Эмрика Падус. Исцеляющая сила эмоций. Часть 2

Глава 17
Больше не курим
Если вы курите и действительно захотели бросить, примите поздравления. Вы только что сделали первый шаг и находитесь уже на пути к успешному отказу от своей привычки.
Вы должны захотеть бросить курить, прежде чем действительно это сделаете, говорит доктор социальной медицины Джером Шварц, консультант по здравоохранению в Дэвисе, штат Калифорния. Д-р Шварц составил мнение о разнообразных программах для курильщиков и написал множество статей о том, как бросить курить.
«Курение – привычка, от которой непросто избавиться. Когда вы закуриваете сигарету, возможно, вы делаете это чаще, чем что-либо другое в своей жизни – чаще, чем завязываете шнурки, чаще, чем едите. Если вы закуриваете сигарету 20 или 30 раз в день, это станет привычкой, прочно укоренившейся в вашем образе жизни».
Если желание бросить курить достаточно сильное, прекратить можно вне зависимости от того, как долго вы курите. Клемми Фишбэк выкуривала около полутора пачек в день на протяжении 30 лет, прежде чем бросила.
«Мне действительно нравилось курить. Мне нравился вкус сигарет», – говорит она. А потом во время ежегодного медицинского осмотра на рентгеновском снимке проявилась опухоль в легком. «Я решила, что это, наверное, рак, ведь я так давно курю. Но я дала себе клятву, что, если это окажется не рак, я больше никогда не буду курить». Последовавшая операция выявила, что опухоль начала стремительно разрастаться вокруг ее аорты – но она не была злокачественной.
Прошло десять лет с тех пор, как Клемми Фишбэк бросила курить. «Если вы действительно на это настроитесь, вы сможете это сделать, – говорит она. – Когда я только-только бросила, мне все время снилось, что я курю сигарету. Сны были настолько реальными, что, когда я наутро просыпалась, мне казалось, что это и вправду было. Но все-таки бросить было не слишком трудно. Всякий раз, когда мне хотелось закурить, я начинала думать о чем-нибудь другом. Через год у меня уже не возникало желания действительно закурить, даже когда я находилась среди других курильщиков».
Причины, связанные со здоровьем, могут стать мощными стимулами к отказу от курения для многих курильщиков, однако не для всех. Впрочем, достаточно любой мотивации. «Я просто заболевала без сигарет, и мне приходилось выбегать из дому и искать, где еще открыто, чтобы можно было купить пачку, – рассказывает Джоанна Ланнин, писательница из Манчестера, штат Нью-Хэмпшир. – Но у меня было несколько друзей, которые бросили курить. А во мне силен дух соревнования. Я решила, что если они смогли это сделать, то смогу и я».
Четыре типа курильщиков
Если у вас уже есть мотивация к отказу, вы можете начать думать, как этого добиться. Методы, которые вы используете, зависят от того, к какому типу курильщиков вы принадлежите.
«Существует четыре основных идентифицируемых типа курильщиков», – говорит д-р Шварц. Курильщик по привычке – один из тех, кто закуривает автоматически. Он может закурить после ужина, когда разговаривает по телефону, во время перерыва на кофе или за коктейлем.
«Вам нужно сделать что-то такое, что постоянно напоминало бы этому человеку о том, что он хочет бросить курить. Оборачивайте его сигареты целлофаном и обвязывайте резиновыми ленточками, чтобы он постоянно осознавал, что потянулся за очередной сигаретой. Он может сменить марку, держать сигарету не той рукой или класть пачку в разные карманы. Он должен заставить себя максимально осознавать, что курит и что хочет бросить».
Курильщики позитивного аффекта находят курение приятным и курят, чтобы получить удовольствие или сосредоточиться. Такой человек может заменить сигареты чем-нибудь вроде бега трусцой или прогулки, когда проходит через наиболее тяжелую стадию бросания, по мнению д-ра Шварца. Замещающее действие всегда должно соответствовать стилю жизни данного человека.
Курильщики негативного аффекта курят, когда нервничают или испытывают стресс. «Такому человеку часто очень трудно выдержать период отказа, и ему может потребоваться профессиональная помощь», – говорит д-р Шварц.
Курильщики, страдающие психологической или физиологической зависимостью от сигарет, – это те, кто не может дождаться антракта и вынуждены выбегать в вестибюль, чтобы поскорей затянуться.
«Люди, зависимые психологически или физиологически, не могут бросить курить, пытаясь просто уменьшить число сигарет. Они могут сократить количество выкуренных сигарет до пяти в день, потом попасть на вечеринку и наверстать упущенное. Им нужно отказаться раз и навсегда», – говорит д-р Шварц.
Минимизация симптомов абстиненции
Эти слова могут посеять ужас в сердцах многих заядлых курильщиков, но метод «раз и навсегда» действительно может стать для любого курильщика наилучшим способом бросить. Исследование, которое провели Сол Шифман и Мюррей Э. Джарвик, доктор медицины и доктор философии из Калифорнийского университета, показывает, что симптомы, связанные с прекращением курения, исчезают намного быстрее, если бросить резко.
«Когда люди только недавно отказались от курения, они испытывают дистресс, – говорит Шифман. – Их тянет закурить. Они могут испытывать психологический дискомфорт, и тогда они становятся раздражительными или беспокойными. Кроме того, могут возникнуть физические недомогания, к примеру тошнота или головокружение, и человек поначалу может чувствовать либо неумеренный прилив энергии, либо, наоборот, усталость и сонливость».
В своем исследовании Шифман и д-р Джарвик обнаружили, что люди, которые бросили резко, испытывают облегчение от симптомов абстиненции довольно скоро – уже через неделю. У тех же, кто сократил количество выкуренных сигарет лишь на 60 процентов, стресс снизился до такого же уровня только через две недели. «Сокращение числа сигарет как будто продлевало их страдания», – рассказывает Шифман.
Если некто уже мотивирован бросить курить и решил это сделать резко, возникает вопрос – когда это сделать? Многие специалисты советуют, чтобы курильщик наметил совершенно определенную дату. «С этим не следует слишком торопиться, но и оттягивать не следует», – рекомендует Шифман.
Важно выбрать момент. «Если у вас голова занята подписанием контракта с другой фирмой, сейчас не время думать об отказе от курения. А вот через две недели после того, как все будет закончено, вы наверняка будете готовы попытаться, – объясняет д-р Шварц. – Отпуск может быть как подходящим, так и неподходящим периодом. Если вы собрались провести отпуск в казино в Рино, я бы не советовал бросать. А вот чистый горный воздух и скальный маршрут – обстановка, вполне соответствующая случаю».
Джоанна Ланнин выкуривала в день больше пачки в течение восьми лет и решила бросить перед тем, как отправиться в путешествие в компании некурящих. «Я знала, что поеду на неделю в Мичиган в компании нескольких друзей, которые не курят, и мне все равно пришлось бы сократить количество сигарет. Так что я решила, что за эту неделю и брошу. За день до того, как мы отправились в путь, я купила пачку сигарет и не ложилась спать до трех часов, пока все не выкурила. На следующее утро мне уже не хотелось курить.
В первое время путешествия я просто до бешенства доводила своих друзей. Наконец один из них заявил мне, что, если я еще хоть раз упомяну о курении, он вышвырнет меня из машины и мне придется возвращаться в Нью-Хэмпшир пешком. Это был вызов. До конца недели я больше не заговорила про это. Я решила перестрадать в одиночку. К концу недели я практически забыла о курении».
Она записывала в дневник все, что переживала, и каждый раз, когда ей хотелось закурить, она писала об этом.
«Я ставлю маленькие цели»
«А еще я никогда не говорила себе, что никогда больше не закурю. Думаю, тогда мне это казалось слишком грандиозной задачей, – говорит Ланнин. – Вместо этого я ставила себе маленькие цели. Я говорила: я собираюсь не курить в течение недели – и не курила. Затем я говорила: отлично, теперь я собираюсь не курить целый месяц и за это время определюсь со своим состоянием. Это обеспечивало меня стимулом и мотивацией, чтобы прекратить курить на три месяца, затем на шесть…»
Ланнин добавляет, что ее друзья эмоционально ее очень поддерживали. Вряд ли она это сознательно планировала, но заручиться поддержкой членов семьи и друзей означает добавить очень важный фактор для бросающего курить.
«Некоторые люди не хотят признаваться даже своим сослуживцам, что пытаются бросить курить, но они должны это сделать, – утверждает Шифман. – Даже ваши друзья, которые еще курят, могут по собственной воле не курить, находясь рядом с вами, и могут вас подбадривать, когда вы будете проходить через самые тяжелые этапы отвыкания».
Некоторые активно ищут семинары для бросающих курить – участие в таком семинаре дает дополнительные удобства, поскольку присутствующие сочувствуют и поддерживают друг друга.
«Я знала, что мне нужен кто-то, кто бы бросил курить вместе со мной», – говорит Джуди Вебстер из Крофтона, штат Мэриленд, которая посещала семинар для бросающих курить, спонсируемый Американским обществом по борьбе с раком. Вебстер выкуривала полторы пачки в день на протяжении двадцати лет. Она посещала одно занятие в неделю в течение шести недель, а когда покинула семинар, то уже не курила. «Я пыталась бросить сама, но безуспешно. Я знала кое-кого, кто смог бросить и без поддержки товарищей, но у меня в одиночку не получилось».
Не получилось и у Лоис Сильвы, которая принимала участие в том же семинаре. Она тоже сказала всем своим друзьям, что собирается бросить курить, но не нуждается в их поддержке. «Я знала, что мне нельзя сдаваться, ведь я хотела сохранить лицо. И я боялась, что те мои друзья, которые еще курят, смогут сказать: «Ага, опять закурила?»
На семинаре участникам советуют уменьшать количество сигарет и намечать точную дату отказа, говорит Джуди Вебстер. На еженедельных презентациях показывали фильм, приглашали лекторов и демонстрировали разнообразные методики – все это в помощь тем курильщикам, которые хотят бросить.
«Я пользовалась всеми советами, которые давали на занятиях, – говорит Лоис Сильва. – Я пила много воды, чтобы промыть организм, и стала пить больше фруктовых соков». Что-то такое есть в апельсиновом соке, из-за чего он с сигаретами не сочетается.
Кроме того, у Сильвы под рукой всегда были свежие фрукты, особенно виноград. Когда она чувствовала, что ей хочется курить, она набивала рот виноградом и оставалась довольна.
Последний шаг
Она записывала свои привычки, связанные с курением, и ситуации, когда ей больше всего хотелось курить. Когда она курила, то сначала выжидала десять минут, прежде чем зажигала сигарету, и выкуривала ее только наполовину. После двух недель постепенного сокращения курения Сильва решила отказаться от него полностью.
«Была среда. Перед этим я вечером не выкурила ни одной сигареты, а потом провела без них целый день. Когда наступило время вечерней еды, я хотела приготовить соус к спагетти, который до этого я готовила каждую среду вечером на протяжении двадцати лет. Внезапно я поняла, что не помню, как его делать. Мой мозг просто отказывался мне служить. Это было, как будто кто-то стукнул меня по голове и я потеряла память. Это было по-настоящему страшно. Я боялась, вдруг такое состояние будет длиться долго, но это случилось лишь раз. В конце концов я, кажется, достала консервированный соус к спагетти. Моя семья жаловалась, что это был один из худших обедов, который я когда-либо готовила».
Это было началом мощно проявившихся симптомов отвыкания, которые продолжались около недели. «Больше всего меня мучило непрекращающееся чувство тревоги – вдруг случится что-то ужасное, а я не смогу справиться, – говорит Лоис Сильва. – Конечно, я знала, что если достану сигареты и закурю, то тут же все и пройдет. Кроме того, меня охватило какое-то легкомыслие, я стала вспыльчивой и чудаковатой. Похоже было, что я-то хочу избавиться от дурной привычки, но мой организм говорит: «Это не стоит того, возьми-ка сигарету».
Сильва говорит, что ее друзья и члены семьи вели себя просто как святые, когда она старалась отвыкнуть от курения. «Моего бедного мужа это временами доставало, но он никогда не говорил мне: «Пусть лучше ты будешь курить, но зато останешься счастливой женщиной». Он просто терпел, пока я вновь не стала человеком».
С тех пор как она бросила курить, говорит Сильва, у нее прибавилось энергии и амбиций. «Это чудесное ощущение. Я отлично себя чувствую, я счастлива, и мне интересен мир вокруг меня. Я человек общительный. Я люблю компании, и принадлежать к группе единомышленников для меня оказалось простейшим способом отказаться от привычки. Когда я пыталась бросить самостоятельно, я попросту приуныла. Бросить было вроде бы легко, но так же легко оказалось вернуться. Случись малейший повод – и я бы сказала «да пошло оно все!» – и закурила бы сигарету».
Не отступайте
Шифман считает, что, раз уж вы бросили, вы должны подумать о том, как остаться бывшим курильщиком. Каким образом вы можете удержаться и не поддаться старой привычке?
«Устройте с кем-нибудь за компанию мозговой штурм. Какие искушения могут возникнуть в будущем, что может побудить вас потянуться за сигаретой? – советует Шифман. – Продумайте заранее эти ситуации, чтобы вы знали, что делать.
Найдите то, что сработает лично для вас. Если вас всегда тянет курить на вечеринках, не ходите на вечеринки примерно месяц после того, как бросили. Или, возможно, вы примете приглашение и придете в гости, но не будете курить, потому что откажетесь от спиртного.
Кто-то может подтрунивать над вами из-за того, что вы бросили курить. Отказывайтесь от предлагаемых сигарет уверенно и позитивно. Некоторые бывшие курильщики точно мантру твердят: «Я не собираюсь курить», но нужно быть во всеоружии, иначе такая реакция не будет автоматической, когда вам бросят вызов.
Полезно также помнить, что приступ желания проходит быстро. Если вы находитесь в гостях, и вам страстно захотелось закурить, выйдите на улицу и минут пять проветритесь». Шифман заверяет, что такие приступы будут повторяться все реже и с меньшей интенсивностью.
Некоторым людям кажется, что они могут просто бросить, не особо размышляя на эту тему. Могут, конечно, но меньше шансов, что они бросят навсегда.
Вы должны подготовиться
«Кто-то может подумать: «Я не собираюсь пользоваться этими дешевыми психологическими трюками. Я просто перестану курить», – объясняет Шифман. Однако дело в том, что вы должны подготовиться. Я считаю, что это абсолютно необходимо, если вы хотите добиться успеха. Многочисленные исследования показывают, что из тех, кто бросает курить, примерно три четверти вновь начинают в течение следующих шести месяцев.
Давайте составим план сражения. Во-первых, вы должны преисполниться решимости. Затем вы должны определить, как вы можете это сделать. Возможно, вы решитесь бросить сразу и навсегда. Вы намечаете подходящую дату, заручаетесь поддержкой окружающих и приступаете к действиям по любой разумной методике, которая, как вы считаете, поможет вам бросить. Отказавшись от сигарет, вы, скорее всего, будете испытывать симптомы, сопутствующие отвыканию, но они постепенно сойдут на нет. Тем временем поговорите с кем-нибудь, обсудите, как вам в дальнейшем обходиться без курения.
И последний этап. Экс-курильщик должен осознавать, что оступиться возможно, но это не обязательно ведет к провалу все затеи. «Даже те, кто добился успеха, часто срывались и раз-другой затягивались сигаретой. Они могли бы посчитать, что это конец, они потерпели неудачу. Но они сумели воспринять этот срыв в качестве урока. Бросивший курить должен проанализировать ситуацию и спросить себя, что заставило его взять сигарету, – объясняет Шифман. – Тщательно разобрав свои действия, вы сможете понять, как лучше поступить в следующий раз, когда вы столкнетесь с подобной ситуацией.
Вместо того чтобы использовать срыв в качестве полезного опыта, бывшие курильщики склонны воспринимать его как оправдание своего возвращения к сигаретам. Они говорят: «Видите? Я не способен это сделать. У меня нет силы воли». Они считают, что если уж они выкурили одну сигарету, то вообще все пропало и можно опять курить по целой пачке в день».
Некоторые бывшие курильщики даже дотрагиваться до сигареты не хотят. Им не хочется вновь выдерживать битву. «Мне кажется, если бы я закурила опять, я превратилась бы в кого-то вроде алкоголика или наркомана. Но я не выкурила ни единой сигареты за десять лет, и пусть еще сто лет меня не тянет курить», – говорит Клемми Фишбэк.
Кое-кто из тех, кто курит, боится набрать вес, если бросит. Некоторые из тех, кого мы опрашивали, действительно набрали вес. Другие остались при прежнем весе, а некоторые даже похудели. Если вам поначалу требуется замещение в виде еды, ешьте свежие фрукты и овощи – они и питательны, и низкокалорийны.
Другие убеждены, что им уже слишком поздно бросать. Согласно исследованиям, проведенным в Израиле, мужчины, которые отказались от курения в 60–70 лет, все-таки живут дольше, чем те, кто продолжил курить.
Как выяснили в Иерусалимской университетской клинике Хадасса, у мужчин в возрасте от 65 до 74 лет, продолжавших курить, показатель смертности на 24 процента выше, чем у тех, кто бросил. У мужчин в возрасте от 75 до 84 лет, продолжающих курить, показатель смертности на 12 процентов выше («Американский журнал медицинских наук»). Более недавние исследования показали, что пожилым курильщикам бросить обычно легче, чем молодым.
Короче говоря, если вы курите, не ищите себе оправданий. Если вы действительно хотите бросить, вы, вполне вероятно, бросите. И для этого вам вовсе не нужны всякие магические обряды с гарантированным возвратом денег. Установлено, что 95 процентов из 29 миллионов курильщиков, которые бросили начиная с 1964 года, сделали это по собственной воле. Возможно, вам это уже известно. Возможно также, что вы и сами собираетесь бросить – когда-нибудь.
«Отказаться от курения – это то, что совершенно необходимо сделать. У большинства из нас не так уж много времени на ошибки, – говорит доктор философии Джеймс Биллингс, клинический психолог из Беркли, штат Калифорния. – Я работаю с людьми, которые в полном смысле слова могут убить себя, если не бросят курить.
Бросить нужно не когда-нибудь, а сейчас».