Библиотека портала. Генрих Николаевич Ужегов. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. А - Б

Аритмии (нарушения сердечного ритма)
У нормального здорового человека сердце сокращается ритмично, т. е. пульсовые волны следуют друг за другом через одинаковые промежутки времени и имеют одинаковую силу. Это и есть ритм сердечных сокращений. Этот ритм может нарушаться в следующих случаях:
при расстройстве проводниковой системы сердца;
при изменении нормальной возбудимости нервов, иннервирующих сердце (симпатический и блуждающий);
при нарушениях в мышечной ткани предсердий и желудочков.
Различают следующие виды нарушения ритма сердечной деятельности: тахикардия, брадикардия, дыхательная аритмия, экстрасистолия.
Тахикардия Тахикардия – учащение сердечных сокращений до 100–120 ударов в минуту. Возникает при возбуждении симпатической нервной системы или при угнетении блуждающего нерва. Тахикардия может наблюдаться и у здорового человека при физической нагрузке, волнении, испуге, лихорадке, интоксикации, отравлении морфином, кофеином, никотином и т. д.
Учащение числа сердечных сокращений всегда говорит о том, что в организме человека не все благополучно и надо принимать срочные меры.
Брадикардия Если количество сердечных сокращений уменьшается до 40–50 в одну минуту, говорят о брадикардии – урежении пульса.
Чаще всего брадикардия наблюдается при повышении тонуса блуждающего нерва, обычно при его раздражении из-за сдавливания нерва опухолью, водянкой, при менингите.
Брадикардия может быть рефлекторной (перитонит, метеоризм, заболевания печени и желчного пузыря) или возникнуть при склеротическом поражении синусового узла (нервно-рефлекторный узел, регулирующий иннервацию сердца).
У некоторых совершенно здоровых людей брадикардия может быть врожденной (у Наполеона пульс в течение всей жизни не превышал 40 ударов в минуту).
Как правило, число сердечных сокращений всегда понижено у спортсменов, водолазов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.
Дыхательная аритмия При вдохе число сокращений сердца учащается, а при выдохе становится реже. Вследствие этого сокращения сердца становятся аритмичными. Чаще она называется юношеской, так как обычно наблюдается у здоровых детей и юношей. У взрослых дыхательная аритмия может появиться при невротических состояниях, при сильном истощении или при выздоровлении от тяжелой болезни. Этот вид аритмии со временем проходит и не нуждается в лечении.
Экстрасистолия Импульсы сердечных сокращений, возникающие в синусовом узле, проходят по проводниковой системе сердца и вызывают сокращения предсердий и желудочков через равные промежутки времени.
Внеочередные (или добавочные) сокращения могут появляться в случае получения добавочных импульсов, которые могут возникать в любой точке проводниковой системы. Экстрасистолы делятся на предсердно-желудочковые, синусовые и желудочковые. После каждой экстрасистолы промежуток отдыха сердечной мышцы (диастола) обычно удлиняется. Экстрасистолы чаще всего возникают через определенное количество обычных сокращений сердца – после каждого 4, 10, 12-го ударов.
Экстрасистолы обычно воспринимаются больными как перебои в сердце. Причиной их возникновения могут быть рубцовые или воспалительные изменения в ткани сердечной мышцы (после перенесенного инфаркта, при миокардитах, при дифтерии, тифах и т. д.). Экстрасистолии могут встречаться и у совершенно здоровых молодых людей в период полового созревания, часто они возникают у курильщиков и лиц с повышенной нервной возбудимостью. Такого типа экстрасистолы могут быть легко ликвидированы даже без медикаментозного лечения (гимнастика, водные процедуры и пр.).
Мерцательная аритмия Это резкое нарушение сердечного ритма, характеризующееся появлением беспорядочных сокращений без всякой закономерности. Встречается при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз), при кардиосклерозе, иногда при гипертонической болезни.
Мерцательная аритмия может быть как брадикардической (число сердечных сокращений до 80 в одну минуту), так и тахикардической (число сердечных сокращений доходит до 100). Часто при мерцательной аритмии пульсовые волны имеют неодинаковую величину. Это объясняется тем, что полноценные сокращения сердца чередуются с сокращениями, которые наступают при недостаточном наполнении кровью сердца. Поэтому количество крови, выбрасываемое в сосудистую систему, является недостаточным, органы и ткани испытывают кислородное голодание, возникает сердечная одышка.
При кардиосклерозе мерцательная аритмия имеет постоянный характер.
Пароксизмальная тахикардия Это заболевание характеризуется внезапно развивающимися приступами сердцебиения, когда больной чувствует внезапные толчки в начале и в конце приступа. Количество сердечных ударов при пароксизмальной тахикардии может достигать 200 в минуту. Часто невозможно бывает сосчитать пульс у больного. Приступы могут возникать 1–3 раза в день. Но иногда они редки —
1-2 раза в год. Частота приступов зависит от причины, вызвавшей пароксизмальную тахикардию. Нередки случаи, когда приступ не проходит несколько суток, тогда у больного наблюдаются нарушения кровообращения, появляются отеки, синюшность. Во время приступа больные жалуются на трепетание сердца и испытывают страх смерти. Они обычно бледны, лицо покрыто холодным потом. Приступ пароксизмальной тахикардии заканчивается так же внезапно, как и начался.
Причиной этой болезни является нарушение деятельности нервной системы. При этом нормальный (синусовый) ритм нарушается и заменяется импульсами, возникающими в проводниковой системе, расположенной ниже синусового узла.
Профилактика нарушений ритма и проводимости сердца складывается в основном из следующих мероприятий:
1. Борьба с неврозами и устранение невротических состояний.
2. Борьба с ревматизмом и поражениями клапанного аппарата сердца.
3. Предупреждение атеросклероза.

Общие рекомендации по лечению
При нарушениях сердечного ритма прежде всего необходимо вылечить основное заболевание: кардиосклероз, ревматизм, миокардиты, сердечные неврозы и т. д.
Важно держать под контролем свой вес. Ешьте понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв. А это, в свою очередь, угнетает функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы.
Избегайте статических нагрузок (поднятие тяжестей), так как они вызывают повышение артериального давления, что ведет к активизации работы сердца. Это может привести к нарушению ритма и темпа сердечных сокращений.

Народная медицина советует
При любых аритмиях
2 чайные ложки цветков календулы залейте 2 стаканами кипятка. Дайте настояться в теплом месте 2 часа, процедите. Пейте по 1/2 стакана настоя 4 раза в день.
Сбор 1:
• трава тысячелистника – 2 части
• шишки хмеля – 2 части
• корень валерианы – 3 части
• лист мелиссы – 3 части
1 столовую ложку измельченного сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день.
При приступах сердцебиения используют настой цветков василька синего. 2 чайные ложки цветков заварите 1 стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по 1/3 стакана 3–4 раза в день за полчаса до еды.
При аритмиях и склерозе заваривают кору рябины. 200 г коры измельчите, залейте 500 мл воды и кипятите на слабом огне в течение двух часов. Процедите и пейте по 50 мл перед едой 3–4 раза в день.
Цветы клевера лугового, листья вахты, траву тысячелистника, кожуру яблок, плоды фенхеля, землянику лесную (все растение), корневище валерианы смешайте в равных долях, 1 столовую ложку сбора залейте 300 мл кипящей воды, дайте настояться в термосе ночь. Процедите. Принимайте по 50—100 мл через каждые 4 часа.
Жидкий экстракт боярышника. Принимайте по 30–40 капель 3 раза в день до еды.
Приготовьте сбор 2:
• корень валерианы – 1 ст. ложка
• листья вахты трехлистной – 1 ст. ложка
• листья мяты перечной – 1 ст. ложка
1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Пейте по 1 столовой ложке за полчаса до еды 3 раза в день.
Плоды фенхеля, корень валерианы, листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной, плоды тмина. Всего возьмите по 1 столовой ложке и залейте 500 мл кипящей воды. Дайте настояться 3 часа в закрытой посуде, процедите. Принимайте один раз в день, вечером, по одному стакану.
25 г сухой измельченной травы белозора болотного залейте 0,5 л водки, дайте настояться в темном месте две недели (периодически встряхивая), процедите. Принимайте по 30 капель 3–4 раза в день при тахикардии.
Смешать сок пустырника и водку в соотношении 1:1. Принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой при сердцебиении, тахикардии, аритмиях и неврозах сердца.
Можно принимать порошок сухой травы пустырника (по 1 г на кончике ножа) 3 раза в день.
При аритмиях, ишемической болезни сердца, сердцебиении, гипертонии смешайте настойку плодов боярышника и прополис в соотношении 1:1. Принимайте по 25 капель 3 раза в день.
Размешайте 1 столовую ложку меда в 1/2 стакана сока свеклы и пейте 3 раза в день за час до еды (средство также хорошо снимает артериальное давление).
При многих болезнях сердечно-сосудистой системы помогает настойка следующего состава:
• журавельник лесной – 25 г
• белозор болотный – 25 г
• водка – 500
Настаивайте в теплом и темном месте 2 недели, периодически встряхивая, процедите. Пейте по 20 капель 3 раза в день перед едой при ишемической болезни, кардиосклерозе, аритмиях и неврозах сердца.
При сердцебиении полезно есть инжир в любом виде.
Салат из свежей кашицы лука и кашицы яблок принимают при атеросклерозе (с преимущественным поражением сердечных сосудов), тахикардии и различных аритмиях атеросклеротического происхождения.
Магнолия крупноцветная. Применяется при сердцебиении, гипертонии, болях в области сердца. 100 г свежих измельченных листьев магнолии залейте 500 мл спирта и настаивайте одну неделю в темном и теплом месте. Процедите. Пейте по 10 капель с водой 3 раза в день до еды.
Смесь соков свеклы, моркови и редьки в соотношении 1:1:1 пейте ежедневно на протяжении нескольких месяцев при всех сердечных аритмиях.
При появлении любых нарушений сердечного ритма нужно ограничить потребление сахара, сладостей, животных жиров, избегать продуктов, богатых холестерином (мозги, икра, жирные сорта мяса, яичный желток). Необходимо также резко уменьшить потребление поваренной соли, кофе, крепкого чая и особенно алкоголя.
Для профилактики и лечения аритмии следует как можно чаще употреблять в пищу сырые продукты, богатые кальцием, витаминами и микроэлементами, нормализующими сердечный ритм (ботву овощей, особенно молодой репы и фасоли, редис, свеклу, морковь, листовую капусту, орехи, молоко и молочные продукты, апельсины, мед, курагу, абрикосы, смородину, персики, черешню, вишню, клюкву, урюк, изюм, бруснику, сельдерей, мяту). Надо вводить в ежедневный рацион морские продукты, водоросли, особенно бурые.
Для увеличения содержания калия в крови полезно пить яблочный уксус (по две чайные ложки) 3 раза в день за 30 минут до еды. Уксус следует разбавлять водой и медом (на 1 стакан воды 2 чайные ложки уксуса и 2 чайные ложки меда).
Основной упор в питании делайте на каши, творог, нежирные сорта рыбы, овсянку. Животные масла старайтесь заменять растительными. Необходимо увеличить в рационе количество фруктов (особенно яблок) и овощей. Хрен, чеснок, лук, а также настои шиповника и боярышника должны постоянно находиться на столе больного. При избыточном весе необходимо проводить разгрузочные дни: яблочные, творожные, кефирные. Полезно пить родниковую, колодезную чистую воду, больше гулять на свежем воздухе, систематически заниматься физической культурой. ОТ ТАБАКОКУРЕНИЯ И АЛКОГОЛЯ НАДО ИЗБАВИТЬСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО.

При замедленном сердцебиении (брадикардии)
Мята перечная. При сердечных неврозах и замедленном сердцебиении принимайте аптечный препарат – капли Зеленина по 30 капель три раза в день.
Капли Зеленина можно приготовить в домашних условиях:
• настойка валерианы – 10 мл
• настойка ландыша – 10 мл
• настойка красавки – 5 мл
• ментол – 0,2 г
Приготовьте следующий состав: 60 г свежих верхушек сосны залейте 300 мл водки и дайте настояться на солнце 10 дней. Пейте по 20 капель за 20 минут до еды 3 раза в день.
Настойка корня пиона. 1 столовую ложку измельченных корней залейте 300 мл водки или 70-градусного спирта и дайте настояться 7 дней в закрытой посуде в темном месте. Процедите. Пейте по 30 капель 3 раза в день.
Зюзник европейский. Настой травы используют для лечения нарушений сердечного ритма, связанных с изменением функций щитовидной железы, при тиреотоксикозе, бессоннице.
Настой : 1 столовую ложку травы залейте 200 мл кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
Раувольфия змеиная. Из раувольфии получают препараты, применяемые для лечения мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии (Аймалин), а также гипертонической болезни (Раунатин, Резерпин).
При тахикардии (усиленном сердцебиении)
Спаржа (волчья ягода). Молодые побеги и корень растения оказывают успокаивающее действие на сердечную мышцу и усиливают выделительную функцию почек (при меньшем количестве жидкости в крови сердцу легче работать). Применяется при лечении ревматизма, как успокаивающее средство при сердцебиении, а также при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, затрудненном мочеиспускания, при импотенции и эпилепсии.
Из корней и молодых побегов спаржи готовят настои и отвары.
Настой : 3 чайные ложки измельченных молодых побегов залейте 300 мл кипятка, настаивайте два часа в термосе, процедите. Пейте по 2 столовые ложки 3 раза в день в течение месяца.
Отвар. 50 г измельченных корней и корневищ залейте 1 литром кипятка и нагревайте на водяной бане 15 минут. Охладите при комнатной температуре в течение часа, процедите. Пейте по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.
Ластовень обыкновенный. Настой из листьев применяется в народной медицине как рвотное, слабительное, потогонное и ранозаживляющее средство.
Препараты из растения употребляют также при усиленном сердцебиении, отеках и повышенном артериальном давлении.
Для лечения различных заболеваний ластовень применяют в виде сухого порошка, настойки и настоя. Исходное сырье – листья растения.
Порошок из листьев. Принимайте по 0,1 г (на кончике ножа) 2 раза в день.
Настой. 10 листьев залейте 300 мл кипятка, кипятите 10 минут на слабом огне, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настойка. 1 столовую ложку измельченных листьев залейте 300 мл водки и настаивайте в темном месте 7 дней. Процедите. Принимайте по 10 капель 3 раза в день.
РАСТЕНИЕ ЯДОВИТО! СТРОГО СОБЛЮДАЙТЕ ДОЗИРОВКИ! НЕ ДАВАЙТЕ ДЕТЯМ И БЕРЕМЕННЫМ!
Календула. Препараты из календулы применяются в лечении многих заболеваний. При сердечно-сосудистых болезнях их используют как средство борьбы с одышкой, отеками, для успокоения нервной системы, уменьшения сердцебиения и снижения артериального давления.
Из календулы готовят настои, отвары, настойки. Сырьем для приготовления лекарства служат цветы и листья растения.
Настой: 1 столовую ложку цветков и листьев залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по 1/2 стакана три раза в день.
Отвар : 2 столовые ложки цветков залейте 500 мл кипятка. Кипятите на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре в течение 1 часа. Процедите. Пейте по 1/2 стакана три раза в день.
Настойка: 1 столовую ложку цветков и листьев залейте 250 мл водки. Настаивайте 7 дней в темном месте, процедите. Пейте по 15–20 капель 3 раза в день.
Валериана. При сильном сердцебиении, нервном возбуждении, при неврозах с повышенной раздражительностью, бессоннице, на ранних стадиях гипертонической болезни пейте настойку валерианы (аптечный препарат) по 30 капель 3 раза в день.
Для приготовления настойки в домашних условиях 1 часть измельченных корней валерианы залейте 4 частями 90-градусного спирта, настаивайте в темном месте в течение 7 дней и процедите.
При сердцебиении также готовят сбор следующего состава:
• корень валерианы – 1 часть
• шишки хмеля – 1 часть
• лист мяты – 2 части
• лист трифоли – 2 части
2 столовые ложки сбора залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1/2 стакана 2–3 раза в день.
Тысячелистник. При сильном сердцебиении травники советуют ежедневно выпивать по 1 рюмке слабого виноградного вина утром и вечером. В каждую рюмку добавляйте 15 капель сока тысячелистника и 15 капель сока руты душистой.
Мелисса. Препараты из мелиссы лекарственной используются в народной медицине при всех нервных расстройствах, в том числе и при сильном сердцебиении. Применяют мелиссу в виде настоев и настоек.
Настой. 20 г листьев залейте 1 литром кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Пейте по 1/3 стакана 3–4 раза в день.
Настойка. 1 часть листьев залейте 4 частями спирта (по весу). Настаивайте 7 дней. Процедите. Принимайте по 1 чайной ложке три-четыре раза в день с водой.
Любисток (зоря лекарственная). Сырьем для приготовления лекарственных препаратов служат корни. Препараты любистка уменьшают сердечную одышку, успокаивают сердцебиение.
Отвар: 40 г измельченных корней залейте 1 литром кипятка и держите в горячей духовке 8 часов. Утром прокипятите в течение 5–7 минут и настаивайте 1 час. Процедите. Это дневная доза, которую выпейте в 4–5 приемов.
Боярышник. Настойку цветков боярышника (аптечный препарат) принимайте при тахикардии по 40 капель 3 раза в день. Для приготовления настойки в домашних условиях сок из свежих цветков настаивайте две недели в двойном количестве 90-градусного спирта.
Омела белая. Чай из омелы и препараты из нее назначают при общем упадке сил, тахикардии, гипертонической болезни, нервных заболеваниях (неврастения, невроз).
Омелен (концентрированный экстракт листьев, аптечный препарат). Принимать по 0,2 г 3 раза в день.
Настой. 40 г измельченных концевых веточек с листьями и ягодами залейте 1 литром кипятка и настаивайте в 1 литре воды 1 час. Процедите. Пейте по 1/3 стакана 3–4 раза в день.
Настойка. Приготовьте 30-процентную настойку на спирту. Пейте по 30 капель 3–4 раза в день с водой.
Янтарная кислота в народной медицине
В последние 10–12 лет появилось несколько статей и публикаций о благотворном воздействии янтарной кислоты на больных с заболеваниями сердца, сосудов и о лечении этой кислотой людей пожилого возраста. В одной из статей (Я.Ю. Шпирт «На пути к долголетию») автор пишет, что если янтарную кислоту принимать вместе с мумие, то можно прожить «сколько захочешь лет» и что янтарная кислота ценна тем, что сама находит в организме участки, которые в ней нуждаются. При лечении янтарной кислотой больных сердечно-сосудистыми заболеваниями уже через три недели общее состояние пациентов значительно улучшается: они становятся активными, появляются бодрость, хорошее настроение, аппетит. Исчезают отеки нижних конечностей – без применения мочегонных средств, пульс становится полнее и реже (до 70 ударов в одну минуту, вместо 100–160). Боли и неприятные ощущения в области сердца проходят, сон становится спокойным и глубоким. Янтарную кислоту можно применять в лечении больных склерозом, при гипертонической болезни, хронической сердечно-легочной недостаточности. После длительных курсов лекарственных препаратов она может быть назначена как поддерживающее средство в промежутках между обострениями.
Полезна янтарная кислота больным пожилого и старческого возраста вместе с глюкозой.
Янтарная кислота в заметных количествах содержится в незрелых плодах крыжовника и винограда, много ее в соке репы и сахарной свеклы, в ревене. В соке сахарного тростника 50 мг янтарной кислоты на 100 г сухого остатка, в ячмене и подсолнухе – 5 мг на 100 г семян. Однако больше всего янтарной кислоты в люцерне.
Применяется янтарная кислота в дозе 0,5 г после еды, в виде соли. При улучшении общего самочувствия, появлении бодрости, спокойного нормального сна дозу янтарной кислоты можно сократить до 0,25 г. Обычно больной сам регулирует прием препарата в зависимости от самочувствия. Если состояние не улучшается, дозу можно увеличить до 0,5 г два раза в день после еды. При лечении янтарной кислотой надо придерживаться определенной схемы: три дня – прием препарата, два дня – перерыв.
После тяжелых физических нагрузок возможен однократный прием 2,5–3 г препарата.

Профилактика аритмий
Профилактика нарушений ритма и проводимости сердца состоит, во-первых, в устранении невротических состояний; во-вторых, в борьбе с ревматическими и другими поражениями клапанного аппарата и сердечной мышцы; в-третьих, в проведении предупреждающих мер против атеросклероза.
При аритмиях применяются средства, понижающие возбудимость сердечной мышцы:

Средства официальной медицины
Аритмии, вызванные нарушением возбудимости
• Хинидин 0,2–0,3 3–5 раза в день (нужно помнить, что Хинидин применяется только после устранения явлений декомпенсации препаратами наперстянки).
По мере улучшения общего состояния доза хинидина постепенно уменьшается до 0,1–0,2 г 2–3 раза в день.
• Новокаинамид (применяется преимущественно при желудочковых экстрасистолиях) 0,5–1,0 г 3–4 раза в день внутрь или внутримышечно.
• Хлористый калий 1–2 г три раза в день (обычно вместе с Хинидином или Новокаинамидом).
При экстрасистолах рекомендуется добавлять к лечению Атропин (0,5 мг два-три раза в день).
Пароксизмальная тахикардия
Лечение вне приступов малоэффективно. Требуется лечить те заболевания, которые вызывают приступы пароксизмальной тахикардии.
При часто повторяющихся приступах назначают Хинидин (0,2 два-три раза в день).
Иногда приступ удается прервать надавливанием на глазные яблоки пациента (рефлекторное раздражение блуждающего нерва).
Хороший эффект оказывает введение препаратов наперстянки: дигитазида (0,5–1,0 мл с глюкозой внутривенно) или строфантина (0,5–1,0 мл с 20 мл 20 % глюкозы).
Для понижения автоматизма патологического очага применяют Хинидин (0,2–0,3 г каждые два-три часа под контролем кардиограммы) или Новокаинамид (5—10 мл 10 %-ного раствора 3–4 раза в сутки). Нужно помнить, что Новокаинамид более эффективен при желудочковой пароксизмальной тахикардии.
При долго не снимающемся приступе применяют дефибрилляцию.
Аритмии, вызванные нарушением функции возбудимости и проводимости
К этому типу аритмий относятся мерцание предсердий, трепетание предсердий и трепетание желудочков.
Лечение мерцания предсердий проводится в основном препаратами наперстянки и хинидином (строфантин 0,5–1,0 мл с глюкозой внутривенно, капельно).
Хинидин назначают внутрь в постепенно возрастающих дозах (по 0,2–0,3 г каждые три часа под контролем ЭКГ). Суточную дозу Хинидина в условиях стационара можно довести до 3,5 г. Лечение Хинидином следует сочетать с назначением Кордиамина. Лечение большими дозами Хинидина следует продолжать 6–7 дней; после восстановления синусового ритма переходят на поддерживающие дозы в течение 1–2 месяцев (0,3–0,6 в сутки).
В упорных случаях назначается комбинированное лечение Хинидином и Новокаинамидом (Новокаинамид назначается в дозе 0,5–1 г каждые 6 часов).
Аритмии, вызванные трепетанием и мерцанием желудочков
Диагноз трепетания желудочков устанавливается на основании электрокардиографического исследования.
Лечение при трепетании желудочков может быть эффективным, если оно применено в течение 3–5 минут после появления мерцания. При развитии трепетания, если не удается его прекратить при помощи дефибриллятора, необходимо срочно приступить к закрытому массажу сердца (через грудную клетку) и искусственному дыханию под повышенным давлением через кислородную маску.
Иногда приходится прибегать к внутрикардиальному введению 0,5 мл 0,1 %-ного раствора адреналина или к введению 3–5 мл 7,5 %-ного раствора хлористого калия.
При отсутствии полной атриовентрикулярной блокады – внутривенное введение Изадрина.