Библиотека портала. Клафлин Эдвар. Домашний доктор для детей (Советы американских врачей). Часть 2 (от П до Я)

ХРАП
Как выключить пилу
Звуки, доносящиеся из комнаты вашего ребенка, могут иногда заставить вспомнить плотника, старательно пилящего доски. Однако столярные работы - это не то занятие, которым занимается маленький ребенок в разгар ночи. Это храп.
Многие дети иногда храпят, говорит Дэвид Фэрбэнкс, доктор медицины, клинический профессор отоларингологии в медицинской школе университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, выступающий от имени Американской академии отоларингологии и хирургии головы и шеи, автор книги "Храп и помехи, мешающие сну. Часто это происходит потому что, у них простуда, аллергия или инфекционное заболевание, такое как тонзиллит.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Он беспокойно спит, может быть, мочится в постель. Он громко храпит, причем этот храп является не только громким, но и неравномерным - его ворчащий храп иногда прерывается на 5,10 или даже 30 секунд, после чего он просыпается и поворачивается. Проходит некоторое время, он снова начинает храпеть.
Это является признаком возможной остановки дыхания во сне изза того, что в дыхательном горле существуют какие-то препятствия - потенциально опасное заболевание, угрожающее жизни ребенка. Лечить его должен врач, считает доктор Дэвид Н. Ф. Фэрбэнкс, клинический профессор отоларингологии в медицинской школе университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, выступающий от имени Американской академии отоларингологии и хирургии головы и шеи, автор книги "Храп и помехи, мешающие сну". Заболевание часто вызывается очень сильным распуханием миндалин и аденоидов.
Ночью, когда мышцы горла расслаблены, распухшие ткани просто опускаются друг на друга и полностью блокируют дыхательное горло. Вот почему ребенок часто просыпается во время сна, чтобы снова возобновить дыхание, говорит доктор Фэрбэнкс. Однако приостановка дыхания во время ночного сна также вызывает некоторые симптомы, которые должны привлечь ваше внимание и в дневное время, включая:
- Гиперактивность. Когда ребенок, не высыпающийся ночью, начинает чувствовать себя сонным на следующий день, он может резко увеличить свою активность в отчаянной попытке не уснуть, говорит доктор Фэрбэнкс;
- Медленный рост. Некоторые дети, страдающие от регулярной остановки дыхания, растут медленно, потому что находятся в более трудных условиях, говорит Уилльям Потсик, доктор медицины, директор отделения отоларингологии в детской больнице Филадельфии и ведущий специалист по проблемам помех сна у детей. Им трудно одновременно есть и дышать, поэтому они плохо едят - разборчиво - и медленно. Кроме того, им приходится тратить массу усилий на дыхание, особенно ночью. В конечном результате они не достигают среднего веса для своего возраста;

- Нечеткая речь. Иногда они говорят так, словно их рот полон горячей кашей, говорит доктор Потсик. Врачи так и называют такой голос "горячая каша во рту";
- Плохая учеба в школе. Детям с проблемами остановки дыхания трудно концентрироваться и демонстрировать свои способности, потому что они не могут должным образом отдохнуть. Если вы заметите у своего ребенка эти симптомы, обязательно обратитесь к врачу, советует Люсинда Халстед, доктор медицины, доцент факультета отоларингологии и коммуникационных наук и доцент факультета педиатрии в медицинском университете Южной Каролины в Чарлстоне. Большинство детей по мере роста избавляются от этой болезни, обычно к возрасту от семи до девяти лет.
Любое из этих заболеваний приводит к распуханию тканей горла. Пилящий, звук, который вы слышите, вызывается тем, что миндалины, аденоиды и небо частично блокируют доступ воздуха и колеблются в его потоке, объясняет Уилльям Потсик, доктор медицины, директор отделения отоларингологии в детской больнице Филадельфии и ведущий специалист по проблемам помех сна у детей.
Когда ваш ребенок оправится от аллергии, простуды или тонзиллита, храп прекратится, говорит доктор Фэрбэнкс. Храп - ненормальное явление. Если вы слышите храп, это означает, что существует какое-то препятствие дыханию. И чем громче храп, тем препятствие является более серьезным. Нет ничего хорошего в том, что дыханию что-то мешает. Кроме того, предостерегает доктор, храп может являться признаком возможной остановки дыхания во сне, поэтому ребенка следует показать врачу, если храп у него продолжается каждую ночь.
Тем не менее, если храп носит более мягкий, временный характер, вызванный аллергией или заболеванием, по мнению специалистов, его можно вылечить в домашних условиях точно так же, как вы лечите простуду.
Пусть соленая вода откроет проход. Если выделения из носа блокируют дыхательное горло, вы можете избавиться от них с помощью соленой воды, говорит доктор Фэрбэнкс. Капли для носа из солевого раствора продаются в аптеках, но вы сами можете растворить четверть чайной ложки поваренной соли в стакане воды. Следует обязательно прокипятить воду, чтобы сделать ее стерильной, потом дать ей остыть до температуры тела, прежде чем возьметесь за пипетку.
- Попробуйте применить сосудосуживающее средство. Воспользуйтесь сосудосуживающим средством, продающимся в аптеке, принимающимся внутрь, изготовленным специально для детей, говорит доктор Потсик. Сосудосуживающее лекарство не вылечивает аллергию или простуду, но помогает избавиться от неприятных симптомов, считает он. Оно помогает детям легче дышать, и они чувствуют себя немного лучше. К тому же это может способствовать уменьшению храпа. Если вы пользуетесь этим лекарством, обязательно прочитайте инструкцию по его применению или посоветуйтесь с врачом для выбора правильной дозировки для своего ребенка.
Избегайте препаратов, приводящих к храпу. Следует избегать лекарств, содержащих антигистамины, которые оказывают седативное воздействие и могут, вызвать храп, говорит доктор Потсик. Седативные лекарства расслабляют нервы и мышцы. Это снижает мышечный тонус в тканях горла, делает более вероятным их сближение и вызывает храп.
Выберите более удобную позу для сна. Подумайте о более удобном положении, которое позволит вашему ребенку поддерживать дыхательные пути открытыми и потому легче дышать, советует Люсинда Халстед, доктор Медицины, доцент факультета отоларингологии и коммуникационных наук и доцент педиатрии в медицинском университете Южной Каролины в Чарлстоне. Например, некоторые дети спят лучше, лежа на боку, с головой, чуть выше приподнятой на подушке.
Включите магнитофон. Если ваш ребенок храпит, а принятые вами меры не оказывают на него воздействия, или храп даже ухудшается, вы можете сделать еще кое-что, чтобы помочь доктору. Родители помогут врачу, записав на магнитофон ночной храп своего ребенка, говорит доктор Потсик.
Иногда трудно поставить диагноз болезни, связанной с перерывами в дыхании, поэтому магнитофонная запись может оказаться полезной. Во время посещения врача в дневное время ребенок бодрствует и счастливо улыбается. Врач не в состоянии наблюдать ребенка, который с трудом дышит ночью во время сна. Вот почему магнитофонная запись храпа, воспроизведенная в кабинете врача, может помочь ему поставить правильный диагноз.