Библиотека портала. Генрих Николаевич Ужегов. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. Д - Й

Зоб эндемический
Эндемический зоб представляет собой увеличение щитовидной железы у жителей определенных географических районов. Встречается эндемический зоб на Кавказе, в Чувашии, в Прибалтике, Забайкалье, в отдельных районах Сибири и Дальнего Востока. В последнее время большое количество больных стало появляться в Санкт-Петербурге и прилегающей к нему области.
Если нормальный вес щитовидной железы 35 г, то при щитовидном зобе он увеличивается до 60 г и больше.
Эндемическим зобом чаще всего болеют дети и подростки до 15 лет, затем частота заболевания уменьшается. У мужчин эндемический зоб встречается в 5–7 раз реже, чем у женщин.
Развитие эндемического зоба можно объяснить йодной недостаточностью, которая встречается в некоторых районах нашей страны. Человек получает йод из пищи и воды. Если в воде и почве йода не хватает, то организм реагирует на это увеличением (гиперплазией) щитовидной железы. Особенно быстро развивается зоб в тех районах, где в почве и воде не хватает йода, но много солей фтора и кальция.
Зоб, если он не достигает больших размеров, не всегда сопровождается патологическими изменениями в организме. При увеличении его появляются явления токсикоза, а также симптомы сдавления трахеи и гортани. Больные обычно жалуются на затруднение дыхания, осиплость голоса, сухой кашель, приступы удушья (особенно при изменении положения тела). Иногда приступ удушья возникает ночью и может наступить расстройство дыхания, угрожающее жизни (из-за спадания стенок трахеи). В это время наблюдается одышка, синюшность (цианоз) слизистых, сухой приступообразный судорожный кашель, тахикардия. Все эти явления напоминают приступ бронхиальной астмы и часто даже врачи не всегда ставят правильный диагноз. При сдавлении пищевода зоб может вызвать расстройство глотания.
При сдавлении зобом сонных артерий и яремных вен могут наблюдаться явления расстройства кровообращения: больные жалуются на ощущение напряжения в голове при наклоне туловища и отмечается напряжение и переполнение кровью вен шеи.
Зоб больших размеров может вызвать изменения в сердце, оно увеличивается в размерах («зобное сердце») в результате застоя в малом круге кровообращения, вызванного расстройством дыхания и сдавливанием глубоких сосудов шеи.
Различают три вида зоба: эутиреоидный, гипертиреоидный и гипотиреоидный. Каждый из этих видов имеет свои особенности, но следует отметить, что эутиреоидный зоб не сопровождается изменениями функции щитовидной железы.
Различают горную и равнинную разновидность зоба. При первой чаще встречаются узловые формы зоба с наклонностью к гипотиреозу. При второй – чаще наблюдаются диффузные формы с гипертиреозом (диффузный токсический зоб).
При диагностике такого заболевания как эндемический зоб следует учитывать такие факторы, как эндемичность по зобу в месте постоянного проживания, увеличение размеров щитовидной железы и симптомы токсикоза.
Важнейшими профилактическими мероприятиями при эндемическом зобе являются:
• добавление в пищу йодированной поваренной соли (йодированная соль содержит 10 г йодистого калия на 1 тонну соли);
• профилактика в школах среди детей (детям дают йодированные конфеты. 1 конфета содержит 1–2 мг йодистого калия);
• запрещение продавать обычную (нейодированную) соль в местах распространения эндемического зоба.

Народная медицина советует
При зобе полезно обтирать ежедневно шею и область зоба сырым порошком коры дуба или свежей корой дуба. Ожерелье из коры дуба можно привязать к шее и носить до уменьшения размеров зоба.
Чай китайский. Содержит большое количество витаминов С и Р. Витамин Р подавляет функцию щитовидной железы при ее увеличении. Болгарская народная медицина применяет китайский чай для лечения тиреотоксикоза и зоба.

Для профилактики зоба (особенно в семьях или районах, неблагополучных по зобу) рекомендуется есть зрелые яблоки в большом количестве и черноплодную рябину (нет ни одного растения с таким большим содержанием йода, как черноплодная рябина): 1 кг рябины на 1 кг сахара. Принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день. Рецепт рекомендован тибетской медициной при зобе и атеросклерозе.
При увеличенной щитовидной железе (зоб, тиреотоксикоз) натрите на терке лимоны с кожурой, но без семян, и апельсины. Добавьте по вкусу сахарный песок. Смесь принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды.
Каперсы колючие. В Средней Азии и на Кавказе плодами каперсов лечат зоб. Их применяют как внутрь (с пищей), так и наружно – в виде компрессов из измельченных плодов. Компресс кладется на область шеи на 40 минут за час до сна.
Народная медицина советует натирать зоб плацентой. Только что вышедшим теплым последом натирают зоб два раза в неделю.
Больным, страдающим заболеваниями щитовидной железы (зоб, базедова болезнь), народная медицина советует носить на шее нитку янтаря.
При зобе нужно стараться избегать напряжения мышц шеи, а женщинам рекомендуется следить за менструациями, так как их нарушение ухудшает общее состояние больных.
Приготовьте сбор :
• семена льна – 60 г
• бурые водоросли – 60 г
• трава донника – 60 г
• трава вероники – 50
Все смешайте, измельчите. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по
1 столовой ложке 3 раза в день.
Тактика лечения эндемического зоба во многом зависит от степени увеличения щитовидной железы и состояния ее функции. При небольшом увеличении размеров железы (зоб первой степени) обычно ограничиваются назначением йодида калия (обязательно прерывистым курсом) и продуктов, богатых йодом.

Средства официальной медицины
При снижении функции щитовидной железы назначают синтетические аналоги тироидных гормонов (Левотироксин, Эутирокс) или комбинированных препаратов (Тиреотом), под контролем содержания гормонов щитовидной железы в крови.
Если форма зоба узловая, узлы большие или быстрорастущие, приводящие к сдавлению окружающих органов, проводится хирургическое лечение зоба. После операции назначаются гормоны щитовидной железы для блокирования по механизму обратной связи Тиреотропина и предупреждения рецидива зоба.
При эндемическом зобе полезны йодистые минеральные воды.
Основными курортами с йодистыми минеральными водами являются: Чартак, Нальчик, Серегово, Шихово, Усть-Качка и др.