1 мин, увеличивая ее до появления клинического эффекта. Оптимальную скорость введения подбирают индивидуально. Она редко превышает 40 мкг/кг в 1 мин, действие препарата начинается через 1–2 мин после введения и очень быстро прекращается после его окончания в связи с коротким (2 мин) периодом полураспада.

Неспецифические противошоковые мероприятия
Одновременно с введением симпатомиметических аминов с целью воздействия на различные звенья патогенеза шока применяют следующие препараты:
• глюкокортикоиды: Преднизолон – по 100–120 мг внутривенно струйно;
• Гепарин – по 10000 ЕД внутривенно струйно;
• Натрия гидрокарбонат – по 100–120 мл 7,5 %-ного раствора;
• Реополиглюкин – 200–400 мл, если введение больших количеств жидкости не противопоказано (например, при сочетании шока с отеком легких); кроме того, проводят ингаляции кислорода.
Несмотря на разработку новых подходов к терапии кардиогенного шока, летальность при этом осложнении инфаркта миокарда составляет от 85 до 100 %.
Поэтому лучшим «лечением» шока является его профилактика, которая заключается в быстром и полном купировании болевого синдрома, нарушений ритма сердца и ограничении зоны инфаркта.
При других видах шока первая помощь заключается в ликвидации причины шока. Больному дают нюхать нашатырный спирт, согревают грелками, дают пить чай, кофе, спирт, водку, Анальгин, Амидопирин (в случае необходимости Промедол или Морфин) и обязательно вызывают «Скорую помощь». Если раньше не была проведена иммобилизация (при переломах), делают ее. При анафилактическом шоке (см.) необходимо сделать инъекцию адреналина (0,5 мл) или ввести внутримышечно 1 мл дексаметазона.
При кровотечении из поверхностных сосудов накладывают давящую повязку, при кровотечении из более глубоких сосудов – жгут (центральнее места повреждения поверх одежды). Если жгут был наложен ранее, но кровотечение продолжается, надо наложить другой жгут, несколько выше первого, а затем снять первый жгут.

 



Шпоры пяточные
Шпора представляет собой костное разрастание участка пяточной кости. Постепенно на одном из участков кости вырастает костный шип, который вызывает болевые ощущения при ходьбе и физической нагрузке на нижние конечности. Обычно шпора образуется на подошвенной стороне стопы, но бывают случаи, когда она возникает и на задней поверхности пяточной кости.
Причина заболевания не выяснена, но большинство ученых считает, что предрасполагающими моментами к возникновению шпоры являются острые и хронические травмы, подагра, плоскостопие.
При образовании шпоры больные жалуются на боли различной интенсивности в области пятки (на подошвенной ее стороне) при физической нагрузке. При надавливании на определенный участок пяточной кости ощущается боль. Боль усиливается при сгибании стопы в подошвенной части.
Диагноз пяточной шпоры чаще всего ставится на основании рентгенологического обследования.

Народная медицина советует
Настойка цветков сирени. Высушенные цветки залейте водкой в соотношении 1:10 и настаивайте 10 дней в плотно закрытой посуде. Принимайте внутрь по 30 капель три раза в день и одновременно натирайте или делайте компрессы на болевые участки.
Смешайте 100 мл уксусной кислоты (90 %), 100 г свиного несоленого сала и 1 сырое яйцо. Поместите смесь на 10 дней в темное место, ежедневно помешивая. Больное место попарьте в горячей воде и на ночь наложите на него ватный тампон, смазанный этой смесью. Повторяйте в течение 5 дней.
Во флакончик уксусной эссенции (250 мл) опустить 10 разломанных вдоль лезвий безопасной бритвы («Нева», «Балтика», «Спутник»). Через несколько дней лезвия полностью растворятся, и получится коричневая жидкость. Смазывайте этой жидкостью больную пятку 2–3 дня. Боль снимается очень быстро.
На ночь попарьте ноги в теплой воде с добавлением 1 чайной ложки соды. Затем на больное место сделайте компресс из желчи животных (продается в аптеках). Чтобы не испачкать простыню, забинтуйте ногу и оберните ее полиэтиленовым пакетом. Процедуру повторите через 25–30 дней.
Головку чеснока натрите на терке, приложите на ночь к шпоре и завяжите бинтом. Повторяйте процедуру до тех пор, пока боль не пройдет. В СЛУЧАЕ ОЖОГА ПЕРЕЙДИТЕ НА ДРУГИЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ.
Делайте на ночь примочки из скипидара или нашатырного спирта (чередуйте через день): смочите марлю неразбавленной жидкостью, отожмите и приложите к больному месту, накройте вощеной бумагой и ватой, наденьте носок. Во время лечения нельзя счищать кожу с пятки, иначе будут ожоги.
Картофелину вымойте, натрите вместе с кожурой на мелкой терке. На полиэтиленовый квадратик положите марлю, на нее – тертый картофель и прибинтуйте к больному месту. Не снимайте сутки. Повязку меняйте ежедневно в течение недели. Таким образом можно устранить и шпоры, и мозоли, и подагру.
На ночь хорошо попарьте ногу и насухо вытрите. Пипеткой накапайте на больное место мозольную жидкость (продается в аптеках). Наложите мягкую повязку и забинтуйте, чтобы удержать тепло. Повторяйте до образования на месте шпоры вмятины.
При наличии шпор ходьба очень болезненна. Иногда больной вообще не может наступить на пятку. В ЭТОМ СЛУЧАЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПОД СЕРЕДИНУ ПОДОШВЫ В ОБУВЬ ПОДКЛАДЫВАТЬ ПЛОТНЫЙ НЕВЫСОКИЙ ВАЛИК, ЧТОБЫ НОГА ОПИРАЛАСЬ СВОЕЙ ТЯЖЕСТЬЮ НЕ НА ПЯТКУ, А НА ВАЛИК. Ходить сразу станет намного легче.
Чтобы уменьшить боль при ходьбе, положите на «шпору» кусочек серебряной фольги.
В небольшую баночку из-под майонеза опустите свежее куриное яйцо, залейте 70 %-ной уксусной кислотой и закройте герметично пластмассовой крышкой. Оберните черной бумагой и поставьте в погреб или холодильник на 10 дней.
В 0,7-литровую бутылку налейте 500 мл воды, сделайте отметку. Воду вылейте. В эту бутылку вылейте уксус из баночки с майонезом. Из яйца удалите белок, желток тщательно разомните с двумя столовыми ложками воды и вылейте в бутылку. Разбейте свежее яйцо, залейте его двумя столовыми ложками воды, тщательно взбейте и тоже вылейте в бутылку. Долейте бутылку холодной кипяченой водой до 0,5-литровой отметки, хорошо взболтайте, оберните черной бумагой и поставьте в темное место на сутки. Полученной смесью два-три раза в сутки натирайте пятки или иные больные места при подагре, остеохондрозе. Улучшение после лечения наблюдается уже через 12–15 дней.

Средства официальной медицины
Лечение шпоры почти всегда консервативное. На ранних стадиях заболевания рекомендуется ношение обуви со специальной стелькой. В стельке вырезают углубление (соответственно месту болей) и в это углубление как бы погружается больное место пятки. Также больным рекомендуется носить специальную протезную обувь с постоянным вырезом в каблуке изнутри. При обострении болей рекомендован покой, холодные примочки днем и горячие компрессы на ночь. Хорошо снимают боль аппликации парафина, озокерита, ионофорез с Новокаином и Йодистым калием и УВЧ.
Хирургическое удаление шпоры нецелесообразно, так как через некоторое время костный шип вырастает снова, и история повторяется. Хирурги обычно говорят: «Ждите, когда шип загнется».

 



Шрамы
Травмированные клетки кожи или внутренних органов всегда замещаются соединительной тканью. На поверхности кожи это выглядит как обычный шрам или рубец. Величина и вид шрама зависят, прежде всего, от того, как вы лечите свой порез.

Как предупредить образование шрамов и рубцов
Хирурги дают ряд рекомендаций по предупреждению образования шрамов и рубцов после перенесенных травм и порезов.
1. Обязательно проведите хорошую первичную обработку раны. Для этого используйте перекись водорода (хорошо вымывает из раны посторонние частицы, грязь, примеси). Перекись водорода, разлагаясь, выделяет чистый кислород, который убивает болезнетворных микробов. Используйте также йод, спирт, бриллиантовую зелень, водку – все, что есть под рукой.

2. Поддерживайте рану влажной с помощью мазей, содержащих антибиотики.
3. Никогда не сдирайте корочку с заживающей раны. Это приведет только к увеличению рубца или шрама, который останется после заживления раны и продлит время заживления.
4. Если порез большой (особенно на лице) обязательно наложите швы у хирурга. Не надо бояться кратковременной боли. Вашим выигрышем будет чистая кожа или очень маленький рубец. При невозможности наложить швы, перевяжите рану так, чтобы стянуть ее края. Это поможет более быстрому заживлению раны, уменьшит величину рубца в будущем и ограничит возможность попадания в рану микроорганизмов.
5. Если у вас после раны образовался рубец или шрам, старайтесь закрывать его от солнечных лучей. В рубцах содержится меньше пигмента, и они теряют способность образовывать защитный загар. Поэтому на фоне окружающей кожи рубцы всегда будут выделяться своей белизной.
6. Для того чтобы уменьшить величину старых шрамов, пользуйтесь витамином Е. Смазывайте шрам ежедневно в течение месяца и он значительно уменьшится в размерах. Витамин Е способствует также быстрейшему заживлению раны и уменьшает величину рубца, который появится после заживления.
Из лекарственных препаратов, появившихся в последнее время, внимания заслуживают:
• Дерматикс – силиконовый гель, предназначенный для лечения рубцов и шрамов;
• Келофибраза – крем (Германия);
• Контрактубекс – гель для лечения патологических рубцов. Его использование приводит к уменьшению деформации кожи, стиханию болевых ощущений и выравниванию рубца по отношению к здоровой коже. Именно Контрактубекс ищут люди, которые хотят решить проблемы со шрамами и рубцами.
За последние годы получила распространение методика удаления шрамов при помощи лазера: лазерный луч проникает на точно заданную глубину и постепенно испаряет рубцовую ткань. Процедура достаточно быстрая и бескровная. В большинстве случаев одной процедуры хватает для удаления большинства шрамов.

 



Экзема
Экзема – заболевание нервно-аллергического характера, поражающее наружные слои кожи. Возникает у людей, чей организм отличается повышенной чувствительностью к тому или иному раздражителю. Экзему рассматривают и как индивидуальную реакцию кожи на различные раздражители. Заболевание могут вызвать любые факторы внешней и внутренней среды. Это могут быть и заболевания внутренних органов, и химические воздействия, и физические раздражители, и лекарственные препараты.
Клиническая картина заболевания зависит от стадии патологического процесса.
Различают экзему острую и хроническую.

Народная медицина советует
Порошком из сырой фасоли присыпают пораженные участки кожи при экземах и рожистом воспалении.
Часто это приводит к полному излечению.
При зуде и воспалительных процессах применяют настой мяты перечной.
Для удаления струпа необходимо длительно смазывать его мазью, приготовленной из следующих растений: вербены, будры и фиалки трехцветной (всего возьмите поровну. Залейте 20 г смеси 100 мл растительного масла, настаивайте 14 дней, доведите до кипения, процедите, отожмите и смазывайте струп).
Траву кирказон добавляйте в смеси при всех зудящих заболеваниях (экзема, крапивница, золотуха и т. д.).
Пластины сырого картофеля хорошо помогают при экземе.
При мокнущих экземах применяют сырой капустный лист с яичным желтком.
Капустный лист, сваренный в молоке и смешанный с отрубями, используйте в виде припарок при мокнущих экземах.
Для лечения экзем приготовьте мазь из высушенного в тени корня одуванчика, смешанного с медом.
Внутрь при экземах принимайте измельченные корни лопуха и одуванчика (возьмите по 1 столовой ложке, измельчите, залейте тремя стаканами воды, настаивайте ночь. Утром прокипятите, настаивайте 1 час, процедите и пейте по 1/2 стакана три раза в день).
Свежие наросты (галлы) на листьях дуба или порошок из них применяют внутрь и наружно при экземах и лишаях.
Эфедра . Оказывает выраженное противоаллергическое и адреналиноподобное действие. 2 г растения (надземной части) на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1/3 стакана три раза в день.
Настои крапивы мертвой пейте при экземе 3 раза в день по 1/3-1/2 стакана. Это утвержденное фармакологией противоэкземное средство.
Корни солодки при экземах есть обязательно (по кусочку, размером с фасолину три раза в день).
При мокнущих экземах хорошие результаты дает местное применение настоев лапчатки прямостоячей (1 столовая ложка на 300 мл кипятка).
Цикорий обыкновенный . Наслоения на экзематических бляшках хорошо удаляются настоем из цикория (десертную ложку измельченных корней залейте стаканом кипятка. Кипятите 10 минут, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке три раза в день). Отвар используйте и наружно для обливаний и смоченных им салфеток, которыми протирают наслоения на бляшках.
Зверобой . Применяется внутрь и наружно в виде настоев (1 столовая ложка на 300 мл кипятка).
Грецкий орех . Залейте 15 г листьев 100 мл масла и настаивайте 7 дней. Затем кипятите три часа на водяной бане, дважды процедите через марлю и кипятите еще 30 минут, постепенно добавляя воск. Тщательно размешайте. Используйте для смазывания. Настои, отвары и ванны из листьев грецкого ореха дают положительный результат при всех видах экзем.
Календула (ноготки). Применяется в виде настоя из надземных частей или цветков в оливковом масле или в качестве мази.
Анютины глазки (фиалка трехцветная). Принимайте внутрь в виде чая из надземных частей. Настои и отвары используйте для ванночек, полосканий, протираний.
Белая береза . Дает хороший диуретический эффект, значительно ограничивает или прекращает мокнутие.
Сосна лесная . Живица сосны дает отличные результаты при лечении экзем. Применяется наружно. Из игл сосны готовят настои и отвары, которые применяют наружно для полосканий, смачиваний и ванн.
Полынь горькая считается активатором ретикуло-эндотелиальной системы и фагоцитарной функции. Содержит препарат Гамазулен, который в настоящее время с успехом применяется при лечении всех аллергических заболеваний.
Подорожник большой . Применяют при мокнущей экземе в виде кашицы из свежих листьев. Накладывайте на участки поражения на 2–3 часа, затем повязку меняйте.
Лопух большой . Смазывайте участки поражения репейным маслом 2–3 раза в день.
Кукуруза . При выраженном отеке и мокнутии используют отвар из рыльцев растения (3:100) внутрь.

Средства официальной медицины
Прежде чем начинать лечение экземы, необходимо попытаться выяснить причину заболевания и устранить ее. Это очень важно, так как все последующее лечение будет зависеть от результатов обследования и должно быть строго индивидуальным.
Ввиду многообразия причин, вызывающих экзему, не может существовать одного лекарства или одной мази, помогающей всем больным. Лечение экземы обычно идет по двум направлениям: местное лечение, которое имеет цель смягчить кожные проявления и общее, направленное на устранение патологии внутренних органов, нервной и эндокринной систем.
Для больных очень важно соблюдать правильный гигиенический режим и режим питания . Нужно любыми путями снизить сенсибилизацию организма, т. е. уменьшить его реакцию на действие аллергена.
Пораженные участки тела запрещается мочить водой и мыть мылом. Кожу лучше очищать различными жидкими маслами.
• Местное лечение зависит от стадии экземы. Если имеются только краснота и невскрывшиеся пузырьки, то прибегают к различным болтушкам и пудрам (тальк, крахмал, цинк). При мокнутии применяют охлаждающие примочки и компрессы (без ваты) с дезинфицирующими растворами. При хронической экземе показаны горячие местные ванны, согревающие компрессы и мази, содержащие рассасывающие вещества (нафталан, деготь, сера и т. д.).
• Как уже говорилось, главным в лечении экзем является снятие аллергического настроя организма (десенсибилизация).
• Наружно в остром периоде назначают влажно-высыхающие повязки с вяжущими растворами (свинцовая вода, 1 %-ный раствор Резорцина).
• В подостром периоде показана нафталановая или ихтиоловая пасты.
• В хронической стадии – рекомендованы разрешающие средства – препарат ЛСД, деготь и др. в форме паст и мазей.
• Помогают пасты и мази со стероидными гормонами (преднизолоновая, гидрокортизоновая и т. д.).
• При всех видах экзем применяют мази Флуцинар, Лоринден.
• Общее лечение заключается в применении седативных (Валериана, Триоксазин, Мепробамат) и десесибилизирующих средств (Хлористый кальций внутривенно, Глюконат кальция внутримышечно.
• В случае упорного течения болезни применяют Преднизон, Преднизолон, Дексаметазон.
При всех видах экзем очень важно предохранять пораженные места от солнца, а при мокнущих экземах – от воды.
ОЧЕНЬ ВАЖНО ПРИ ЛЮБОЙ ЭКЗЕМЕ СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ. Следует избегать острых, соленых блюд, консервированных продуктов и копченостей. Не рекомендуется принимать в пищу также продукты, которые могут служить аллергенами: какао, яйца, землянику и др.).

 



Электротравма. поражение молнией
В России в год молния поражает примерно около полутора тысяч человек, причем 1/5 всех пораженных погибает. Многих из них удалось бы спасти, если бы вовремя было применено искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Сила разряда молнии может быть различной – от 100 миллионов вольт до 2000 миллиардов вольт. Но действие разряда продолжается всего одну тысячную долю секунды. Почти всегда, поражая человека, разряд проходит по поверхности тела, не поражая внутренние органы. Именно этим и краткостью действия электрического разряда можно объяснить тот факт, что пораженные молнией не всегда погибают.
Сила удара молнии обычно бывает такова, что разряд срывает с человека одежду и обувь, раскаляет ювелирные украшения, мгновенно останавливает работу сердца и парализует дыхание. Даже баллистическая волна раскаленного воздуха (если молния ударила рядом) может вызвать переломы костей, ушибы и вывихи.
При оказании первой помощи пораженным молнией главными мерами является непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Эти меры должны быть приняты немедленно и продолжаться длительное время.
Во время грозы очень важно принять меры, уменьшающие возможность поражения молнией:
• если человек находится один на ровной местности, то нельзя быть на ней самым высоким предметом, нужно просто лечь на землю или спрятаться в укрытие;
• не становитесь под высоким деревом, т. к. молния, поразившая дерево, достанет и до вас. Или вы можете получить травму от ветвей падающего дерева или электрический удар через землю;
Пострадавшего от молнии НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ЗАКАПЫВАТЬ В ЗЕМЛЮ, как это часто делается. При отсутствии у пораженного дыхания нужно делать ему искусственное дыхание до приезда «Скорой помощи». При необходимости – непрямой массаж сердца.
• если рядом стоит автомобиль, то лучше спрятаться в него. Здесь вы будете находиться в относительной безопасности (электрический разряд, пройдя автомобиль, уходит в землю); • если вы во время грозы стоите один на ровной местности, то не раскрывайте над собой зонтик, не поднимайте над головой удочку или какую-либо палку;
• если вы находитесь во время грозы на небольшом металлическом катере – надо срочно покинуть его или спрятаться у борта какого-либо крупного судна;
• находясь во время грозы в доме, не прикасайтесь к металлическим трубам отопления, к батареям и телефону – здесь вас может настигнуть электрический разряд.

Народная медицина советует
Пострадавшему необходимо растереть до красноты шею, спину и грудь уксусом или водкой (особенно если его сознание затемнено).
Если человек пострадал от молнии, то рекомендуется посадить его в ванну с прохладной (22–24 градуса) водой на 10–15 минут. После этого уложить в теплую постель.

Средства официальной медицины
Лечение пострадавшего зависит от клинической картины.
• Если пострадавший находится в состоянии резкого возбуждения – успокаивающие средства.
• Для борьбы с гипоксией, которая обычно развивается после поражения током, – кислородная терапия.
• При функциональных расстройствах нервной системы полезен удлиненный сон (больному дают снотворные и успокаивающие препараты – Фенобарбитал, микстуру Павлова или Бехтерева, Триоксазин и др.).
• Первая помощь при электрических ожогах заключается в наложении асептической повязки. Первичная обработка раны, противостолбнячная сыворотка так же необходимы, как и при обычных термических ожогах.

 



Эмфизема легких
Под эмфиземой легких понимают вздутие легких вследствие избыточного содержания в них воздуха. Хроническая эмфизема – одно из самых распространенных заболеваний пожилого возраста. Мужчины заболевают в два-три раза чаще женщин в связи с распространенностью у них бронхита, подверженностью воздействиям вредных профессиональных факторов, в связи с курением.
Основной причиной эмфиземы легких являются бронхиты. Все факторы, способствующие возникновению и развитию хронических бронхитов, имеют значение и для эмфиземы.
Эмфизема может явиться результатом других заболеваний легких, таких как туберкулез, пневмосклероз, нагноительные процессы, новообразования, плевриты и т. д. Имеют значение деформации позвоночника и грудной клетки, а также профессия (стеклодувы, музыканты).
При эмфиземе основными жалобами больных являются кашель и одышка. Кашель часто сопровождается выделением слизисто-гнойной мокроты вследствие наличия хронического бронхита или бронхоэктазов (патологическое расширение бронхов). Иногда кашель может быть сухим.
Одышка вначале наблюдается при физической нагрузке и не всегда бывает замечена больным. В дальнейшем одышка усиливается, начинает беспокоить и в покое, становится постоянной. При эмфиземе легких, как правило, затруднен выдох. Обращает на себя внимание участие в акте дыхания вспомогательных мышц, они напряжены, болезненны. Шея укорочена, нередко можно видеть вздутие шейных вен на выдохе, появляется синюшность.
Грудная клетка расширена, особенно в нижней части, имеет бочкообразный вид. Часто отмечаются кифоз (искривление вперед) грудного отдела позвоночника. Во время дыхания видны втяжения межреберных мышц, подвижность грудной клетки ограниченна.
Профилактика эмфиземы связана, прежде всего, со своевременным лечением хронических заболеваний системы дыхания, обуславливающих развитие эмфиземы легких и, в первую очередь, хронического бронхита. Больным эмфиземой противопоказана тяжелая физическая работа, так как организм уже не в состоянии приспособиться к постоянной нехватке кислорода. Увеличение физической нагрузки ведет к усилению легочной недостаточности и легочной гипертонии.

Народная медицина советует
Мыльнянка лекарственная . Чайную ложку измельченных корней варите с 500 мл воды в течение 5 минут. Процедите. Пейте по 50 мл три раза в день.
Мать-и-мачеха . Входит в состав грудного сбора. Трава хорошо снимает бронхоспазм, разжижает бронхиальный секрет, оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Столовую ложку сухих листьев залейте 400 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке 4–6 раз в день.
Против кашля рекомендуется сбор 1, в состав которого входит мать-и-мачеха:
• золототысячник,
• цветки липы,
• мать-и-мачеха,
• листовник сколопендровый.
Всего возьмите по 50 г. 2 столовые ложки смеси залейте 500 мл кипятка, добавьте 1 чайную ложку льняного семени , кипятите 10 минут в плотно закрытой посуде. Остудите, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4–6 раз в день.
Коровяк высокий . Действие коровяка сходно с действием мать-и-мачехи. 2 чайные ложки измельченных листьев залейте 200 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день.
Сок из листьев алоэ , выдержанных три дня на холоде, – 350 г, мед – 700 г, вино типа « Кагор » – 1 бутылка. Перед приготовлением лекарства подогрейте мед на водяной бане до 40 °C. Смешайте все компоненты в эмалированной посуде деревянной ложкой и переложите в двухлитровую банку. Выдержите 2 суток в холодильнике, ежедневно перемешивая. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день перед едой.
Вскипятите 1 литр воды, положите туда столовую ложку багульника, плотно закройте. Через 15–20 минут вдыхайте напар. Один и тот же напар можно использовать три раза, добавляя в воду по чайной ложке багульника.
Эвкалипт . Ингаляции 2–3 раза в день. На литр кипящей воды 1 столовая ложка эвкалипта. Вдыхайте пар 10–15 минут 1–2 раза в день.
1 лимон варите на медленном огне 10 минут, разрежьте пополам, выжмите сок. Вылейте сок в стакан, добавьте две столовые ложки глицерина, хорошо перемешайте и долейте стакан доверху медом . Вместо лимона можно использовать яблочный уксус . При сильном кашле принимайте по 1 чайной ложке 5–6 раз в день, при кашле средней интенсивности – по 1 чайной ложке 3–4 раза в день.
К одной чайной ложке меда добавьте две столовые ложки аниса и два-три грамма соли . Залейте стаканом воды, доведите до кипения, процедите и охладите. Принимайте по 2 столовые ложки через каждые два часа.
Настой корня солодки . 1 столовую ложку измельченного корня залейте в эмалированной посуде 1 стаканом кипятка, закройте крышкой и выдержите на водяной бане 45 минут. Процедите и отожмите оставшееся сырье. Полученный настой долейте кипяченой водой до 200 мл. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Храните в холодильнике не более двух суток.
Сбор 2:
• листья березы – 10 г
• корни одуванчика – 10 г
• ягоды можжевельника – 10 г
1 столовую ложку сбора поместите в эмалированную посуду и залейте 200 мл горячей воды. Кипятите на водяной бане 30 минут, охладите при комнатной температуре в течение часа, процедите. Принимайте по 1 стакану два раза в день за 30 минут до еды.
Сочетайте ингаляции пихтовым маслом (20–30 капель на 500 мл кипящей воды) с втираниями пихтового масла в область грудной клетки 1–2 раза в день.
При вязкой и густой гнойной мокроте приготовьте сбор 3:
• трава росянки круглолистной – 20 г
• подорожник большой (листья) – 15 г
• сосновые почки – 20 г
• сушеница болотная (трава) – 10 г
• чабрец (трава) – 10 г
• трава фиалки трехцветной – 15 г
Две столовые ложки сбора залейте 400 мл кипящей воды, настаивайте 1 час. Принимайте по 50 мл три-четыре раза в день до еды.
1 чайную ложку корней синюхи голубой залейте 200 мл кипятка, настаивайте 1 час, прокипятите 3 минуты, охладите, процедите. По 1 столовой ложке 3–4 раза в день.


Средства официальной медицины

Лечение первичной эмфиземы симптоматическое: дыхательная гимнастика, направленная на максимальное включение диафрагмы в акт дыхания; курсы кислородотерапии, исключение курения и других вредных воздействий, в том числе профессиональных; ограничение физической нагрузки.
Разрабатывается терапия ингибиторами 1-антитрипсина. Присоединение бронхолегочной инфекции требует назначения антибиотиков.
При вторичной эмфиземе проводят лечение основного заболевания и терапию, направленную на купирование дыхательной и сердечной недостаточности. Есть попытки хирургического лечения очаговой эмфиземы – резекции пораженных участков легкого.
• Лечение должно быть в первую очередь направлено на те заболевания, которые вызывают развитие эмфиземы.
• Для улучшения бронхиальной проводимости назначают различные бронхолитики (Эфедрин, Атропин, Эуфиллин). Особенно полезны эти средства при наклонности к бронхоспазмам.
• Применение по показаниям муколитиков (Ацетилцистеина), бронходилататоров (пролонгированных теофиллинов, ингаляционных бетаадреномиметиков и холино-блокаторов).
• При аллергических проявлениях применяют кортикостероиды.
• При эмфиземе легких большое значение имеет назначение отхаркивающих и разжижающих средств, которые дают 4–5 раз в день. Эффективен йодид калия (2–3 г в день), хлористый аммоний, ипекакуана, препараты термопсиса, щелочные и паровые ингаляции.
• При наличии легочной и сердечной недостаточности применяют ингаляции кислорода, мочегонные и сердечно-сосудистые средства.
• При присоединении инфекции – антибиотики, сульфаниламиды. Большое значение при эмфиземе легких имеет лечебная физкультура. Разработан специальный комплекс упражнений для развития нижнегрудного, диафрагмального типа дыхания.

 



Эндартериит облитерирующий
В начальных стадиях этого заболевания больные жалуются на зябкость, чувство онемения в нижних конечностях, слабость или скованность в области пальцев, ступней. Это в большей мере проявляется при ходьбе, усиленной физической работе. Пальцы ног бледнеют, иногда становятся холодными на ощупь. Затем появляются боли в ногах, так называемая перемежающаяся хромота, когда больной вследствие болей в икрах или стопах вынужден останавливаться и замедлять движение. После короткого отдыха боли проходят.
В качестве профилактики мы рекомендуем посещать хирурга раз в квартал. Будьте внимательны к своему организму.
Боли являются результатом недостаточности кровообращения в мышцах во время возросшей нагрузки на них. С течением времени бледность, синюшность и похолодание конечностей усиливаются, перестает прощупываться пульс на тыльной артерии стопы, боли резко усиливаются и принимают жгучий, жестокий характер, лишают больного сна, не поддаются действию обезболивающих средств. На коже стопы и пальцев появляются темно-багровые пятна, которые потом чернеют. Развивается гангрена с изъязвлениями, приводящими к септическому состоянию. Часто в этот период в артериях образуются тромбы, усиливающие некрозы.
Болезнь может протекать медленно, а может быстро прогрессировать – это зависит от условий жизни, правильного лечения и питания.
Лечение заболевания должно начинаться с того, что больной обязан бросить курить. При невыполнении этого условия болезнь продолжает развиваться быстрыми темпами, несмотря на проводимое лечение.
Обязательно нужно санировать полость рта, миндалины, носоглотку. Следует всячески избегать переохлаждения, особенно ног. Необходимо исключить далекие пешеходные прогулки, переноску тяжестей, сидение в одной позе. При вяло протекающем процессе показаны тепловые процедуры: парафиновые аппликации, грязевое лечение (Сочи, Мацеста, Евпатория и т. д.).

Народная медицина
Сделайте смесь из воска, оливкового масла и воды, намажьте на кусок материи и ею окутывайте ноги на 2–3 часа ежедневно (рецепт Ванги).
Два пакетика ладана сотрите в порошок и размешайте с 50 мл обычного уксуса. Втирайте в пораженную конечность ежедневно (рецепт Ванги).
Это лечение может применяться также при отложении солей (подагра, остеохондроз, деформирующий артрит). Смесь нанесите на кусок материи и приложите к пораженному участку на 1 час. Боль уменьшается или проходит после 3–5 сеансов.
Багульник болотный . 2 столовые ложки измельченной травы багульника смешайте с 5 ложками подсолнечного масла, настаивайте в закрытом сосуде 12 часов на горячей плите (помешивайте!), процедите. Употребляйте как наружное средство при эндартериите, подагре в виде компрессов и ножных ванн.
Девясил высокий . 30 г измельченного сухого корня на 500 мл водки. Настаивайте 14 дней в прохладном, темном месте, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки три раза в день. На курс лечения – 1,5 л настойки.
При нарушении солевого обмена народная медицина советует длительное время пить чай из ягод, цветков и листьев земляники и клубники .
При постоянно холодных ступнях ног для улучшения кровообращения нужно больше ходить без обуви или ХОТЯ БЫ ОДИН РАЗ В ДЕНЬ ПРОВОДИТЬ ДЛИТЕЛЬНЫЙ МАССАЖ ПОДОШВЫ И ПАЛЬЦЕВ.
Смешайте в равных весовых частях мед и кашицу чеснока . Настаивайте семь дней в плотно закрытой посуде в темном месте, периодически помешивая. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 2 месяца. Через месяц курс лечения повторите.
Приготовьте водочные настойки (1:10) корневищ имбиря, люцерны посевной и чеснока. Смешайте. Принимайте по 1 чайной ложке три раза в день.
Кукурузное и подсолнечное масло рекомендуется принимать с пищей (или по 1 столовой ложке 2–3 раза в день).
При ангиоспазмах многие знахари рекомендуют следующие сборы:
Сбор 1:
• плоды тмина – 2 ст. ложки
• листья барвинка малого – 2 ст. ложки
• корень боярышника – 4 ст. ложки
• трава омелы белой 6 ст. ложек
Все смешайте, измельчите. 1 столовую ложку сбора залейте 300 мл кипящей воды, настаивайте в термосе 2 часа. Процедите. Пейте по 2 стакана в течение дня.
Сбор 2:
• трава чабреца (тимьян ползучий) – 30 г
• трава руты душистой – 30 г
• листья мелиссы – 40 г
Приготовление – как в предыдущем рецепте. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день перед едой.
Дрок красильный. Оказывает сильное сосудорасширяющее действие. 1 чайную ложку сухой травы залейте 600 мл воды и кипятите на слабом огне до выпаривания 1/3 объема. Охладите, процедите. Отвар употребляйте через день. Пейте по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.
• Необходимо очистить сосуды от солей (по тибетской методике «чеснок и спирт», описанной в главе «Лечение атеросклероза»), вывести соли из организма по методике «шишки хвойных деревьев – рис» (см. в главе «Очищение организма»).
• Ежемесячно проводите очищение организма голоданием (один раз в неделю – полное голодание).
• Очень рекомендуется перейти на вегетарианскую диету.
Контрастные ножные ванны. Сначала ванны делайте ежедневно, потом, по мере улучшения – через день. Методика контрастных ножных ванн проста. Возьмите два ведра с водой, в одном вода горячая (чтобы еле терпела нога), в другом – очень холодная. Держите одну ногу в горячей воде, другую в холодной 2–3 минуты. Потом поменяйте положение ног. Сделайте эту процедуру 3–4 раза вечером, за час до сна.
• Ежедневно делайте упражнения для ног (возьмите один из комплексов физзарядки и делайте упор на упражнения для мышц ног).
• Хождение по росе летом и по снегу зимой босиком. Начинать с 2–3 секунд, затем постепенно увеличивать дозировку времени (через каждые три дня увеличивать количество секунд на 2) до 5 минут. Стоять на снегу и росе нельзя, нужно только ходить или топтаться. После процедуры разотрите ноги шерстяной тряпкой.
• Яблоки в любом виде принимайте ежедневно.
• В продуктах питания должно сохраняться достаточное количество витамина С и рутина.
• Свежий сок лука и меда (1:1) по 1 чайной ложке 3–4 раза в день. Это просто и полезно.

Средства официальной медицины
Консервативное лечение
Показано при начальных стадиях и включает:
• устранение причин, приводящих к спазму сосудов ноги (охлаждение, курение);
• устранение спазма сосудов: ганглио-блокаторы, спазмолитики, периферические холинолитики (Падутин, Андекалин, Депокалликреин);
• нормализация функции ЦНС (успокаивающие препараты);
• физиотерапевтические методы (диатермия на поясничную область, диадинамические токи);
• санаторно-курортное лечение (сероводородные, радоновые ванны, грязевые аппликации на поясничную область);
• стационарное лечение;
• улучшение кровотока;
• кортикостероидные препараты (Преднизолон).
Консервативные методы лечения можно разделить на медикаментозные и физиотерапевтические.
Значительное распространение получили внутривенные вливания 50—300 мл 3,5–5 %-ного хлорида натрия и сернокислой магнезии. Вливания этих растворов усиливают кровоток в пораженных сосудах за счет уменьшения вязкости крови и увеличения ее объема.
• Применяют гормональную терапию (метилтестостерон, тестостерон – пропионат), витамины группы В (В, В12, В6).
• Спазм сосудов нижних конечностей снимают такие препараты, как Ангиотрофин, Депопадутин, Никотиновая кислота, Тифен.
• Рекомендовано применение антикоагулирующих средств – Пелентана, Гирудина, Дикумарина.
• Предложено внутриартериальное введение Новокаина с Морфином, Кофеином и Глюкозой.
Но опять же, прежде, чем использовать эти средства, проконсультируйтесь с врачом.
Улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, периферическое кровообращение и регулирует ангиоспастические реакции, повышает работоспособность мышц.
Лечебная физкультура (лфк)
Применяются специальные физические упражнения для ног – динамические с расслаблением и дозированным усилением мышц лежа и сидя, в чередовании с различными видами ходьбы, дыхательными и общеукрепляющими упражнениями для корпуса и конечностей. Рекомендуется частая смена исходных положений (лежа, сидя и стоя) с целью улучшения кровообращения в ногах.
Полезны дозированные пешеходные и лыжные прогулки, гребля и плавание в теплой воде. Лечебная физкультура противопоказана при тромбофлебите, гангрене и остром тромбозе сосудов.
Для улучшения общего обмена и усиления кровообращения в ранних стадиях полезны тепловые процедуры, ванны (хвойные, радоновые, серные).
В ранних стадиях заболевания полезно назначение на поясничную область УВЧ, токов Бернара, диатермии. Также применяются грязевые и озокеритовые аппликации, озонотерапия.
Оперативное лечение
Радикальные операции
• удаление пораженной артерии (при протяженности до 15 см);
• шунтирование;
• протезирование.
Паллиативные операции • периартериальная симпатэктомия;
• операция Лериша (циркулярное удаление оболочки магистральных артерий);
• поясничная симпатэктомия (Диеца);
• эпинефрэктомия (удаление надпочечников с целью снижения уровня адреналина) – практически не применяется;
• микрососудистая трансплантация большого сальника на голень;
• артериализация венозного русла (при окклюзии всех трех магистральных артерий голени). Подобные операции просты и легче переживаются.

 



Эпидермофития
Грибковое заболевание кожи. Поражает людей любого возраста и имеет хроническое течение. Заражение происходит в банях, душевых, при несоблюдении правил личной гигиены (пользование чужой обувью и предметами домашнего обихода, зараженными грибком).
В возникновении заболевания большую роль играют такие факторы, как микротравмы, ношение тесной или резиновой обуви, повышенная потливость, обменные и эндокринные нарушения.
Чтобы в организме не было сбоев, следите за своим здоровьем.

Эпидермофития стоп
Чаще всего заболевание начинается в межпальцевых промежутках. Появляется легкий зуд и полоска набухшего, шелушащегося эпидермиса. Через несколько дней на этом месте образуется небольшая трещинка, из которой выделяется светлая жидкость. Трещина может заживать и появляться снова, мокнутие же пораженного участка продолжается. Роговой слой эпидермиса легко отделяется в виде беловатых лоскутов, обнажая эрозивную поверхность розово-красного цвета. А это тревожный «звонок».
Постепенно процесс распространяется на все межпальцевые промежутки и всю стопу.
Просачивающаяся на поверхность эрозированных участков серозная жидкость является хорошей питательной средой для микроорганизмов, поэтому эпидермофития может послужить началом воспалительного процесса.
При нелеченой эпидермофитии процесс захватывает более глубоко расположенные отделы эпидермиса, появляются многочисленные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный зуд. Зона поражения постепенно переходит на тыльную поверхность стопы и пятку.
Заболевание, то ослабевая, то усиливаясь, может тянуться долгие годы и перейти в экзему.
Заболевание характеризуется появлением в пахово-бедренных складках одного или нескольких резко отграниченных зудящих пятен ярко-розового цвета. Пятна слегка шелушатся и вызывают зуд. Постепенно они увеличиваются, сливаются и образуют крупные, всегда симметричные очаги поражения. Центральная часть пятен окрашена более бледно или пигментирована, а периферическая окаймлена сочным валиком розово-красного цвета. Валик усеян пузырьками, корочками или чешуйками.

Эпидермофития крупных складок
Появившаяся вначале на бедрах и в пахово-бедренных складках эпидермофития постепенно распространяется на лобковую область, промежность и ягодицы. Часто поражаются подмышечные впадины, складки между пальцами рук, складки под грудными железами.
Чаще эпидермофитией крупных складок болеют мужчины. Заболевание может встречаться в виде единичных случаев и в виде очагов (школы, детские сады, интернаты). Заражение чаще всего происходит через постельное и нижнее белье, в уборных и ваннах.

Народная медицина советует
Лекарственные растения играют большую роль в лечении грибковых заболеваний. Уже сейчас известно более 1000 растений, которые обладают противогрибковыми и бактерицидными свойствами.
Фунгицидными свойствами обладает деготь, который издавна применяется на Руси. Особенно славятся березовый и сосновый деготь. Деготь используют для приготовления 5—10 %-ных мазей. Он оказывает сильное противогрибковое действие как сам по себе, так и в сочетании с серой и салициловой кислотой.
Выраженными антимикотическими свойствами обладают препараты из ели, сосны, пихты, кедра (используется живица всех деревьев хвойных пород). Подавляют рост грибковых колоний настои и отвары из черемухи, тополя черного, осины, эвкалипта, чистотела, молочая и других лекарственных растений.
При эпидермофитии в острой стадии готовят сбор :
• листья брусники
• трава хвоща полевого
• цветки ромашки
• трава тысячелистника
• листья эвкалипта
• трава зверобоя
• трава фиалки трехцветной
Каждого возьмите по 3 столовые ложки, измельчите, перемешайте. 1 столовую ложку сбора залейте 200 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте внутрь по 1/2 стакана 2–3 раза в день в течение 2–3 недель. Из этого же сбора рекомендуется делать примочки, ванночки, компрессы (увеличив дозу в 4–5 раз). Ванночки делайте до тех пор, пока не прекратится мокнутие. Затем переходите на мази, содержащие деготь, цинк, настойку календулы.
Для удаления струпа необходимо смазывать его мазью, приготовленной из следующих растений:
• фиалка трехцветная
• будра плющевидная
• вербена
Всего возьмите по одной столовой ложке, измельчите, перемешайте. Залейте состав 100 мл растительного масла, настаивайте в теплом месте 15 дней. Доведите до кипения, отожмите, процедите, смазывайте струп.
При зуде и воспалительных процессах в виде примочек применяют настой мяты перечной .
Измельченный лист ежевики прикладывайте в виде кашицы к воспаленным участкам кожи.
Свежие наросты на листьях дуба используют внутрь и наружно в виде порошка по 1 г (на кончике ножа) при лишаях, экземах, воспалительных процессах на коже.
Черника обыкновенная . Настой листьев используют как противовоспалительное, вяжущее и антисептическое средство для наружной обработки ран и язв (1 чайная ложка на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите).
Репейник (лопух большой). Настой и отвар корней применяют при нарушении обмена веществ, при экземе. 1 чайную ложку измельченного корня залейте 400 мл кипятка, настаивайте 12 часов, процедите. Пейте по 1/2 стакана теплого настоя 4 раза в день.
Для приготовления отвара 1 чайную ложку измельченных корней кипятите 10 минут на слабом огне, остудите, процедите.
Используйте для компрессов при кожных сыпях, сопровождающихся зудом.
Отвары из травы и цветков чистотела (3 столовые ложки на 500 мл воды. Кипятите 3 минуты, настаивайте 1 час) применяются в виде компрессов и обмываний при всех грибковых заболеваниях кожи.
Сок молочая – прекрасное средство при грибковых поражениях любой этиологии. Смазывать пораженные участки 2–3 раза в день.
Отвар всего растения молочай . 3 столовые ложки на 500 мл воды. Кипятите 5 минут, охладите до терпимой температуры и парьте ноги или кисти рук 10 минут ежедневно в течение 2 недель.
Отличное средство при всех грибковых заболеваниях.

Средства официальной медицины
Эпидермофития кожи в большинстве случаев лечится амбулаторно. Только при большой распространенности процесса, а также при онихомикозе (поражение ногтей) больного кладут в стационар.
• При поражении ногтевых пластинок показано удаление их специальными методами. После мытья ног (утром и вечером) рекомендуется смазывание пораженных участков 6 %-ным яблочным уксусом, эссенциями из таких растений, как клубника, вишня, кизил или настойкой календулы (аптечный препарат).
• При эпидермофитии лечение заключается в смазывании очагов поражения настойкой йода с последующим нанесением цинковой пасты. Для предупреждения распространения заболевания следует протирать складки спиртом и присыпать тальком или детской присыпкой.
• В каждом отдельном случае лечение эпидермофитии строго индивидуально. При наличии воспалительных явлений назначают жидкость Бурова, растворы нитрата серебра (25 %).
• При наличии больших пузырей их вскрывают стерильными ножницами и удаляют нависающий мацерированный роговой слой на периферии.
• При аллергизации процесса проводят десенсибилизирующую терапию.
• При стихании воспалительного процесса назначают 2–3% серно-дегтярные, борно-дегтярные или борно-нафталановые пасты. На завершающих стадиях заболевания применяют фунгицидные мази и растворы (Ундецин, Цинкундан, Ламизил и др.).
Лечение паховой эпидермофитии. Лоринден-С, Микозолон, особенно при острых явлениях, 5-10 %-ной серно-дегтярные мази; мазь Вилькинсона; 2 %-ная йодная настойка.
Лечение эпидермофитии стоп. Островоспалительные явления устраняют по принципам лечения острой экземы, назначают фунгицидные препараты (водноспиртовые растворы анилиновых красок; жидкости
Кастеллани, Кричевского и Бережного; Нитрофунгин; мази – Микосептин, Ламизил, Микозолон, Канестен, 5-10 %-ные серно-дегтярные, Вилькинсона); отслойки по Ариевичу и Шеклакову. Лечение ногтей следует проводить в микологических кабинетах. В тяжелых случаях – госпитализация.

 



Эпилепсия
Эпилепсия – «падучая болезнь». В переводе с греческого это слово означает «внезапно падать». Заболевание проявляет себя главным образом периодически повторяющимися большими судорожными припадками с потерей сознания или очень кратковременными (секундными) выпадениями сознания. В ряде случаев при эпилепсии наблюдается снижение интеллекта, могут постепенно развиваться изменения характера (так называемый «эпилептический характер») и психические расстройства.
Клиническая картина заболевания отличается большим разнообразием. Все болезненные проявления можно разделить на четыре основные группы: припадки, расстройства сознания, расстройства настроения и эпилептические изменения личности со значительным снижением интеллекта.
Большой эпилептическии припадок
Чаще всего возникает внезапно и без какой-либо видимой причины. Больной просто теряет сознание и падает. Иногда перед наступлением припадка некоторые больные отмечают появление так называемых предвестников приступа – «ауры». К ним можно отнести зрительные и обонятельные галлюцинации, когда больной начинает четко чувствовать некоторые запахи, которых в самом деле не существует, или видеть то, что другие не видят. Падение больного можно объяснить тем, что почти все мышцы его тела резко тонически сокращаются, причем обычно неравномерно, и больной падает чаще вперед или в сторону.
Часто падение сопровождается криком. Начинаются тонические судороги. Руки и ноги вытянуты в состоянии резкого мышечного напряжения, мышцы туловища резко сокращены. Через 30–40 секунд тонические судороги сменяются клоническими (ритмическими сокращениями мышц), лицо становится бледным, затем приобретает синюшный оттенок, зрачки расширяются. Ни на какие раздражители больной обычно не реагирует. Изо рта появляется пена, нередко окрашенная кровью (из-за прикусывания языка или внутренней поверхности щек). Иногда происходит непроизвольное мочеотделение или дефекация. Припадок обычно длится 3–5 минут. После него больной чаще всего погружается в глубокий сон.
Чаще всего больные не помнят о своем припадке и только по прикушенному языку, синякам, следам мочи на белье догадываются о нем.
У одних больных припадки чаще бывают днем, у других – ночью. Частота припадков тоже различна, от одного-двух в месяц до нескольких в день.

Малые эпилептические припадки
Характеризуются временной потерей сознания (на одну-две секунды) без падения на пол и судорог. При малых припадках окружающие могут заметить лишь отсутствующее выражение лица у больного или короткий перерыв в действиях, которые он совершает.
При этом виде эпилепсии лицо больного внезапно бледнеет, становится пустым и малоосмысленным, взгляд неподвижно устремлен в пространство.
При некоторых видах эпилепсии припадки бывают настолько частыми, что больные не успевают приходить в сознание. Такое состояние носит название эпилептического статуса и часто ведет к смертельному исходу.
После припадка у некоторых больных наблюдается состояние, при котором они не могут вспомнить названия некоторых предметов обихода, имена близких. Это состояние называется олигофазией и проходит обычно через 1–2 часа.

Расстройства настроения (дисфория)
При эпилепсии выражаются во внезапном появлении тоски, беспричинной злобы, иногда – веселости. Состояния такого рода внезапно появляются и внезапно заканчиваются. Продолжительность их может колебаться от нескольких часов до нескольких дней. При подавленном настроении у больных преобладает не тоска, а раздражительность. Они бывают злобны, начинают беспричинно придираться к окружающим, одолевают их никчемными просьбами и жалобами, могут быть агрессивны.

Психические расстройства
При эпилепсии проявляются изменениями всего строя личности больного человека, а также различными психоэмоциональными состояниями.

Изменения личности
Характеризуются раздражительностью, придирчивостью, склонностью к ссорам, вспышкам ярости, сопровождающимися иногда опасными агрессивными действиями.
Наряду с этими чертами могут встречаться диаметрально противоположные качества характера – боязливость, склонность к самоунижению, утрированная любезность, доходящая до слащавости, преувеличенная почтительность и ласковость в обращении. Настроение больных подвержено частой смене: от угрюмо-раздражительного до повышенно-беспечного. Также изменчивы и интеллектуальные способности больных эпилепсией. Они жалуются на заторможенность мыслей, невозможность сосредоточить на чем-то внимание, снижение работоспособности. Другие больные могут быть, наоборот, чересчур деятельными, говорливыми и суетливыми.
Перемежаемость психических явлений в сфере настроения и умственных способностей представляет собой одну из важнейших черт в характере больных эпилепсией. Им присуща бедность речи, частое повторение уже сказанного, употребление шаблонных фраз и оборотов, уменьшительных слов и определений.
Часто речь больных эпилепсией носит певучий характер. Своему «я» они уделяют особое внимание. Поэтому на первом плане их интересов и высказываний стоят собственные переживания, собственная болезнь, собственные интересы. Больные эпилепсией – всегда сторонники правды, справедливости, порядка, особенно когда это касается повседневных мелочей. Характерны их любовь к лечению, вера в возможность выздоровления, оптимистическое отношение к будущему.
Все указанные симптомы, характеризующие клинику эпилепсии, могут наблюдаться у одного и того же больного, но бывает и так, что встречаются только некоторые из них.
В случаях, когда перечисленные признаки проявляются лишь частично, говорят об эпилептическом характере. Выраженность этих признаков, сопровождаемых различными по глубине изменениями памяти, позволяет говорить о наличии эпилептического слабоумия. Скорость нарастания изменений личности и памяти зависит от многих причин, в том числе от продолжительности самой болезни, характера пароксизмальных расстройств и их частоты. У одних больных на первом месте стоят судорожные припадки, у других – расстройства сознания, у третьих – расстройства настроения и, наконец, у четвертых – изменение личности. Может быть и так, что в начале заболевания фигурируют эпилептические припадки, а затем они исчезают, и появляется тот или иной из описанных выше симптомокомплексов.

Народная медицина советует
Пион уклоняющийся (марьин корень).
Настойку готовят так: 1 столовую ложку мелко истолченных корней пиона залейте 3 стаканами кипятка, настаивайте 30 минут в плотно закрытой посуде. Принимайте по 1 столовой ложке за 30 минут до еды 3 раза в день. При приготовлении настоя можно использовать также корень и траву пиона в равных долях.
Панцерия шерстистая . В народной медицине используют надземную часть растения во время цветения. При эпилепсии применяют как обезболивающее и успокаивающее средство. Жидкий экстракт, настойка, отвар оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему, способствуют быстрому выводу из организма токсичных веществ. Способ приготовления: 2 чайные ложки травы (свежей или высушенной) залейте стаканом кипятка, прокипятите на слабом огне 5 минут, остудите, процедите. Принимайте по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
Пустырник обыкновенный . Болгарские фармакологи рекомендуют пустырник как дополнительное средство при судорогах, в частности при эпилепсии.
• 2 части, или 2 ст. ложки, измельченного сырья (надземная цветущая часть) залейте 200 мл холодной кипяченой воды и выдержите 8 часов. Дозу примите в течение Дня.
• 2 ст. ложки измельченного сырья оставьте на 2 часа в 500 мл кипятка. Приготовленный настой пейте по рюмке 4 раза в день перед едой.
Синюха голубая (брань-трава, одолень-трава, греческая валериана). Корни, корневища, трава используются при бессоннице, эпилепсии, испуге, как успокаивающее.

3—6 г измельченных корневищ залейте стаканом кипятка и кипятите 30 минут, остудите, процедите. Пейте по 1 ст. ложке 3–5 раз в день после еды.
Барвинок (грушанка круглолистная, лесная яблонька). При эпилепсии применяют листья и цветки растения в виде настоя, чая, отвара. 1 ст. ложку сухой травы залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение двух часов, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день.
Подмаренник цепкий . В болгарской народной медицине при эпилепсии используют сок свежей травы подмаренника. Один из рецептов: 2 чайные ложки подмаренника цепкого залейте 2 стаканами кипятка. Когда настой остынет, процедите. Полученное лекарство выпейте в течение дня.
Пижма обыкновенная . 10 цветочных корзинок пижмы залейте одним стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке три раза в день.
Чернобыльник (полынь обыкновенная). Одну чайную ложку измельченной сухой травы залить стаканом кипятка, остудить, процедить. Пейте по 1/3 стакана три раза в день. Или так: 1 столовую ложку измельченных корней залейте 0,5 л кваса, кипятите на слабом огне 10 минут, процедите. Пейте по 1/2 стакана утром и днем, на ночь – всего 1 стакан в день.
Говорят, что многие страдающие эпилепсией избавляются от нее, если полностью переходят на вегетарианскую пищу. Полный голод – 2–3 дня через каждые две недели.
Маленькая помощь эпилептику: когда начинается приступ, положите левую руку эпилептика на пол и прижмите мизинец левой руки. Приступ быстро заканчивается. Средства официальной медицины
• В межприступном периоде при эпилепсии назначают успокаивающие средства: фенобарбитал, препараты брома (натриевая, калиевая, кальциевая соли брома или их смеси), Дифенин, Бензонал, Триметин и др.
• При редких больших и малых припадках назначают борат натрия (по 2–4 г в сутки).
• Основным лекарственным препаратом для лечения больших судорожных припадков является Фенобарбитал. Дозировка его зависит от частоты и тяжести припадков.
• Взрослым обычно дают по 0,05 г Фенобарбитала 2–3 раза в день, реже назначают по 0,1 г 2–3 раза в день, но не более 0, 5 г в сутки. Дети до 8 лет получают дозу 0,01 до 0,03 (до 0,1 г в сутки) в зависимости от возраста и частоты припадков. При такой дозировке даже очень длительное применение Фенобарбитала не вызывает интоксикации. Иногда при сонливости к Фенобарбиталу добавьте малые дозы Кофеина (0,01-0,02 г).
• При больших припадках положительное действие оказывает Дифенин. Оптимальная доза его 0,1 г на прием три раза в сутки. Детям старше 6 лет назначают вдвое меньшую дозу (0,03 г).
• При малой эпилепсии хороший эффект дает Триметин. Обычная суточная доза его для взрослых – от 0,9 до 1,2 г, для детей до 2 лет – 0,3 г в день, от 2 до 5 лет – 0,6 г и свыше 5–0,9 г.
Больным, страдающим эпилептическими припадками, нельзя употреблять лекарства, стимулирующие нервную систему (аминалон, ноотропил и др.).

Наиболее часто применяющиеся противосудорожные препараты
Ацедипрол . Фармакологическое действие: противоэпилептическое средство широкого спектра действия.
Показания к применению: у взрослых и детей при разных видах эпилепсии: при различных формах генерализованных припадков – малых (абсансах), больших (судорожных) и полиморфных; при фокальных припадках (моторных, психомоторных и др.). Препарат наиболее эффективен при абсансах (кратковременной потере сознания с полной потерей памяти) и псевдоабсансах (кратковременной потере сознания без потери памяти).
Способ применения и дозы: внутрь во время или сразу после еды. Начинают с приема небольших доз, постепенно увеличивая их в течение 1–2 нед. до достижения терапевтического эффекта; затем подбирают индивидуальную поддерживающую дозу.
Суточная доза для взрослых составляет в начале лечения 0,3–0,6 г (1–2 таблетки), затем ее постепенно повышают до 0,9–1,5 г. Разовая доза – 0,3–0,45 г. Высшая суточная доза – 2,4 г.
Дозу для детей подбирают индивидуально в зависимости от возраста, тяжести заболевания, терапевтического эффекта. Обычно суточная доза для детей составляет 20–50 мг на 1 кг массы тела, высшая суточная доза – бО мг/кг. Начинают лечение с 15 мг/кг, затем дозу повышают еженедельно на 5—10 мг/кг до достижения необходимого эффекта. Суточную дозу делят на 2–3 приема. Детям удобно назначать препарат в виде жидкой лекарственной формы – сиропа Ацедипрола.
Ацедипрол можно применять самостоятельно или в сочетании с другими противо-эпилептическими препаратами.
При малых формах эпилепсии обычно ограничиваются применением только Ацедипрола.
Противопоказания. Препарат противопоказан при нарушениях функции печени и поджелудочной железы, геморрагическом диатезе (повышенной кровоточивости). Не следует назначать препарат в первые 3 мес. беременности (в более поздние сроки назначают в уменьшенных дозах исключительно при неэффективности других противоэпилептических средств). В литературе приводятся данные о случаях тератогенного (повреждающего плод) эффекта при применении Ацедипрола во время беременности. Следует также учитывать, что у кормящих грудью женщин препарат выделяется с молоком.
Бензобамил . Фармакологическое действие: обладает противосудорожным, седативным (успокаивающим), снотворным и гипотензивным (понижающим артериальное давление) свойствами. Менее токсичен, чем Бензонал и Фенобарбитал.
Показания к применению: эпилепсия, преимущественно с подкорковой локализацией очага возбуждения, «диэнцефальная» форма эпилепсии, эпилептический статус у детей.
Способ применения и дозы: внутрь после еды. Дозы для взрослых – 0,05-0,2 г (до 0,3 г) 2–3 раза в сутки, для детей в зависимости от возраста – от 0,05 до 0,1 г 3 раза в сутки. Бензобамил можно применять в комплексе с дегидратационной (обезвоживающей), противовоспалительной и десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапией. В случае привыкания (ослабления или отсутствия эффекта при длительном повторном применении) бензобамил можно временно комбинировать с эквивалентными дозами Фенобарбитала и Бензонала с последующей заменой их вновь Бензобамилом.
Противопоказания: поражения почек и печени с нарушением их функций, декомпенсация сердечной деятельности.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 г в упаковке по 100 штук.
Условия хранения: список Б. В плотно закрытой посуде.
Бензонал . Фармакологическое действие-. оказывает выраженное противосудорожное действие; в отличие от Фенобарбитала не дает снотворного эффекта.
Показания к применению: судорожные формы эпилепсии, в том числе кожевниковкая эпилепсия, фокальные и джексоновские припадки.
Способ применения и дозы: внутрь. Разовая доза для взрослых – 0,1–0,2 г, суточная – 0,8 г, для детей в зависимости от возраста – разовая 0,025-0,1 г, суточная – 0,1–0,4 г. Индивидуально устанавливают наиболее эффективную и переносимую дозу препарата. Можно применять в сочетании с другими противосудорожными средствами.
Побочное действие: сонливость, атаксия (нарушение координации движений), нистагм (непроизвольные ритмичные движения глазных яблок), дизартрия (расстройство речи).
Гексамидин . Фармакологическое действие: оказывает выраженное противосудорожное действие, по фармакологической активности близок к Фенобарбиталу, но не обладает выраженным снотворным действием.
Показания к применению: эпилепсия различного генеза (происхождения), главным образом большие судорожные припадки. При лечении больных с полиморфной (разнообразной) эпилептической симптоматикой используют в комплексе с другими противосудорожными препаратами.
Способ применения и дозы: внутрь 0,125 г в 1–2 приема, затем суточную дозу повышают до 0,5–1,5 г. Высшие дозы для взрослых: разовая – 0,75 г, суточная – 2 г.
Побочное действие: зуд, кожные высыпания, легкая сонливость, головокружение, головная боль, атаксия (нарушение координации движений), тошнота; при длительном лечении анемия (уменьшение числа эритроцитов в крови), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов в крови).
Дифенин . Фармакологическое действие: оказывает выраженное противосудорожное действие; снотворного эффекта почти не вызывает.
Показания к применению: эпилепсия, главным образом большие судорожные припадки. Дифенин эффективен при некоторых формах сердечных аритмий, особенно при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов.
Способ применения и дозы: внутрь после еды по 1/2 таблетки 2–3 раза в день. При необходимости суточную дозу увеличивают до 3–4 таблеток. Высшая суточная доза для взрослых – 8 таблеток.
Побочное действие: тремор (дрожание рук), атаксия (нарушение координации движений), дизартрия (расстройство речи), нистагм (непроизвольные движения глазных яблок), боль в глазах, повышенная раздражительность, кожные высыпания, иногда повышение температуры, желудочно-кишечные расстройства, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови), мегалобластическая анемия.
Карбамазепин . Фармакологическое действие: оказывает выраженное противосудорожное (противоэпилептическое) и в умеренной степени антидепрессивное и нормотимическое (улучшающее настроение) действие.
Показания к применению: при психомоторной эпилепсии, больших припадках, смешанных формах (главным образом при комбинации больших припадков с психомоторными проявлениями), локальных формах (посттравматического и постэнцефалитического происхождения). При малых припадках недостаточно эффективен.
Способ применения и дозы: внутрь (во время еды) взрослым, начиная с 0,1 г (1/2 таблетки) 2–3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 0,8–1,2 г (4–6 таблеток) в день.
Средняя суточная доза для детей составляет 20 мг на 1 кг массы тела, т. е. в среднем в возрасте до 1 года – от 0,1 до 0,2 г в день; от 1 года до 5 лет – 0,2–0,4 г; от 5 до 10 лет —0,4–0,6 г; от 10 до 15 лет – 0,6–1 г в день.
Можно назначать Карбамазепин в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами.
Так же, как при применении других противоэпилептических препаратов, переход на лечение карбамазепином должен быть постепенным, с уменьшением дозы предыдущего препарата. Прекращать лечение карбамазепином тоже надо постепенно.
Имеются данные об эффективности препарата в ряде случаев у больных с различными гиперкинезами (насильственными автоматическими движениями вследствие непроизвольного сокращения мышц). Начальную дозу 0,1 г постепенно (через 4–5 дней) увеличивали до 0,4–1,2 г в сутки. После 3–4 нед. снижали дозу до 0,1–0,2 г в день, затем в тех же дозах назначали ежедневно или через день в течение 1–2 нед.
Побочное действие : препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны потеря аппетита, тошнота, редко – рвота, головная боль, сонливость, атаксия (нарушение координации движений), нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия). Уменьшение или исчезновение побочных явлений происходит при временном прекращении приема препарата или уменьшении дозы. Имеются также данные об аллергических реакциях, лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопении (уменьшении числа тромбоцитов в крови), агранулоцитозе (резком снижении гранулоцитов в крови), гепатитах (воспалении ткани печени), кожных реакциях, эксфолиативном дерматите (воспалении кожи). При появлении этих реакций прием препарата прекращают.
Следует учитывать возможность появления психических расстройств у больных эпилепсией, леченных Карбамазепином.
Метиндион . Фармакологическое действие: противосудорожное средство, не угнетающее центральную нервную систему, уменьшает аффективное (эмоциональное) напряжение, улучшает настроение.
Показания к применению: эпилепсия, особенно при височной форме и эпилепсия травматического генеза (происхождения).
Способ применения и дозы: внутрь (после еды) взрослым по 0,25 г на прием. При эпилепсии с частыми припадками по 6 раз в день с интервалами 11/2—2 ч. (суточная доза 1,5 г). При редких припадках в этой же разовой дозе по 4–5 раз в день (1–1,25 г в день). При припадках в ночное время или утром дополнительно назначают 0,05-0,1 г Фенобарбитала или 0,1–0,2 г Бензонала. При психопатологических нарушениях у больных эпилепсией по 0,25 г 4 раза в день. При необходимости лечение Метиндионом сочетают с Фенобарбиталом, Седуксеном, Эуноктином.
Противопоказания: выраженная тревога, напряженность.

 



Эрозии шейки матки
Эрозия (разъедание) представляет собой дефект эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Различают эрозию врожденную, истинную и ложную.

Врожденная эрозия
Обычно наблюдается в детском возрасте. Небольшого размера, розовой окраски, не имеет тенденции к превращению в зло качественные образования. Лечения не требует, как правило, подвергается обратному развитию.

Истинная эрозия
Развивается в результате воспалительных процессов под влиянием патогенной микрофлоры (гонококки, стрептококки, трихомонады, дрожжевые грибки и т. д.). Затянувшиеся кольпиты, эндоцервициты также могут привести к образованию эрозии.

Ложная эрозия
Зависит от воспалительного процесса, который ее вызвал. Может существовать годами, пока не будет излечено основное заболевание. Консультируйтесь с врачом и ищите заболевание вместе с ним.
Профилактика эрозий сводится к ранней диагностике и лечению воспалительных заболеваний женских половых органов, предупреждению травм шейки матки, своевременной коррекции ее разрывов.

Народная медицина советует
Применяйте все рецепты народной медицины для лечения белей.
Соком крапивы или кашицей из ее листьев ежедневно, на протяжении десяти дней смачивайте тампон и вводите во влагалище при эрозии шейки матки. При эрозиях используется облепиховое масло в виде влагалищных тампонов. Курс лечения 12 дней.
Для спринцеваний при эрозиях шейки матки применяют отвар бадана широколистного : две столовые ложки измельченных корневищ залейте стаканом кипятка. 30 минут кипятите на водяной бане, процедите, охладите. Применяйте в течение месяца.
Две столовые ложки измельченной полыни горькой залейте одним стаканом кипятка, настаивайте в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 минут. Охладите при комнатной температуре, процедите. Делайте спринцевания теплым отваром.
Две столовые ложки цветков и листьев вяза залейте одним стаканом кипятка. Настаивайте на кипящей водяной бане 30 минут, охладите, процедите. Используйте для спринцеваний.
В эмалированную посуду поместите 400 г растительного масла , вскипятите, немного охладите. Стеклянную банку объемом 0,5 л заполните на ⅔ сухой измельченной травой сушеницы топяной и залейте ее кипяченым маслом. Нагревайте на кипящей водяной бане 30 минут, охладите при комнатной температуре, процедите. Сырье отожмите, перелейте в стеклянную бутылку с притертой пробкой. Храните в темном месте. При эрозии шейки матки вставляйте во влагалище ватные тампоны, обильно смоченные настоянным с сушеницей маслом, на 10–12 часов.

Две столовые ложки измельченных травы и корней чистотела залейте одним стаканом кипятка, настаивайте на кипящей водяной бане 30 минут, охладите при комнатной температуре, процедите. Делайте спринцевания теплым отваром.
В эмалированную посуду поместите 100 г сливочного масла или любого жира животного происхождения, доведите до кипения, снимите с огня. Положите в растопленный жир 20 г растопленного и очищенного прополиса , нагревайте на кипящей водяной бане 30 минут. Процедите, переложите в стеклянную баночку, закройте плотной крышкой. Мазь может храниться очень долго. Сухим тампоном очистите влагалище, введите и плотно прижмите к эрозированной поверхности тампон, пропитанный прополисной мазью, держите 10–12 часов. Курс лечения 10–12 дней.
Лапчатка прямостоячая (калган). 1 столовую ложку корневищ залейте стаканом кипятка, кипятите 15 минут, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день за 30 минут до еды.
Календула лекарственная . Две столовые ложки измельченных цветков залейте одним стаканом кипятка, настаивайте в кипящей водяной бане 15 минут, процедите. Принимайте по 2 столовые ложки 4 раза в день в теплом виде.
Герань сибирская . Две столовые ложки сухой измельченной травы настаивайте 8 часов в двух стаканах холодной кипяченой воды. Процедите. Настой пейте глотками многократно в течение дня.

Средства официальной медицины
Для каждой пациентки лечение сугубо индивидуально. В современной медицине существует несколько способов лечения эрозии шейки матки. Хирургическое включает лазерокоагуляцию, криодеструкцию.
• Лазерокоагуляция – участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего хирургического лазерного луча. Положительным моментом является возможность изменять глубину воздействия, что позволяет лечить и поверхностные, и глубокие эрозии.
• Иссечение при помощи аппарата радиоволновой хирургии «сургитрон». Достоинствами этого аппарата являются такие особенности, как быстрота лечения, отсутствие кровотечения, минимальная послеоперационная болезненность и ускоренное заживление.
• Криодеструкция – участок эрозии обрабатывают жидким азотом (сверхнизкая температура), тонким и очень холодным манипулятором поврежденный участок «вымораживается» до здоровой ткани. Восстановление при этом происходит длительно: до четырех недель заживающее место может «сочиться» лимфой.
Если эрозия возникает у молодых женщин (при отсутствии осложнений), возможно обойтись без хирургического вмешательства. В этом случае применяют гомеопатические препараты, ванночки из настоя лекарственных трав, антибиотики.
Как будете лечиться от эрозии шейки матки именно вы – решайте совместно с врачом.
• В острой стадии лечение сводится в основном к покою. Антибиотики и сульфаниламиды применяются в основном при эрозии гонорейного происхождения или при наличии воспаления матки и придатков. • Для очищения поверхности эрозии от стекающих выделений назначают спринцевания влагалища под низким давлением раствором борной кислоты (1 столовая ложка на 1 литр воды), Лизоформа (1 ч. ложка на 1 литр воды), Фурацилина (1: 10 000) и др.
ВСЯКИЕ ДРУГИЕ МАНИПУЛЯЦИИ НА ШЕЙКЕ МАТКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.
В хронической стадии эрозии главное внимание следует уделить воспалению шейки матки – источнику эрозии. Спринцевания влагалища, ванночки, влагалищные тампоны с различными лечебными веществами, как правило, дают временный успех.
Наряду с лечением шейки матки, в частности ее канала, поверхность эрозии обрабатывается индифферентными веществами (рыбий жир, вазелиновое масло и др.). Смазывание эрозии прижигающими веществами, особенно в течение длительного времени, не рекомендуется.

 



Язвочки в ротовой полости (стоматит)

Народная медицина советует
На ватный шарик капните несколько капель касторового масла и приложите к язвочке на несколько минут. Процедуру делайте 3–4 раза в день.
Боль в области язвочки снимает приложенный к ней пакетик со спитым чаем.
Если на слизистой полости рта появились язвочки, то можно приготовить содовое полоскание (1/2 чайной ложки питьевой соды на 100 мл теплой воды). Полощите рот 3–4 раза в день.
Полоскание полости рта настоями ро машки и шалфея, которые оказывают противовоспалительное действие.

Средства официальной медицины
• Полощите рот раствором перекиси водорода (3 %) с водой (чайная ложка перекиси водорода на 100 мл воды) 2–3 раза в день;
• Полоскание слабо-розовым раствором марганцовокислого калия или раствором фурацилина (1 таблетку на стакан кипяченой воды). Полощите 2–3 раза в день.
• Исключите из пищи острые, кислые блюда, солености и все раздражающие вещества (в том числе семечки, орехи).



Язвы трофические
Трофические язвы развиваются в областях с нарушенной иннервацией при заболеваниях и повреждениях спинного мозга, крупных нервов, при сахарном диабете, запущенном варикозном расширении вен и при других затяжных заболеваниях.
В последнее время большое распространение получили так называемые «радиационные» язвы, возникшие в результате облучения.
На то, что язва является трофической, указывают такие признаки, как давность заболевания, нарушение волосяного покрова (по сравнению с противоположной стороной) и ломкость волос, понижение чувствительности в районе язвенного поражения и некоторые другие симптомы.
Трофические язвы опасны тем, что часто малегнизируются (т. е. становятся злокачественными), перерастая в рак кожи.
При трофических язвах очень важно лечение основного заболевания, вызвавшего язвенный процесс (варикозная болезнь, сахарный диабет и т. д.).

Народная медицина советует
Сирень обыкновенная. Сначала 10–15 минут попарьте ноги в горячей воде, затем обложите свежими, мытыми листями сирени. Особенно эта методика хороша при трофических язвах, образующихся на фоне расширения вен и тромбофлебитов. Листья обильно покрываются выделениями из ран, больные при этом испытывают значительное облегчение. Полное выздоровление наступает через 1–1,5 месяца. Зимой можно пользоваться стружкой из мелких веточек и коры веточек сирени. Результат во всех случаях бывает хорошим.
Для бальзама от трофических язв необходимо взять 100 г можжевелового дегтя, 1 столовую ложку розового масла, 2 яичных желтка. Разотрите розовое масло и желтки. К полученному составу добавьте 100 мл очищенного скипидара (по 1 чайной ложке, все время помешивая: при быстром вливании скипидара яйцо свернется). Когда желтки, масло и скипидар стерты, то к ним добавьте 100 г можжевелового дегтя. Хорошо размешайте. Накладывайте полученный бальзам на раны чайной ложечкой. Сверху завяжите повязкой.
Смолу-живицу хвойных пород перетопите с коровьим маслом в соотношении 1:1. Полученным составом смазывайте трофические язвы и долго не заживающие раны.
Ель обыкновенная . Возьмите по 100 г еловой живицы, свиного внутреннего сала и воска. Все прокипятите. Промойте рану известковой водой (1 столовая ложка негашеной извести на литр воды), затем наложите повязку с приготовленной мазью. Самые тяжелые трофические язвы заживают обычно после 5–6 перевязок.
Медуница . Свежие измельченные в кашицу листья прикладывайте к долго не заживающим ранам и язвам, обмывайте их крепким настоем травы. Повязку меняйте не реже двух раз в день.
Эвкалипт широкий . Трофические язвы, экзему лечат примочками из настоя эвкалипта (100 г свежего листа заварите 1 литром кипятка. Кипятите 5 минут).
Сушеница болотная . При трофических язвах три раза в день пейте по 1/3 стакана отвара из сушеницы болотной (30 г травы на стакан кипятка). Для мази сделайте порошок из 1 части травы и 3 частей несоленого сливочного масла. При лечении трофических язв пользуются как отваром, так и мазью.
Березовая зола . 1 кг березовой золы просейте через мелкое сито и залейте 10 литрами крутого кипятка. Настаивайте, укутав, 2 часа. В еще теплый раствор опустите больную ногу на 30 минут. Если рана или язва расположена в неудобном месте, то делайте компрессы из полученного раствора. Для этого сложите марлю в несколько слоев, намочите в растворе и приложите к ране на 8 часов. Компрессы и ванночки делайте 2 раза в день. Обычно самая долго не заживающая язва проходит через 2–3 недели после такого лечения.
Многие знахари рекомендуют регулярно после каждого компресса или ванночки промывать рану настойкой календулы (40 капель настойки на стакан кипяченой холодной воды).
Лопух . Соком из корней или листьев лопуха смазывайте раны и трофические язвы для их скорейшего заживления.
Ива . Крепким настоем веточек ивы (или листьев) обмывайте пораженные участки кожи при экземе и трофических язвах. Из порошка коры и вазелина в соотношении 1:1 готовят мазь.
Квасцы жженые . В 100 мл почти горячей кипяченой воды добавьте жженые квасцы в порошке (на кончике ножа). Промывайте полученным раствором гноящиеся раны, трофические и долго не заживающие раны и язвы. Квасцы стягивают края раны, осушают ее, оказывают противовоспалительное действие.
Папоротник . Сок свежего листа применяется в виде компрессов и примочек при лечении трофических язв.
Ферула . Одно из самых сильных средств, применяющихся при лечении трофических язв и онкозаболеваний кожи. Используется сок корня ферулы для смазывания ран и язв. Приготовьте мазь из крепкого увара корня и вазелина.
Незаживающая трофическая язва пальцев ног при сахарном диабете
Процедуры делайте утром и вечером.
Первый этап лечения (в 9.00) 1. Из стерильного шприца полейте язву дважды 3 %-ной перекисью водорода. Как после первого, так и после второго обмывания, три минуты подержите, затем промокните стерильным тампоном.
2. Полейте язву раствором инсулина, подержите три минуты.
3. Затем из шприца полейте язву 10 %-ным гипертоническим раствором. Приложите стерильную салфетку, смоченную гипертоническим раствором, оберните бинтом, сверху наложите кусок целлофановой пленки или компрессную бумагу, но не оборачивайте ее вокруг пальца. Плотно забинтуйте стерильным бинтом.
Второй этап лечения (в 12.00) Через три часа размотайте бинт (салфетку с гипертоническим раствором не трогайте) и полейте на салфетку из шприца обычную водку. Забинтуйте, как было раньше.
Третий этап лечения (в 15.00) Снимите бинт (не трогая салфетку) и полейте салфетку из шприца сначала гипертоническим раствором (подержите три минуты), затем водкой. Забинтуйте.
Четвертый этап лечения (в 21.00) Повторите все процедуры, которые проводились в 9 часов утра. При незаживающих язвах такого типа хороший эффект оказывают ежедневные ванночки с настоем сушеницы топяной.
Из медикаментозных средств выраженный эффект дает прием внутрь таблеток Стурулина (или его заменителя) по 1 таблетке три раза в день за полчаса до еды.
Предложенная методика лечения трофических язв проверена на многих больных. Эффект всегда был положительным. Так что этому способу можно доверять.

Средства официальной медицины
Для лечения трофических язв применяют как консервативные, так и оперативные методы. Прежде всего проводится лечение основного заболевания, вызвавшего осложнение в виде трофической язвы – лечатся венозная недостаточность, заболевания артерий, сахарный диабет и т. д.
При трофических язвах используется как общее, так и местное лечение.
Местное лечение ставит перед хирургом несколько ключевых задач – мероприятия, направленные на ликвидацию инфекции, очищение от некротических масс язвы и процесс закрытия дефекта.
Ликвидация инфекции достигается за счет перевязок, которые производятся каждый день. При перевязках осуществляется обработка кожных поверхностей около язвы настойкой спиртовой йода либо спиртом, а непосредственно поверхность язвы обрабатывается перекисью водорода (3 %-ный раствор). Повязки накладываются с антисептическим раствором (Фурацилина, Хлоргексидина, 3 %-ной борной кислоты).
• Для очистки поверхности язвы от некротических масс, кроме антисептиков, также используют протеолитический фермент – мазь Ируксол и некроэктомию. Допускается применение (местное)сорбентов. Добавочными процедурами, оказывающими положительное влияние, являются кварцевание, магнитотерапия, модулированные синусоидальные токи, ферментный электрофорез и другие методы физиотерапии.
• После того как поверхность язвы была очищена, а патогенная микрофлора ликвидирована, следует приступать к процессу закрытия раны . Если язвы небольшие, то они очищаются и закрываются самостоятельно (усиление роста грануляций, возникновение эпителизации по краям). В этих случаях каждодневные перевязки необходимо продолжать, применяя антисептические повязки влажно-высыхающего типа. Если дефект поверхностный и размером до одного сантиметра в диаметре, то можно производить его обработку при помощи перманганата калия (5 %-ный раствор) либо бриллиантового зеленого 1 %-ного раствора, благодаря чему образуется струп, а под ним станет происходить эпителизация. Мазь «Ируксол» также способствует эпителизации.
Оперативное лечение трофических язв более эффективно, так как в процессе операции обычно устраняется причина, вызвавшая трофическую язву. При венозной недостаточности удаляют расширенные непроходимые участки вен, при непроходимости артерий проводится обходное шунтирование (создание новых сообщений между сосудами) и т. д.
Для заживления венозных язв не атеросклеротического характера, часто применяется окклюзионное лечение , отличающееся большой эффективностью: наложение цинк-желатиновой повязки на конечность, с применением пасты «Унна» в разных ее видах.
Наложение повязки производят следующим образом: пациента помещают на стол, ногу приподнимают и кисточкой наносят «Унна» (предварительно разогрев ее) на участок от верхней голенной трети (охватывая и участок язвы) до основания пальцев. После этого накладывают марлевый бинт в один слой, опять наносят пасту, при этом бинт должен пропитаться ею. Подобным образом накладывается несколько слоев повязки (4–5). В конце процедуры обрабатывают верхний слой пасты формалином. Повязку нельзя снимать от 30 до 60 дней. Трофические язвы диаметром до пяти сантиметров после снятия повязки эпителизируются (язвенную поверхность перед наложением повязки следует предварительно очистить).
В ряде случаев после очищения язвенного дефекта для его закрытия возможно применение кожной свободной пластики либо проведение язвенного иссечения с последующей пластикой тканями местного плана. Но подобные действия допускается осуществлять лишь после целеустремленного влияния на причину, которая сделала возможной формирование язвы.

 



Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – хроническое заболевание, длящееся годами и протекающее циклически с периодическими обострениями. Это заболевание одинаково часто встречается как в молодом, так и в преклонном возрасте, у мужчин в 4–5 раз чаще, чем у женщин.

Основным симптомом язвенной болезни является боль, которая нередко бывает единственной жалобой больного. Она может носить различный характер: сжимающий, тянущий, режущий, колющий. Локализуются болевые ощущения чаще всего в подложечной области, редко – за грудиной. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки боль нередко отдает в область левого подреберья, под лопатку.
В зависимости от времени появления различают ранние (через 1–2 часа после приема пищи), поздние (через 2–6 часов), ночные и «голодные» боли. Поздние и голодные боли обычно характерны для язвы двенадцатиперстной кишки.
Важным симптомом язвенной болезни является периодичность болей. Это значит, что они в любой момент могут дать о себе знать. Обычно обострения болезни наступают в определенное время года, чаще всего поздней осенью и в конце зимы. Причина этого до сих пор не выяснена, но предполагается, что в осенне-зимний период обострение болезни провоцирует гиповитаминоз.
Вторым важным симптомом язвенной болезни является рвота, наблюдающаяся часто при язве желудка и реже – при язве 12-перстной кишки.
Среди диспептических явлений, имеющих место при язвенной болезни, часто наблюдается изжога, появляющаяся обычно после еды, реже – натощак и ночью. Изжога не всегда связана с повышенной секрецией желудочного сока, а появление ее связывают с перистальтическим забрасыванием желудочного сока в нижний отдел пищевода.
Кислая отрыжка и тошнота – нередкие симптомы язвенной болезни. Язык обычно не обложен, похудание наблюдается не всегда.
Язвенная болезнь страшна своими осложнениями. Основные из них – прободение язвы (прободение характеризуется резкой «кинжальной» болью), стеноз привратника (пилоростеноз) и раковое перерождение.
В течение столетий больные, страдающие язвой желудка и 12-перстной кишки, искали простые и доступные средства помощи. Поколениями травников и знахарей были выработаны основные принципы лечения язвенной болезни. Эти принципы основываются, в первую очередь, на здоровом образе жизни и наиболее рациональном питании. Вот некоторые из них:

Народная медицина советует
1. Больной обязательно должен бросить курить.
2. Исключить из пищи острые, соленые, кислые и раздражающие блюда.
3. Пища должна быть всегда недосоленной.
4. Во все времена при лечении язвенной болезни знахари и травники считали, что в возникновении заболевания в первую очередь виноваты нервные потрясения и перегрузка нервной системы. «Душа не в порядке» – говорили они. Поэтому при лечении язвенной болезни знахари в первую очередь применяли успокаивающие средства (пустырник, корень валерианы, огуречную траву, мелиссу, шишки хмеля и многие другие). И только потом, когда «душа становилась на место», они начинали давать средства, излечивающие язву.
Как отмечает М.А. Носсаль: «Для большинства типов язв желудка не нужно лекарств, а если и приходится к ним прибегать, они дают только временное облегчение, которому не нужно радоваться. Напротив, для язвенных больных диета для желудка и бережное охранение больного от душевных переживаний является тем, что спасательный круг для утопающего. Тут нужен только отдых как для нервов, так и для желудка, а те средства и лекарственные травы, о которых мы будем ниже говорить, являются только дополнением к диете, восполняя в ней составные части, нужные для нервов и для желудка».
5. При заболеваниях желудка следует избегать свежего молока, так как при сбраживании оно выделяет газы, которые распирают стенки желудка и усиливают боли. 6. Полезно кислое молоко, кефир, простокваша (на ужин всегда следует принимать 1–2 стакана простокваши без сметаны с небольшим количеством булки или хлеба).
7. Необходимо давать больному свежий, хорошо отжатый творог, размешанный со сливками и протертый через сито.
8. Из сладостей для язвенников лучше всего мед. Он тормозит выделение желудочного сока, успокаивает нервы и заменяет сахар. Если от меда появляется изжога, то нужно пожевать 5 зернышек овса (жевать до тех пор, пока во рту не останется мякина которую следует выплюнуть).
9. Нежелательны мучные изделия с добавлением дрожжей. Чем меньше дрожжей – тем лучше для больного.
10. Кофе является «теркой» для желудка. Употребление его очень нежелательно для больного язвенной болезнью.
11. При язвенной болезни 12-перстной кишки, когда мучают ночные «голодные» боли, нужно ночью пить медовую (2 чайные ложки меда на 200 мл кипяченой воды) или сахарную воду (2 чайные ложки сахара на стакан кипяченой воды).
Для лечения язвенной болезни народная медицина советует следующие средства.
Плоды облепихи в виде сока, водного настоя, спиртовой настойки или масла принимайте внутрь.
Свежую белокочанную капусту измельчите и истолките в эмалированной посуде, отожмите сок. Принимайте по 1 стакану 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – 40 дней.
3 стакана измельченной чаги , 50 г тысячелистника , 50 г сосновых почек , 50 г шиповника , 5 г полыни залейте 3,5 л холодной воды. Варите два часа на медленном огне под крышкой. Поставьте кастрюлю в теплое место на сутки. Через сутки процедите, добавьте 200 г сока алоэ, 250 г коньяка, 400 г меда и четверо суток настаивайте, ежедневно перемешивая. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день до еды. Для излечения иногда хватает одной 0,5-литровой бутылки. При язвенной болезни это средство является одним из наиболее сильных. Средство может применяться также для лечения гастритов, дискинезий желчных путей.
Две чайные ложки корней одуванчика залейте стаканом холодной воды и настаивайте 8 часов. Принимайте по 1/4 стакана 4 раза в день за 15 минут до еды.
Слегка подогретый рассол квашеной капусты принимайте по 1/ 2 стакана ежедневно.
Луковый сок пейте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
1 столовую ложку цветочных корзинок пижмы настаивайте 4 часа в 500 мл кипяченой воды в закрытом сосуде. Процедите. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день за 20 минут до еды.
Свежий сок клубней картофеля пейте 2–3 раза в день за полчаса до еды по 1/2-1/3 стакана.
Несколько очищенных, хорошо промытых картофелин сварите в несоленой воде до готовности. Отвар пейте при язвенной болезни по 100 мл три раза в день перед едой.
Возьмите небольшую высокую кастрюлю и литровую банку с широким горлом. На дно кастрюли положите кусок асбеста любой толщины, поставьте на него банку, наполненную доверху сушеной травой зверобоя, долейте в нее прованского масла так, чтобы оно покрывало верхний слой травы. Возьмите другую кастрюлю. Наполните обе кастрюли водой и кипятите. Держите основную кастрюлю с лекарством в состоянии кипения воды в дополнительной кастрюле до тех пор, пока в первой не останется 150 мл воды. После этого долейте это количество из дополнительной кастрюли. Через 6 часов лекарство готово. Процедите и держите в темном, прохладном месте. Принимайте по 2 столовые ложки за полчаса до еды.
Одним из самых простых и надежных средств при язвенной болезни является следующее: трехлетний столетник промойте, обрежьте иглы, пропустите через мясорубку. Затем отожмите через трехслойную марлю 250 мл. Добавьте 250 г меда и 250 мл спирта. Смешайте и поставьте на сутки в теплое место. Через сутки состав взбейте как масло в течение часа. Принимайте полученную смесь по 1 столовой ложке три раза в день.
1 кг майского цветочного меда , 250 г сухой глюкозы , 1 кг грецких орехов , 50 г валерианового корня , 50 г березовых почек , 3 измельченных мускатных ореха настаивайте 2 недели в двух литрах коньяка в темном месте. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день за 30 минут до еды при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Сок чистотела. На литр свежего сока добавьте 0,5 л водки (или 250 мл спирта). Настаивайте сутки и пейте по 1 чайной ложке три раза в день за 20 минут до еды.
Настой эвкалипта . 20 г листьев на стакан кипятка. Процедите. Принимайте по 50–60 г 4–5 раз в день.
0,5 л свежего сока листьев подорожника смешайте с 0,5 кг жидкого меда и варите в эмалированной посуде 20 минут. Принимайте по 1–2 столовые ложки три раза в день перед едой. Смесь храните в холодильнике в эмалированной или стеклянной посуде.

Средства официальной медицины
Одним из основных факторов лечения язвенной болезни является диета. Питание больного должно быть полноценным в калорийном отношении и соответствовать следующим требованиям:
1. Не возбуждать секреторную деятельность желудка.
2. Обеспечивать потребность больного в витаминах.
3. Устранять спазмы желудка.
4. Уменьшать перистальтику желудка.
Из рациона должны быть исключены мясные, рыбные и грибные навары, острые и соленые продукты, жареные блюда, алкоголь. Должно быть прекращено и табакокурение. Запрещается соленый сыр, крепкий чай и кофе, чеснок, горчица, хрен и т. п.
Жиры и углеводы как продукты, не повышающие секреторной деятельности желудка, занимают важное место в питании больных.
• В стационаре питание больных осуществляется по так называемой «противоязвенной диете». Это столы 1а, 16 и 1. Каждый из рационов назначают в течение 7—14 дней в зависимости от состояния больного.
• При лечении язвенной болезни применяют медикаменты, действующие на центральную и вегетативную нервную систему. К числу средств, ослабляющих повышенную возбудимость коры и подавляющих рефлексы со стороны слизистой оболочки желудка, относятся бромистые препараты, Аминазин, Андаксин.
• Больным с возбудимым типом нервной системы рекомендуется назначать Фенобарбитал (0,03-0,15 г на прием 1–2 раза в день).
• Широкое применение при язвенной болезни находят щелочи. Установлено, что они подавляют секрецию, прекращают спазм привратника и ускоряют эвакуацию содержимого желудка.
• Назначается Викалин, который дают по 1–2 таблетки 3 раза в день после еды. Курс лечения – 1–3 месяца.
• Наряду со щелочами при лечении язвенной болезни используется Сернокислый атропин (в каплях 1:1000 по 10 капель на прием или подкожно 1–2 раза в день по 1 мл 0,1 %-ного раствора), Белладонна (0,015 – 0,02 на прием три раза в день) и Платифиллин (подкожно или внутрь).
• При сильных болях назначают папаверин в порошках или пилюлях.
• В России для лечения язвенной болезни успешно используют такие препараты, как Ганглерон (0,04 по 1 порошку три раза в день или в виде подкожных инъекций 1,5 %-ного раствора по 1 мл) и Кватерон по 30 мг 3 раза в день на протяжении 1 месяца. Эти препараты снижают секрецию и оказывают болеутоляющее действие.
• Из других холинолитических средств назначают Гастрипон по 1–2 таблетке три раза в день (или подкожно по 2 мл 2–3 раза в день) и Гаспробомат по 11 драже три раза в день.
• Для улучшения процессов заживления язвы показано переливание крови по 100 мл с интервалами в 7—10 дней.
• Из обволакивающих средств назначают препараты типа Альмагель.
• В период обострения назначаются витамины группы B и U (противоязвенный витамин из сока капусты).

Краткая характеристика основных лекарственных препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни
История лечения язв началась с применения антацидов, или ощелачивающих веществ, которые нейтрализуют избыток кислоты в содержимом желудка. К ним относятся раз личные препараты, а также можно пользоваться средствами народной медицины.
Антациды и обволакивающие
Пищевая сода, или Гидрокарбонат натрия. В желудке происходит необратимое взаимодеиствие соды с соляной кислотой с образованием углекислого газа. Достоинство пищевой соды – в мгновенной нейтрализации кислоты. Недостатки: выделение углекислого газа, который вторично стимулирует желудочную секрецию; а также всасывание в кровь непрореагировавшего количества соды, что вызывает щелочные сдвиги в организме.
Карбонат кальция (известь, мел). Он сильнее, чем пищевая сода, провоцирует вторичную секрецию и вызывает запоры при длительном приеме.
Окись магния . Обладает, наоборот, послабляющим эффектом.
Трисиликат магния . В желудке препарат переходит в гелеобразное состояние. Образующийся силикагель обладает защитными и абсорбирующими (всасывающими) свойствами. Отмечается послабляющее действие.
Гидроксид алюминия . Препарат применяют в гелеобразных лекарственных формах, обладающих обволакивающим и адсорбирующим действием. Может способствовать развитию запоров.
Смесь Бурже , состоящая из гидрокарбоната натрия, фосфата натрия и сульфата натрия. Принимают по 1/2 чайной ложки в 1/2 стакана теплой воды.
Ощелачивающие вещества находятся в таких лекарственных формах, как таблетки викалина, беллалгина, викаира, бекарбона , а также в гелеобразных жидких субстанциях – альмагель (оксиды магния и алюминия), фосфалюгель (гель фосфата алюминия), Maalox и др.
Эффект антацитов выражается в уменьшении боли и изжоги и достигается путем снижения кислотности желудочного содержимого. Продолжительность действия антацидов зависит от их кислотной емкости (ощелачивающей способности) и колеблется от 20 минут до часа. Поэтому антациды лучше принимать дробно, маленькими порциями, 4–6 раз в день и более. Назначаются перед едой, через 2 часа после еды и на ночь.
Уменьшая симптомы язвенной болезни, антациды несколько способствуют заживлению язв, но совершенно не действуют на ее причину. Зато вы не будете чувствовать боль.
Блокаторы желудочной секреции – производные циметидина
Первым препаратом этой группы был циметидин . Основное свойство – прерывание (блокада) нервно-рефлекторной и гормональной цепи, запускающей выработку соляной кислоты.
Блокаторы выпускаются под различными коммерческими названиями: Циметидин (Цинамет, Гистодил, Тагамет, Беломет), ранитидин (Рантак, Гистак, Ранисан, Пепторан), низотидин (Аксид), фамотидин (Пепсид, Гастер, Лецидил).
Под действием этих препаратов надежно подавляется выработка соляной кислоты и пепсина, устраняются спазмы и боли в желудке, который как бы «отдыхает». Действие наступает сразу, боли полностью исчезают через 4–5 дней лечения, изжога и рвота – через неделю. Заживление язв в условиях паралича секреции происходит за 4–6 недель лечения; этот срок значительно меньше, чем при лечении другими препаратами.
Побочные эффекты : жидкий стул в начале терапии (2–3 дня, затем нормализуется); при длительном введении больших доз – аритмии сердца, снижение потенции у мужчин (только под воздействием Циметидина).
Блокаторы секреции других фармакологических групп
Сюда относятся вещества, которые, в обладают неспецифическим эффектом, отличие от циметидина и его производных, Помимо блокады желудочной секреции, они действуют и на другие органы и системы.
Естественным блокатором растительного происхождения является экстракт красавки (белладонны), содержащий вещество атропин. Атропин снижает не только выработку соляной кислоты, но и двигательную активность желудочно-кишечного тракта, вызывает сердцебиение, расширение зрачков, сухость во рту, расслабляет мускулатуру желчных и мочевыводящих путей и др. Экстракт красавки, содержащий атропин, содержится в таблетках Бекарбона (с содой), Белластезина (с анестезином) и Беллалгина (с содой, анальгином и анестезином). Эти препараты имеют вспомогательное значение при лечении язв.

Менее активным, чем Атропин, является платифиллин, выделенный из листьев подснежника. Выпускается в таблетках и ампулах.
Значительно меньшими сопутствующими эффектами обладает метацин, который в основном расслабляет мускулатуру желудка (снимает спазм) и мягко уменьшает желудочную секрецию.
Более специфическим в отношении желудочной секреции свойством обладает пирензепин, или гастроцепин. На двигательную активность желудка почти не влияет; хорошо и на длительный срок уменьшает секрецию кислоты. Способствует заживлению язв и профилактике рецидивов. Очень рекомендуем это хорошее средство.
Вещества, препятствующие образованию соляной кислоты в секретирующих клетках
Очень эффективным и избирательно действующим веществом этой группы является препарат омепразол (Лосек, Логастрин). Отличается длительным эффектом (принимается 1 раз в сутки); применяют при непереносимости Циметидина и для поддерживающей терапии.
Снижения желудочной секреции можно достичь и при использовании других препаратов: гормональных – соматостатина (Октреотид, Сандостатин); даларгина, мочегонных – диакарба и других групп.
Но прежде лучше проконсультироваться с врачом.
Цитопротекторы – «защитники» клеток слизистой оболочки желудка
Лечение ими особенно актуально при язвах желудка, при которых защитные свойства слизистых оболочек резко снижены. Цитопротекторов очень много. Одни из них преимущественно повышают образование защитной слизи – это препараты из корня солодки (сироп, экстракты, таблетки ликвиршпон, гранулы «Флакарбин») и корневища аира (Викаир, Викалин и др.).
Другие вещества улучшают защитные свойства слизи – это сок сырой капусты, содержащий витамины U (противоязвенный витамин, от лат. ulcus – «язва»), отвар корней девясила (препарат Алантоин в таблетках).
Группа веществ под названием «простагландины» (получены из сока предстательной железы; обладает выраженным защитным свойством на клетки слизистой оболочки желудка).
Сюда относится препарат Ципотек (Мизопростол), особенно эффективный при язвах, вызванных длительным приемом раздражающих и повреждающих желудок медикаментов (Аспирин, Бруфен, Преднизолон и др.). К этой группе примыкают витамины Е и В1, стимулирующие выработку организмом собственных простагландинов, что дает защитный эффект на слизистые оболочки.
Наконец, в группу цитопротекторов входят естественные ранозаживляющие вещества, содержащиеся в меде, облепиховом масле, подорожнике, моркови («каротолин»), горном воске, или мумиё, и др. Применение их в сочетании с блокаторами секреции ускоряет заживление язв.
К веществам, защищающим слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, относятся и пленкообразователи, или «механические» цитопротекторы. Главный представитель этой группы – Сукральфат (Keal, Carafate, Улькогант и др.). Это вещество создает пленку на дефекте слизистой оболочки (язве), что предохраняет ее от действия кислоты. Препарат особенно показан при глубоких, свежих язвах, при внезапном кровотечении и т. п.
Препараты висмута
Это вещества комбинированного действия. С одной стороны, Висмут как бы обволакивает дефекты слизистой оболочки, образуя защитный барьер. С другой стороны, висмут обладает непосредственным профилактическим эффектом – тормозит в эксперименте повреждающее действие различных кислот на желудок. Наконец, Висмут убивает микробы (хеликобактер), участвующие, наряду с соляной кислотой, в образовании язвы.
Висмут содержится в комплексных лекарственных формах (Викалин, Викаир), дающих разносторонний лечебный эффект при язве.
Но наиболее эффективны препараты коллоидного Висмута (Де-нол и др.). Правда, при длительном их применении могут развиться побочные эффекты (головокружения, понос, действие на почки и т. п.). Зная об этом, подумайте как следует о дозировании.

 



Ячмень

Народная медицина советует
Очанка лекарственная. Применяется наружно при блефаритах, ячмене глаз и конъюнктивитах. Три чайные ложки листьев очанки залейте 2 стаканами кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите. Применяйте в виде ванночек для глаз, промываний и полосканий.
При ячмене, усталых, утративших блеск глазах 3 столовые ложки цветков василька синего залейте стаканом кипятка, настаивайте два часа, процедите. Используйте для глазных ванночек и примочек на глаза на 20–30 минут.
Ячмень, появляющийся на веках, сначала лечат холодными компрессами из борной кислоты, а затем – горячими компрессами из отвара льняного семени.
Пижма. При ячмене рекомендуется принимать внутрь по 5–6 сухих цветков пижмы 3–4 раза в день, запивая водой. Это средство может навсегда избавить человека от ячменя на глазах.
Алоэ (столетник). 5 г алоэ (один средний лист) настаивайте 8 часов в стакане холодной воды, процедите. Настой используйте в виде примочек на глаза. Длительность процедуры – 15–20 минут.
Календула (цветки). Используют настой и настойку календулы. Настой готовят следующим образом: 15 сухих цветков залейте стаканом кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Используйте во время болезни в виде ванночек, примочек. Процедуру делайте 2–3 раза в день.

Средства официальной медицины
Лечение: выдавливать воспалительный очаг ни в коем случае нельзя! Это приведет к тому, что гной попадет в мозг.
Как лечить:
• тушировать область ячменя этиловым спиртом 7 °C;
• Альбуцид – закапывать в каждый глаз 4–6 раз в день по 1–2 капли;
• сухое тепло (при использовании, например, примочки с чаем, печеный лук);
• глазная мазь с антибиотиками (тетрациклиновая, левомицетиновая, эритромициновая);
• УВЧ;
• УФО;
• настойка календулы. Аптечный препарат. Настойку разводят кипяченой водой 1:10, делают примочки. Календула считается хорошим средством при гнойничковых поражениях глаз.
При рецидивирующем течении ячменя – аутогемотерапия, витамины, внутрь антибиотики. Применяя эти средства, вы быстро справитесь с недугом.

Авторизация

Реклама