Эмрика Падус. Исцеляющая сила мысли

Глава 6
Режим питания помогает при серьезных психологических проблемах
Сара никогда не выходит из дому. Она не может выйти, поскольку ежедневно проводит по двенадцать часов, отмывая и приводя в порядок собственное тело. Чаще всего она моет руки. От локтей до кончиков пальцев кожа вся потрескалась, покрыта ссадинами и иногда даже язвами. Сара наносит на кожу кремы и мази в невероятных количествах, но это мало помогает.
Десять лет Сара лечилась у психоаналитика. Она перепробовала все существующие антидепрессанты, равно как и все разрешенные к продаже малые и большие транквилизаторы, пытаясь избавиться от своего деструктивного поведения. Она даже прошла шесть циклов лечения электрошоком и для трех из них была госпитализирована. И все-таки мытье продолжалось.
Однако сегодня Сара избавилась от своей обсессивно-компульсивной привычки и живет нормальной, продуктивной жизнью.
Что ее изменило?
В случае Сары, говорит доктор медицины Жозе Яриура-Тобиас, это были дозы аминокислоты триптофана, никотиновой кислоты и пиридоксина (витамина В6). Д-р Яриура-Тобиас, уроженец Аргентины, медицинский руководитель отделения биологическо-бихевиористской психиатрии в Грейт Нек, Нью-Йорк, говорит, что этот способ лечения повышает в крови уровень серотонина, вещества, ответственного за продвижение нервных импульсов в мозгу, которые определяют многое в нашем поведении. Триптофан – это прекурсор серотонина, и он же является источником никотиновой кислоты, витамина РР. Когда ниацин дают вместе с триптофаном, меньше триптофана преобразуется в витамин и больше его используется для получения серотонина. Витамин В6 крайне важен для этого превращения.
«Но процесс намного сложнее», – говорит д-р Яриура-Тобиас. И он знает, о чем говорит. Более двадцати лет он занимался исследованиями, одновременно занимаясь врачебной практикой, сначала в качестве терапевта, затем в качестве психиатра с основательной подготовкой по психофармакологии (медикаментозной терапии). «Я очень рано в своей практике понял, – говорит д-р Яриура-Тобиас, – что психоанализа и лекарств еще недостаточно. В медицинской школе в Аргентине мы должны были в течение одного года заниматься вопросами питания. Мы не могли практиковаться в лечении, если вначале не изучим питание. Когда мы обследовали пациента, мы должны были не только установить диагноз у постели больного, но должны были также предписать ему подходящую диету. В конце концов, если у вас, скажем, проблемы с желчным пузырем, вы должны придерживаться определенной диеты. Если у вас диарея, вам нужна определенная диета. Будучи психиатром, я рассудил: почему бы не быть диете для мозга? Это такая же часть тела, как желчный пузырь или кишечник».
И все же психологические проблемы крайне разнообразны и сложны – как и люди, страдающие от них. Неправильное питание может сыграть важную роль в развитии симптомов – но с тем же успехом это может быть детская травма, генетика, общество и окружающая обстановка. Следовательно, решение этих проблем должно включать в себя множество разных видов лечения, чтобы насколько возможно увеличить шансы на восстановление здоровья. Ни один метод не в состоянии охватить сразу все. Лучшим выбором будет, скорее всего, смешение и сочетание доктрин.
«И именно этим мы здесь и занимаемся, – говорит д-р Яриура-Тобиас. – Я называю это интегрированным подходом в психиатрии. В нашем штате состоит пятнадцать человек, в том числе два психиатра, шесть психологов, один психоневролог, один диетолог, два лаборанта-исследователя, арт-терапевт, социальный работник, специализирующийся на психиатрической помощи, и оператор ЭЭГ-ЭКГ. Все мы вносим вклад из своей области знания в диагноз и лечение наших пациентов и таким образом сочетаем пользу различных дисциплин. Именно в сотрудничестве мы находим наилучший подход к каждому отдельному случаю. Ведь все люди разные, и что на одного действует великолепно, на другого может вовсе не подействовать.
Возьмем, к примеру, случай Сары. Ей оказалось достаточно одной только диеты. Другим может оказаться необходима комбинация диеты и медикаментозного лечения. Но даже при использовании медикаментов добавки соответствующих питательных веществ позволяют нам сократить дозу лекарств примерно наполовину, убирая тем самым раздражающие или вредные побочные эффекты».
Этот подход творит чудеса и с людьми, страдающими патологической агрессивностью, связанной с гипогликемией. Разумеется, не все люди, имеющие низкий уровень сахара в крови, агрессивны по природе. Но те, у которых часто наблюдается анормальная электроэнцефалограмма, именно таковы. Если просто дать им противосудорожное средство, чтобы исправить ЭЭГ (что и делают большинство врачей), это не помогает.
«Мы сделали следующее, – рассказывает доктор философии Фаген А. Незироглу, клинический директор отделения биологическо-бихевиористской психиатрии, – разделили 45 пациентов, страдающих этим недугом, на четыре группы. Одну группу посадили на специальную диету, чтобы снизить гипогликемию; другая группа получала антиконвульсант для исправления ЭЭГ; третьей группе давали обычные транквилизаторы; и четвертая получала комбинацию диеты, витамина В6 и антиконвульсанта. Единственная группа, в которой произошли статистически значимые улучшения, – это именно четвертая группа, получавшая комбинацию средств.
Мы убеждены, что примерно 33 процентам агрессивных людей может помочь сочетание диеты, витамина В6 и антиконвульсанта», – добавляет она.
Фактор питания при агорафобии
Диетологическая терапия также играет роль в лечении агорафобии (дословно «боязнь открытого пространства») – парализующего страха перед внешним миром, в состоянии которого человек не способен выйти за дверь собственного дома, чтобы его не охватил приступ паники.
У страдающих агорафобией, сопровождаемой психофизиологическими проблемами, такими как тревожность, депрессия, гиперактивность и необучаемость, обнаружилось нечто общее. Это общее связано с витаминами группы В. Связь вполне правдоподобная, ведь давно известно, что витамины группы В играют большую роль в управлении настроением.
Лорейн С. Эбби, дипломированная медсестра, директор Службы внедрения здорового образа жизни, клинического диетологического центра в Ист-Виндзоре, штат Нью-Джерси, обнаружила, что во многих случаях проблема заходит дальше простого дефицита витаминов группы В. Оказалось, что огромная проблема многих страдающих агорафобией заключается в том, что они с трудом усваивают витамины группы В. Очень похоже, что эти вещества, плывя по кровеносным сосудам, не могут найти себе пристань (клетку), к которой можно причалить.
Эбби ссылается на истории двадцати трех клиентов, у которых наблюдались классические признаки агорафобии и аномалий с витаминами группы В. Наиболее часто случались нарушения метаболизма тиамина (В1), затем идут никотиновая кислота, В, фолиевая кислота и рибофлавин. Всем пациентам были прописаны индивидуальные большие дозы добавок В-комплекса. Результат: 83-процентное успешное улучшение!
Семеро полностью восстановили здоровье и не испытывали больше ни паники, ни приступов тревожности и никаких иных симптомов, которые мешали бы им передвигаться в реальном окружении. Двенадцать продемонстрировали заметное улучшение, при этом значительно реже стали приступы паники. Некоторое улучшение наблюдалось у остальных четырех.
Одна пациентка, страдавшая обсессивно-компуль– сивной агорафобией в тяжелой форме, в определенное время даже не встававшая с кресла, «полностью излечилась после того, как в течение трех месяцев исчезли 44 из 48 ее симптомов», – сообщает Эбби в «Журнале по ортомолекулярной психиатрии».
«Ударные дозы витаминов группы В помогли повысить усвоение на клеточном уровне, – сказала Эбби в интервью. – Некоторые из этих людей ежедневно поглощали с пищей немалое количество витаминов. Они просто не усваивали их».
У кое-кого из них, добавила она, эта проблема генетического происхождения. «В одной семье бабушка, дочка и внучка страдали агорафобией. В другой семье это были мать и дочь». У другой части пациентов расстройство ферментации вызывалось плохим питанием. «Многие страдающие этой болезнью, по моим наблюдениям, получали три четверти калорий из переработанных продуктов – обычно это были углеводы из суррогатной еды», – говорит она. Пища, подвергнутая чрезмерной обработке, с большим количеством сахара и белой муки, может быть лишена питательных микроэлементов.
«Диетологическая терапия сама по себе не является панацеей для всех страдающих агорафобией, – говорит Эбби. – Для некоторых из них решение проблемы более сложное. Но лечение с помощью регуляции питания открывает выход для множества людей. И это только начало».
Лечение проблемного поведения у детей
В то время как витаминная терапия агорафобии пока еще переживает младенческий возраст, весьма уважаемый канадский врач, доктор медицины и доктор философии Абрам Хоффер добился высоких результатов при лечении детей с нарушениями в поведении и учебном процессе. И точно так же, как в случае с некоторыми страдающими агорафобией, описанными выше, д-р Хоффер обнаружил, что в результате питания, состоящего в основном из суррогатной пищи, детям требуются большие дозы витаминов группы В.
Дети, которых лечил д-р Хоффер, демонстрировали классические симптомы синдрома гиперактивности – нарушения учебного процесса, недостаточный объем внимания, беспокойное поведение, жульничество, лживость, приступы гнева и элементарная неспособность к учебе.
Витамины В-комплекса не являются панацеей для всех гиперактивных детей, но они стали решающим фактором для 50 процентов пациентов, наблюдаемых д-ром Хоффером.
За прошедшие шесть лет он успешно вылечил около 400 детей, изменяя их скудный рацион и добавляя им в питание витамины группы В.
«Большинство детей выздоровели, – говорит д-р Хоффер. – Это определялось по их школьным оценкам и по отсутствию симптомов. Я считаю, что с ребенком все в порядке, когда у него отсутствуют симптомы, он ведет себя нормально дома и в школе и не имеет трудностей с общением».
И даже более серьезные поведенческие проблемы, характеризующиеся неконтролируемой возбудимостью и непомерной активностью, также связаны с дефицитом витаминов группы В. В данном случае особенно важен один из них: витамин: В12.
В12 при маниакальном поведении
Поведение пациента изменялось совершенно внезапно и становилось все более неестественным. Он был раздражен и возбужден. Гиперактивность его была такова, что он едва ли вообще спал. У него были бредовые представления о своей великой важности. Он был убежден, что его родной город планирует день празднества в его честь и что приглашены несколько голливудских знаменитостей. Когда его наконец поместили в больницу, держать его пришлось шестерым мужчинам. А пациенту был 81 год!
Его лечащие врачи провели все надлежащие физические и неврологические тесты, но результаты оказались нормальными. Все, кроме одного. Анализ на витамин В12 показал анормально низкий уровень содержания этого витамина в крови пациента.
Врач прописал ежедневные внутривенные инъекции В12, и к концу недели психическое состояние пациента вернулось в норму. Он продолжал получать инъекции В12 раз в неделю, и шесть месяцев спустя его состояние все еще оставалось нормальным.
«Этот особый синдром, именуемый манией, никогда ранее не прослеживался до обнаружения дефицита В12, так что большинство врачей могли даже не подозревать о такой возможности, – говорит доктор медицины Фредерик Гоггэнс, врач, лечивший этого пациента. – Но что делает этот случай еще более необыкновенным – это то, что психические проблемы у пациента проявились до обнаружения каких-либо признаков дефицита В12».
Обычно дефицит В12 определить легко, поскольку этот витамин, хотя он требуется в микроскопических количествах (рекомендованная диетическая норма – 3 микрограмма), выполняет для нас большую работу. Он необходим для выработки здоровых красных кровяных телец и для правильного функционирования нервной системы.
Когда витамина В12 недостаточно, это вредно сказывается на нервной системе и спинном мозге, вызывает онемение и покалывание в конечностях, походка становится нетвердой. Красные кровяные тельца увеличиваются в размерах и деформируются, из-за чего не могут должным образом переносить кислород (что является их главной работой). Такое состояние называется злокачественной анемией; другие ее симптомы – бледность, слабость, усталость и диарея. В конце концов могут появиться и проблемы с психикой, но гораздо позже. По крайней мере, так обычно думали врачи. Последние сообщения показывают, что это не всегда верно.
В Университете Северной Каролины врачи недавно описали два случая пациентов с психозами (тяжелыми психическими расстройствами), вызванными дефицитом витамина В12. У обоих пациентов не было симптомов дефицита В, и оба вернулись в нормальное состояние, получив серию инъекций В12.
Врачи предупреждают, что «психиатрические проявления могут быть первыми симптомами дефицита В12», и рекомендуют проверять на дефицит В12 всех пациентов с психозами, вызванными дисфункцией мозговой ткани («Американский журнал по психиатрии»).
«Даже если большинство врачей понимают, что дефицит В12 может привести к психиатрическим симптомам, они не обязательно осознают, что при этом может не наблюдаться никаких признаков анемии», – говорит доктор медицины Лоррин Коран, адъюнкт-профессор психиатрии в медицинском центре Стэнфордского университета.
Холин, витаминоподобное вещество, которое обычно относят к группе витаминов В, также с большим успехом применяется при лечении маниакально-депрессивного психоза.
Взять случай с молодым человеком, которого, с выпученными глазами, в состоянии эйфорического возбуждения, водворили в психиатрическое отделение Белмонтского госпиталя (штат Массачусетс). Хотя он не спал несколько суток, его переполняла энергия.
«У него были типичные маниакальные симптомы, – рассказывает один из его лечащих врачей, – спутанность сознания, бред, паранойя. Он не хотел спать и был чрезвычайно сексуально озабочен. Он считал себя очень крупным бизнесменом и думал, что кому-то он крайне необходим». Лецитин, натуральный пищевой источник холина, помог ему вернуться на грешную землю.
Врачи в Белмонте и в Гарвардской медицинской школе в свое время обнаружили, что пациенты, принимающие литий или другие нейролептические средства, лучше поддаются лечению, когда одновременно принимают большие дозы лецитина. Последующие исследования установили, что лецитин эффективен и сам по себе.
В течение двух недель пациентам давали либо приблизительно 50-процентный, либо 90-процентный чистый лецитин с мороженым или с арахисовым маслом. Все те, кто получал низкопроцентный лецитин, страдали от побочных эффектов, и только у одного из четырех было замечено некоторое улучшение. Однако у всех пациентов, которые получали высокопроцентный лецитин, не наблюдалось никаких побочных эффектов и произошло значительное улучшение. Кроме того, они чувствовали себя достаточно хорошо, чтобы их выписали, уже через три с половиной недели, тогда как пациенты, госпитализированные для стандартного лечения, обычно проводят в больнице восемь недель («Американский журнал по психиатрии»).
Поразительнее всего то, что лецитин в один прекрасный день может заменить литий, от которого зависят пациенты, страдающие манией.
«Как правило, литий используется как средство для лечения мании, и в 80 процентах случаев он эффективен, – говорит один из исследователей. – Проблема в том, что он лечит, но не излечивает. А мы ищем средство, которое бы излечивало. Вот почему мы обратили внимание на лецитин».
Другое психическое заболевание, в котором лецитин действует наверняка, – это поздняя дискинезия, расстройство, развивающееся в результате применения некоторых психиатрических лекарств.
Поздняя дискинезия – обезображивающий недуг, характеризующийся неконтролируемыми подергиваниями лицевых и иных мышц. Ранее выяснилось, что холин эффективно облегчает некоторые неприятные симптомы болезни.
Но такое лечение имеет свои отрицательные стороны – в основном это запах рыбы, который появляется после того, как принятый внутрь холин начинает действовать. Подвергли проверке лецитин. И что же – выяснилось, что он не только эффективен, а действует даже лучше, чем холин.
В одном исследовании группе пациентов с поздней дискинезией в течение четырнадцати дней давали ежедневно дозы лецитина, а другой группе давали плацебо, или пустышки. Непроизвольные движения и подергивания ежедневно записывались на видеопленку. У всех, кто получал лецитин, с каждым днем было заметно прогрессирующее улучшение по сравнению с другой группой («Американский журнал по психиатрии»).
Шизофрения: реакция на режим питания
Однако наиболее интересная работа, вероятно, ведется в настоящее время в области диетологического лечения шизофрении.
«Страх – чувство непреодолимое: страх судорогой сжимает мой желудок до пронзительной зудящей дрожи, – вспоминал человек с диагнозом «параноидная шизофрения», описывая свое последнее обострение. – Прохожие на улицах, продавцы в магазинах, лица на экране телевизора… у всех у них был злобный и угрожающий вид. Квартиру, что надо мной, похоже, покинули ее обитатели, а вместо них вселились какие-то, шпионившие за мной с помощью жучков. Я не ел мяса, потому что думал, что оно из морга; пища была отравлена; в таблетках была ЛСД… В течение первых четырех недель я не спал, дни и ночи мои проходили в кошмаре безумия».
Шизофрения – так называется этот и множество других видов необъяснимых страданий – является расстройством, которым предположительно поражен один человек из каждых ста. И тем не менее как причина, так и надлежащее лечение шизофрении остаются темой горячих споров между психиатрами и исследователями.
«Является ли шизофрения болезнью разума, вызванной психологическими взаимодействиями и вызываю – щей вторичные физиологические изменения? Или это болезнь тела, которая воздействует на мозг? Это предмет самых ожесточенных споров в психиатрии, – говорит доктор медицины и доктор философии Дэвид Хорробин из «Эфамол Рисерч, Инк.», Кентвилль, Новая Шотландия. Все большее число врачей приходят к убеждению, что многие разновидности психических заболеваний вызываются «конкретным расстройством метаболизма», как выразился один из них, особенно если возникает путаница в комплексном взаимодействии химических веществ мозга. Другими словами, до больного разума, возможно, легче всего добраться, исцелив больное тело.
Фактически само широкое распространение применения основных транквилизаторов и других лекарственных средств как раз и показывает, что, изменяя биохимию тела, мы можем оказать решающее воздействие на психическое состояние. Но лекарственные средства обходятся дорого. «Моя личность была настолько подавлена, что иногда я думал, что прежняя моя жизнь, богатство которой я ощущал до того, как мне стали колоть эти инъекции, – даже при коротких вспышках безумия – гораздо лучше сегодняшнего моего тупого растительного существования», – так отзывался один шизофреник о транквилизаторах, которые он должен был принимать в течение всей жизни.
Уравновешивание неуравновешенного организма
Разве это не лучший путь? Психиатры, практикующие метод, известный под названием ортомолекулярной медицины, убеждены, что это именно так. Они также убеждены, что шизофрению можно лечить посредством изменения биохимии организма. Но, согласно их мнению, дело заключается в восстановлении природного баланса в серьезно разбалансированном организме посредством правильного питания и применения определенных витаминов, минералов, аминокислот и других веществ, которые от природы содержатся в человеческом теле.
Слово «ортомолекулярный» фактически означает просто «правильная молекула»; ортомолекулярная психиатрия, как однажды определил ее доктор философии Лайнус Полинг, означает «лечение психических заболеваний посредством обеспечения оптимальной молекулярной окружающей среды для разума».
«Когда-то в конце шестидесятых я занимался традиционной терапией, но я пришел к убеждению, что этот новый подход обещает многое», – вспоминает доктор медицины Моук Вильямс, основатель и директор института Корал Ридж в Форт-Лодердейле, штат Флорида. Он работал с доктором Абрамом Хоффером и доктором медицины Хамфри Осмондом, канадскими психиатрами, чья новаторская работа с использованием ударных доз витамина ниацина для лечения шизофрении открыла эру ортомолекулярной психиатрии. Этот опыт «полностью преобразовал мое представление» о психиатрии, говорит д-р Вильямс. Сегодня он сочетает в своей работе применение определенных нутриентов, психотерапию, а также обучение пациентов.
«Ортомолекулярный подход более эффективен, менее дорог и отнимает меньше времени, чем традиционные подходы, – говорит д-р Вильямс. – Мы по-прежнему применяем некоторые лекарства, но мы обнаружили, что при правильном питании можно значительно снизить дозировку лекарств, которые вынуждены принимать пациенты».
Избавление пациентов от лекарств имеет, кроме того, и другие преимущества. Сегодня уже известно, что долговременное применение нейролептиков является одной из главных причин таинственного заболевания под названием «поздняя дискинезия». Доктор медицины Дэвид Хокинс и доктор медицины Чарльз Ткац, руководители Центра психического здоровья Северного Нассау в Манхассете, штат Нью-Йорк, сообщают, что среди примерно 11 000 пациентов, которых лечили при помощи витаминной терапии в течение более десяти лет, ни у одного не развилась поздняя дискинезия. А вот у пациентов, получавших медикаментозное лечение, по их словам, эта болезнь развивается с пугающей частотой.
«Поскольку вы имеете дело с веществами, которые и так присутствуют в организме, ортомолекулярный подход относительно безопасен», – добавляет доктор медицины Майкл Лессер, калифорнийский психиатр и автор книги «Питание и витаминная терапия». И вот еще что. «Не существует доказательств, что психотерапия или медикаменты действительно излечивают психические заболевания, хотя они часто помогают подавить симптомы», – говорит д-р Лессер.
«Но витаминная недостаточность с очевидностью вызывает психические расстройства», – продолжает д-р Лессер. И витаминные питательные добавки, как выяснилось, решают эту проблему.
Д-р Хоффер был первооткрывателем в области диетологического лечения шизофрении. В 1952 году он и его коллеги стали давать ниацин восьми пациентам-шизофреникам. У тех немедленно наступило улучшение. В продолжение исследования врачи наблюдали за своими пациентами в течение последующих 15 лет. Все они чувствовали себя хорошо и спустя 15 лет – и все они продолжали все это время принимать ниацин («Ортомолекулярная психиатрия»).
Шизофрения может продолжаться всю жизнь или несколько недель. Многие пациенты выходят из государственных больниц только для того, чтобы позже вернуться. Чтобы проверить, поможет ли ниацин шизофреникам постоянно находиться вдали от больничной койки, д-р Хоффер давал 73 госпитализированным шизофреникам ниацин и сравнивал их с 98 пациентами, которые не получали ниацин. В течение последующих трех лет только 7 пациентов, получавших ниацин, были вновь помещены в больницу, тогда как среди не получавших ниацин таковых было 47 (журнал «Ланцет»).
У пациентов, которых лечил д-р Хоффер, не было пеллагры – это научный термин, обозначающий ниациновую недостаточность. У них было то, что врач назвал витаминной зависимостью.
Витаминная зависимость, как объясняет д-р Хоффер, это потребность в большем количестве витамина, чем требуется большинству людей. Если вы не получаете такого количества, вас могут поражать разнообразные физические и психические заболевания. Шизофрения – одно из них.
Зависимость может передаваться по наследству. Или же, если вы были долгое время лишены конкретного нутриента, вам может понадобиться большое его количество, чтобы нормально функционировать. Многие психически больные, страдающие пеллагрой, к примеру, должны до конца своих дней принимать по 600 миллиграммов никотиновой кислоты ежедневно. (Разумеется, никто не должен принимать такое огромное количество, если не находится под врачебным наблюдением.) Большинству людей требуется всего около 15 миллиграммов.
Однако никотиновая кислота – не единственный нутриент, участвующий в этом процессе. Еще есть витамин С.
Когда нормальным людям дают 5 граммов витамина С, их ткани насыщаются – больше они уже не могут усвоить. Но исследования показали, что требуется от 20 до 40 граммов витамина С, чтобы насытить ткани шизофреников. Однако им не нужно принимать так много, чтобы почувствовать себя лучше. Врач давал по 1 грамму витамина С в день сорока шизофреникам, которые страдали этой болезнью многие годы. У многих из них было замечено значительное улучшение.
Витамины группы В: целители разума
Но когда речь идет о шизофрении, в центре внимания по-прежнему остаются витамины группы В.
Исследуя уровни тиамина в организме у 154 психиатрических пациентов, ученые обнаружили, что у пациентов с более серьезными расстройствами (такими как шизофрения) уровень тиамина был ниже сравнительно с теми, у кого были умеренные нарушения («Британский журнал психиатрии»).
Один из последних примеров связи шизофрении с недостаточностью витаминов группы В демонстрируется в случае, о котором сообщили врачи Арлингтонского госпиталя в Арлингтоне, штат Вирджиния.
«Восемнадцатилетний юноша поступил в приемную «скорой помощи», и ему поставили диагноз «острая кататоническая шизофрения», – говорит доктор медицины Лоуренс д'Анджело, один из врачей, изучавших этот случай. – Он выказывал признаки беспокойного состояния, бессонницы, спутанности сознания, анорексии, галлюцинаций, психомоторной задержки и другие симптомы. Но мы не могли найти никаких свидетельств органического повреждения мозга, лекарственной токсичности или каких-либо других специфических причин его состояния – даже после примерно трех недель интенсивного медицинского исследования».
Врачи пробовали давать пациенту антипсихотические средства, но прекратили из-за тяжелых побочных эффектов. Проведя еще некоторые анализы, они подумали о витамине В6. «Мы знали о других психиатрических случаях, где, по сообщениям, применялся В6, – говорит д-р д'Анджело. – Итак, мы включили в режим пациента ежедневные дозы В6».
Дозировка была 150 миллиграммов три раза в день, затем 500 миллиграммов в день – терапевтический прием, намного превышавший обычный уровень. Рекомендованная диетическая норма этого вещества – от 1,8 до 2,2 миллиграмма. (Поскольку свидетельства показывают, что очень большие дозы могут быть опасными, ни в коем случае не принимайте более 50 миллиграммов в день, если только вам не посоветовал это квалифицированный врач.) В течение 48 часов после того, как доза была увеличена, состояние пациента начало улучшаться – и продолжало улучшаться все время, пока он получал терапевтическую дозу нутриента.
«Через семь месяцев большая часть симптомов у пациента исчезла, – говорит д-р д'Анджело. – Он стал мыслить более логично и связно и более не демонстрировал признаков ненормального поведения, наблюдавшихся, когда он только поступил в больницу».
Но когда он сократил прием В6… случился рецидив. Он фактически оказался там же, откуда начинал. И только высокая терапевтическая доза данного нутриента могла привести его обратно в норму.
Разобрались ли исследователи в том, почему В6 дает такой мощный эффект? Пока нет, но они знают, что сила действия В6 не обязательно сводится к единичному биологическому воздействию. Витамин В6, говорят они, вызывает целый спектр биохимических реакций в мозгу, а именно такое многообразие требуется, чтобы повлиять на совокупность симптомов, известных под названием шизофрении («Биологическая психиатрия»).
Доктор медицины Ричард Кунин, бывший президент Общества ортомолекулярной медицины и автор книги «Мегапитание для женщин», придумал одну теорию.
«За последние десять лет произошел поистине захватывающий прогресс», – говорит он. По его словам, одно из наиболее многообещающих направлений развития – это возросшее понимание важности метаболизма эссенциальных жирных кислот. Потенциально это и есть ключ, отпирающий одиночную камеру шизофрении. С тех пор как выяснилось, что дефицит ниацина (пеллагра) вызывает подлинные неврозы и психозы, было открыто, что и витамины группы В играют роль в психических заболеваниях, поясняет д-р Кунин. В результате витамины группы В стали как бы «боевым резервом» ортомолекулярной психиатрии – хотя то, как именно они действуют, все еще остается до некоторой степени тайной.
Однако в статье в журнале «Медицинские гипотезы» молекулярный биолог, доктор философии Дональд Рудин утверждает, что витамины группы В всего лишь помогают преобразовывать тип жирных кислот под названием омега-3 в простагландины – «самую уникальную регулятивную систему организма». Простагландины, как считают нынче некоторые психиатры, могут быть ключевым фактором шизофрении. Кроме того, поскольку современные технологии приготовления пищи убирают до 90 процентов жирных кислот типа омега-3 из наиболее употребительных продуктов, д-р Рудин уверен, что дефицит этих веществ распространен повсеместно.
Применяя обыкновенное льняное масло, д-р Рудин, по его словам, получил «поразительные» результаты в 32 случаях пеллагроподобных заболеваний, включая шизофрению и неврозы. При добавлении в пищу льняного масла, говорит он, «семьи тяжелых психотических больных приходят к выводу, что после десятилетий деструктивного поведения у них наступило улучшение».
С практической точки зрения, говорит д-р Кунин, «это все еще слишком ново, но с помощью жирных кислот я по-прежнему добиваюсь удивительных успехов. Пациентам, которых я не мог снять с транквилизаторов ранее, я теперь имею возможность их отменить». (Жирные кислоты типа омега-3 присутствуют также в некоторых видах рыбьего жира.)
С недавнего времени, говорит д-р Кунин, большой интерес вызывают такие аминокислоты, как триптофан и метионин, «но это довольно сложная тема, и мы, вероятно, еще лет пять не почувствуем реального результата этих исследований».
Отравление металлами – еще одна проблема, привлекающая большое внимание. «Анализы ткани волос часто показывают значительное количество токсичных металлов», – говорит д-р Лессер. Он утверждает, что для связывания этих металлов и выведения их из организма можно использовать витаминные добавки или определенные продукты. К примеру, алюминий можно вывести из тела с помощью магниевых добавок. «Минералы, в отличие от витаминов группы В, потенциально способны причинить вред, если их принимать в неподходящем количестве. Их следует принимать только в лечебных целях и под наблюдением врача», – говорит он. Д-р Лессер также применяет продукты, от природы богатые серой, чтобы изгнать из тела опасные металлы: это такие продукты, как репчатый лук, лук-шнитт, чеснок и спаржа.
Жизненно необходимые минералы, такие как медь, цинк, марганец, кальций и хром, также стали цениться более высоко, когда стала известна их роль в поддержании психического здоровья, говорит д-р Вильямс. «Уровни меди и цинка могут дать нам представление о том, с психическим заболеванием какого рода мы имеем дело, – поясняет он. – При гиперактивности мы очень часто обнаруживаем высокий уровень меди и низкий уровень цинка. Это дает нам представление о том, какие комбинации нутриентов мы должны сочетать, какое диетологическое направление должны выбрать». Витамин В6 в сочетании с магнием эффективно ослабляет гиперактивность, говорит врач.
Карл Пфайфер, доктор медицины и доктор философии, директор Центра биологии мозга в Скиллмане, штат Нью-Джерси, обнаружил, что при лечении некоторых случаев шизофрении полезен кальций.
Шестьдесят процентов шизофреников, согласно д-ру Пфайферу, страдают от гистаминовых нарушений. Гистамин, как может сказать вам тот, кто болеет сенной лихорадкой и принимает антигистаминные средства, участвует в аллергических реакциях. Но он участвует не только в них. «Чтобы перечислить все функции гистамина в организме, потребовалось бы полчаса», – говорит д-р Пфайфер. Одна из этих функций – нейротрансмиттерная. Когда уровень гистамина поднимается слишком высоко или падает слишком низко, мозг может продуцировать ошибочную информацию и тем самым способствовать возникновению шизофрении.
Пациентам с низким уровнем гистамина, как правило, эффективно помогают большие дозы ниацина и витамина С, говорит доктор. Но шизофреникам с высоким уровнем гистамина д-р Пфайфер прописывает кальций, который понижает гистаминовые уровни и облегчает постоянные или частые головные боли, сопутствующие данному расстройству. Наряду с кальцием он прописывает цинк и марганец.
Последняя проверка
Однако настоящей проверкой значения питания для проблем психики является лечение умственно отсталых.
Доктор философии Рут Ф. Харрелл, преподаватель университета Старого доминиона в Норфолке, штат Вирджиния, вместе со своими коллегами проверила интригующую вероятность: задержка умственного развития может явиться результатом дефицита питательных веществ и, следовательно, может «подлежать лечению» пищевыми добавками витаминов и минералов.
Их сообщение, опубликованное в «Трудах Национальной академии наук», весьма оптимистично.
Во введении к своему исследованию д-р Харрелл ссылается на случай К.С., семилетнего мальчика, страдающего тяжелой умственной отсталостью, который, прежде чем его начали лечить, содержался в памперсах, не мог говорить, и его показатель IQ оценивался в 25–30.
После того как сделали анализы крови и тканей мальчика, были определены соответствующие питательные добавки. На то, чтобы подобрать правильное сочетание ингредиентов, ушло семь недель проб и ошибок, но, как только д-р Харрелл определила точную дозировку витаминов и минералов, у мальчика стал наблюдаться поразительный прогресс.
«Через несколько дней он начал немного говорить. Через несколько недель он научился читать и писать и начал вести себя как нормальный ребенок. Когда К.С. исполнилось девять, он уже читал и писал на уровне начальной школы, несколько продвинулся в арифметике, а также, по словам его учителя, стал озорным и активным. Он катался на велосипеде и скейтборде, играл в мяч, играл на флейте, и его показатель IQ приблизился к 90», – пишет она.
Вдохновившись этим результатом (и предшествующими успехами), д-р Харрелл заручилась поддержкой команды биохимиков и психологов и набрала группу из 16 умственно отсталых детей (в том числе четверых с синдромом Дауна), IQ которых варьировался от 17 до 70, и предприняла восьмимесячное исследование с их участием.
В течение первых четырех месяцев 11 детей получали бесполезное плацебо, в то время как пятеро получали в день по шесть таблеток, куда входили 11 витаминов и 8 минералов. Добавки включали В-комплекс витаминов (в том числе фолиевую кислоту и пантотенат), а также витамины А, С, D и Е плюс кальций, цинк, марганец, медь, железо и другие минералы.
Определяя концентрацию большинства нутриентов, «мы далеко превысили рекомендованную норму, – рассказывала нам д-р Харрелл. – Это были «мегавеличины», и мы все продолжали и продолжали их увеличивать, пока не получали психический отклик».
Чтобы дать вам представление о том, каковы были эти «мегавеличины», скажем, что 15 000 международных единиц витамина А – это приблизительно в четыре раза больше RDA Добавки В-комплекса превышали RDA в 100 раз, а витаминов С и Е было в 25 раз больше предполагаемой нормальной потребности организма.
Однако большинство минералов было близко к рекомендованной стандартной норме.
Пройдя начальный этап исследования, в течение следующих четырех месяцев уже все дети получали добавки. И когда была собрана и проанализирована вся информация и изучена степень прогресса, «результаты оказались таковы, что я боялась им поверить», – признается д-р Харрелл.
«В течение первого четырехмесячного периода… пятеро детей, получавшие добавки, в среднем прибавили к своему IQ от 5 до 9,6 пункта, тогда как 11 детей, получавшие плацебо, показали пренебрежимо малые изменения. Различие между этими двумя группами статистически значимое. В течение второго периода те, кто получал плацебо в первое время, стали получать добавки; их IQ в среднем возрос по крайней мере на 10,2, а это весьма значительное достижение», – пишет она.
«Несколько детей добились отличных успехов в обучении. Например, Дж. Б. (ему идет шестой год), который поначалу выговаривал всего несколько слов вроде «мама» или «пока», после восьми месяцев потребления добавок научился без подсказки повторять клятву на верность флагу, которую приносят школьники, а также читать букварь для первого класса. Двое (Т.К. и Р.С.) по рекомендации учителя были переведены из учебных заведений для умственно отсталых в школы и классы для нормальных детей.
«Они не гении – то есть звезд с неба не хватают, – но я надеюсь, что они вполне смогут держаться на среднем уровне, – замечает д-р Харрелл. – Все наши подопечные, принимавшие добавки, демонстрировали улучшение, иногда резкое и значительное, поражавшее учителей и других специалистов, которые имели с ними дело».
Вероятно, самое поразительное было то, что «каких– либо успехов добился каждый», притом что в эксперименте участвовал полный спектр умственно отсталых, даже с болезнью Дауна.
«Если наши открытия будут подтверждены более подробными экспериментами, они принесут новую надежду на улучшение качества жизни умственно отсталых – а это 3,2 процента всего нашего населения».
По существу, питательные добавки способствовали снижению доли умственной отсталости исследуемой группы на четверть. Умножьте это на миллионы человеческих особей, считающихся «запаздывающими в развитии» – IQ меньше 75, – и миллиарды долларов, которые уходят на их содержание, причем часто в изоляции, и вы легко поймете, сколь далеко простираются последствия исследования, которое провела д-р Харрелл.
Если питательные добавки являются ключом, освобождающим отсталую психику, если они дают возможность многим страдальцам «самим идти по жизни, прорубать себе дорогу в лесах и осушать болота», как выразилась д-р Харрелл, – перед нами явно грандиозное открытие.