Самолечение. Болезни полости рта

Заболевания языка. Глоссит
Причины глоссита
Язык – это зеркало желудочно-кишечного тракта. Квалифицированный врач может по состоянию языка определить, какие проблемы у пациента с пищеварительной системой. Так, кончик языка показывает состояние глубоких отделов пищеварительного тракта, средняя часть – средних отделов, корень языка отражает состояние желудка и пищевода.
Глосситы – это воспалительные заболевания языка, причиной которых чаще всего бывает бактериальная или вирусная инфекция. Глоссит может быть симптомом более серьезного заболевания всего организма, связанного с поражением внутренних органов и нарушением обмена веществ (железодефицитная анемия, В-витаминодефицитные состояния).
Инфекция (особенно вирус герпеса) проникает в слизистую языка, пораженную ожогами, механическими травмами.
Способствуют развитию глоссита курение, алкоголь, горячая пища, острые специи, а также аллергические реакции на зубную пасту, жидкости для полоскания рта, сладости.
Виды и симптомы глоссита
Острый катаральный глоссит связан с инфекционным процессом, но его развитию могут способствовать механические факторы – острые края зубов, некачественные протезы и коронки.
Острый глоссит достаточно быстро проявляет себя, его симптомы ярко выражены и замечаются больным. Это:
1) красный или бордовый цвет слизистой;
2) воспаление языка;
3) бледный налет на поверхности языка;
4) увеличение языка в размерах, его размягчение;
5) трудности при жевании, глотании, речи.
Иногда схожие симптомы могу появляться при воздействии лекарственных препаратов, но, если они не проходят в течение суток, нужно обязательно обратиться к врачу. Стоматолог, спросив о жалобах, вероятных причинах поражения языка, осмотрев слизистую, назначит необходимые обследования.
Десквамативный глоссит еще называют географическим языком. Это воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки языка, проявляющееся преимущественно на спинке и боковых поверхностях языка. Заболевание часто встречается в детском возрасте, у взрослых – чаще у женщин.
Десквамативный глоссит часто возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и кроветворной системы. Причиной его могут быть также вегетоэндокринные расстройства. Сам больной практически не ощущает заболевания, изредка возникают жалобы на покашливание и жжение в языке (при несоблюдении гигиены). При осмотре видны участки ороговевшего и слущенного эпителия на языке. Пораженные участки постоянно изменяют форму и размеры, перемещаются по языку. Грибовидные сосочки на этих участках увеличиваются.
Именно из-за этих участков, напоминающих географическую карту, этот вид глоссита и называют географическим языком. Опасность заболевания состоит в том, что на пораженных участках образуются очаги инфекции.
«Складчатый язык», скорее всего, врожденное заболевание. Для него характерно наличие многочисленных складок на поверхности языка. Они располагаются симметрично в продольном и поперечном направлении, слизистая оболочка «складчатого» языка более чувствительна к различным раздражителям, ярко травмируется, в складках скапливаются и размножаются микроорганизмы. Поэтому для людей, имеющих заболевание, крайне важно соблюдение гигиены полости рта. Специфического лечения заболевание не существует.
Черный «волосатый» язык характеризуется увеличением нитевидных сосочков языка и их ороговением. Цвет сосочков меняется от соломенного до черного. Чаще всего поражаются задняя и средняя трети языка, боковые поверхности и в редких случаях кончик. Сам больной чаще всего не замечает течения заболевания, поскольку симптомы, кроме внешнего вида, не проявляются. Причины возникновения заболевания полностью не выявлены, но часто оно встречается у больных гастритами и колитами.
Часто ему сопутствует развитие кандидозного (грибкового) стоматита. Выше риск возникновения заболевания у лиц, злоупотребляющих курением, алкоголем, приемом некоторых видов лекарств. Заболевание сопровождается сухостью слизистой оболочки, иногда нарушается вкусовая чувствительность.
«Ромбовидный язык» является врожденным заболеванием. На задней трети языка строго по средней линии располагается уплотненный участок слизистой оболочки. По форме он напоминает ромб, откуда и появилось название заболевания. Протекает оно хронически, длится годами. Большинство больных обычно не знают о существовании заболевания у себя, лишь в редких случаях отмечается сухость во рту, чувство жжения.
Малиновый язык — типичный признак скарлатины. В течение трех дней на фоне повышения температуры язык обложен, затем налет слущивается вместе с нитевидными сосочками. Постепенно обнажается гладкая поверхность с выраженными грибовидными сосочками.
Язык приобретает ярко-малиновый цвет. После излечения скарлатины эпителий восстанавливается.

Лечение глоссита
Если причина глоссита кроется в инфекционном поражении языка, основное направление лечения – устранение возбудителя инфекции. Современная медицина располагает достаточным количеством эффективных лекарств для успешной терапии глоссита. Врачам часто приходится сталкиваться с последствиями лечения антимикробными препаратами. В результате даже простые микроорганизмы приспосабливаются к самым современным антибактериальным препаратам, и последующее их лечение представляет большую сложность как для врача, так и для пациента.
Поэтому необходимое лекарство должен подобрать только доктор с учетом сделанных анализов. В домашних условиях можно применять частые (6–8 раз в день) полоскания теплыми растворами шалфея, ромашки, календулы. Из других групп лекарственных средств назначаются противовоспалительные стероиды. Их применение оправданно для снятия воспаления, облегчения приема пищи, процессов речи и дыхания. У этих препаратов тоже много противопоказаний, их назначает врач, учитывая общее состояние организма пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
Для активизации защитных сил организма применяются лекарства-иммунокорректоры. Они способствуют усилению активности фагоцитов (клеток, захватывающих и обезвреживающих бактерии), увеличению содержания в слюне фермента лизоцима.
В процессе лечения требуется тщательное соблюдение гигиены полости рта. При выборе зубной пасты посоветуйтесь с лечащим врачом, он подскажет, как подобрать ту, что окажет наименьшее раздражающее действие на слизистую языка.
При своевременном обращении к врачу и эффективном лечении течение болезни проходит благоприятно. Если запустить глоссит, он может привести к тяжелым осложнениям – доброкачественным или злокачественным опухолям языка, серьезному затруднению дыхания.

Глоссалгия
Глоссалгия – это тяжелое заболевание языка, характеризующееся неприятными или болевыми ощущениями в языке без видимых изменений. Возникновение связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гормональными сдвигами и изменениями в центральной нервной системе. Имеют значение раздражения языка острым краем кариозной полости, корня зуба, зубным протезом и т. д. Встречается и как проявление контактной аллергии к пломбировочным и зубопротезным материалам.
Глоссалгия протекает наиболее мучительно и трудно поддается лечению, когда она обусловлена психогенными и невротическими причинами.

Симптомы глоссалгии
Заболевание начинается постепенно, и больной не всегда может сказать, когда начались боли. Возникают неприятные ощущения, чувство жжения, пощипывания, главным образом в области кончика либо корня языка, чаще одной половины.
Иногда возникает ощущение, будто язык посыпан перцем или ошпарен. Эти ощущения в языке появляются независимо от приема пищи. Нередко возникает сухость во рту. Отчетливых изменений слизистой оболочки языка нет. Начало заболевания часто ассоциируется с вмешательством в полость рта (удалением зуба, пломбированием, протезированием и т. д.). При обследовании проводят кожные аллергические пробы.
Лечение глоссалгии строго индивидуализированное на основании данных обследования больного, нередко с участием эндокринолога, невропатолога, гинеколога и других специалистов. Непременное условие – устранение всех факторов, раздражающих язык, удаление из полости рта аллергенов в виде зубных протезов и пломб. Назначают препараты, усиливающие слюновыделение, успокаивающие средства и т. д. Важна психотерапия, врач-стоматолог рекомендует обратиться к невропатологу или психотерапевту.
Если не помогают простейшие успокаивающие средства, назначаются более сильные успокаивающие средства, более сильные препараты. При локализованности ощущений – повторная новокаиновая блокада. Полезны витамины А, С, В, В2, В12, PP.
Назначаются физиотерапевтические процедуры – синусоидальные модулированные токи на шейные симпатические узлы.